Лечение язв у лошади
Несмотря на то, что лошади зачастую выглядят большими и сильными, у них достаточно чувствительные желудки. Эти животные особенно склонны к язвам желудка. Ниже приведен Шаг 1, в котором Вы сможете узнать о том, что является причиной язвенной болезни у лошадей, каковы симптомы данной болезни и способы лечения.
Шаги
Причины и симптомы язвы желудка
- Избегайте вещей, которые вызывают язвы. Питание, физические упражнения и образ жизни лошади являются основными факторами, определяющими ее склонность заболеть язвенной болезнью.
Желудок лошади разделен на две части – нежелезистая часть, которая расположена сразу за пищеводом, и железистая часть, которая выделяет такие ферменты, как пепсин и соляную кислоту. Железистая часть покрыта слизью и бикарбонатами, которые защищают ее от воздействия хлористоводородной или, как принято ее называть, соляной кислоты! (Представьте себе питьевую соляную кислоту). Образование язвы в нежелезистой части желудка происходит чаще всего, потому что эта часть желудка не имеет такой защитной оболочки, как железистая часть.
Причины язвенной болезни включают в себя:
#*Длительное кормление концентратами.
- Длительное голодание и низкая частота кормления (кормление только 3 раза в день).
- Стресс, возникающий от продолжительных и высоко интенсивных упражнений, длительных или частых перевозок, длительное заточение, депрессия и отсутствие общения с другими лошадьми.
- Длительное применение стероидных противовоспалительных препаратов, которые блокируют производство химических веществ в желудке.
- Голодание жеребят, вызванное скудным кормлением кобыл, что приводит к задержкам в кормлении или нерегулярному кормлению.
- Признаки язвы желудка жеребят следующие.
В отличие от взрослых лошадей, жеребята могут демонстрировать больше различных симптомов язвенной болезни. Язвы желудка очень распространены у жеребят, которых в достаточном количестве не вскармливают молоком, для таких жеребят язвенная болезнь может оказаться смертельной. Если вы заметили какой-либо из симптомов данной болезни, немедленно покажите жеребенка ветеринару. Особенно обратите внимание на:
#*Колики или сильные боли в животе
- Скрежетание зубами или бруксизм
- Избыточное слюноотделение
- Понос
- Плохой аппетит
- Истощение или плохое физическое состояние
- Попытка лечь на спину
- Ищите симптомы язвы желудка у взрослых лошадей.
Некоторые симптомы жеребят могут проявляться и у взрослых лошадей. Всякий раз, когда вы наблюдаете эти клинические признаки, то должны подозревать наличие у лошади язвы желудка и немедленно консультироваться с ветеринаром. Ветеринары смогут диагностировать состояние лошади окончательно с помощью эндоскопа (устройства, которое позволяет изучить желудок лошади изнутри) и назначить правильное лечение или дать совет. Обращайте внимание на следующие симптомы:
#*Отсутствие аппетита
- Плохое физическое состояние
- Потеря веса
- Мягкие колики
- Умственная вялость
- Изменение отношения
- Низкая производительность
- Лежание на спине больше обычного
- Еженедельный отдых лошади гарантирует то, что отток кислоты в ее организме не достигнет нежелезистой части желудка. Во время физических упражнений и тренировок, большой отток кислот возникает из-за того, что упражнения оказывают давление на желудок лошади. Быстрое движение во время тренировки также может вызвать выплеск в желудок лошади кислот.
Ее желудок содержит быстро делящиеся клетки. Отдыхая, лошадь восстанавливает все свои повреждения.
#Заведите лошадь в стойло и убедитесь, что емкость для сена всегда наполнена. Лошадиные желудки выделяют кислоту циклическим образом. Это означает, что кислотность желудка будет увеличиваться и уменьшаться в течение дня, а иногда равняться 5 или даже снижаться до 1. Если лошадь ест сено ежедневно в течение недели, то ее желудок всегда полон. Сено позволяет лошади больше жевать, вырабатывая тем самым больше слюны, которая, в свою очередь, защищает желудок животного от сильных кислот.
- Прожеванное сено следует в желудок лошади и там образует защитный слой, который предотвращает отток кислот в нежелезистую часть желудка.
- Грубая пища, вроде сена люцерны, содержит много веществ, действующих наподобие таких противокислотных средств, как кальций, сульфат магния, сапонин, слизь белков.
- Кормите свою лошадь до ее физических упражнений. После того, как вы обеспечите ей еженедельный отдых, то можете возобновлять тренировки. За тридцать минут до тренировки стоит дать лошади небольшое количество сена люцерны или 500 грамм плевел люцерны. Люцерна создаст щелочной слой, который будет блокировать выплеск кислоты в верхний отдел нежелезистой части желудка.
- Давайте вашей лошади ингибиторы протонного насоса. Эти препараты вызывают полное блокирование производства кислот, которое, в свою очередь, позволяет желудку лошади восстановиться. Эти препараты являются более мощными, чем другие, и, как правило, даются лошади раз в день.
- Омепразол и пантопразол – два ингибитора протонного насоса. Омепразол (дозируется 0.7-1.4mg/кг ежедневно) является единственным одобренным Управлением по контролю за продуктами и лекарствами препаратом для лечения язвы желудка лошадей. Эта коммерчески доступная мазь омепразола может наноситься один раз в день и во время транспортировки.
- Давайте вашей лошади гистамин типа 2 (H2), блокаторы рецепторов. Эти препараты вызывают закупорку кислоты в желудке, поэтому даются чаще. Рекомендуется давать их лошади три или четыре раза в день.
- Циметидин, ранитидин и фамтодин тоже могут применяться. Доза циметидина (300-600 мг 3-4 раза в день). Ранитидин эффективен для жеребят и дается им раз в день.
- Попробуйте давать лошади препараты с защитным слоем, которые обеспечивают накладки на слизистую оболочку желудка и помогают в восстановительном процессе. Существует два основных вида указанных защитных накладок — сукральфат и лецитин.
- Сукральфат обволакивает слизистую желудка и способствует ее заживлению. Дозируется для жеребят (1-2 грамма 4 раза в день), для лошадей (2 мг/кг 2 раза в день).
- Лецитин содержит фосфолипиды, жирные кислоты, такие как линоленовая кислота (Омега-6) и линолевая кислота (Омега-3).
Лецитин связывает липидный слой желудка, обеспечивая дополнительный уровень защиты от воздействия кислот Омега-3 и жирных кислот Омега-6, укрепляет мембраны клеток желудка.#Попробуйте и другие средства, которые способствуют созданию в желудке защитного слоя и включают в себя скользкий порошок с низким содержанием белка, молочную сыворотку и листья подорожника. Эти средства могут даваться лошади в виде гидросмеси перед кормлением или в качестве подливки в сухой корм.
- Давайте лошади противокислотные средства. Бикарбонат натрия может быть использован в дозе до 200 грамм и обеспечивает временное облегчение и нейтрализацию желудочной кислоты, он обычно дается после кормления лошади цельным зерном.
- Давайте вашей лошади пробиотики, входящие в состав йогуртных продуктов и содержащие лактобактерии. При ежедневном приеме эти добавки помогут полезным бактериям бороться с формированием язвенных бактерий.
- Простагландины также борются с болезнетворными бактериями и рекомендованы лошадям, которые уже страдают язвенной болезнью, потому что данные препараты имеют высокие дозы НПВП.
Советы
Предупреждения
Об этой статье
Эту страницу просматривали 5956 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Северин Поте
Среди нарушений пищеварительного тракта у лошадей первое место занимают колики. Хорошо известна роль паразитов в их возникновении. С другой стороны, ввиду полиэтиологичности заболевания клиницисты располагают широким спектром антиульцеративных и модифицирующих моторику пищеварительного тракта препаратов.
Этиология колик у лошади разнообразна. Нарушения алиментарной природы изучены лучше всего, так как очень часто встречаются. Однако существуют и другие причины, например паразиты или стресс, что требует от практикующих врачей хороших знаний в применении этиотропной терапии.
На последнем конгрессе Ветеринарной Ассоциации по болезням лошадей (AVEF) доктор Battail, профессор Merrit и профессор Ducos de Lahitte затронули вопрос о лечении заболеваний пищеварительного тракта, проявляющихся в виде абдоминального синдрома с острым течением, и превентивной терапии для снижения частоты проявления кишечных колик у лошадей. В данной статье будут рассмотрены вопросы антипаразитарной и ульцеративной терапии, а также применения фармакологических препаратов, влияющих на моторику пищеварительного тракта.
Антипаразитарная терапия
Профессор Ducos de Lahitte (кафедра паразитологии Национальной Ветеринарной школы Тулузы) уточнил, что мы очень часто недооцениваем значимость паразитозов в этиопатогенезе колик у лошади.
Паразиты, находящиеся в кишечнике, вызывают реальную болевую реакцию в абдоминальной области:
- эффект массы;
- раздражающее действие;
- токсическое действие;
- феномен гиперчувствительности.
Следовательно, персистенция относительно большого количества паразитов оказывает механическое воздействие, которое влияет на моторику пищеварительного тракта. Это особенно характерно для инфестации аскаридами и гастерофилами (Gasterophiles).
Очень часто оставляют без внимания значение паразитов в этиологии колик
С другой стороны, выраженный паразитизм вызывает ирритацию (раздражение) и воспаление вследствие рецидивирующего травмирования слизистой пищеварительного тракта. Паразиты, в основном гастерофилы, тении (Taenia), крупные и мелкие стронгилы (Strongylus), также ответственны за формирование язвенных процессов.
Следовательно, дегельминтизация играет важную роль в профилактике описанной разновидности колик. При этом очень важно учитывать условия разведения поголовья, тип пастбища, возможное присутствие на нем других видов животных и, конечно, необходимо идентифицировать паразитов, вызывающих заболевание. Предпочитают выбирать антигельминтики, действующие на лярвальную (личиночную) стадию развития паразитов, так как личинки более патогенны по сравнению с гельминтами в имагинальной (взрослой) стадии.
На практике антипаразитарную терапию следует проводить регулярно (весной, летом и осенью в зависимости от интенсивности гельминтоза). Это позволяет предупредить заболевание и уменьшить инфестацию пастбищ. Следует также напомнить, что часто трудно определить точный вес животного. Снижение в связи с этим терапевтической дозы препарата всегда приводит к выраженной потере его эффективности. Например, если лошадь выплюнула всего лишь 1 г антигельминтика, то для современных ветеринарных препаратов (в зависимости от концентрации в них активного вещества) это соответствует нескольким десяткам килограммов живого веса, которые не были учтены при дозировании. Введение лекарственного препарата с помощью носопищеводного зонда — наиболее эффективный способ решения проблемы. Это особенно существенно для животных, которым трудно выполнить пероральные назначения.
Лечение язвенной болезни
Причиной некоторых видов колик новорожденных жеребят, а также взрослых лошадей, является изъязвление в основных отделах пищеварительного тракта. Доктор Battail (Dammarie les Lys — 77) в своем докладе акцентировал внимание на особенностях противоязвенной терапии. Следует отметить, что в настоящее время не существует единой схемы лечения данного заболевания у лошадей.
Прежде всего, напомним, что язва образуется вследствие нарушения равновесия между факторами агрессии и защиты слизистой пищеварительного тракта. Основные факторы агрессии — это кислота и пепсин. Секретируют соляную кислоты париетальные (обкладочные) клетки. Гастрин и ацетилхолин увеличивают содержание в них внутриклеточного кальция. В свою очередь, кальций и ц-АМФ регулируют секрецию кислоты (рис.1). Простагландины выступают как антагонисты в продукции ц-АМФ.
 |
| Рис. 1. Основные стимуляторы и ингибиторы секреции соляной кислоты в париетальной (обкладочной) клетке фундальной части желудка. Воздействуя на специфические рецепторы, гастрин (G) и ацетилхолин (АС) увеличивают содержание кальция (Са) внутри клетки. Гистамин стимулирует ц-АМФ, тогда как простагландины её ингибируют. Кальций и ц-АМФ регулируют сложные внутриклеточные механизмы, усиливая образование соляной кислоты, которая на последнем этапе выделяется при участии протонного насоса, или Н+/К+-АТФ-азы, расположенной на апикальном полюсе клетки. |
Очень важно обратить внимание на то, что появление язв у лошадей в условиях пастбищного содержания, то есть при непрерывном поступлении корма, отмечают значительно реже, чем у лошадей, получающих корм согласно установленному режиму.
Влияют на образование язв и другие факторы: гиперваскуляризация желудка, повышенный тонус блуждающего нерва, некоторые бактерии (например, Helicobacter), подавление синтеза простагландинов.
Для снижения повышенной кислотности чаще применяют два типа антацидных препаратов:
- Антагонисты Н2 (чувствительных к гистамину) рецепторов, в основном циметидин и ранитидин. Назначают их внутривенно и перорально. Эти вещества позволяют снизить кислотность в желудке.
- Ингибиторы протонного насоса (чаще омепразол). Они блокируют Н+/К+-АТФ-азу секреторных мембран париетильных клеток, прекращая поступление водородных ионов в полость желудка. Это сопровождается глубоким угнетением кислотообразования. Поэтому препарат часто достаточно назначить один раз в день, чтобы стабильно поддерживать рН выше 5.
Также рекомендуют использовать вещества, нейтрализующие кислотность. Это обволакивающие средства, которые способствуют рубцеванию и уменьшению боли. Маалокс (Maalox NDн) в большей степени оказывает действие на язвы, локализующиеся в нежелезистой части желудка. При язве пищевода предпочтительно использовать гель Gaviscon NDн, который при контакте с кислотой в кардиальной части приводит к ее нейтрализации.
Оправдано применение протекторов слизистой оболочки. Наиболее часто прибегают к сукралфату (Sucralfate), коммерческое название Ulcar NDн или Keal NDн. Препараты в кислой среде формируют гель, адгезирующийся по поверхности язвы. Он абсорбирует пепсин и препятствует обратной диффузии ионов Н+. Не рекомендуется использовать указанные средства одновременно с мощными антацидами.
Действие простагландинов (Cytotec NDн, Gardine NDн, Fundyl NDн) может быть интересными с точки зрения их применения, но стоимость слишком высока для лечения лошади.
Таблица 1. Основные лекарственные средства, используемые
для лечения язвенной болезни желудка у взрослых лошадей
| Препараты | Механизм действия | Рекомендуемые дозы + стоимость на лошадь | Нежелательные эффекты |
| Антацидные на основе: алюминия, бикарбоната, магния | Нейтрализация Н+ | Примерно 0,5 — 1 мл/кг (вариации зависят от состояния животного, выбранного препарата и типа кормления) | Снижение кислотности Снижение фосфатов в сыворотке крови Алкалоз Диарея Гиперкальциемия |
| Пример: маалокс | перорально: 240 мл 4 раза в день. — 60 франков в день | ||
| Циметидин (Tagamet R) | Снижение секреции желудочного сока (анагонист Н2рецепторов) | Перорально: 2,2-8,8 мг/кг 4-6 раз в день. Внутривенно: 2-5 мг/кг 3 раза в день. — 180 франков в день | Нейтропения |
| Ранитидин (Zontac R) | То же | Перорально: 6,6 мг/кг 3 раза в день. Внутривенно: 4 мг/кг 3 раза в день. — 300 франков в день. | Неизвестно |
| Сукралфат (Ulcar R) | Формирование защитного протеинового комплекса по поверхности язвы | Перорально: 10-20 мг/кг 3 раза в день. — 30 франков в день. | Запор |
| Омепразол (Mopral R) | Ингибитор протонового насоса | Перорально: 0,5-4 мг/кг 1-4 раза в день. — 900 франков в день. | Неизвестно |
Следует отметить, что стоимость всех предложенных схем лечения также относительно высокая. Именно поэтому рекомендуется проведение эндоскопического метода исследования до и после лечения.
Лечение изъязвлений часто проводят с использованием определенных модификаторов транзита пищевых масс через желудочно-кишечный тракт, так как мы постоянно наблюдаем, что нарушение моторики приводит к изъязвлениям.
Лечение нарушений перистальтики пищеварительного тракта
Профессор Merrit (Университет Флориды, США) сделал обзорный доклад о применении основных лекарственных средств и их действии на желудочно-кишечный тракт. Некоторые вещества угнетают кинетику пищеварительного трата, что позволяет снять болевой спазм. Другие, напротив, её усиливают, что способствует восстановлению нормального транзита в случае пареза.
Угнетение моторики пищеварительного тракта: анальгетики
Альфа-2- адреномиметики (основные действующие вещества ксилазин и детомидин) обладают выраженным влиянием на моторику желудочно-кишечного тракта. В настоящее время установлен их благоприятный эффект (различный с точки зрения интенсивности и продолжительности) на разные отделы пищеварительного тракта, причем назначение препаратов определяется природой колик.
Ксилазин (Xylazine): используемый в дозе 0,5 мг/кг, вызывает незначительное снижение сокращений 12-перстной кишки в течение 30 минут и существенное угнетение моторики ободочной кишки в течение 45 минут.
Детомидин (Detomidine) в отличии от ксилазина обладает более сильным действием на 12-перстную кишку. Он угнетает её моторику в течение 60 минут. Клинические испытания препарата осуществляли в дозе 0,012 мг/кг.
Следует обратить внимание на то, что нестероидные противовоспалительные средства не оказывают никакого прямого действия на моторику кишечника. Однако при коликах слабой интенсивности вследствие снятия болевого синдрома они обеспечивают восстановление моторной функции.
В США широко применяют сочетанную терапию с применением буторфанола (Butorphanol, 0,025-0,05 мг/кг) и ксилазина (Xylazine, 0,25-0,5 мг/кг), что дает хорошие результаты при очень острой боли за счет угнетения сокращений слепой и ободочной кишок в течение 45 минут.
Наконец, содержащие опиоды препараты или фентанил вызывают глубокую супрессию сокращений слепой и ободочной кишок.
Увеличение моторной функции пищеварительного тракта: использование различных препаратов
При паралитическом илеусе и эндотоксемии вследствие энтерита в области краниального отдела пищеварительного тракта необходимо усилить моторику. Следует помнить, что перед применением лекарственных препаратов, повышающих перистальтику, необходимо исключить окклюзию кишечника.
Были протестированы различные средства. Но не все они показали хорошие результаты.
Метоклопрамид (Metoclopramide) следует избегать по причине очень серьезных побочных действий (особенно неврологических последствий).
Цизаприд (Cisapride) обладает хорошим действием, но предназначен лишь для применения внутрь (обычно используется доза 0,1 мг/кг). Это ограничивает его применение в случаях, если у лошади возможен эзофагальный рефлюкс.
Эритромицин (Erythromycine) оказывает выраженное прокинетическое действие, особенно на слепую кишку. Он удобен в применении в дозе 0,1 мг/кг внутривенно каждые 8 часов. На 12-перстную кишку действует недостаточно эффективно.
Бетанехол (Bethanechol) применяют для усиления сократительной способности желудка. Наиболее отработана доза 0,025 мг/кг внутривенно.
Йохимбин (Yohimbine) 75 мкг/кг внутривенно или толазолин (Tolazoline) 1 мг/кг внутривенно могут быть назначены при риске эндотоксемии вследствие продолжительного илеуса. Однако их необходимо вводить каждые 4 часа, и их стоимость для взрослой лошади очень высока.
Заключение
Несмотря на многочисленные причины, риск возникновения колик у лошади можно снизить за счет регулярной дегельминтизации (обычно 3 раза в год). Следует помнить, что кормовой фактор, не затронутый в этой статье, часто провоцирует развитие острого абдоминального синдрома. Поэтому кормление должно быть адаптировано к темпераменту и образу жизни животного (тренировки, соревнования, отдых, беременность). Лошадям с язвенной поражением пищеварительного тракта или склонностью к нарушениям моторики показано пастбищное содержание и соответствующее лечение.
СВМ № 4/2003
Источник