Эпилепсия и физкультура в школе
Режим при эпилепсии определяет прогноз по заболеванию. Какой режим дня нужно соблюдать людям с эпилепсией советует эпилептолог.
Здоровый образ жизни важен для лечения и профилактики приступов. Режим при эпилепсии включает правила по сну, отдыху, нагрузкам, питанию.
Режим труда и отдыха при эпилепсии — все строго по часам:
- В одно и то же время, и не поздно ложиться спать; в одно и то же время вставать утром (в 7 часов ежедневно). Время отхода ко сну зависит от возраста — для младших школьников — в 21 час, а для взрослых (школьники, студенты, просто работающие взрослые) в 23 часа.
Избегая насильственного раннего пробуждения, сохраняя высокую трудоспособность, хорошую переносимость умственных и физических нагрузок, профилактируем приступы, более характерные для генетических форм эпилепсии.
- Особенно хочется остановится на депривации (лишении) сна. Это может быть частичная депривация, как поздний отход ко сну и раннее пробуждение. Или полная депривация: пациент с эпилепсией по разным причинам не спал всю ночь. Например, во время ночных смен на производстве.
Такое нарушение режима является мощным провоцирующим фактором для возникновения приступа.
Депривация сна используется врачами для контроля качества лечения, для диагностики эпилепсии, для решения вопросов об отмене лечения.
Перед проведением ЭЭГ проводят деривацию сна: не дают заснуть человеку ночь перед исследованием, а на утро проводят диагностику — электроэнцефалографию с деривацией сна. Такой метод значительно повышает информативность ЭЭГ — обследования.
- Равномерно распределяем умственные, эмоциональные и физические нагрузки в течение дня, недели, года. Так как переутомление пагубно сказывается на нервной системе в целом, истощая компенсаторные возможности организма. Режимные моменты приводят к срыву ремиссии по приступам.
- Особенно часто проявляется срыв компенсации при наложении неблагоприятных факторов. Например, перенесенные ОРВИ, экзамены в школе, перелеты со сменой часовых поясов, стрессы, ночная смена и другие причины, одновременно действующие у пациента с эпилепсией. Сочетание провокаций могут привести к возобновлению приступов, удлинению сроков лечения от болезни.
Диета при эпилепсии
Режим питания у пациента с эпилепсией такое же, как и у здорового человека. Но отношение к вопросам питания должно быть строже, чем у обычных людей. Рацион должен быть здоровым!
Принципы здорового питания при эпилепсии:
- достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов в пище;
- достаточное по количеству и по каллоражу, согласно возрасту, полу и физическим нагрузкам;
- избегание нездоровой пищи (фастфуда, употребление газированных напитков, высококалорийных продуктов питания как кондитерских изделий).
Все мы знаем, как правильно питаться, но часто игнорируем эти нормы и правила. У больного на фоне приёма противоэпилептических препаратов могут развиться побочные эффекты при несоблюдении диеты при эпилепсии.
Иногда им тяжело выполнять такие правила из-за дефектов воспитания и недостаточного привитых навыков здорового образа жизни, лени, отсутствия внутренней дисциплины.
Воспитание ребенка с отклонениями и с эпилепсией имеет свои особенности.
Так возможным побочным эффектом при приеме препаратов вальпроевой кислоты может быть повышение аппетита Поэтому у больных, изначально склонных к излишнему весу, регулярно нарушающих принципы здорового питания, вероятность ожирения высока.
Таким людям требуются особые меры профилактики ожирения: более тщательно соблюдать правильный режим питания, иногда консультация диетолога и эндокринолога, а при необходимости — решать вопрос о коррекции лечения антиэпилептическими препаратами.
Известно, что многие препараты надо принимать после приема пищи, для устранения возможных побочных эффектов от приема противоэпилептических средств. Поэтому таким больным надо распределять так приём пищи, чтобы АЭП принимать по часам и в одно и то же время после еды.
Режим приема противосудорожных препаратов может быть в 2 приема после еды, тогда их рекомендуется принимать в 9 часов и в 21 час (или в 8 часов и в 20 часов).
При 3-кратном приеме противоэпилептических средств, распределение по часам такое: 8 часов, 16 часов, 22 часа. Именно в это время таким пациентам нужно завтракать, обедать и ужинать.
Есть особенные формы препаратов, например, как депакин-хроносфера. Этот препарат надо 2-кратно принимать, высыпав в негорячую пищу (йогурт, фруктовое пюре, прохладную кашу, сок), и съедать, не разжевывая. Нужно точно придерживаться инструкции, чтобы поддерживать постоянную терапевтическую концентрацию препарата в организме, для сохранения контроля над приступами и избегания появления нежелательных побочных эффектов.
Разработана специализированная кетогенная диета, которая тяжело переносится пациентами, особенно в детском возрасте. Цель применения кетогенной диеты – помочь снизить частоту приступов. Об этой диете расскажем в отдельной статье.
Нужно ли заниматься физкультурой при эпилепсии
Здоровый образ жизни включает в себя и физическую культуру.
Укрепление организма регулярными физическими упражнениями, занятиями спортом, лечебной физкультурой, прогулками на свежем воздухе (особенно катанием на лыжах, коньках, прогулками по лесу), безусловно благоприятно сказывается на наших пациентах.
Важно и то, что занимаясь спортом, ведя здоровый образ жизни, пациенты с эпилепсией чувствуют себя эмоционально увереннее, способными на полноценный отдых, у них появляется уверенность в выздоровлении, надежды на будущее, отсутствуют ограничение в общении со сверстниками.
Расскажу на примере, который часто встречается на приеме эпилептолога. Подросток 13 лет на приеме с мамой. Сидит, согнувшись, опустив голову, весь сжавшись. Из жалоб выясняется, что у ребенка 4 года назад купировались приступы на фоне 3-летного приёма противоэпилептических препаратов. Наблюдается у эпилептолога 1-2 раза в год, проводят контрольные обследования с диагнозом: Генетическая генерализованная эпилепсия, ремиссия 4 года. Противосудорожные средства постепенно, по индивидуальной схеме отменены эпилептологом 1 года назад. Никаких других жалоб не предъявляет, учится в общеобразовательной школе хорошо, поведение в школе спокойное. Выясняется, что он не посещает физкультуру, освобожден детским неврологом по месту жительства. Я задаю вопрос: «Почему его освободили от занятий физкультуры на 4 года?» Отвечает мальчик так: «Как почему? Мне же бегать совсем нельзя! Вы мне сами сказали!»
Как Вы догадываетесь, я ни при каких обстоятельствах не могла сказать маме и ребенку, что ему «совсем нельзя бегать». Далее идет моя обстоятельная беседа, что он практически здоров. Что в его случае он может и должен заниматься физкультурой, бегать и жить полноценно.
В конце ребенок не удовлетворен этой ситуацией, потому что он привык чувствовать себя нездоровым. У него есть немало причин, по которым ему выгодно чувствовать себя больным. Это уже работа психолога, психотерапевта.
Все дети имеют права, которые гарантированы ООН. В статье 31 написано, что каждый ребенок имеет право на творчество, отдых, занятия спортом и искусством. Соблюдайте права и пациентов с эпилепсией. Чтобы у вас сложилась полноценная жизнь, воспитывайте себя и своих детей полноценными людьми, способными на многое в жизни. Тогда к вашим детям будут относиться в обществе как к равным, социально активным, дееспособным, уверенным в себе.
Мы узнали, какой должен быть режим дня при эпилепсии: полноценный сон, правильное питание и адекватные физические нагрузки. Это поможет быстрее вылечиться, укрепит здоровье и сделает счастливее.
На видео рекомендации по питанию при эпилепсии. У каждого пациента с эпилепсией вопрос о режиме и диете решается индивидуально, уточните у лечащего врача какие особенности режима и диеты необходимы именно для вас.
Источник
Эпилепсия — это хроническое заболевание головного мозга, которое имеет прогрессирующий характер. При этом недуге в случае развития эпилептического припадка в головном мозге создаются очаги возбуждения. Они проявляются судорогами, кратковременным обмороком и другими вегетативными расстройствами. Различают врожденную и приобретенную эпилепсию. Приобретенное заболевание может развиться у человека любого возраста.
Можно ли совмещать эпилепсию и спорт?
Эпилептические припадки являются следствием пароксизмальных патологических разрядов в головном мозге, причем это совсем не редкость — вероятность эпилептического припадка на протяжении жизни составляет десять процентов, а собственно эпилепсии — до двух процентов. Несмотря на это еще недостаточно изучено взаимовлияние эпилепсии и активности образа жизни человека, например, занятий спортом.
Хотя существует возможность возникновения припадков, либо обострения эпилепсии при спортивных занятиях, однако считается, что риск здесь не слишком велик. Хотя временную судорожную активность в состоянии инициировать черепно-мозговая травма, однако и не считают серьезным фактором опасности активизации эпилепсии.
Спорт и эпилепсия
С другой стороны доказано снижение частоты припадков при физических упражнениях и активных занятиях спортом. Ранее эпилептический припадок однозначно рассматривался в виде противопоказания к спортивным занятиям, однако исследования последних лет позволили в значительной мере не только смягчить рекомендации, но и приветствовать физическая активность.
В настоящее время большинство специалистов считают, что занятия спортом допустимы при соблюдении условия, что параллельно проводится соответствующее противосудорожное лечение. Обязательны консультации с врачом, но суть этих консультаций в основном должна сводиться к выбору подходящего вида спорта.
Например, ряд специалистов настаивают на исключении занятий подводным, парашютным спортом и альпинизмом, но не потому, что это может спровоцировать припадок, а из-за крайней опасности самого припадка, случившегося в условиях этих спортивных процессов. Занятия другими видами, конечно, также следует согласовывать с врачом, и каждый раз вопрос об именно таком образе жизни должен решаться индивидуально.
Польза физических нагрузок
Движение человеку совершенно необходимо. Это не только серьезный фактор укрепления здоровья, но и источник положительных эмоций, борьба с депрессиями, плохим настроением и раздражительностью. Большое количество людей, вынужденных исключить физические нагрузки вследствие своей болезни, нелегко переносят такое состояние, что, в свою очередь ухудшает состояние больного, в виде негативной эмоциональной нагрузки.
Сюда же относится и эпилепсия. Отказ от физических упражнений при эпилепсии особенно бьет по детям. Справки, освобождающие от уроков физкультуры детей, страдающих эпилепсией, это удар по их же здоровью, другое дело, что речь может идти о каком то особом подборе упражнений, который, кстати может и не исключать объема физических нагрузок необходимых и здоровому ребенку.
Ведь малыш с эпилепсией является обычным ребенком с такими же детскими потребностями в беге, движении и развитии. Природа эпилепсии такова, что она как бы сама по себе, а жизнь сама по себе, и ее крайне тяжело спровоцировать. Другими словами, при эпилепсии можно заниматься любыми физическими упражнениями и принимать участие в спортивных состязаниях, при условии, что в момент приступа эпилепсии спортсмен не окажется в ситуации, когда ему будет крайне затруднительно, либо вообще невозможно, оказать помощь.
Каким спортом можно заниматься?
Нет ограничений, например, на занятия легкой атлетикой. Только пользу получит больной от бега, прыжков и аэробных упражнений. Бадминтон и теннис, командные игры, лыжи, аэробика, йога, всем этим можно заниматься. Если возникнет приступ в период занятия, вероятность травмы будет той же, что и в обычной жизни. Возникновение травм во время приступа более вероятно в конном спорте, велосипеде, коньках и роликах.
Однако, если приступы редки, либо происходят только по ночам, заниматься такими видами вполне возможно. Просто ездить на велосипеде следует лишь вдали от автодорог, в пешеходной зоне, со шдемом, а инструктор должен знать о состоянии велосипедиста.
То же можно сказать и о плавании, в одиночку им заниматься при эпилепсии не следует. К сожалению, хоккей, футбол, спортивная гимнастика, альпинизм, горные лыжи, парашютный спорт и подводное плавание при этой болезни противопоказаны.
Чем нельзя заниматься при эпилепсии?
Прежде, чем составит список разрешенных для больного эпилепсией видов спорта, лучше остановиться на том, чего настоятельно рекомендуется избегать. Прежде всего, это касается следующего:
Экстремальных видов спорта. Повышенный риск, выброс адреналина, резкие и яркие переживания возбуждают психику и это может спровоцировать эпилептический приступ. Если речь идет об экстремальном виде спорта, то здесь даже пара секунд в бессознательном состоянии может стоить человеку жизни. О длительных приступах даже говорить нечего – они в определенных обстоятельствах могут сыграть роковую роль;
Дайвинг. В последнее время этот вид спорта стал довольно популярным, но при эпилепсии его нужно избегать. Если человек потеряет под водой создание, то он может просто утонуть и никто не сможет помочь ему в таких условиях;
Прыжки с парашютами также относятся к запрещенным видам деятельности. Малейшая потеря контроля движения может быть критически опасной;
Альпинизм тоже категорически не рекомендуется. Сорваться вниз или оступиться несложно даже здоровому человеку, не говоря уже о находящемся под приступом эпилепсии;
В целом стоит избегать таких видом спорта, где есть опасность получить травму, упасть, удариться головой.
Сложно перечислить все возможные опасные ситуации, поэтому стоит придерживаться того принципа, что спорт, в котором есть место чрезмерному риску, большим нагрузкам и стрессам должен быть отменен.
Чем можно заниматься
Эпилепсия вполне сочетается с нормальной активной жизнью. Очень важно подобрать себе такой спорт, чтобы в нем были минимальные риски повредить себе даже в случае приступа.
Вполне разрешается заниматься плаванием в бассейне, но только под присмотром другого человека, который в случае приступа сможет оказать адекватную помощь.
Если человек любит фитнес и хочет посещать спортзал, то нужно построить свои тренировочную программу так, чтобы не работать с большими весами. Никакие чрезмерные физические нагрузки недопустимы. Можно работать с небольшим весом и очень аккуратно. Конечно, лучшего всего и здесь иметь надежного партнера, который в случае проблемы подойдет на помощь.
Также не запрещается кататься на скейте, роликах или коньках. Единственное, о чем здесь нужно помнить – нельзя пренебрегать мерами безопасности. Нужно использовать защитный шлем для головы, а также накладки на локти и колена, чтобы в случае приступа и падения не повредить эти хрупкие места.
Разрешается играть фактически во все спортивные игры: футбол, волейбол, баскетбол и прочие. Легкая атлетика и аэробика также разрешены, но не нужно слишком усердствовать.
В качестве заключения стоит сказать, что эпилепсия – это не приговор и человек вполне может вести активную жизнь и заниматься физкультурой и многими видами спорта. Лучше всего же это делать под присмотром или с опытным партнером по тренировкам.
К числу состояний, при которых спорт традиционно противопоказан, относится эпилепсия. Бытует мнение, что физические нагрузки могут спровоцировать приступы и ухудшить течение заболевания.
Движение необходимо человеку. Оно не только укрепляет здоровье, но и благотворно влияет на эмоции, помогает бороться с депрессией, раздражительностью, плохим настроением. И многие люди, которые вынуждены отказаться от физической нагрузки из-за своей болезни, тяжело переносят отсутствие упражнений. К числу состояний, при которых спорт традиционно противопоказан, относится эпилепсия. Бытует мнение, что физические нагрузки могут спровоцировать приступы и ухудшить течение заболевания.
Это мнение особенно тяжело бьёт по детям. Эпилепсией в России страдают до 1% детского населения. Ребёнок с судорожными приступами состоит на учёте в поликлинике, где ему выдают справку, освобождающую от уроков физкультуры или позволяющую заниматься по облегчённой программе. Родители берегут его и не отдают в спортивные секции, стараются оградить от активных игр во дворе, от велосипеда и роликов. Но малыш с эпилепсией — это обычный ребёнок с обычными детскими потребностями — бегать, двигаться, развиваться.
На самом деле приступы эпилепсии ничем, в том числе и физическими упражнениями, не провоцируются. Такова природа этой болезни. При лечении препаратами вальпроевой кислоты больные испытывают такой побочный эффект этого лекарства, как увеличение массы тела. Часто на фоне приёма вальпроатов развивается ожирение. В этом случае физическая активность просто необходима больному.
Страдающий эпилепсией не должен вычёркивать спорт из своей жизни. Без ограничений можно заниматься лёгкой атлетикой. Бег, прыжки, аэробные упражнения принесут больному только пользу. Подойдут бадминтон и теннис, волейбол и другие командные игры, бег на лыжах, аэробика, йога. При возникновении приступа во время занятия вероятность травмы такая же, как и в обычной жизни.
Менее благоприятны в плане опасности травмы во время приступа конный спорт, велосипед, коньки и ролики. Ими можно заниматься, если приступов нет или они редкие и происходят ночью. Ездить на велосипеде можно только в пешеходной зоне, вдали от автодорог. Обязательно надевать шлем. Инструктор, который занимается с больным, должен знать о его состоянии.
При соблюдении определённых условий больной эпилепсией может заниматься плаваньем. Приступы должны быть редкими. Плавать можно в бассейне, предупредив тренера о своём состоянии. В воде, рядом, постоянно должен находиться кто-то из друзей, который знает о приступах и в случае необходимости окажет помощь.
К сожалению, есть виды спорта, которые запрещены для больного с судорожными приступами без оговорок. Это спортивная гимнастика, футбол, хоккей, горные лыжи, альпинизм, парашютный спорт.
Важным моментом является то, что спортом больной эпилепсией может заниматься только для себя. Ему нельзя участвовать в соревнованиях и тренироваться в режиме повышенной нагрузки. И если ему разрешено ездить на велосипеде или верхом, то бега и велогонки уже не для него.
Занятия спортом помогают людям, страдающим эпилепсией, вести нормальный образ жизни и не чувствовать себя изолированными от общества.
Ухта 2017год.
Реферат по физкультуре на тему: «Эпилепсия и спорт»
Источник