Применение ксероформа при трофических язвах

Ксероформ – лекарственное средство, предназначенное для терапии кожи и слизистых тканей, оказывающий дезинфицирующее, вяжущее и подсушивающее действия.

Показания к применению

Ксероформ порошок разработан для применения при:

• Гнойных и постоперационных инфицированных ранах
• Ожогах различной тяжести
• Трофических язвах
• Экземах различной этиологии
• Опрелостях
• Пролежнях
• Пеленочном дерматите у младенцев
• Заживлении пупка у новорожденных
• Гнойных и воспалительных болезнях роговицы, конъюнктивы.

Помимо применения в лечебных целях, препарат может использоваться в быту для отпугивания комаров и других кровососущих насекомых.

Состав и формы выпуска

Ксеноформ производится в виде аморфного желтого порошка, издающим невыраженный специфический аромат.

Присыпка, изготавливаемая в рецептурных отделах аптек по медицинским прописям, фасуется в стеклянные светозащитные бутылочки, укупоренные резиновыми пробками.

Лечебные свойства

Терапевтическое действие антисептика Ксероформ определяется свойствами его одноименного компонента, являющегося основной солью висмута.

Действующее вещество – лимонно-желтый порошок, издающий невыраженный специфический запах. Не растворяется в спирте, воде, эфирах. Поддается растворению в кислотах и щелочах, но при этом полностью разлагается.

Препараты с его содержанием оказывают несколько действий: обеззараживающее, вяжущее, противомикробное, противовоспалительное.

После нанесения на кожу вещество связывается с компонентами клеточных мембран, способствуя гибели патогенных микроорганизмов. Вещество обладает малой токсичностью, поэтому практически не попадает в системный кровоток, и не вызывает неблагоприятных состояний. Его можно наносить как на кожу, так и слизистые оболочки.

Благодаря дезинфицирующему эффекту ксероформа ускоряется заживление кожных покровов и слизистых тканей, подсушиваются раневые поверхности, в результате чего снижается интенсивность воспалительных процессов и устраняется угроза повторного инфицирования.

Ксероформ является популярным компонентом многих медикаментов для наружного применения:

• Порошок для накожного применения (по 7 или 10 г)
• Присыпка для новорожденных (заказывается в рецептурных отделах)
• Мази для терапии кожных поражений
• Глазной мази
• Лечебные пластыри и марлевые повязки.

Помимо этого, вещество является популярным компонентом многих заживляющих и антисептических медсредств: противогеморроидальных суппозиториев Анузол, мази Вишневского и других ЛС.

Способ применения

Ксероформ, согласно инструкции по применению, используется исключительно для наружного нанесения на кожу и раневые поверхности. Особенности использования порошка ксероформа или ЛС с его содержанием должны определяться доктором.

Средство наносят на предварительно очищенную поверхность. Длительность курса устанавливается отдельно для каждого больного в соответствии с его состоянием и скоростью регенерации пораженных тканей.

Применение ксероформа для лечения детей (в том числе для обработки пупка) должно осуществляться по врачебному назначению. Пупочная ранка припудривается присыпкой после обработки перекисью водорода 2-3 раза в сутки.

При беременности и грудном вскармливании

Производитель не указал особенности применения Ксероформа для беременных и кормящих женщин. Поэтому он может назначаться лишь тогда, если лечащий доктор сочтет препарат необходимым после изучения соотношения пользы/вреда для матери и плода (или новорожденного).

Противопоказания и меры предосторожности

Обычно применение Ксероформа положительно оценивается пациентами, так как он не только хорошо переносится, но и почти не имеет противопоказаний. Само вещество или препараты с его содержанием нельзя применять при наличии индивидуальной непереносимости.

При использовании присыпки с ксероформом следует соблюдать осторожность, так как порошок очень летуч и легко распыляется от малейшего движения. Поэтому если медикамент выписан пациенту с проблемами дыхания или маленьким детям, то лучше всего открывать емкость с антисептиком на некотором удалении и делать это очень аккуратно, чтобы не образовалась взвесь в воздухе.

Во время лечения следует не допускать попадания порошка в глаза. Если это произошло, то его надо тут же смыть большим количеством чистой воды.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Пока нет данных о способности ксероформа вступать в реакции с другими ЛС, так как он практически не всасывается в кровь. Вместе с тем, его не рекомендуется одновременно совмещать с другими наружными дерматологическими средствами.

Побочные эффекты

Как и любое вещество, порошок ксероформа может спровоцировать нежелательные реакции организма. Негативные симптомы проявляются в виде местной аллергии: раздражения дермы, жжения, зуда, отечности. При возникновении подобных явлений препарат следует отменить.

Аналоги

Препаратов, которые были бы идентичны по составу или действию, не существует. Поэтому чтобы подобрать к Ксероформу аналоги с похожим эффектом, надо обратиться к врачу или фармацевту.

Илон

Cesra Arzneimittel GmbH (Германия)

Средняя стоимость в интернет-аптеках: (25 г) – 718 руб.

Антисептическая мазь на основе терпентинного масла. Предназначен для терапии гнойно-воспалительных болезней кожи у взрослых пациентов. Применяется при абсцессах, панарициях, фурункулах.

Средство наносится 1-2 раза в день, закрывается стерильной повязкой. Продолжительность курса определяется скоростью заживления и регенерации тканей.

Плюсы:

• Помогает от глубоких прыщей
• Очищает кожу.

Недостатки:

• Нескорый эффект.

Фукорцин

Московская ФФ, Тульская ФФ, Самарамедпром, Ярославская ФФ (РФ)

Средняя стоимость: (10 мл) – 26 руб., (25 мл) – 58 руб.

Дезинфицирующее средство на основе борной кислоты, спирта, фенола и ацетона. Производится в виде раствора для нанесения на проблемные участки кожи. Показана при гнойных и грибковых поражениях кожи, неглубоких ранах, трещинках и ссадинах.

Лекарство наносится аппликатором или ваткой на пораженные участки от 2 до 4 раз в сутки. После высыхания раствора на обработанное место накладываются мази или кремы.

Плюсы:

• Сильное действие
• Подавляет инфекцию
• Дешевая цена.

Недостатки:

• Сильно жжет
• Возможна передозировка фенолом.

Скачать инструкцию по применению

Состав

Ксероформ представляет собой порошок желтого цвета со слабо выраженным специфическим запахом. Частички порошка мелкие и не имеют правильного кристаллического строения (то есть порошок относится к категории аморфных веществ).

Являясь по сути основной солью висмута (Bismutum) — химического элемента V группы периодической системы Д.И. Менделеева. Молекула трибромфенолята висмута формируется из последовательными связями оксида-гидроксида висмута с трибромфенол радикалами на концах.

В применяемом в фармацевтической отрасли трибромфеноляте висмута последовательные связи оксида-гидроксида висмута должны состоять из трех частей.

Ксероформ характеризуется плохими показателями растворимости в воде, спиртах, эфире и хлороформе (его даже сложно просто намочить водой), также он мало растворим в галогенированных углеводородах и маслах. Содержание окиси висмута в нем составляет от 50 до 55%.

Однако в некоторых фармацевтических источниках указывается и несколько иное процентное содержание окиси висмута.

Так, в 25-м издании Американской Фармакопеи указывается, что содержание окиси висмута может варьироваться в пределах от 44,6 до 54,5% (или от 40 до 49% висмута), а в 26-м издании Экстрафармакопеи Мартиндаля отмечено, что процентное содержание окиси висмута составляет примерно 55,74%.

При этом следует отметить, что ни одна из приведенных спецификаций не соответствует молярному соотношению висмута к трибромфеноляту, поскольку идеальной структурой согласно приведенным в Фармакопеях формулам считается соотношение 3Bi/2Tribromophenol.

В тех случаях, когда соотношение будет меньшим, это не будет соответствовать спецификации вещества, если же оно увеличивается и приближается к показателям 4Bi/2Tribromophenol, конечный продукт приобретает более светлый желтый оттенок. Если соотношение еще выше, конечный продукт окрашивается в белый цвет.

Форма выпуска

Лекарственное средство имеет несколько форм выпуска:

• накожный порошок, упакованный в контейнеры, емкостью по 7 г;
• присыпка;
• ксероформная мазь для лечения кожных поражений с содержанием ксероформа в дозе, равной 10 мг, и вазелина в дозе, равной 90 мг;
• ксероформная глазная мазь (3%).

Кроме того, Ксероформ является активным компонентом таких препаратов, как линимент бальзамический по А.В. Вишневскому и суппозиториев для лечения геморроя и повреждений заднего прохода “Анузол”, которые выпускаются фармацевтической компанией ОАО “Нижфарм”, Россия.

Фармакологическое действие

При использовании Ксероформа отмечается выраженный:

• обеззараживающий;
• вяжущий;
• подсушивающий эффекты.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Соль висмута Ксероформ благодаря своей фармакологической активности используется в качестве вяжущего, обеззараживающего и подсушивающего средства при различного рода воспалительных поражениях кожных покровов и слизистых оболочек.

Обеззараживающий эффект, отмечающийся при использовании препарата Ксероформ определяется его бактерицидным влиянием на микроорганизмы, которое выражается в способности связывать белки с их клеточными мембранами. Результатом этого процесса является гибель микробных клеток.

Вяжущее действие ксероформа заключается в том, что при нанесении на кожу, раневые поверхности и слизистые препарат провоцирует эффект дегидратации и частичную коагуляцию белков, которые предохраняют пораженные воспалительным процессом ткани от воздействия раздражителей.

Как и прочие вяжущие лекарственные препараты, Ксероформ обладает местным противовоспалительным, слабо выраженным обезболивающим и кровоостанавливающим действием.

Механизм действия лекарственного средства обусловлен его способностью вступать во взаимодействие с белками различных тканей и образовывать труднорастворимые белковые соединения альбуминаты, которые при осаждении подобно своеобразной защитной пленке оберегают чувствительные нервные окончания от раздражения.

Этот процесс стимулирует раздражение тканей и провоцирует разрушение поверхностных клеток, что в свою очередь способствует усилению местного кровообращения в тканях, стимулирует клеточное деление, увеличивает приток тканевой жидкости.

Кроме того, Ксероформ способствует:

• сужению просвета кровеносных сосудов;
• снижению показателей проницаемости кровеносных сосудов и уменьшение количества выделяемого экссудата;
• подавлению ферментной активности;
• подавлению активности патогенных микроорганизмов;
• подсушиванию раневых поверхностей;
• снижению чувствительности кожи;
• ослаблению выраженности воспаления;
• ускорению процессов заживления и регенерации пораженных тканей.

В особенности эти эффекты становятся заметными в области пораженных воспалительным процессом тканей, что выражается в первую очередь уменьшением экссудации, ограничением (и в некоторых случаях даже полным прекращением) выхождения лейкоцитов, а также уменьшением выраженности нагноения.

При соприкосновении вяжущих препаратов с кровью отмечается осаждение белков, а кровь сворачивается. На этих свойствах базируется местное применение Ксероформа и аналогичных ему по своему действию веществ в составе кровоостанавливающих и противовоспалительных препаратов.

Антисептический эффект, который достигается при применении Ксероформа, базируется на том, что, воздействуя на ткани, препарат создает неблагоприятные для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов условия.

Данные о фармакокинетических характеристиках Ксероформа отсутствуют. Из-за малой токсичности препарата раздражения пораженных воспалительным процессом и раневых поверхностей на фоне его применения не отмечается.

Показания к применению

Препарат Ксероформ в первую очередь предназначен для лечения воспалительных заболеваний кожного покрова и слизистых оболочек. Также он зарекомендовал себя в качестве эффективного средства:

• при кожных дерматитах различной природы происхождения (в том числе при пеленочном дерматите у детей);
• при язвенных и эрозивных поражениях кожного покрова и слизистых;
• при экзематозном поражении;
• при кожных абсцессах;
• при фурункулах;
• при воспалительном поражении лимфатических узлов (лимфадените);
• при протекающем в острой или хронической форме воспалении лимфатических стволов и капилляров, которое является является следствием гнойно-воспалительных процессов (лимфангите);
• при ожогах;
• при обморожениях;
• при пролежнях;
• при незначительных повреждениях кожного покрова (царапинах и ссадинах, например);
• при инфицированных поражениях кожи;
• при опрелостях (как у детей, так и у взрослых);
• при послеоперационных (в том числе гнойных и мокнущих) ранах;
• в качестве репеллента для борьбы с комарами и прочими кровососущими насекомыми;
• при поражениях и протекающих в острой форме заболеваниях глаз;
• для заживления пупочной ранки у новорожденных детей.

Противопоказания

Порошок Ксероформ разрешается использовать для лечения пациентов всех возрастов: от новорожденных младенцев до людей преклонного возраста. Единственным противопоказанием к назначению препарата является наличие у пациента негативной реакции на его применение.

Побочные действия

Как и большинство других лекарственных средств, Ксероформ может стать причиной развития нежелательных побочных эффектов, которые выражаются в виде аллергических реакций различной степени выраженности.

Наиболее часто пациенты жалуются на:

• покраснение кожных покровов;
• появление чувства жжения;
• высыпания на коже;
• появление отека;
• кожный зуд в месте нанесения препарата.

В отдельных случаях возможно появление индивидуальных реакций.

Любой из перечисленных побочных эффектов является предпосылкой к прерыванию курса лечения Ксероформом.

Инструкция на Ксероформ: способ применения и дозировка

Препарат предназначен для наружного применения. В соответствии с инструкцией по применению Ксероформа все его лекарственные формы рекомендуется наносить на предварительно очищенную пораженную поверхность.

Порошок или присыпку наносят на кожу тонким слоем два или три раза в течение дня. Благодаря своей гигроскопичности они эффективно адсорбируют пот, экссудат, излишки кожного сала, а также увеличивают поверхность испарения и показатели теплоотдачи.

Препарат в виде мази или пасты наносят на очищенную раневую поверхность, а затем — при необходимости — накрывают пятью-шестью слоями марлевой повязки.

Глазную 3% Ксероформную мазь закладывают под нижнее веко после тщательного промывания пораженного глаза.

Передозировка

Данные о передозировке препарата отсутствуют.

Взаимодействие

Взаимодействие с другими лекарственными средствами не установлено.

Условия продажи

Препарат отпускается в аптечных сетях без рецепта.

Условия хранения

Ксероформ хранят в недоступном для детей, сухом и защищенном от попадания солнечных лучей месте при температуре, не превышающей 30˚С.

Срок годности

Препарат разрешается использовать в течение 5 лет после даты изготовления.

Особые указания

Если на фоне применения препарата отмечаются какие-либо нарушения состояния здоровья пациента или же препарат не оказывает ожидаемого эффекта и облегчения симптомов заболевания, рекомендуется прекратить его прием и скорректировать дальнейшую схему лечения.

Необходимо избегать попадания порошка или мази в глаза. После использования Ксероформа, следует тщательно вымыть руки.

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами.

Ксероформ для новорожденных

Ксероформ в порошке показан для новорожденных детей в качестве средства, ускоряющего заживление пупочной ранки. Перед нанесением порошка ранку промывают перекисью водорода, процедуру повторяют два раза в день — утром и в вечернее время.

Также он эффективно устраняет опрелости и симптомы пеленочного дерматита.

Применение Ксероформа при беременности и лактации

Точных данных об эффективности и безопасности применения ксероформа у беременных и кормящих женщин нет, поэтому назначать препарат этим категориям пациентов разрешается лишь в тех случаях, когда по мнению врача польза для матери будет превышать потенциальные риски для ребенка.

Отзывы

Многочисленные положительные отзывы о Ксероформе подтверждают действенность препарата. Причем он справляется с проблемами, которые не удается устранить при помощи других средств. Средняя оценка препарата на сайтах с отзывами о препаратах — 4,5 балла по 5-ти балльной шкале.

Среди минусов средства чаще всего отмечают его довольно специфический запах и наличие исключительно в специализированных аптеках.

Цена Ксероформа

Цена Ксероформа в виде порошка на российском фармацевтическом рынке варьируется в пределах от 75 до 115 российских рублей. Купить в Москве присыпку или Ксероформную мазь можно в специализированных аптеках, которые готовят лекарства по магистральным (врачебным) прописям.