Эпилепсия это наследственно или нет
Эпилептический синдром – одна из самых загадочных и распространенных судорожных болезней. С точностью определить, из-за чего она появилась, затрудняются и врачи, и ученые. Объяснить, почему у некоторых приступы начинаются с рождения, а другие получают диагноз в молодости или даже в старости – возможно не всегда.
Ученым еще предстоит уточнить на 100%, может ли передаться ли эпилепсия по наследству от отца к ребенку или нет. Однако уже сейчас удалось отследить механизм передачи патологии через поколение, разделить синдром на врожденный и приобретенный.
Эпилепсия – болезнь, вызываемая патологией нейронов головного мозга, провоцирующих внезапные сильные электрические импульсы, из-за которых случаются характерные припадки. Патология распространена: из 1000 детей, 50 человек хоть раз переживали судорожные состояния на фоне повышения температуры или в результате черепно-мозговой травмы, а у 20 таких пациентов, диагноз становится постоянным.
Разобраться с тем, как передается эпилепсия, генетическое наследственное ли это заболевание или нет, можно ли им заразиться через слюну, сможет любой врач.
Так как возникновение болезни зависит от наличия в мозгу особого типа нейронов, то подцепить извне синдром невозможно. Однако далеко не все, чьи родители болели, становятся эпилептиками. Передается не само заболевание, а лишь предрасположенность к нему.
Симптомы
Неважно, является ли генетическая эпилепсия наследственным заболеванием или нет, она не заразна, приступы лечатся. Однако она может стать приобретенной из-за повреждений головного мозга.
Симптоматика в обоих случаях совпадает:
- обмороки с потерей памяти;
- судороги;
- наличие белой пены изо рта, возможно окрашенной розовым из-за прикусывания языка;
- потеря сознания;
- непроизвольные движения конечностями, мимическими мышцами.
Это симптоматика серьезных, тяжелых припадков.
Однако болезнь проявляется и в более мягком течении. В таком случае человек может даже не понимать, что пережил припадок, не замечать небольших, краткосрочных проблем с управлением телом.
В случае некоторых видов синдрома можно заранее понять, что приближается приступ, по изменению самочувствия:
- снижается аппетит;
- меняется характер, появляется раздражительность и агрессивность;
- частые головные боли;
- нарушение сна;
- аурная симптоматика, характеризующаяся, как правило, зрительными и слуховыми изменениями в восприятии окружающего мира.
Аура, если есть, появляется за несколько минут до наступления судорог, пропадает сразу после их завершения.
Причины развития
Каждая из наследственных форм эпилепсии проявляется со своими особенностями в разном возрасте, с разной интенсивностью.
Первый припадок способен возникнуть в любом возрасте. Не играет роли пол, возраст, раса или место проживания. У синдрома известен список активаторов или триггеров, которые в той или иной мере провоцируют появление симптоматики, ее усиление.
Наиболее частыми причинами, активирующими синдром, становятся:
- черепно-мозговая травма;
- алкоголизм;
- инсульт;
- инфекционная патология, затрагивающая мозг;
- серьезное отравление;
- сосудистые расстройства;
- шейный остеохондроз.
Нередко активирует припадки нехватка достаточного количества кислорода для питания коры головного мозга или ее органические повреждения.
Варианты патологии
Ученые, тесно занимающиеся изучением проблемы эпилептического синдрома, выделяют три основных варианта проявлений болезни. Критериями взяли совокупность симптоматики, общность причин-активаторов, изначальную генетическую предрасположенность.
Генуидальная форма. Та, которая наследственная: зависит от генетического материала предков. В такой форме, эпилепсия наследственная болезнь, передается напрямую по наследству. Первоначальных причин для развития болезни при обследованиях не обнаруживаются, мозг не поражен. Считается самостоятельным типом эпилепсии. Этот тип патологии наследуется, как большинство генетических заболеваний, по какой линии передается понять просто, так как эпилепсия преимущественно предполагает наследование через поколение от бабушки к внучке, от дедушки к внуку. При этом человек бывает носителем, который все равно передаст аномалию по роду дальше, не подозревая о ней. Проявления генуидальной эпилепсии отмечаются уже в детстве.
Криптогенная форма. Ставится, когда врачи затрудняются точно установить причину заболевания. Судороги проявляются так же, как и в других случаях, но выяснить, из-за чего начались – не удается. Считается наиболее распространенной в мире. Медики склоняются к мнению, что это проявление ранее спавшей в роду аномалии, просто до этого родственники были лишь носителями.
Симптоматическая форма. Вторичный тип болезни, относящийся к приобретенным. Причиной становится какое-либо внешнее воздействие, повреждающее, разрушающее головной мозг. Чаще всего это инсульт, травмы, инфекционные заболевания, пристрастие к алкоголю. Лечение будет успешным только если получится избавиться от первопричины. В противном случае приступы продолжатся, состояние пациента будет прогрессивно ухудшаться.
Ответ на вопрос: «Передается ли приобретенная эпилепсия по наследству от отца к сыну, от матери к ребенку или нет», будет однозначный – не передается.
Виды наследования
Генуидальная форма передается по наследству, следуя определенным правилам. Генетика объясняет сцепленную с полом наследственность эпилепсии и других болезней.
Выделяют два вида передачи:
- По доминантному признаку. Передается по линии одного пола через поколение, дети противоположного пола остаются носителями, без проявлений на протяжении жизни. Приступы начинаются в детстве, с возрастом учащаются.
- По рецессивному признаку. В таком случае у ребенка разовьется заболевание, только если оба родителя – носители спящей патологии. Приступы начинаются с рождения, в период полового созревания, в старости. А могут не начаться вообще.
Если рецессивные гены не активируются, то у человека не будет эпилепсии, но он передаст предрасположенность к ней своим потомкам.
Разобраться с проблемой устранения приступов при генетически индуцированном типе заболевания, сложно. Сказать, лечится ли генетика при наследственной эпилепсия у детей, без дополнительных исследований нельзя. На начало XXI века, таких инструментов у врачей еще нет. В силах медиков только купировать симптоматику, предотвращать наступление приступов. Но если человек всю жизнь будет придерживаться определённых правил, принимать лекарства курсами, то заболевание не будет его беспокоить долгие годы.
Сопутствующие факторы
Ген болезни иногда спит на протяжении многих поколений, пока сопутствующие факторы не позволяют ему «выстрелить». Иногда это происходит с рождения, а иногда в середине жизни.
У людей с эпилептическими припадками часто сочетается слабоумие, недоразвитие или поражение коры головного мозга.
У людей с эпилептическими припадками часто сочетается слабоумие, недоразвитие или поражение коры головного мозга.
Также на активацию генетической «мины» влияют:
- окружающая среда;
- психотип;
- перенесенные ранее заболевание мозга;
- черепно-мозговые травмы;
- серьезные психологические потрясения.
В случае влияния психики, одновременно с эпилептическими припадками развивается какое-либо психиатрическое заболевание.
Комплексное лечение способно снизить частоту, силу приступов, но не загнать уже выпущенного джина назад в бутылку. Такому больному придется принимать лекарства, придерживаться режима на протяжении всей жизни.
- Власов П. Н. Гендерные аспекты эпилепсии. Глава 15. в кн. «Эпилепсия» под общей редакцией Н. Г. Незнанова. СПб. 2010: 408-451.
- Карлов В. А. Эпилепсия у детей и взрослых женщин и мужчин: Руководство для врачей. М. 2010; 720 с.
- Воробьев П.А. и др. Клинико-экономический анализ. — М., 2004. — С.135, 198-200; 202-218; 223.
- Walley T. // J. Headache Pain, 2004.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
Источник
При планировании ребенка многие пары, у которых в роду есть люди с эпилептическим расстройством, задаются важным вопросом — передается ли эпилепсия по наследству? Немаловажное значение в этом деле имеет следующий момент — является ли недуг приобретённым или врожденным.
В том случае, когда эпилептические припадки начались после рождения вследствие травм и других болезней, по наследству они не передадутся. Эпилепсия может зародиться в результате родовой травмы, но тогда заболевание также будет считаться приобретенным.
Виды заболевания
Различные формы эпилепсии имеют разные причины. Среди них как наследственность, так и другие, такие как:
- инфекции;
- отравления;
- злоупотребление алкоголем и пр.
Формы эпилептических припадков разделяют на простые и сложные по характеру проявления, а также парциальные и генерализованные (относительно локализации в мозге).
Симптоматическая форма
Относится к приобретенным. Тип болезни еще называют вторичным. Провоцирующие факторы:
- инсульт;
- остеохондроз;
- травмы;
- психические нарушения.
Успешность лечения данной формы эпилепсии напрямую связана с устранением причины недуга. Диагностируется дефект головного мозга, из-за чего возникает данный вид болезни, с помощью МРТ. Эта форма эпилептических припадков по наследству не передается.
Генуидальная форма
Это первичная эпилепсия, являющаяся самостоятельным недугом. Причины заболевания исследованы не до конца. В этом случае нет поражения головного мозга, как при симптоматическом типе заболевания. Такая эпилепсия передается по наследству, но механизмы процесса на сегодняшний день изучаются.
Как наследуется данный тип:
По доминантному гену (передается через поколение человеку того же пола, то есть, например, бабушка — внучка, дедушка — внук).
Примечательно, что в этом случае человек может остаться лишь носителем, а заболевание проявляться не будет. Развивается данный вид заболевания чаще в детском периоде.
По рецессивному гену (синдром Гасто). Передается по наследству (путь мать-ребенок, отец — ребенок).
В этом случае у каждого родителя должен быть ген заболевания, но он может не проявляться. Приобрести болезнь таким путем довольно сложно.
Возникновение первичной эпилепсии может иметь не только наследственные причины: заболевания по неврологии, чрезмерное употребление алкогольных веществ, отравления токсическими веществами. Чаще всего она возникает у детей и может пройти в раннем возрасте.
Криптогенная форма
Это наиболее часто встречающаяся форма эпилепсии. Но ее причины не выявлены. Диагностируют этот тип недуга, когда заболевание не имеет точной причины или его синдромы не соответствуют никакой из форм. Криптогенная эпилепсия относится к промежуточным диагнозам.
Можно ли полностью вылечить эпилепсию?
На сегодняшний день недуг не считается излечимым. Но это не значит, что не нужно заниматься лечением совсем. Грамотный комплексный подход к терапии позволяет значительно снизить припадки или свести их к минимуму.
Симптомы эпилепсии
Перед приступом человек обычно чувствует легкое головокружение. Данный период называется аура, лишь его человек помнит после припадка. Могут присутствовать зрительные и слуховые галлюцинации. Следующий этап — потеря сознания, часто возникают судороги, контролировать которые человеку чрезвычайно сложно. Эпилептические припадки длятся обычно несколько минут.
Известна бессудорожная форма эпилепсии, а также эпилептический статус — состояние, когда припадки происходят у человека, не приходящего в себя. Миоклонические приступы также часто развиваются на фоне болезни. Они представляют собой непроизвольные сокращения мышц, они внезапны и непродолжительны. Однако причиной таких приступов может быть не только эпилепсия, но и иной фактор, влияющий на поражение мозга.
Диагностика заболевания
Важным для врача является знание анамнеза больного. Ведь болезнь проявляется у каждого человека по-разному. В сборе сведений участвует не только пациент, но и его близкие, родственники. Обычно доктором задаются следующие вопросы:
- есть ли в роду страдающие недугом?
- как и когда произошел первый приступ?
- как пациент ощущает приближение приступа?
- сопровождает ли припадок потеря сознания, судороги?
- ощущает ли больной сведение конечностей?
- какие ощущения у больного после приступов и помнит ли он происходящее?
Подобный подход позволит выявить нюансы в лечении заболевания.
Наследование
Эпилепсия и наследственность связаны в 50 процентах случаев. Диагностикой болезни занимается генетик, к которому нужно обращаться при возникновении каких-либо сомнений по поводу наследственности недуга.
Как определить — наследованная эпилепсия или нет?
Когда человек с уже беспокоящим его недугом обращается к врачу, цель доктора — определить врожденный или приобретенный данный вид эпилептических припадков. Для этого проводится МРТ, КТ. Обнаруженная травма мозга говорит, к примеру, о том, что заболевание скорее всего, приобретенное, и его можно вылечить.
Передача гена эпилепсии происходит через поколение. Но факт перехода гена не означает, что будут больны следующие поколения. Важный момент состоит в том, что ген болезни может, и не проявиться, если не будет соответствующих условий. А именно возникновения в жизни человека фактора, вызывающего припадок. Это может быть:
- черепно-мозговая травма;
- патология головного мозга и нервной системы.
Также ген эпилептического недуга может проявиться несколько поколений спустя. А больной ребенок может родиться у абсолютно здоровых родителей.
Если у малыша проявилась болезнь (обычно диагностируется симптоматическая форма), нужно обязательно пройти комплексное обследование, сдать необходимые анализы. Правильное лечение может значительно снизить риски ухудшения самочувствия ребенка и прогрессирования недуга.
Среди детской эпилепсии разделяют:
- младенческую (1 год жизни);
- детского возраста (до 6 лет);
- юношества (12–14 лет).
Протекают эпилептические припадки у детей по-разному. У одних страдает речь, у других ухудшается память. Но бесспорный факт в том — чем позже выявлен недуг, тем сложнее его лечить.
Передается ли эпилепсия от матери к ребенку
Известно, что заболевание передается чаще от отца к ребенку, чем от матери. То есть по мужской линии недуг наследуется чаще, чем по женской. Но от матери к дочери или сыну он также переходит. Заболевание, передающееся от матери, является более опасным.
Спорные моменты в вопросе о наследственности недуга в том, что:
- Невозможно узнать, как и когда проявит себя недуг, в каком возрасте. А также почему эпилепсия может не проявиться у ребенка даже в случае, когда оба родителя больны ей.
- Неясны причины временного характера проявлений припадков (у одних людей они случаются регулярно, у других после серьезных потрясений).
- Не изучено, почему характер проявлений у людей разный (кто-то может перенести эпилепсию на ногах, а кто-то мучается припадками).
- Непонятно, почему болезнь может проявиться только через несколько лет после рождения.
Предсказать развитие заболевания очень сложно. Возможно, ген, вызывающий заболевание, стоит рассматривать в комбинации с какой-либо травмой или инфекцией. Сегодня наука не стоит на месте. В скором будущем будут предприняты новые шаги для изучения наследования недуга.
Существует ли предрасположенность к заболеванию
Человек может родиться с предрасположенностью к заболеванию. О ней могу говорить, к примеру, фебрильные судороги (те, что проявляются у малыша при высокой температуре). У таких детей выше риск развития эпилепсии, чем у других (кого судороги обошли стороной).
Можно ли заразится эпилепсией
Недуг бывает врожденным и приобретенным, но заразиться им нельзя (так как это неинфекционная болезнь). Так, от мужа к жене он не передастся, а вот детям возможно.
Развитие эпилепсии у здорового человека
Надо помнить, что от эпилепсии не застрахован никто. Но чаще всего заболевают ей не взрослые, а дети или пожилые люди. Заболеваемость детей и подростков составляет 1 процент. У пожилых людей эпилептические припадки — часто следствие болезней с сосудами или инсультов.
При развитии болезни очень важен провоцирующий фактор. При правильной его диагностике и устранении, можно свести проявления недуга к минимуму. Выбор грамотного врача во время терапии очень важен.
Потомки оставляют нам в наследство не только интеллектуальные способности или красоту, но и болезни. Характер эпилептических припадков, то, как организм борется с ними все-таки определяется наследственностью. Немаловажно влияние наряду с наследственностью имеют и внешние причины, отношение самого больного к заболеванию.
Эпилептический недуг доставляет немало проблем больному. Припадки меняют жизнь и влияют на личность. Но важно не опускать руки. Своевременное обследование и лечение помогут спасти человека, подарив ему много чудесных мгновений жизни.
Источник: https://nervivporyadke.ru/
Источник
Каждый взрослый человек в определенный период жизни начинает задумываться о продолжении рода. Именно в это время и возникает масса вопросов. Один из них о заболеваниях, передаваемых по наследству. Среди множества патологий этой группы есть и те, что затрагивают головной мозг, например, эпилепсия.
Передается ли эпилепсия по наследству, виноваты ли отец или мать – носители болезни (а может быть оба) в том, что их будущий ребёнок потенциальный эпилептик – это наиболее часто задаваемые вопросы, ответы на которые можно получить на консультации у невролога.
Раньше медики не разрешали рожать женщинам, которых настиг данный недуг, но медицина не стоит на месте.
Развитие патологии
Эпилепсия – это болезнь, которая затрагивает головной мозг. По разным причинам происходит сбой в электрической активности его клеток, нейроны начинают вести себя неадекватно, и как следствие – в определенных областях головного мозга возникает патологический электрический разряд, приводящий к судорогам. Заболевание считается довольно распространенным: 20 пораженных на 1000 человек населения.
Из данных медицинской статистики известно, что у каждого из 50 детей на 1000 был приступ эпилепсии на фоне очень высокой температуры тела.
Если будущие родители заинтересуются, передастся эпилепсия по наследству или нет, им лучше посетить генетика. Он проведёт беседу и назначит обследование, которое поможет с большей вероятностью назвать правильный ответ, и, скорее всего, он будет положительным.
Важно понимать, что генетически передается не само заболевание, а патологическое строение нейронов головного мозга, приводящее к возникновению приступов.
Клиническая картина
Течение наследственной эпилепсии ничем не отличается от протекания приобретенной патологии. Для неё характерны:
- обмороки;
- судороги;
- появление пены изо рта во время приступа;
- кратковременная потеря сознания.
В некоторых случаях пациент, у которого уже наблюдался ряд приступов, может за несколько дней предвидеть наступление нового. При этом происходит:
- нарушение ночного сна;
- появляются головная боль и излишняя раздражительность;
- снижение аппетита;
- возникновение стереотипной ауры и прочие симптомы, по которым больной понимает приближение неизбежного.
После появления ауры (длительность несколько секунд) – возможна потеря сознания с падением больного на пол, которое очень часто сопровождается криком. Дыхательные движения замедляются, вены в области шеи набухают. Лицевые покровы бледнеют, челюсти крепко сжимаются. Появляются тонические судороги, и такое состояние продолжается в течение приблизительно 20 сек. Длительность этой фазы около трех минут.
Для роландической эпилепсии характерное время возникновения: преимущественно ночь (80% — первая половина ночи, 20% — время бодрствования). Судорожное состояние носит более кратковременный характер.
Первое появление приступов для миоклонической формы характерно в возрасте 10-19 лет. В качестве предвестников выступают психические расстройства. Припадки наблюдаются или ежедневно, или с периодичностью в несколько месяцев, а то и реже.
Правильный диагноз устанавливается квалифицированным специалистом. Только около 8% заболевших людей имеет в анамнезе данную патологию у своих родственников.
Причины возникновения
Приступ может возникать независимо от принадлежности к определенному полу, расе, в любом возрасте, и не зависимо от общего состояния здоровья. Рассмотрим механизм передачи патологического состояния.
В зависимости от причины возникновения эпилепсии, можно выделить три большие подгруппы:
- Симптоматическая (вторичная) или приобретенная. Провоцирующими факторами служат:
- черепно-мозговая травма;
- интоксикация;
- инсульт;
- сосудистые заболевания;
- шейный остеохондроз;
- инфекции.
- Идиопатическая или генуинная эпилепсия. Именно эта разновидность передается на генном уровне.
- Криптогенная: причины возникновения данной разновидности заболевания на сегодняшний день достоверно не изучены. Это может быть простая генная мутация. Наследственный путь передачи также исключать нельзя, хотя задокументированных случаев крайне мало.
Эпилепсия по наследству от отца передается в случае идиопатической формы заболевания.
Виды наследования
Идиопатический тип заболевания может передаваться несколькими путями, которые рассмотрены в приведённой ниже таблице.
Наследование по доминантному признаку | Примером может служить роландическая эпилепсия. Она передается по прямой линии, одному полу через поколение. Ребенок противоположного пола может быть только носителем патологического гена. Проявляется уже в детском возрасте. По мере взросления частота приступов может значительно увеличиться. |
Наследование по рецессивному признаку | Примером служит ювенильно-миоклоническая форма. В данном случае носителями патологического гена могут быть оба родителя (не обязательно у них есть приступы). Встречается крайне редко, но в расчёт брать следует. |
Ген, отвечающий за возникновение эписиндрома, имеет исключительно половую принадлежность. Например, если он связан с женским полом, то болеть будут только девочки, а мальчики являются носителями, отчего у их дочерей может проявиться данный недуг. Если ситуация будет полностью противоположной, и у девочки-носителя родится мальчик, – то с большой вероятностью можно сказать, что он не будет страдать от эпилептических припадков.
Наследственная эпилепсия, передаваемая от мамы, возникает в 2,5%-9% случаев. Риск возникновения заболевания от больного отца существенно ниже: от 1% до 4%. Если же данной патологией страдают оба родителя, то риск возникновения эпилептических припадков может возрасти на целый порядок.
При диагностировании идиопатической эпилепсии среди детского населения (7%-9% от общего количества заболевших) страдают приблизительно 3%-5% людей (сестры и братья, племянники и племянницы изначально заболевшего лица).
Алкогольный синдром или употребление наркотических средств может стать провоцирующими фактором развития данного патологического состояния.
Генетическая разновидность данного заболевания встречается чаще всего у мужчин. Приобретенная в процессе жизнедеятельности эпилепсия по наследству не передается.
Сопутствующие факторы
Важными моментами, влияющими на возникновение заболевания или тяжесть патологического процесса, являются:
- перенесенные заболевания;
- окружающая среда;
- психотип больного;
- травмы, в первую очередь головы, позвоночника и шеи;
- перенесенные инфекционные болезни.
Развитие наследственного заболевания практически всегда одинаково. У детей диагностируют слабоумие и наличие эпилептических припадков. Заболевание может начать проявлять себя в возрасте 3-5 лет. Чаще всего это детки, братья и сестры которых начали страдать от припадков или осложнений патологии в детском возрасте.
Наследственная эпилепсия очень тяжело поддается диагностике. При первых же подозрениях на заболевание необходимо обратиться к врачу-генетику, который проведет ряд обследований и назначит адекватное лечение, если болезнь все-таки обнаружится.
Коварство заболевания заключается в том, что ни один доктор не сможет спрогнозировать, получат ли данную патологию последующие поколения, или когда можно ожидать появление первых приступов.
Наличие патологического гена у родителей не означает, что заболевание обязательно будет проявляться у будущих потомков. Толчком к развитию симптоматической формы эпилепсии может послужить любой провоцирующий фактор: от черепно-мозговой травмы до органической патологии головного мозга.
Эпилепсия как заболевание может возникнуть и у вполне здоровых родителей.
Важно помнить: ген, который отвечал за развитие этой патологии, и передавался из поколения в поколение, может «выстрелить» спустя многие десятилетия, в третьем или пятом поколении.
Если диагностирована эпилепсия – не надо впадать в панику. Хоть это заболевание еще не до конца изучено, существует целый ряд медикаментозных средств, которые могут существенно облегчить состояние больного и даже предотвратить начало припадка (в 60%-80% случаев удается ввести в длительную ремиссию). При этом важно помнить, что назначать лекарственную терапию должен только врач. Для подтверждения диагноза и назначения адекватного лечения обязательно обратиться за консультацией к генетику (определит риск развития данной патологии), врачу-неврологу, пройти ряд инструментальных методов обследования. Обязательными будут МРТ и ЭЭГ.
Источник