Эпилепсия и личная жизнь мужчины
Тот приступ стал открывающим номером в концерте, который, как я теперь знаю, обещает затянуться на всю мою жизнь. Сейчас наш уговор с эпилепсией таков, что я пью по 4 таблетки в день — столько нужно, чтобы меня не сбил с ног разряд очередного припадка. Больше не стою в метро у края перрона, держусь подальше от воды, а также если захочу, то вряд ли смогу стать хирургом или парикмахером из-за случайных подергиваний конечностей. Лечить зубы приходится только в клиниках, при которых существует бригада скорой помощи, так как анестезия может спровоцировать припадок. Я ношу с собой специальную карточку с предупреждением, что у меня эпилепсия, что делать, если у меня случится «эпизод», моим адресом, телефоном врача и близких. Кроме того, я не могу позволить себе больше бокала вина и вечеринки до утра: алкоголь и бессонные ночи — главные триггеры приступов. Самое большое разочарование в том, что я больше не могу работать ночью, — писать в это время суток было для меня максимально продуктивным. Я, можно сказать, эдакий невольный ЗОЖовец. Я даже научилась завтракать стабильно — чувствую себя будто в санатории. Как только просыпаюсь, нужно выпивать первые две таблетки, а если сделать это на голодный желудок, то стошнит. Плюс следом я закидываюсь таблеткой фолиевой кислоты — чтобы содержать в порядке мою женскую репродуктивную систему, которая грустит от ударной дозы противоэпилептических медикаментов.
Когда новость о моем заболевании покинула круг близких знакомых, то многие из моего окружения, с кем у меня были напряженные отношения, с радостью заключили: «Чокнутая эпилептичка». И списали все наши проблемы во взаимопонимании на мой характер, якобы отягощенный заболеванием. Впоследствии даже родственники эксплуатировали мой диагноз в семейных дебатах — нет ничего хуже снисходительного: «Ну ты же не здорова». Очень важно в сам по себе непростой момент знакомства со своим заболеванием не поверить в то, что тебе будут навязывать окружающие, даже самые близкие. Либо давать жесткий отпор, либо наплевать, как я и сделала: если кому-то удобно списать меня к «чокнутым эпилептичкам», то они все very welcome.
Однако, действительно, часто при эпилепсии возникают глубокие изменения личности — в психиатрии даже существует понятие эпилептоидного типа. Среди его качеств: возбудимость, напряженность, авторитарность, скрупулезность, мелочная аккуратность, педантизм. Но, как бы ни хотелось того некоторым моим знакомым, у моего типа эпилепсии другая акцентуация характера — более того, звучит она практически диаметрально противоположно. Как правило, со стороны психики, это характерологические особенности по типу непостоянства, поверхностности, недостаточной критичности, недооценки заболевания. Не скрою, часть из перечисленного действительно обо мне, и, когда я об этом прочитала, меня это повергло в изумление, возникло чувство, что всё уготовано заранее. Хорошо, что эти мысли быстро прошли: я не хочу думать, будто я — это мое заболевание. И что оно решает, кем мне быть, а кем нет, человеком какого качества и склада. Целостная картинка меня, как я говорю себе, гораздо больше этого маленького судорожного кусочка. Психиатра мне, правда, время от времени придется посещать, но больше для того, чтобы протоколировать, не дают ли о себе знать побочные эффекты препаратов, которые я принимаю.
О том, что ты фактически, несмотря на прием препаратов, можешь умереть, если припадок случится в неудачных обстоятельствах, лучше не думать — хотя накрутить себя можно. Но, на худой конец, так и пресловутого кирпича можно бояться. Самое верное, что может сделать человек с эпилепсией, — это играть по ее правилам и следовать, как бы больнично это ни звучало, режиму. Эпилепсия не любит «но» или «сегодня можно». Нельзя — ни сегодня, ни через месяц. Какое-то время я чувствовала себя на поводке: хочу засидеться за полночь с друзьями, как — раз! — поводок натягивается. «Хочется, а нельзя» случается часто. Первое время это раздражает, а потом животный страх за свою жизнь заставляет смиренно подчиниться установленному заболеванием порядку. Помню, как мне не хотелось начинать прием препаратов — не только потому, что пожизненные таблетки создают чувство неполноценности. Во многом из-за жестких побочных эффектов — от суицидальных намерений до диареи. Мне казалось, таблетки вмешаются в работу моего мозга и я превращусь в кого-то другого. Того, кто мне, быть может, даже не понравился бы. Потом я поняла, что выбор невелик: либо мой мозг работает при таких условиях и старается с ними справиться, либо рискует просто выключиться при очередном неудачном падении. Всё остальное — мелочи жизни.
Источник
Вопрос психологу:
Я уже два года замужем за мужем, ему 28, мне 24. У него эпилепсия. Я знала, на что шла когда выходила замуж. В последнее время прописали хорошие таблетки и все хорошо. Но а вообще за два года я жестко намучилась вызывать скорую, ездить в больницы с ним, поднимать его тяжёлого после приступа с пола на кровать и тд… Он из-за этого нигде долго не работает. Любим друг друга мечтаем о детях хотя это глупо о таком мечтать с таким человеком как он. Характер ужасный. Нервный, думает только о себе, психованный. Если что не так сказано — разбить может телик, всю квартиру, все, что в ней стоит. Собственно так и мы потеряли пол мебели которую нашли на улице (потому что денег купить вечно нет). Родители его — не общаемся. Мои — много раз были стычки, скандалы до драки, сейчас нормально. Они против него и постоянно говорят развестись. Он не мой человек я это чувствую, но судьба почему-то нас свела я без него скучаю, люблю. Не могу расстаться. Тысячу раз он уходил, обвиняя меня плохой женой, а я ползала со слезами в ногах умоляя остаться. В порыве гнева легко может ударить, заломить руку. Мне все говорят, что я дура, что с ним живу. До него я писала стихи, хотела учиться и занималась фотографией. Сейчас я просто сижу дома, работаю кассиром, и мечтаю когда нибудь заняться фотографией, устроить свою жизнь так как мне нравится по душе. В надежде, что когда то это получится сделать находясь с ним в браке. Глупо конечно. Мне страшно расстаться и начать новую жизнь без него, я буду вспоминать все хорошее что было и тосковать по нему. Я пытаюсь его изменить, а никак. Ездили жить в Краснодар к родителям моим, папа его возил кормил два месяца, город шикарный, тёплый, зимы нет, фрукты копейки, здоровье, квартиры от 800 тысяч всего!!! Потом он не мог найти там работу, я работала у меня все было хорошо. Его достало, что папа ему читал нотации, что он не работает, и он со скандалом обматерил моего отца и мы уехали обратно в Сибирь, родители в шоке хотят послать меня уже давно вместе с ним терпят потому что говорят ты дочь. У нас тут квартира в ипотеке за миллион семьсот, меня тут все бесит мороз невозможно выйти, минус 30!!! Он сразу же нашёл работу здесь дворником, работает. Договаривались получить квартиру, продать и уехать обратно, а сейчас он по другому запел. Что дали свой угол здесь точно знаю что буду работать, никуда не поеду говорит я не держу дверь открыта езжай. Привожу плюсы ему, что там дешевле кв, еда и тд, а он «мне не нужны они», упёрся как тупой. Ему плевать что дети будут жить в морозе. Я очень хочу обратно в Краснодар, я уже ничего для него не делаю давно не готовлю не убираю нет тяги. Что посоветуете? С одной стороны я говорю себе хватит терпеть мучить себя, бродить с ним по помойкам в поисках новой тумбочки, я нормальная девушка на меня много парней смотрит, хотят знакомиться видят кольцо и убегают. С другой я боюсь а что если я уйду сейчас, в будущем у нас бы могло быть хорошо и вдруг мог быть ребёнок, а я упущу сейчас шанс и уйду жалко и его жалко никому он не нужен. Что делать. Без него жизнь была бы как я хочу, но скучно без него.и рожать страшно от него больного. Без него я бы занялась хобби, что делает меня счастливой, личностью ! Но Не могу без него. Умом понимаю что дура полная но хочу жить именно с ним! Да и какое хобби… Уже рожать пора, уже жизнь свою просрала. Теперь надо пахать в морозе, лишь бы было на хлеб с макаронами… Вот так
Автор вопроса: Катя Возраст: 24
На вопрос отвечает психолог Гладкова Елена Николаевна.
Здравствуйте, Екатерина!
Жить в сегодняшнее время тяжело и здоровым людям, что уж говорить о возможности вести полноценную жизнь людям с различными заболеваниями, тем более так влияющими на отношение к ним со стороны других.
Поэтому размышления на тему оставаться ли рядом с нездоровым человеком или попытаться построить другие отношения, не отягощенные подобными проблемами, так или иначе будут прорываться в Ваше сознание и требовать ответов.
Эпилепсия – заболевание, связанное с нарушениями деятельности нервной системы, чаще всего, головного мозга. Несмотря на то, что в мире уже существует достаточно большой опыт и наработки, которые помогают справляться с симптомами этого заболевания и сделать жизнь людей, которые с ним столкнулись достаточно независимой и менее отягощенной влиянием болезни на ее качество, на постсоветском пространстве это до сих пор сложно диагностируемое и поддающееся коррекции заболевание.
Начнем с того, что оно квалифицируется как психическое заболевание резко ограничивающее сферы деятельности человека, а следовательно, и уровень его обеспечения нормальной жизни. Кроме того, многочисленные препараты, которые уже много лет помогают держать заболевание под контролем, просто не сертифицированы в стране, а те, что есть, имеют ярко выраженные побочные последствия от регулярного приема.
Но не это еще самое плохое в столкновении с этим заболеванием. Качество жизни и возможность нормальных отношений с таким человеком не просто стоит под сомнением, а усложнено изменениями, происходящими с личностью при отсутствии возможности обуздать и держать под контролем течение болезни. У людей, страдающих разнообразными формами эпилепсии происходят необратимые изменения в личности. Они становятся легко возбудимыми, напряженными, агрессивными, авторитарными на фоне скрупулезности и мелочного педантизма, склонны к беспричинному упрямству. Иногда у них наблюдается непостоянство, поверхностность восприятия действительности, недостаточность критичного мышления, неприятие поддержки окружения, антисоциальное поведение.
Со всем этим бывает сложно мириться, особенно в ситуации неустроенности собственной жизни, ее быта и социальной защищенности.
Мне хочется поддержать Вас, уверить, что любовь и поддержка, которую Вы можете дать Вашему мужу поможет справиться со всеми трудностями. Но мой профессиональный опыт и понимание сегодняшней действительности даже мне самой доказывают обратное. Не в тех условиях, в которых Вы находитесь сейчас. Не в той стране, где Вам выпало жить. Не с тем отношением государства к своим согражданам и не с тем уровнем медицины и профессионализмом медиков.
Нужно ли говорить, что вероятность наследственности этого заболевания настолько велика, что у Вас на руках может оказаться не один, а несколько человек, которые будут требовать не просто внимания, а опеки в простых действиях, соблюдении режима жизни и зависеть от финансовых возможностей поддерживать стабильное существование, не говоря уже о возможности личностного развития?
Поэтому Вам предстоит проделать огромную работу по анализу своего возможного решения, учитывая, в первую очередь, свои возможности и желания быть во всем это всю свою жизнь, а также готовность принимать ответственность не только за принятое Вами решение, но и его последствия. Среди таковых и чувство вины, и понимание ограничений, с которыми придется мириться, и понимание последствий решений, в том числе и касающихся появления детей или их отсутствия.
Но все, как обычно, зависит только от Вас! И что бы кому бы не казалось или как бы не хотелось другим, только Вы вправе знать и принимать решения по этому поводу. И в амфиболии «Любить нельзя расстаться» Вам самой придется расставлять знаки препинания.
С уважением, Елена Гладкова.
Оцените ответ психолога:
Источник
Признаки эпилепсии у взрослых мужчин в целом такие же, как и у женщин — но при этом мужская эпилепсия обладает рядом относительностей.
Признаки эпилепсии у взрослых мужчин в целом такие же, как и у женщин – но при этом мужская эпилепсия обладает рядом особенностей. В первую очередь эпилепсия влияет на общий гормональный фон мужчины: по оценкам экспертов, около 40 % мужчин, страдающих эпилепсией, имеют низкий уровень тестостерона — гормона, стимулирующего развитие мужских половых органов и влияющего на развитие вторичных половых признаков и сперматогенез1-8. Помимо самого заболевания на гормональные изменения в организме мужчины влияют также и лечение антиэпилептическими препаратами.
Во время приема некоторых антиэпилептических препаратов уровень биологически активного тестостерона может быть ниже, чем у здоровых мужчин, что может проявляться в виде снижения общей активности, настроения, понижения либидо, изменения плотности костей, ухудшения течения эпилепсии и других проявлений. Более того, исследования показывают, что антиэпилептические препараты уменьшают количество приступов, но при этом непосредственно влияют на области мозга, которые отвечают за сексуальность2.
Безусловно, после сорока лет любой мужчина может столкнуться с проблемой, связанной с сексуальной жизнью: из-за стресса, усталости, имеющихся заболеваний, чрезмерного употребления алкоголя и других факторов половое влечение ослабевает, пропадает желание заниматься сексом. Однако существуют специфические особенности организма у мужчины, страдающего эпилепсией, которые могут спровоцировать снижение уровня тестостерона в его организме3.
Во-первых, наличие судорог может снизить количество тестостерона в организме. С высокой долей вероятности причиной дисфункции со стороны мужской половой сферы может стать медиальная височная эпилепсия4. Сами судороги могут помешать половому акту, если припадок случился в момент его совершения.
Во-вторых, некоторые антиэпилептические препараты влияют на функцию печени, что может послужить причиной снижения общего уровня тестостерона в организме. Необходимо учитывать, что не все антиэпилептические препараты одинаково влияют на гормональный фон мужчины: одни препараты в большей степени вызывают неблагоприятные гормональные эффекты во время приема, другие — в меньшей. Более того, в зависимости от индивидуальных особенностей организма влияние того или иного препарата на уровень тестостерона будет различным. Для того чтобы найти баланс между эффективным лечением эпилепсии, снижением количества и уменьшением продолжительности приступов и поддержанием нормального гормонального фона, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и врачом-эндокринологом.5
Для большинства мужчин решение проблем сексуальной жизни становится первостепенной задачей. Если мужчина болен эпилепсией, варианты лечения дисфункции половой сферы может подсказать семейный доктор, специализирующийся на проблеме. В данном вопросе врач может выявить как эмоциональную составляющую, так и физический аспект проблемы. Если на проблемы с потенцией повлияла эпилепсия у мужчины, исправить ситуацию поможет лечащий врач-эпилептолог.
Корректировка лечения в такой ситуации может помочь улучшить контроль над приступами либо посредством изменения дозы принимаемых антиэпилептических препаратов, либо посредством переключения на препараты с другими действующими веществами.
Кроме того, у мужчин, страдающих эпилепсией, могут возникать проблемы с фертильностью (способностью к зачатию). Некоторые исследования подтверждают, что такие проблемы с большей вероятностью могут возникать у больного эпилепсией, чем у здорового мужчины. На количество и качество семенной жидкости также могут влиять антиэпилептические препараты. В случае если выбранный препарат во время своего приема оказывает сильное влияние на качество жизни пациента (посредством воздействия на сексуальную жизнь и фертильность), врач может принять решение о корректировке дозы или замене препарата на другой. С возрастом проблемы либидо и фертильности отступают на второй план, что улучшает качество жизни человека. Кроме того, может снизиться и частота припадков, так как изменяется гормональный фон, что влияет на течение болезни6.
Симптомы эпилепсии у взрослых мужчин разнообразны, они могут влиять на различные сферы жизни, помимо вышеперечисленных проблем заболевание может сопровождаться снижением плотности костной ткани. Для диагностики необходимо обратиться к специалисту, который в случае обнаружения проблемы может прописать увеличение потребления кальция и витамина D7.
Безусловно, помимо физиологических проблем, сопровождающих эпилепсию, мужчина может столкнуться и с необходимостью изменить свой образ жизни. Так, например, вождение автомобиля должно быть полностью исключено (согласно законодательству РФ, эпилепсия является абсолютным противопоказанием для вождения транспортного средства8). Это может повлиять на выбор профессии. Кроме того, выбор профессии может сопровождаться и другими ограничениями: больной эпилепсией, например, не сможет стать пилотом или заниматься высотными работами.
Источник
По количеству мифов и слухов она не знает себе равных. Что из них правда, а что нет? Попробуем разобраться.
Миф 1. Эпилепсия – это психическое заболевание, которое должны лечить психиатры
На самом деле. 20–30 лет назад лечение эпилепсии и впрямь считалось прерогативой психиатров, но благодаря усилиям Всероссийского общества неврологов стала областью неврологии. Что, по словам ведущих эпилептологов (специалистов, занимающихся лечением этой болезни), вполне оправдано: происхождение недуга (особенно у взрослых пациентов) тесно связано с перенесенными инсультами, опухолями, сосудистыми поражениями головного мозга, черепно-мозговой травмой, клещевым энцефалитом, метаболическими нарушениями (уремия, печеночная недостаточность, гипогликемия) и т. д.
Есть три формы эпилепсии – симптоматическая (при которой у пациента обнаруживается структурный дефект головного мозга), идиопатическая (когда такие изменения отсутствуют, но имеется наследственная предрасположенность к болезни) и криптогенная (когда причину заболевания выявить не удается).
Миф 2. Эпилепсия всегда сопровождается припадками
На самом деле. На сегодняшний день известно около 40 различных форм эпилепсии и разных типов приступов, среди которых немалую долю составляют бессудорожные (так называемые абсансы). Чаще всего они наблюдаются в детском возрасте и ранней юности. При этом больной внезапно замирает, у него стекленеют глаза, может наблюдаться дрожание век, легкое запрокидывание головы. Как правило, такие приступы длятся всего 5–20 секунд и часто остаются незамеченными.
Чего не скажешь о судорожной форме припадков, приближение которых больные нередко чувствуют за несколько часов и даже дней, испытывая общий дискомфорт, тревогу, раздражительность, потливость, чувство холода или жара. При серьезных вариантах болезни у человека может быть до 100 приступов в день, а может – раз в год или раз в жизни. У части пациентов приступы возникают исключительно ночью, во сне.
Миф 3. Эпилепсия обязательно передается по наследству
На самом деле. Большинство форм этой болезни не являются наследственными. Риск рождения больного ребенка, если один из родителей болен эпилепсией, составляет не более 8%.
«Мы везде лишние». История семьи, воспитывающей ребёнка с эпилепсией
https://aif.ru/society/people/46896
Миф 4. Эпилепсия не опасна. От нее не умирают
На самом деле. Увы. Эпилепсия относится к разряду чрезвычайно опасных заболеваний. И в первую очередь – в пожилом возрасте, когда эпилептический приступ может привести к серьезным нарушениям сердечного ритма, дыхания и в итоге закончиться комой и смертью пациента. Не говоря уже о механических травмах (переломах, ушибах) и ожогах, которые могут получить падающие в конвульсиях люди. Непредсказуемость подобных приступов, жизнь в их постоянном ожидании – одна из причин низкого качества жизни больных.
Не менее опасны, по словам специалистов, и бессудорожные приступы. Особенно для формирующегося детского мозга, в котором из-за непрерывной эпилептической активности происходят необратимые разрушения.
Миф 5. Эпилепсия – болезнь взрослых
На самом деле. У 70% пациентов эпилепсия дебютирует в детском и подростковом возрасте. Уровень заболеваемости среди детей достигает 7 случаев на 1000. При этом у младенцев наиболее частыми ее причинами является кислородное голодание во время беременности (гипоксия), а также врожденные пороки развития головного мозга, внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, цитомегалия, краснуха, герпес и т. д.), реже – родовая травма.
Второй пик заболеваемости эпилепсией приходится на пожилой и старческий возраст, являясь следствием целого ряда неврологических заболеваний. В первую очередь – инсультов.
Миф 6. Приступ эпилепсии провоцирует эмоциональное напряжение, стресс
На самом деле. Далеко не всегда. Спровоцировать эпилептический приступ может прием алкоголя, интоксикация и даже перегрев на солнце, особенно если человек страдает фотозависимой формой болезни. Приблизительно у 50% пациентов этой группы приступы возникают только при просмотре телепередач (особенно световых шоу), мелькании экрана монитора (во время компьютерных игр), созерцании цветомузыки на дискотеках, езде на велосипеде вдоль линейно посаженных деревьев, мелькании фар проходящего транспорта (при езде в автомобиле) и т. д.
Серьезным провоцирующим фактором для возникновения приступов считается нарушение режима сна – позднее засыпание, вынужденное бодрствование в ночное время (в связи с ночными дежурствами или «вечеринками») или слишком раннее, насильственное пробуждение. Выбить из колеи больного эпилепсией также могут путешествия со сменой часовых поясов более чем на два часа. Таким людям они противопоказаны.
Миф 7. Эпилепсия неизлечима
На самом деле. Раньше эпилепсия и впрямь считалась неизлечимым заболеванием, но с развитием нейрофармакологии у большинства больных появилась надежда. В 60–70% случаев противосудорожные препараты, которые нужно принимать много лет, а иногда – пожизненно, позволяют пациентам вести нормальный образ жизни: учиться, получать высшее образование, а женщинам – рожать здоровых детей. У некоторых больных, особенно у детей, эпилепсия может исчезать с возрастом.
Успех лечения во многом зависит от правильно поставленного диагноза и точности приема препарата. При этом предпочтение отдается монотерапии (лечению одним противоэпилептическим препаратом). Однако существуют формы эпилепсии, плохо поддающиеся лечению, так называемые резистентные формы. В этих случаях больному назначается 2 или 3 препарата, а при необходимости – операция на патологическом участке головного мозга.
Миф 8. Говорим – эпилепсия, подразумеваем – слабоумие
На самом деле. Из-за этого заблуждения пострадало много больных эпилепсией, которым наличие этого диагноза помешало при поступлении в школу, вуз, при устройстве на работу. Эпилептологи не устают повторять: ни в каких особых ограничениях их пациенты, большинство из которых в период между приступами ничем не отличаются от здоровых людей, не нуждаются. Более того, часто приступы возникают как раз в период пассивного, расслабленного состояния. Тогда как умственная деятельность способствует снижению эпилептической активности.
Полезны при эпилепсии и занятия спортом (особенно игровые виды), кроме плавания и велосипедного спорта (из-за упомянутого фотостимулирующего эффекта).
Под запретом разве что виды деятельности, связанные с экстремальными условиями: вождение автомобиля, служба в милиции, пожарных частях, на охране важных объектов, работа с движущимися механизмами, химикатами, вблизи водоемов.
Источник