Мокнущая язва на ноге у ребенка

Стрептодермия у детей, каковы её причины ? Летом в жару дети часто страдают потницей. Расчесывая ее элементы дети вносят в поврежденные участки кожи инфекцию. В результате на коже возникают пузырьки. Затем, они лопаются, на их месте образуются язвочки, которые покрываются корочкой. Но затем снова расчесываются, трескаются, начинают мокнуть. Процесс затягивается.

Стрептодермия у детей

Если вовремя не начать лечение, язва достигает больших размеров. А вокруг нее на коже образуются множественные очаги. Таким образом могут поражаться значительные участки кожи.

Это заболевание называется стрептодермия или пиодермия.

Возможно его развитие у любого человека с рождения до старости. Но дети страдают им значительно чаще, т.к. кожа у них нежная, иммунитет недостаточно развит, мелкие травмы кожи у детей происходят чаще и чаще инфицируются.

Чаще других от стрептодермии страдают дети с кожными аллергическими заболеваниями (расчесывая зудящую кожу).

Излюбленная локализация поражения — открытые участки кожи: лицо, руки, ноги.

У младенцев стрептодермия часто возникает в промежности, в результате длительного нахождения в грязных и мокрых пеленках. С применением памперсов у грудничков она стала встречаться реже.

Стрептодермия является заразной. Она может передаваться от одного ребенка к другому при тесном контакте. Кроме того, стрепококк или стафилококк, явившийся ее причиной может вызывать у детей ангину, фарингит, стоматит, отит и другие заболевания. Поэтому, стрептодермия является противопоказанием для посещения ребенком детского сада.

Заметив болячку на коже ребенка, родители, как правило, считают, что это не страшно, пытаются избавиться от нее своими силами. Обычно это не удается.

Лечение Стрептодермия у детей

стрептодермия у детей Между тем, стрептодермия очень хорошо лечится, если начать лечение в самом начале. В это время самочувствие ребенка не страдает. Обычно, обходится без приема лекарств внутрь.

Поэтому, чем быстрее Вы обратитесь к врачу — тем лучше. Для начала обратитесь к педиатру. Но, если потребуется он направит Вас к дерматологу.

Схема лечения очень простая

1. Не мочить

Если есть необходимость, можно аккуратно протереть кожу вокруг влажной салфеткой или ватой, смоченной 70° спиртом, не затрагивая очаг стрептодермии.

Стрептококки и стафилококки очень любят влагу и активно размножаются в ее присутствии. На сухой коже они перестают размножаться. Таким образом не увлажняя кожу, мы препятствуем распространению возбудителей за пределы пораженного участка.

2. Зеленка

Рекомендуется обрабатывать очаги стрептодермии зеленкой (спиртовым раствором брилиантового зеленого) 1 раз в день — утром, но затем оставлять пораженный участок кожи открытым (не закрывать поязкой).

Зеленка обладает дезинфицирующим и подсушивающим действием.

3. Антибактериальная мазь

Без этого пункта никак не обойтись. А любители всяких примочек и присыпок с травами могут здорово навредить ребенку.

Рекомендуется накладывать на пораженный участок повязку с одной из антибактериальных мазей: левомиколь, гентамициновая, синтомициновая — 1 раз в день — на ночь. В данном случае повязка нужна для более длительного и тесного контакта мази с очагом стрептодермии. Утром повязка снимается, а пораженный участок обрабатывается зеленкой и оставляется открытым.

Мази, содержащие в своем составе гормональные препараты: тридерм, целестодерм — дают хороший эффект. Но их категорически не рекомендуется применять самостоятельно, без назначения врача. Т.к. при нанесении на большой участок кожи, они могут системно (через кровоток) воздействовать на организм.

Постоянное ношение повязки не допустимо, т.к. при этом кожа увлажняется и разогревается, что может привести к обратному результату.

Лечение обычно длится 7-10 дней и приводит к полному выздоровлению.

Если очаги стрептодермии множественные, распространяются на большие участки кожи — это нарушает общее состояние ребенка. Повышается температура, увеличиваются лимфоузлы. Это потребует системного применения антибиотиков: в таблетках, внутримышечно или даже внутривенно с госпитализацией в стационар.

Но такое поражение не возникает мгновенно. Стрептодермия всегда развивается постепенно. Так что у родителей всегда есть время обратиться к врачу. Стрептодермия у детей. Лечение.

Вернуться на главную.

Источник

Буквально на днях «отболели» этой неприятной инфекцией кожи. Как все началось. У Максима ( 2 г 3 м) на щеке был комариный укус, который он интенсивно расчесывал и днем и ночью , и контрольно и безконтрольно. Болячка очень долго не заживала.. Месяц точно! Так случилось, что меня отправили в роддом , неделю я ребенка не видела. Когда увидела сына, была в шоке, от того, какой эта болячка стала — большая плотная темная корка, под которой виднелся «кратер» , намекающий на безоговорочный шрам на лице (( Такая же болячка появилась и на боку … Муж уверял, что сын все это расчесал до вот такой степени ( за мою халатность в тот момент к здоровью ребенка я была наказана последствиями в виде развития инфекции и мотаниями в квд по пробкам… ). Прошло пару дней, болячка становилась на мой взгляд все больше и больше. Хотя я не видела, что малыш чешется. Он даже их не трогал. В итоге, я вижу следующее- болячка на боку стала мокнуть и разрастаться прям на глазах ! В панике, я полезла в интернет (была суббота, к врачу уже не попасть …), по запросу «мокнущая болячка с коркой» я наткнулась на пост какой-то мамы, которая показала фото ребенка с точно такими же болячками, как у моего сына, с диагнозом стрептодермия. Ей давали рецепты «как лечить». Для себя я решила , что нужно обработать очаги поражения мирамистином и намазать левомеколем. Сразу же мазать фукарцином я не стала, чтоб врач смог достаточно наглядно осмотреть болячки.

Вот вид болячки накануне поездки в КВД и лечения. Для этой инфекции характерно следующее: от основной болячки идет распространение в виде пузырьков, которые потом лопаются , и на их месте появляются плоские гладкие болячки, которые потом превращаются в корочки.

Как лечили. В КВД ( от района Южное Бутово оно находится на ул. Каховка..) врач осмотрела , подтвердила, что это кожная инфекция стрептодермия. Причины — ослабленный иммунитет на фоне резкой смены погоды (после теплого августа , резко пришел холодный сентябрь), грязные руки , и вообще, детки его возраста очень подвержены этой инфекции, так как иммунитет кожи еще очень слаб в принципе. Нам прописали — протирание очага инфекции (и всех-всех видимых болячек) мирамистином, прижигать фукарцином и накладывать толстым слоем мазь акридерм ГК. К этому способу лечения я добавила протирание во круг каждой ранки левомицетиновым спиртом, дабы инфекция не распространялась. Добавлю, что все началось с болячки на щеке и боку, в КВД мы приехали с болячками еще и на животе, в подмышечной впадине (обоих) , на голове за ушком .

Дополнительные меры предосторожности. Футболки я меняла ему раза по 3-4 в день. Наволочку на подушку- каждый день. Пижаму-каждый сон новая пижама. Гуляли на улице без ограничений ( конечно, с другими детками не обнимались, старались гулять на пустых площадках). Врач сказала, что заразить других деток он может только при личном тесном контакте, и то, если сначала тронет свои болячки, потом болячки (любого характера) других деток. Я беременная (на 7 месяце) — для меня эта инфекция опасности не представляет (по словам врача). ТТТ, ни один ребенок в нашем окружении, ни я эту заразу не подцепили. И что самое важное- не купать ни в коем случае! Врач разрешила протирать ребенка мирамистином , если уж очень хочется его помыть. Мы мыли только руки, чистили зубы, протирала салфеткой, смоченной водой «те самые места».

Вылечили?

Буквально на второй день после начала лечения по рекомендациям врача , я увидела явное улучшение, которое выражалось в очевидном не ухудшении состояния болячек. А спустя неделю корки стали отваливаться как старые обои.

Вот фото после недели лечения (это самые лайт-очаги воспаления, в остальных местах кошмар….)

После того, как все корки отвалились, кое-где появлялись новые корки (( что , конечно, очень расстраивало.. но по итогам лечения в течение двух недель, совершенно все корки отвалились. Остались белые пятна на местах очагов инфекции.

Вот фото бока спустя 2 недели и окончания лечения.

Тут мы конечно его уже последние 2 дня не мазали фукарцином, только мирамистин , спирт и мазь. Мазью можно мазать не более 14 дней. По рекомендациям врача в субботу ( на 12 день лечения) мы его искупали, посмотрели, как инфекция отреагирует на воду — ттт , новых высыпаний нет. И на 14-ый день прекратили мазать акридерм ГК.

Сейчас, в качестве закрепления результата , надо давать общие витамины / минералы . . А точнее , витамины надо было давать параллельно основному лечению, для укрепления иммунитета. Но тут я опять поступила халатно (( т.к. никак не могу их выбрать .

В заключение, могу сказать, что мы еще легко отделались. Почти месяц запущенного развития инфекции и 2 недели лечения ! Надеюсь, что нас это больше не коснется, шрамиков у Максима не останется, а я буду более бдительная .

PS : огромная просьба, не занимайтесь самолечением ребенка по частному случаю , чьему то посту и т.д. ! обращайтесь немедленно к врачу! Я просто рассказала свою историю.

Источник

На чтение 9 мин. Просмотров 1.1m.

Стрептодермия (пиодермия стрептококковая) — это кожная болезнь инфекционно-аллергического происхождения, возникающее при попадании в толщу кожи стрептококка и продуктов жизнедеятельности этого микроорганизма.

Точное определение из Википедии. Стрептодермия (лат. streptodermia стрепто- + (пио)дермия, также пиодермия стрептококковая) — пиодермия, вызываемая стрептококками; характеризуется возникновением фликтен. Код по МКБ 10 L08.

Основным проявлением заболевания, независимо от возраста пациента, становится образование на поверхности кожи гнойных элементов, имеющих характерную округлую форму и шелушащуюся поверхность. В зависимости от размеров патологического очага, их количества и зоны распространения различают различные клинические формы заболевания.

Причины возникновения стрептодермии

Возбудители заболевания, микроорганизмы семейства стрептококков, являются типичными представителями условно-патогенной микробной флоры организма – при достаточно напряженном местном иммунитете, целостности кожных покровов и слизистой, нормальном функционировании иммунной системы организма в целом активное развитие и распространение этого микроорганизма ограничивается, и заболевание не развивается.

Возникновение стрептодермии всегда сопряжено с нарушением целостности кожного покрова (для проникновения инфекции достаточно микротравмы или потертости), изменением местного иммунитета и нарушением активности иммунной системы организма в целом.

Прямым доказательством этого утверждения специалисты считают тот факт, что чаще всего развивается стрептодермия у детей – в подавляющем большинстве случаев возникает эпидемическая вспышка в организованном детском коллективе (детских яслях и садах, младших классах школ, детских секциях по интересам. Тем не менее, ребенок, болеющий стрептодермией, становится источником инфекции и может заразить любого из своих родственников, тесно с ним контактирующим.

Предрасполагающими факторами, наличие которых увеличивает вероятность развития заболевания, становятся:

пренебрежительное отношение к правилам личной гигиены;
острое и хроническое переутомления;
стрессовые ситуации;
любые состояния, которые могут вызвать снижение иммунитета;
недостаточное количество витаминов в пище пациента и его организме
травмы кожи (даже самые незначительные).

Как заражаются стрептодермией

В организм ребенка микроорганизм может попасть контактно-бытовым путем – инфекция передается через посуду, одежду, при бытовых контактах, через игрушки, а также через пыль, в которой содержаться стрептококки. В жаркое время года инфекция может передаваться насекомыми, которые на своих лапках переносят возбудители. В холодное время года очень часто отмечается сезонный рост заболеваемости стрептодермией, совпадающий по времени с ростом заболеваемости скарлатиной и ангинами – такая ситуация объясняется тем, что причиной всех заболеваний становится один и тот же микроорганизм.

Симптомы и признаки стрептодермии

Основными проявлениями заболевания становятся:

появление на поверхности кожи небольших пузырьков, наполненных прозрачной, но быстро мутнеющей жидкостью – чаще всего высыпания локализуются на лице, спине, конечностях, нижней части туловища;
кожный зуд (часто возникает нестерпимое жжение);
пигментация кожи на месте «старых» очагов заболевания;
общее недомогание – нарушение самочувствия, вялость, слабость, отсутствие аппетита.

При попадании в организм стрептококка типичная клиническая картины стрептодермии у детей развивается только через 7 дней после инфицирования – при этом заболевании, как и при любой стрептококковой инфекции, существует инкубационный период, и только после его завершения на коже появляются фликтены. Эти специфические высыпания на коже – пузыри плоской формы, окруженные венчиком гиперемированной кожи, являются отличительным признаком стрептодермии.

Стрептодермию можно легко перепутать с крапивницей, атопическим дерматитом, отрубевидным лишаем, пиодермиями, экземой, ветрянкой, герпесом, поэтому врачи очень детально изучают высыпания.

Стадии заболевания

Выделяют 3 стадии заболевания:

Буллезная (пузырная). Начальная стадия характеризуется высыпанием пузырьков с гноем в очаге поражения. Сначала появляется красное пятно, а уже через сутки образуется фликтена (пузырь). С течением времени количество пузырьков увеличивается. Размер пузырьков может быть самый различный.
Небуллезная. Кожа на этой стадии глубоко поражена, пузыри плохо заживают. Образуются язвы — стрептококковая эктима. Вскоре они начинают усыхать.
Стадия хронического течения. Развивается при запущенном или неправильном лечении. Характеризуется эпизодическими мокнущими высыпаниями.

Виды стрептодермии

Тем не менее, в зависимости от расположения высыпаний, различают несколько клинических форм этого заболевания:

стрептококковое импетиго – проявляется одиночными разрозненными высыпаниями (фликтенами), которые локализуются на коже лица, туловища, конечностей, имеют тенденцию к слиянию. Поражения не поникают глубже базального слоя кожи, после вскрытия фликтены на поверхности кожи образуются тонкие корки серого цвета, оставляющие после отпадения пятна синевато-розового цвета;
буллезное импетиго – проявляется фликтенами большого размера, после вскрытия которых на коже открываются поверхностные эрозии, склонные к увеличению поверхности поражения. Такие элементы чаще всего образуются на кистях, стопах и голенях;
стрептококковая заеда (ангулярный стоматит, щелевидное импетиго) – проявляется фликтенами, располагающимися в углах рта. Первичный элемент сыпи очень быстро превращается в линейные трещины, покрытые корочками желто-медового цвета, отпадающими без следа, но склонными к повторному появлению. Кроме того, щелевидное импетиго может появиться у крыльев носа или возле наружного края глазной щели. Заболевание может сопровождаться выраженным зудом и слюнотечением, которые провоцируют распространение инфекционного процесса по коже лица, отказом от пищи из-за невозможности открыть рот;
простой лишай у детей возникает чаще всего – на коже лица появляются шелушащиеся очаги розового или белого цвета, имеющие округлую или овальную форму и четко очерченные границы. Элементы сыпи могут уменьшаться под действием солнечных лучей, но ранее пораженные участки кожи не могут нормально загорать;
турниоль (стрептодермия ногтевых валиков) часто возникает у детей, которые привыкли грызть ногти. В этом случае вокруг ногтевых пластинок возникают фликтены, которые вскрываются с образованием подковообразной эрозии;
стрептококковая опрелость – возникает поражение кожных складок, на которых формируются мелкие фликтены, склонные к слиянию. После вскрытия на коже образуются мокнущих поверхностей ярко-розового цвета.
стрептодермия эритемато сквамозная — сухая форма заболевания, без мокнущих пузырьков.