Кларитромицин при язве двенадцатиперстной кишки отзывы
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Дата:22.12.11 Время:12:26
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Кто сталкивался с этой болезнью, подскажите как и чем лечили? Вылечили ли до конца? И если да- то чем?Может какие лекарства или народные средства вам помогли?! Поделитесь.
У мужа язва обострилась в осенний период, как нам врачи сказали, но осень давно прошла, в еде он себя ограничивает а состояние здоровья в норму не приходит, постоянно есть дискомфорт или отрыжка.
разные схемы есть… а что назначилгастроэнтеролог после того, как посмотрел результаты гастроскопии?
Омез по 1 табл утром и вечером, принимать в течении 3недель, потом ещё неделю по 1 в день. также назначил алмагель, какой-то антибиотик — правда название забыла, и употреблять (желательно в чистом виде) оливковое масло по 1ст.л (до еды)
Это всё он принимал ещё в сентябре. Вроде как отрыжка после этого меньше стала, и в груди перестало болеть. Диету он как соблюдал, так и соблюдает сейчас. Но если немного больше позволит себе в еде (кроме вареного и пареного, съест немного жареного), то отрыжка возвращается и снова появляется дискомфорт в груди и желудке. Правда не такие болезненные.
Знаете, рановато ему жареное есть. Я жареное себе позволяю оч редко, а у вас только-только все проходить начинает.
Запекайте (не хуже жареного), тушите, варите каши. Оч хороша овсянка жидкая при обострениях, кисель. Когда язва зарубцуется, уже можно густую кашу, хорошо для кишечника. Кашу надо брать не 1-3 минутную, не заваривать, а именно варить минут 10-15.
Омез я не люблю… предпочитаю Нексиум — таки чистый изотоп. а хеликобактер есть?
Обычно проходят лечение и если жалобы отстались, то подбирают другую схему. Гастроскопия, что показывает? большая язва?
В последний раз когда делал гастроскопию, показало,что язвы маленькие, но их много. Врач когда посмотрел, в шоке был,говорит » Ещё немного и там решето было бы»
А Нексиум — это что-то на подобие Омеза? Он лечит, я так понимаю?!!!
Дата:22.12.11 Время:13:54
Я без лекарств обходилась, максимум Фосфалюгель или Алмагель. Как первые признаки, сразу же строгая диета, кашки по утрам, и сок сырого натертого картофеля натощак. Картошка мне помогал оч хорошо, 2-3 дня, все проходило. Пару лет назад была на ФГС, сказали, что все нормально.
Стрессы убрать, высыпаться, диета. Мне помогло. Но желательно еще к врачу.
Сок картошки не пробовали, лечился только таблетками,но пока лечение таблетками результатов не дало, попробуем сок картошки.
Диету соблюдает, а вот стрессы убрать не получается,слишком много нервничает. Я ему предлагала попить валерьянку в таблетках, чтобы не так волновался. Отказался.
Когда-то меня в больнице лечили, лечение не помню. Помню, что альмагель А был, что-то еще. Плохо, что успокоительное не хочет. Может немного Новвопассита предложить? Мне валерьянка никак, а вот Новопассит успокаивает сильно.
По-хорошему,если таблетки так долго не помогают, надо идти к врачу. У меня быстро все проходит, давно новых язв не было.
В соке картошки главное крахмал. Он очень быстро оседает на дно, перемешать и пить с крахмалом обязательно.
Фосфалюгель/Алмагель это обволакивающие… ими язву не вылечишь. Язва не лечится 2-3 дня, тем более картошкой… А у вас точно именно язва была?
Точно, и не раз, даже в больничке лежала.
Последние 2 года обостряется только гастрит.
Язва у меня рубцевалась сама. Я же докторам рассказывала про свое лечение.
Дата:22.12.11 Время:22:50
А подскажите пожалуйста, кислая слюна о чём говорит? Принимала 2 с половиной месяца Мальтофер ( было понижено железо, ферритин и гемоглобин). Осталось 2 недели принимать, но стал болеть желудок. Сходила к гастроэнтерологу, она направила на гастроскопию. УЗИ брюшной полости показывает перегиб желчного, густую желчь и реактивную поджелудочную. Гастро ещё не делала. Но появилась кислое ощущение во рту и чувство кислоты в желудке. Не знаю как правильно объяснить. Что это может быть? И скажите ещё пожалуйста, при гастроскопии определяют кислотность? Или это отдельно как-то надо оговаритвать?
Дата:22.12.11 Время:23:20
У меня в августе нашли язву луковицы 12 кишки,лечилась у участкового терапевта. Принимала антибиотики 7 дней, Нексиум 2 недели, затем перешла на омез, фосфалюгель, для успокоения мне врач прописывал реланиум пол таблетки на ночь…В сентябре делала гастро рубец, сказали что пролечилась хорошо со временем даже рубец рассосётся…А вот кислотность долго держалась и сейчас бывает,с омеза долго слезть не могла…
А пару недель назад опять болеть стало, как при язве было и в спину отдовать, сделала гастру всё ок, даже гастрита не ставят,только деформацию луковицы 12 кишки но времени мало прошло пока, её тоже сказали не будет..Вообщем нашла я гастроэнтеролога, у которого лечилась лет 9 назад, были проблемы с кишечником, она меня тогда на ноги поставила, я и не вспоминала про свою болячку…Вот доехала до неё, всё рассказала как было, что болело и на данный момент мне она поставила диагноз остеохондроз и назначила лечение, а от кислотности прописала на месяц ланцид, омез запретила пить…И насчёт диеты сказала есть можно и нужно всё, никаких ограничений…Если нужно напишите в личку я Вам сброшу координаты врача..Выздоравливайте…
Дата:23.12.11 Время:00:06
у меня в начале сентября выявили язву (правда без 12-перстной кишки, была 1 язва в верхнем отделе и и во время лечения открылась вторая), хеликобактер был, жуткий бульбит, гастрит, гиперемия. Уже 4 месяца как соблюдаю диету, из лекарств принимаю только париет по 10мг 1 раз в сутки и маалокс после еды. Во время лечения были антибиотики, париет и нексиум в больших дозах и огромная коробка де-нола. Не знаю, когда этот ужас закончится, но аппетита у меня как не было так и нет, после каждого приема пищи мутит и тошнит, часто тяжесть после яды, отрыжки воздухом, бульки в животе. Была у трех врачей, кучу раз делала гастроскопию и биопсию, врачи разводят руками, говорят, что только время мне поможет Сейчас мой вес 48кг при росте 160см, а до болезни была 60кг, из приятного — стала выглядеть как девочка-подросток
еще добавлю: разговаривала с несколькими товарищами у которых была язва, все как один говорят, что вылечивали язву за 2 недели, принимая по горсти таблеток 4 раза в день, и говорят, что я к плохим докторам хожу
Сочувствую вам. Вижу по мужу, как он мучается. Тоже около 4 месяцев на диете, супчики да кашки, иногда съедает немного жарено-пареного, и дискомфорт возвращается. Уговариваю его в больницу пойти, а он всё ни как. Говорит: «Уже там был, не помогло».Может уговорю к другому врачу сходить. Но признаться честно, его в больницу отправить на осмотр очень сложно. Идёт туда только когда совсем плохо. Вот и сейчас говорит: «Пойду если хуже станет»
Хуже, слава Богу, не становится, но и лучше тоже.
попробуйте заменить допотопный омнез на париет или нексиум, в крайнем случае на нольпазу, это аналогичные препараты, но более современные. Их принимают по схеме: сначала по 40 или 20мг два раза в день две недели, потом по 10 мг два раза в день две недели, а потом 10 мг по одной штуке в день. Причем по 1 табл в день — это уже длительная терапия, ее можно продолжать до нескольких месяцев. А вообще, по себе поняла, что надо прислушиваться к организму, он сам сигназирует отсутствием аппетита и вкусовыми пристрастиями. Я вот раньше никогда не любила супы и каши, а сейчас только их и ем, причем реально их хочу)))
Anonymous
Дата:23.12.11 Время:13:51
У меня язва желудка, меня спасает Париет (назначила врач)пью, когда обострение, очень помогает!(Омез мне не помогает!!!)
Где то читала, на каком-то сайте,что Париет многим помогает.
А часто обострения? И в каких дозах принимаете при обострении?
Дата:24.12.11 Время:23:03
у меня правда не язва а эрозии были уже лет 5 пробовала все лекарства и омез и ультоп и кваматель . Очень понравилась нольпаза..кстати не очень известное лекарство. Теперь как начинает желудок болеть сразу пью.А когда в больницу отвезли с эррозией и сильными болями то лечили квамателем в вену .за день боли ушли..
Дата:28.12.11 Время:12:45
Проверьтесь на хеликобактер, убейте его, а потом лечите последствия антибиотиков + омез и прочие подобные ингибиторы протонной помпы (знаю умное слово)) И диета. Больше, видимо, лечения нет. и не увлекайтесь народными методами — мужнин отец так себя до рака желудка долечил голодом и проч. Это штука наследственная и от нервов. Я уже задолбалась готовить мужу варено-паровую хадость, сама это есть не могу, а надо бы.
Источник
Лечение язвенной болезни стало более эффективным, благодаря открытию в конце прошлого века бактерии Helicodacter pylori, являющейся главной причиной болезни. В результате стали применять антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки в составе комплексной лечебной программы.
В результате антибактериальной терапии удалось добиться быстрого заживления язвенного дефекта, достичь более длительных ремиссий. Однако эти средства имеют свои показания и противопоказания, о которых нужно знать, и назначать их должен специалист.
Основные принципы медикаментозной терапии
Комплекс медикаментозного лечения язвы преследует такие цели: уничтожение возбудителя болезни, нормализация желудочной секреции, защита слизистой оболочки от воздействия кислоты и пищевого фактора, снятие спазма и болевого синдрома, стимуляция репаративных процессов и защитных свойств организма. Это обеспечивается применением нескольких препаратов различного механизма действия.
Группы препаратов традиционной терапии
Существуют отработанные схемы для терапии язвы желудка, которые включают препараты следующих основных групп:
- Антибактериальные средства.
- Нормализующие желудочную секрецию: блокаторы рецепторов гистамина — Ранитидин, Циметидин, Роксатидин; ингибиторы протонной помпы – Лансопразол, Омепразол.
- Гастропротекторы, защищающие слизистую оболочку – висмута дицитрат, сукральфат, Де-нол, Викалин.
- Обезболивающие и спазмолитические средства – галидор, Но-шпа, Папаверин, бета-блокаторы – Кватерон, бензогексоний.
- Стимуляторы процесса заживления (репаранты) – Биогастрон, Мизопростол, Актовегин, Метилурацил, Гистидин.
Также в курс лечения могут быть включены стимуляторы иммунитета, витаминные комплексы, препараты железа при нарушении его усвоения и наличии анемии, что нередко бывает при язве. Лечебные программы составляются индивидуально для каждого больного, с учетом наличия у него противопоказаний к тем или иным лекарствам. Ведущее место в первой острой фазе болезни занимает антибактериальное лечение.
Какие антибиотики самые эффективные?
Среди огромного арсенала антибиотиков выбраны те, к которым наиболее чувствительна бактерия, обитающая в желудке и вызывающая язвенную болезнь. Это доказано как путем научных лабораторных исследований, так и многолетней клинической практикой. Такими антибиотиками являются Амоксициллин, Амоксиклав, Кларитромицин, Тетрациклин и комплексное антибактериальное средство метронидазол.
Характеристика применяемых антибактериальных средств
Амоксициллин
Препарат относится к группе полусинтетических пенициллинов, оказывает бактериостатический эффект – угнетает рост и приостанавливает размножение бактерий. Принимают таблетки натощак, время действия до 8 часов, поэтому амоксициллин принимают при язве желудка трижды в сутки на протяжении 8-14 дней.
Амоксиклав
Комбинированный препарат, содержащий амоксициллин в сочетании с клавулоновой кислотой или ее солью – клавулонатом калия, которые угнетают ферменты оболочек бактерий и делают их более уязвимыми к воздействию антибиотика, усиливают его действие. Применяется в таблетках или в виде суспензии, приготовленной из порошка. Назначают до еды в 3 приема за день, длительность лечения 5-14 дней.
Кларитромицин
Относится к группе антибиотиков широкого спектра действия – макролидов. По сути он является полусинтетическим эритромицином. Обладает большей антибактериальной активностью, чем препараты группы пенициллина, и более устойчив к воздействию кислоты желудочного сока. Однако плохо совместим с другими лекарствами, поэтому назначают его с большой осторожностью и принимают под контролем врача. Обладает более длительным действием, поэтому принимают его через 12 часов – утром и вечером натощак, курс лечения 5-10 дней.
Тетрациклин
Популярный антибиотик с широким спектром действия, он хорош тем, что к нему редко вырабатывается устойчивость бактерий. Действует в течение 6 часов, поэтому назначают в 4 приема в сутки перед едой. Недостатком является высокая токсичность, что ограничивает его применение.
Метронидазол
Препарат известен еще как метрогил, трихопол, тинидазол, бацимекс, эфлоран, которые широко применяются для лечения протозойных инфекций – трихомониаза, амебиаза, гарднереллеза. Относительно недавно открыто его противомикробное действие. Назначают в 2 приема, независимо от еды, длительность курса от 7 до 10дней.
Ряд традиционных и проверенных препаратов пополняется новыми, которые успешно применяются при лечении язвы: Клацид, Макмирор, Хеликоцин, Сумамед.
Основные схемы лечения заболевания
Для комплексного лечения язвы желудка в остром периоде применяются 3 основные схемы, в зависимости от количества компонентов:
- двухкомпонентная;
- трехкомпонентная;
- четырехкомпонентная.
Двухкомпонентная терапия
Назначаются 2 препарата, один из которых антибактериальный, другой – с гастропротекторным и антацидным действием: амоксициллин и омепразол, их принимают 2 раза в сутки в течение 14 дней с последующим контрольным бактериальным анализом. Могут быть и другие комбинации, например, метронидазол и де-нол, тетрациклин и омепразол. Эффективность такой терапии составляет около 50%.
Трёхкомпонентная терапия
В эту схему неизменно входят 2 препарата – метронидазол и де-нол, третий – антибиотик (тетрациклин, амоксициллин, либо кларитромицин). Кратность приема такая же – 2 раза в сутки, длительность лечения 10-14 дней, эффективность составляет 70%.
Для трехкомпонентной терапии выпускается специальный препарат пилобакт, куда входят омепразол, тинидазол, кларитромицин.
Четырёхкомпонентная терапия
Соответственно, в схему лечения входят 4 препарата: 2 из них из группы гастропротекторов и антацидов, 2 антибактериальных, где метронидазол – обязательный компонент. Примеры комбинаций: метронидазол, тетрациклин, де-нол, омепразол, или другой вариант – метронидазол, амоксициллин, омепразол, де-нол. Прием 2-кратный в сутки, длительность лечения 8-12 дней. Такая схема оказалась наиболее эффективной с положительными результатами у 95% больных.
Преимущества многокомпонентных схем лечения состоят в том, что антациды уменьшают действие кислоты на антибиотики, тем самым усиливая их действие. Это позволяет применять их не 3-4 раза в сутки, а только 2 – утром и вечером.
Антибиотики при отсутствии Helicobacter pylori
Все пациенты с язвенной болезнью проходят обязательное обследование на наличие в слизистой оболочке хеликобактера. Существует 3 метода его определения: непосредственное эндоскопическое взятие проб из желудка, дыхательная проба по специальным маркерам, лабораторное иммунологическое исследование крови – по наличию антител.
Если результат анализа отрицательный, то антибиотикотерапия не назначается, потому как она имеет множество побочных действий на организм, часто вызывает аллергические реакции. А если бактерия выявлена, то здесь уж, как говориться, из двух зол выбирают меньшее.
Показания и противопоказания для лечения язвы антибиотиками
Антибиотики при лечении язвы желудка показаны лишь когда получены положительные результаты проб на наличие хеликобактера, но и в этих случаях их назначают не всегда. Лечение антибиотиками, несмотря на его эффективность при язве, имеет следующие противопоказания:
- Беременность, исключением может быть ее последний триместр, когда не удается достичь ремиссии заболевания.
- Период кормления грудью, когда антибиотик, попавший в молоко, может оказать негативное влияние на младенца.
- Аллергия на антибиотики.
- Нарушение функции печени, почек.
Учитываются особенности отдельных видов антибиотиков в соотношении с состоянием здоровья пациента. Например, амоксициллин часто вызывает аллергию, угнетает кроветворение, кларитромицин нельзя назначать при порфирии (нарушении пигментного обмена), метронидазол обладает тератогенным действием, противопоказан беременным и кормящим женщинам, клацид не назначают при заболеваниях нервной системы.
Побочные эффекты антибиотикотерапии
Несмотря на то, что антибиотикотерапия способствует быстрому заживлению язвенного дефекта, имеется и «обратная сторона медали» — побочные явления, к ним относятся:
- со стороны желудка — тошнота, рвота, расстройство стула;
- со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, заторможенность, депрессивное состояние, иногда развиваются судороги;
- нарушение функции печени – чувство горечи во рту, боли в подреберье, явления интоксикации;
- расстройство мочеиспускания (недержание мочи).
Перечисленные эффекты возникают не всегда и бывают выражены в различной степени, поэтому специалист назначает антибактериальное лечение, взвесив все «за» и «против», учитывая состояние здоровья пациента, наличие у него сопутствующих заболеваний.
Отзывы
В обсуждениях на форумах и специальных порталах, посвященных болезням желудка, можно ознакомиться с отзывами пациентов, прошедших комплексное лечение, включающее антибактериальные средства. В целом отмечаются положительные результаты, многие склоняются к наибольшей эффективности метронидазола. Лишь у некоторых отмечались побочные явления, выраженные в незначительной степени.
Это подтверждение того факта, что антибиотикотерапия при язве, где этиологическим фактором является хеликобактер, эффективна и должна применяться в комплексном лечении.
Источник