При эпилепсии язык западает или нет

Эпилептический приступ может выглядеть довольно пугающе, на деле же он не требует срочного медицинского вмешательства. Обычно после завершения припадка человек довольно быстро приходит в себя, но пока всё не прекратилось, ему очень нужна ваша поддержка. Именно о том, как помочь людям, страдающим от эпилепсии, и расскажет Лайфхакер.

Перейти к правилам первой помощи →

Что такое эпилепсия

Для начала разберёмся с природой заболевания.

Эпилептический припадок начинается, когда возникающие в мозге электрические импульсы становятся слишком интенсивными.

Они могут затрагивать один участок мозга — тогда мы говорим о парциальном приступе, а если электрический шторм распространяется на оба полушария, приступы становятся генерализованными (их мы и обсудим ниже). Импульсы передаются мышцам, отсюда и характерные судороги.

Вероятные причины заболевания — недостаток кислорода во время внутриутробного развития, родовая травма, менингит или энцефалит, инсульты, опухоли мозга или врождённые особенности его строения. Обычно при обследовании сложно определить, почему именно возникла болезнь, чаще это происходит из-за совместного воздействия нескольких условий. Эпилепсия может проявиться на всём протяжении жизни, но в группе риска находятся дети и пожилые люди.

Хоть глубинные причины заболевания до сих пор и остаются загадкой, удалось установить ряд провоцирующих факторов:

• стресс,
• неумеренное употребление алкоголя,
• курение,
• недостаток сна,
• гормональные колебания в ходе менструального цикла,
• злоупотребление антидепрессантами,
• преждевременный отказ от специальной терапии, если таковая была назначена.

Конечно, с медицинской точки зрения такой рассказ о течении болезни выглядит максимально упрощённым, но это базовые знания, которыми должен владеть каждый человек.

Как это выглядит

Обычно со стороны кажется, что приступ начался абсолютно внезапно. Человек издаёт крик и теряет сознание. В течение тонической фазы мышцы его напряжены, а дыхание затрудняется, из-за чего синеют губы. Затем судороги вступают в клоническую фазу: все конечности начинают напрягаться и расслабляться, выглядит это как беспорядочное подёргивание. Иногда больные прикусывают язык или внутреннюю поверхность щёк. Возможно самопроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря, обильное слюнотечение или рвота. По окончании припадка жертва болезни часто испытывает сонливость, головную боль и проблемы с памятью.

Что делать

1. Не паникуйте. Вы берёте на себя ответственность за здоровье другого человека, а поэтому обязаны сохранять спокойствие и ясный ум.

2. Будьте рядом на протяжении припадка. Когда всё закончится, успокойте человека и помогите прийти в себя. Разговаривайте мягко и плавно.

3. Оглянитесь вокруг — больному ничего не угрожает? Если всё в порядке, не трогайте и не перемещайте его. Отодвиньте подальше мебель и прочие предметы, об которые он может случайно удариться.

4. Обязательно засеките время начала приступа.

5. Опустите больного на землю и подложите ему что-нибудь мягкое под голову.

6. Не удерживайте его в неподвижном состоянии, пытаясь остановить судороги. Мышцы это не расслабит, но запросто может стать причиной травм.

7. Не кладите больному ничего в рот. Считается, что в ходе приступа может запасть язык, но это заблуждение. Как было сказано выше, в это время мышцы — и язык в том числе — находятся в гипертонусе. Не пытайтесь разжать человеку челюсти и поместить между ними какие-то твёрдые предметы: есть риск, что во время очередного напряжения он или случайно укусит вас, или раскрошит себе зубы.

8. Ещё раз проверьте время.

Если припадок длится больше пяти минут, звоните в скорую помощь.

Долгие приступы могут вызывать необратимые повреждения клеток мозга.

9. После того как припадок прекратился, положите человека в удобное положение: лучше перевернуть его набок. Убедитесь, что дыхание пришло в норму. Аккуратно проверьте, свободны ли дыхательные пути: их могут перекрывать куски пищи или зубные протезы. Если жертве приступа всё ещё сложно дышать, немедленно вызывайте скорую.

10. Пока человек полностью не придёт в норму, не оставляйте его одного. Если он поранился или за первым приступом сразу же следует повторный, срочно обратитесь к врачу.

Помните, что эпилепсия ни в коем случае не клеймо и не приговор.

Миллионам людей это заболевание не мешает вести полноценную жизнь. Обычно грамотная поддерживающая терапия и наблюдение у специалистов помогают держать всё под контролем, но если вдруг у друга, коллеги или случайного прохожего начинается приступ, каждый из нас обязан знать, что нужно делать.

(via 1, 2, 3, 4)

Некоторые мифы о эпилепсии — достояние тысячелетней истории, причем они еще уверенно сидят в прогресивных умах современного общества 🙂 Подборка мифов от ведущих эпилептологов.

МИФ  1: ЕСЛИ У ВАС БЫЛ ПРИСТУП, У ВАС ЭПИЛЕПСИЯ

Факт: Человеку ставят диагноз эпилепсия, когда у него/нее происходит не искусственно провоцируемые приступы больше чем 1 раз за 24 часа. Но когда что-то вызывает приступ, например, перебор с алкоголем на постоянной основе, депривация сна, прием нового лекарственного препарата, это не  эпилепсия, можете не переживать. Лучше подумайте о том, кому Вы можете помочь.

МИФ  2: ЛЮДИ С ЭПИЛЕПСИЕЙ  ПСИХ БОЛЬНЫЕ ИЛИ ЭМОЦИОНАЛЬНО НЕСТАБИЛЬНЫЕ ЛЮДИ

Факт: Эпилепсия — это абстрактное определение покрывающее более 20 видов разных типов приступов. Это скорее функциональное расстройство, а именно физиологическая проблема, но вообще не психиатрическая, и не имеет ни одного идентифицированного случая глубокого психологического расстройства. Для тех, кто еще не нашел ответа на этот вопрос хотел бы повторится — НЕ КОРРЕКТНО эпилепсию относить к классу психический расстройств личности.

МИФ 3:  ЛЮДИ С ЭПИЛЕПСИЕЙ НЕ ТАКИЕ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНО РАЗВИТЫЕ КАК ОСТАЛЬНЫЕ

Факт: Эпилепсия имеет микроскопический, незначительный, а вернее абсолютно нулевой эффект на способность человека мыслить . Врачу очень стыдно будет, если он такое скажет на симпозиуме. Можно говорить о трудностях в мышлении  во время приступа или во время приема противоэпилептических препаратов, которые могут немного влиять на концентрацию и внимание, общую активность головного мозга. Так что отнеситесь к этой информации серьезно, следующий прорыв в науке сделает тот, о ком Вы думаете, что у него нет шансов 🙂

МИФ 4 (ВНИМАНИЕ): ЛЮДИ С ЭПИЛЕПСИЕЙ НЕ МОГУТ РАБОТАТЬ ПОД ВЫСОКИМ ДАВЛЕНИЕМ И НА РАБОТАХ, ТРЕБУЮЩИХ ВЫСОКОЙ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ НАГРУЗКИ

Факт: Они чаще всего могут, чем наоборот, и они очень качественные, высоко организованные и ответственные люди. Люди с эпилепсией могут иметь профессий в разных сферах бизнеса, правительственных организаций, юридической системы, спорта и медицины,  и работодатели обязаны рассматривать Вас на такие позиции. Если они этого не делают, они теряют лучшие таланты и это хорошо, что Вам не придется работать с такими «горе» руководителями.

МИФ 5: ЛЕГКО ПРЕДСКАЗАТЬ, КОГДА ПРОИЗОЙДЕТ ПРИСТУП

Факт: Мы не можем пока-что предсказать с точностью, когда произойдет следующий приступ, хотя многие пациенты утверждают, что чувствуют предвестники перед началом приступа или так называемую «ауру». Проводилось очень много исследований, в результате которых было доказано, что собаки могут почувствовать и дать знать человеку с эпилепсией о появлении следующего припадка.

МИФ 6: МОМЕНТ ПРИСТУПА — ЭТО НЕВЕРОЯТНО СИЛЬНЫЕ БОЛИ

Факт: Человек находится в глубоком бессознательном состоянии во время приступа и не чувствует боли вообще. После приступа человек обычно ощущает дискомфорт, если он упал, также он будет чувствовать боль в мышцах (крипатура) или если прикусит свой язык ( при условии, что это развернутый приступ).

МИФ 7:  ЭПИЛЕПСИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ У ДЕТЕЙ

Факт: Эпилепсия часто встречается как у детей так и у взрослых. Как бы там ни было, она также может появится в любом возрасте.

МИФ 8: ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА ЧЕЛОВЕК МОЖЕТ ПРОГЛОТИТЬ ЯЗЫК И СДЕЛАТЬ УДУШЬЕ

Факт: Невозможно. Самое худшее, что может произойти на протяжении приступа — это то, что возможно прикусить язык.

МИФ 9: ВЫ ДОЛЖНЫ ЗАСУНУТЬ В РОТ ЧЕЛОВЕКУ ТВЕРДЫЙ ПРЕДМЕТ, ЧТОБЫ ИЗБЕЖАТЬ ПОВРЕЖДЕНИЯ, ЕСЛИ У НЕГО ПРИСТУП

Факт: Никогда не кладите ничего в рот человеку во время приступа. Это может очень сильно их покалечить. Перекатите человека на одну сторону (левую или правую), сделайте так, чтобы он/она лежали подальше от объектов, находящихся рядом и позвольте приступу полностью пройти. Если Вы видите, что приступ длится больше чем 2-3 минуты, вызывайте скорую немедленно.

МИФ 10:  ТЕЧЕНИЕ ЭПИЛЕПСИИ НЕВОЗМОЖНО ЭФФЕКТИВНО КОНТРОЛИРОВАТЬ

Факт: Есть много способов минимизировать, лечить, контролировать и даже при определенных условиях полностью ликвидировать эпилепсию из своей жизни. При  помощи противоэпилептических препаратов, возможно контролировать появление приступов в 70% случаях при правильном лечении. Остальные 30% людей могут решить проблему с приступами раз и навсегда при помощи операции (удаления зоны которая провцирует приступы), но это зависит от местонахождения очага в головном мозге.

МИФ 11: ЖЕНЩИНЫ С ЭПИЛЕПСИЕЙ НЕ МОГУТ И ВЫНУЖДЕНЫ НЕ ИМЕТЬ ДЕТЕЙ

Факт: Эпилепсия вообще не имеет влияния на способность женщины родить ребенка и имеет минимальный эффект на развитие плода. Как бы там ни было, если женщина принимает противоэпилептические препараты, риск патологии плода равен 2-10%. В принципе это не мало. Люди должны отказаться от препаратов или очень тесно общаться с лечащим врачом эпилептологом и лечащим врачом.

МИФЫ 12: ЛЮДИ С ЭПИЛЕПСИЕЙ ПЕРЕДАЮТ СВОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ СВОИМ ДЕТЯМ

Факт: Дети родителей, у которых есть одна из форм эпилепсии, находятся под риском также иметь эпилепсию, но риск наследственности заболевания очень и очень низкий. Это связано с тем, что проблема только одного гена очень редко приводит к эпилепсии; обычно если есть нарушение целых комбинаций генов в разных областях — в таком случае да!

МИФ 13: ВЫ НЕ МОЖЕТЕ ЖИТЬ ПОЛНОЦЕННОЙ, НОРМАЛЬНОЙ ЖИЗНЬЮ С ЭПИЛЕПСИЕЙ