Таблетки желудок гастрит язва

Язва желудка и гастрит занимают лидирующее 1-е место среди гастроэнтерологических заболеваний. Для их лечения используется множество методов, включая медикаментозную терапию.

Знакомимся — препараты для лечения гастрита и язвы желудка.

Общая тактика лечения

Для того чтобы определить какие средства требуются, необходимо пройти медицинское обследование, включающее в себя:

• ФГДС;
• биопсию внутренней среды желудка;
• анализ крови, включая исследование на присутствие бактерий вида Хеликобактер пилори.

Терапию ведут по двум направлениям:

• против симптомов заболевания (боли в эпигастрии, изжоги, тошноты, рвоты, отрыжки, чувства тяжести в желудке и т.п.);
• против причины патологии (антибиотики, антисекреторные средства и т.п.)

Основные группы медикаментов

Для лечения язвы и гастритов применяются следующие группы лекарственных препаратов:

• ферменты;
• антациды;
• гастропротекторы;
• антибиотики;
• блокаторы H2-гистаминовых рецепторов;
• эубиотики и пробиотики, нормализующие микрофлору пищеварительного тракта;
• адсорбенты;
• ингибиторы протонной помпы;
• спазмолитики;
• обезболивающие средства;
• противорвотные препараты;
• прокинетики;
• растительные лекарства.

Аптечные препараты

Наиболее востребованными препаратами для лечения язвы желудка, гастрита и других гастропатий являются:

• Омепразол (торговые наименования Ортанол, Омез, Лосек мапс, Ультоп и др.) — блокирует продукцию соляной кислоты, тем самым снижает кислотность в желудке. Разрешен беременным женщинам и детям с 4-х лет;
• Эманера, Нексиум на основе эзомепразола — подавляют производство соляной кислоты, блокируя ферментную систему — протонную помпу. В отличие от своего предшественника омепразола, не оказывают токсического влияния на печень и обладают максимальной биодоступностью. Используются в комбинации с другими средствами для лечения желудка с 12-летнего возраста;
• Нольпаза и Контролок на основе пантопразола – механизм действия, схож с предыдущими препаратами. Используются с 18 лет;
• Ранитидин и Фамотидин – блокируют рецепторы, слизистой оболочки желудка. Снижают кислотность и объем желудочного сока. Подавляют активность пепсина, защищают стенки органов пищеварения от патологического влияния ферментов, желчных кислот и других веществ биогенной природы. Противопоказаны при беременности и кормлении грудью, детям в возрасте до 14 лет. Самые дешевые лекарства для лечения гастропатий – цена за упаковку составляет 50 рублей;
• Де-нол и Улькавис – таблетки от язвы желудка и гастрита на основе соединений висмута. Обладают гастропротекторным и антисептическим действием. Защищают поверхность стенок слизистой желудка от отрицательного воздействия повышенной кислотности, ферментов и желчных кислот. Заживляют эрозии и язвы. Уменьшают число бактерий Helicobacter pylori. Повышают эффективность антибиотикотерапии. Применяются с 4-х лет.
• 
  Гастрофарм. Таблетки для рассасывания, содержащие живые лактобациллы и продукты их жизнедеятельности, органические кислоты (нуклеиновую, молочную, яблочную), аминокислоты и белки, полипептиды и полисахариды. Препарат стимулирует регенерацию тканей в органах пищеварения, обладает обезболивающим и обвалакивающим действием (за счёт наличия белка). Разрешен к применению с 3-х лет, в том числе при грудном вскармливании и вынашивании ребенка;
• Фосфалюгель обволакивает стенки желудка, нейтрализует избыток соляной кислоты, не нарушая нормальные физиологические процессы. Суспензия адсорбирует и удаляет газы, токсины и микроорганизмы, улучшает продвижение пищевой массы. Разрешен всем категориям пациентов, включая детей, беременных и кормящих женщин;
• Гевискон – линейка медикаментов в форме таблеток и суспензии с антацидным действием. Активные вещества — экстракт бурых водорослей и натрия альгинат. Устраняют диспепсические явления, которые сопровождают болезни желудка и кишечника. Разрешен при беременности и лактации, детям с 12 лет;
• Маалокс – суспензии и таблетки с адсорбирующим и обволакивающим действием. Препарат защищает и восстанавливает слизистую органов пищеварения. Устраняет изжогу, болевые ощущения, кислую отрыжку и другие симптомы диспепсии. Разрешен к применению во время грудного вскармливания, беременности и подросткам с 12 лет;
• Гастал – антацид в таблетках. Растворяясь в желудке, преобразуется в гель, обволакивающий стенки желудка и защищающий слизистые оболочки. Оказывает гастропротекторное действие, заживляет эрозии и язвы. Возможно применение детьми старше 6 лет и беременных;
• Ренни показан для лечения диспепсии на фоне заболеваний желудка. Показан взрослым и подросткам с 12 лет, разрешается беременным и кормящим женщинам;
• Алмагель — серия антацидов в форме суспензии для устранения диспепсических явлений при гастроэнтерологических заболеваниях;
• Линекс форте — пробиотик для лечения эрозийно-язвенных поражений желудка и кишечника. Стимулирует рост собственной полезной микрофлоры, подавляет рост патогенных бактерий, включая Helicobacter pylori. Применяется в комбинированной терапии. Безопасен для детей, кормящих и беременных женщин, больных с хроническими болезнями;
• Активированный уголь, Смекта, Энтеросгель, Фильтрум и другие адсорбенты используются при остром гастрите. Действуют местно, в просвете пищеварительных органов, не всасываясь в кровь. Их прием разрешен при лактации и беременности.

Схемы лечения

Существуют разные схемы лечения препаратами гастрита и язвы желудка, которые подбирают исходя из:

• симптомов;
• наличия бактерий хеликобактер;
• возраста пациента;
• состояния здоровья.

Наиболее популярные варианты:

1. Антациды + ингибиторы протонного насоса;
2. Гастропротекторы + ингибиторы протонной помпы;
3. Антибиотики + гастропротекторы + ингибиторы протонного насоса;
4. Противомикробные средства + блокаторы протонной помпы.

Исходя из сопутствующих симптомов, могут быть назначены препараты симптоматической терапии:

• противорвотные препараты;
• антациды;
• обезболивающие средства;
• спазмолитики;
• прокинетики;
• ферменты.

В каких случаях требуется антибактериальная терапия

Комбинация пенициллинов и макролидов

Антибиотикотерапия, включающая в себя комбинацию пенициллинов и макролидов, носит условное название первая линия.

Пенициллинсодержащие антибиотики:

• Амоксициллин (Флемоксин Солютаб, Амосин);
• Комплексные средства Амоксициллина с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Флемоклав солютаб, Аугментин, Экоклав).

Макролиды:

• 
  Кларитромицин (торговые наименования Клацид, Фромилид);
• Джозамицин (Вильпрафен).

Комбинации этих средств используются совместно с  препаратами, угнетающими синтез соляной кислоты:

• Амоксициллин – 1000 мг;
• Кларитромицин — 500 мг;
• Блокатор секреции соляной кислоты.

Кратность применения – 2 раза в сутки. Минимальная продолжительность лечения — 7 дней.

Комбинация средств тетрациклинового ряда и метронидазола

Такое сочетание относится к терапии второй линии, когда применяют Метронидазол комплексно с Тетрациклином, ингибиторами протонного насоса и соединениями висмута:

• Тетрациклин по 500 мг — 4 раза в день;
• Антисекреторное средство и препараты висмута — 2 раза в день;
• Метронидазол по 500 мг — 3 раза в день.

Минимальный курс приема антибактериальных средств — 7 дней.

Средства для лечения кислотозависимых состояний желудка (ИПП)

Ингибиторы протонной помпы — медикаменты, подавляющие секрецию соляной кислоты. Обладают замедленным действием, поэтому не устраняют повышенную кислотность моментально. Для быстрого устранения изжоги, кислой отрыжки и других симптомов, характерных для повышенной кислотности, применяют антациды. ИПП поддерживают нормальную pH-среду в желудке, благодаря чему исчезает болевой синдром, ускоряется заживление язв и эрозий, увеличивается эффективность антибактериальной терапии.

Список препаратов:

• Омепразол (Омез, Лосек, Ультоп и пр.);
• Лансопразол (Эпикур, Ланзап, Ланзаптол);
• Пантопразол (Контролок, Нольпаза);
• Рабепразол (Разо, Зульбекс, Рабелок, Париет, Рабиет);
• Эзомепразол (Нексиум, Нео-зекст, Эманера).

Повышенная кислотность желудочной среды: лечение

Для лечения гиперацидных состояний рекомендованы 3 группы препаратов, снижающих секреторную функцию стенок желудка:

• Антациды;
• Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов;
• Ингибиторы протонного насоса.

Препараты могут использоваться как самостоятельно, так и в комплексе. Чаще всего ингибиторы протонной помпы и блокаторы H2-гистаминовых рецепторов комбинируют с антацидами. Применение антацидов целесообразно в начале лечения, когда дискомфортные ощущения ярко выражены.

Сниженный синтез соляной кислоты: препараты

Существуют формы гастрита с пониженной секрецией соляной кислоты. Такие случаи требуют приема препаратов:

• Ацидин-пепсин;
• Ферментов (Мезим, Креон, Микразим, Панзинорм, Фестал, Энзистал);
• Хилак форте;
• Плантаглюцид.

Вспомогательное лечение

Помимо медикаментозной терапии, назначают диетотерапию, с ограничением жирной, жареной, острой и копченой пищи. Консистенция продуктов должна быть мягкой, предотвращающей раздражающее воздействие на стенки желудка и кишечника. Не рекомендуется прием излишне горячей или холодной пищи.  Возможен прием лечебных столовых минеральных вод (Ессентуки, Нарзан), которые можно приобрести в аптеке.

Эффективно применение растительных средств:

• Иберогаста;
• Желудочно-кишечных сборов;
• Облепихового масла;
• Ромазулана (экстракта ромашки);
• Экстракта алоэ.

Противорвотные и обезболивающие лекарства

К противорвотным средствам относят:

• собственно противорвотные средства, влияющие на нервную регуляцию;
• местные анестетики;
• антациды;
• обволакивающие и вяжущие средства.

При рвоте, вызванной гастритом, применяют:

• Домперидон (выпускается под названиями Мотилак, Мотилиум, Мотониум, Пассажикс);
• Метоклопрамид (Церукал, Реглан);
• Мятные таблетки;
• Настойку мяты.

При болевом синдроме рекомендован прием анестетиков, которые входят в состав:

• Алмагеля А;
• Белластезина;
• Беллалгина.

Устраняют боль также некоторые антациды, преимущественно — это суспензии:

• Фосфалюгель;
• Маалокс;
• Гевискон.

Для снятия болезненных спазмов применяют:

• Бускопан;
• Дицетел;
• Дюспаталин;
• Но-шпу.

Лечение антацидами

Лечение антацидами возможно в комбинации с другими средствами. Сами по себе мало эффективны, т.к. их эффект кратковременный и не лечит причину патологий. В качестве активных веществ используют соединения магния, кальция, алюминия. Большинство препаратов разрешается использовать во время беременности.

Согласно отзывам пациентов, самыми лучшими лекарствами являются:

• 
  Гастал;
• Ренни;
• Маалокс;
• Фосфалюгель;
• Алмагель;
• Гевискон;
• Рутацид;
• Гастрацид.

Они выпускаются в таблетках и в суспензиях.

Меры профилактики

Профилактика гастрита и язвы основывается на трех китах:

• правильное питание;
• здоровый образ жизни;
• режим и отдыха.

Рекомендации врачей для профилактики гастроэнтерологических патологий:

1. Отказ от алкоголя, курения, вредной пищи, фаст-фуда, перекусов на бегу и всухомятку;
2. Частые прогулки на свежем воздухе;
3. Прием витаминов, фруктов и овощей;
4. Тщательное пережевывание пищи;
5. Перед едой мыть руки и обдавать кипятком овощи и фрукты;
6. Своевременное лечение инфекционных заболеваний, которые могут привести к хеликобактерной инфекции (ангины, кариеса и пр.).

При наличии язвы желудка и гастрита мало лишь придерживаться диеты для полного выздоровления. В современной медицине применяются многочисленные препараты для терапии данных заболеваний, которые обеспечивают длительный лечебный эффект. При этом они доступны абсолютно каждому. Но все эти средства могут быть назначены исключительно врачом, и выписать их самому себе ни в коем случае нельзя. Многим интересно, чем лечить гастрит и язву желудка. Препараты будут представлены в данной статье.

Любые лекарственные средства назначаются только после проведения диагностики и тщательного врачебного осмотра.

Достижения медицины

Одним из самых главных достижений в области медицины в ХХ веке выступило открытие тех причин, которые провоцируют развитие гастрита и желудочной язвы. Выяснилось, что дело не только в рационе, стрессах и нервных расстройствах, но и в микробах, попадающих в человеческий организм. За это открытие в 2005 году австралийцами Б. Маршаллом и Р. Уорреном была получена Нобелевская премия.

Главным виновником этих патологий оказалась такая бактерия, как Helicobacter pylori. Проникая к человеку в желудок, она начинает усиленно размножаться, после чего наполняет слизистую оболочку. Такие бактерии способствуют её разрушению, а в дальнейшем также и желудочных стенок. Возникает воспалительный процесс, усиливающийся под влиянием соляной кислоты в составе желудочного сока, которая получает доступ к области поражения из-за разрушения слизистого слоя, выступающего в качестве защитного. Таким образом происходит развитие гастрита, а он, в свою очередь, может послужить отправной точкой язвенной болезни.

Иные причины болезни

Также среди иных причин развития данных заболеваний можно упомянуть влияние на слизистую оболочку желудка таких раздражителей, как ибупрофен, аспирин и другие НПВС, алкоголь в больших количествах, никотин, едкие вещества при случайном проглатывании, а также вирусные инфекции и аутоиммунные заболевания. Какое лекарство от язвы и гастрита самое эффективное?

На сегодняшний день язва уже не является заболеванием, которое требует хирургического способа устранения, и в большинстве случаев, как и гастрит, отлично поддаётся лечению медикаментозного характера.

Поскольку в развитии данных недугов главная роль принадлежит одним и тем же факторам, терапевтические схемы, равно как и употребляемые лекарственные средства от гастрита и язвы, являются похожими.

Чаще всего лечение этих заболеваний включает в себя две фазы: блокировка обострения и профилактика возвращения патологии.

Основной перечень препаратов от гастрита и язвы желудка условно можно разбить на две группы:

— те, которые уменьшают уровень кислотности желудочного содержимого благодаря нейтрализации соляной кислоты (то есть антациды) либо с помощью угнетения производства желудочного сока (то есть антисекреторные средства);

— антимикробные, если хеликобактерная инфекция подтверждена.

Медикаменты, используемые при воспалении слизистой желудка

Терапия гастрита осуществляется с целью приведения в норму выделения в желудке хлорной кислоты. В зависимости от того, наблюдается ли понижение либо повышение секреции желудком кислоты, зависит и назначение врачом лекарственных препаратов. Универсального средства для терапии гастрита не существует, и изобрести его не представляется возможным.

Если кислотность желудка понижена, то врачи выписывают желудочный сок (либо натуральный, либо искусственный). Пить его необходимо во время приема пищи, дозировка отмеривается очень строго. В данном соке находится соляная кислота, необходимая для желудка, а также ряд ферментов, которые помогают пищеварению.

Если кислотность нормальная или повышенная, то назначаются препараты антацидные. Одними из наиболее распространённых выступают «Викаир», «Ренни», «Маалокс», «Альмагель». Зачастую применяются также лекарства, которые блокируют выход соляной кислоты. Самым распространенным представителем в данной категории препаратов является «Ранитидин».

Другие препараты от гастрита и язвы желудка

Гастрит характеризуется не только болевыми ощущениями в области желудка и изжогой, но и другими симптомами. Его терапия невозможна без применения ряда лекарственных средств:

— Против диареи выписываются лекарства, которые замедляют перистальтику: «Лофлатил», «Лоперамид».

— Против рвоты зарекомендовали себя «Церукал» и «Мотилиум».

— При повышенном образовании газов, как одном из характерных симптомов гастрита, применяется «Эспумизан».

— Чтобы купировать такой распространённый признак заболевания, как боль, чаще всего выписывают спазмолитики: «Спазмалгон», «Папаверин», «Но-Шпа». Среди анальгетиков – «Баралгин» и др. Ряд специалистов не любят применять «Анальгин», поскольку он отличается серьёзными побочными явлениями. Список препаратов от гастрита и язвы желудка на этом не заканчивается.

— Чтобы восстановить пищеварение, выписывают «Мезим».

— Для блокировки активности бактерии хеликобактер пилори применяют антибиотики.

— Для обеспечения покоя пациенту используют седативные препараты, в числе которых – настойка пустырника, экстракт валерианы и «Фитосед».

— Чтобы улучшить аппетит, назначают такие препараты, в которых содержатся горькие вещества.

Какие еще препараты от гастрита и язвы желудка существуют?

Препараты, направленные против язвы

Терапия желудочной язвы определяется как возрастом пациента, так и общим его состоянием, местом, в котором находится повреждение слизистой. Следует помнить, что самостоятельно назначать противоязвенные средства себе нельзя. Нельзя доверять также и постоянно преследующей рекламе по телевизору, слушать знакомых, у которых также была язва, и они смогли излечиться от ней с помощью какого-то чудесного лекарства. Подобные манипуляции могут только нанести вред. Схема лечения гастрита и язвы желудка и препараты одному пациенту полностью подойдут, а другому нет.

Преимущества комплексного подхода

Основным принципом противоязвенного лечения выступает комплексный подход. При этом необходимы такие лекарственные средства, которые нейтрализуют влияние всех вредоносных факторов, провоцирующих возникновение и прогрессирование язвы желудка.

Чтобы достичь нужного терапевтического эффекта при данном заболевании, врач чаще всего назначает следующие медикаментозные группы:

• Противобактериальные средства. Игнорировать их не представляется возможным, поскольку влияние их направлено против бактерии хеликобактер пилори, которая является одним из самых главных провокаторов заболевания. В их числе: «Метронидазол», «Де-Нол» и иные препараты, относящиеся к группе антибиотиков. Препараты для лечения гастрита и язвы желудка подбираются пациенту в индивидуальном порядке.

  

• Блокаторы, а также ингибиторы рецепторов, которые отвечают за производство соляной кислоты: «Омепразол» или «Омез», «Рабепразол», «Ранитидин», «Нексиум».
• Антацидные средства, уменьшающие кислотность сока желудка. Отличительным их признаком является быстрое воздействие: «Маалокс», «Альмагель», «Фосфалюгель» и т. п.
• Прокинетики, способствующие ускорению процессов выхода пищи, ликвидации рвоты и тошноты: «Мотилиум», «Церукал».
• Для устранения такого симптома, как боль, выписывают спазмолитики – «Но-Шпу», «Папаверин» и т. п. Но всегда ли безопасны препараты от гастрита и язвы желудка?

Какой вред может принести самолечение?

Лечение патологий пищеварительного тракта должно осуществляться исключительно под строгим наблюдением врача. Только он сможет выписать подходящее лекарство и в случае чего подкорректировать терапевтический курс. Нельзя назначать препарат самому себе. Очень редко пациенты внимательно читают инструкцию по использованию лекарственного средства перед его употреблением, вследствие чего он не знает всех необходимых подробностей: особенностей действия, применения, возможных противопоказаний и побочных эффектов. На последние пациенты в принципе не обращают внимания при проведении самостоятельного лечения.

Очень вреден бесконтрольный приём сульфаниламидов, антибиотиков, медикаментов, содержащих яды. Они могут нанести здоровью огромный вред вместо пользы. Беременным женщинам, пожилым людям и детям самолечение запрещается категорически. Лучшие народные средства от язвы желудка рассмотрим ниже.

Народные средства

Перед применением методик народной медицины для терапии язвы и гастрита нужно обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом, поскольку их воздействие может привести к снижению эффективности применяемых в это же время лекарств, а также ухудшить самочувствие пациента.

Очень полезно для лечения язвы принимать изготовленную из пивных дрожжей смесь. Для этого берётся чайная ложка дрожжей, смешивается с двумя чайными ложками мёда. Настаивается полученное средство в течение суток. Принимается такая смесь натощак, а затем изготавливается новая порция. Таким способом нужно лечиться на протяжении двух недель.

Против язвы

Устранить язву может помочь средство, которое готовится на основе свиного сала, мёда и прополиса. 30 граммов прополиса нужно измельчить ножом, смешать с 500 граммами мёда и добавить к ним ещё 50 граммов свиного сала, предварительно растопленного. Хранится такая смесь в холодильнике. Употреблять её нужно за десять-пятнадцать минут до каждого приёма пищи по одной столовой ложке. Лечение длится столько, сколько потребуется для устранения симптомов болезни.

При гастрите

При гастрите отлично помогает свежевыжатый сок картофеля, который способствует устранению изжоги, боли и восстановлению слизистой. Нужно пить его в количестве четверти стакана за пятнадцать минут до еды четыре раза в день. Продолжительность курса составляет три недели.

Мы рассмотрели препараты для профилактики гастрита и язвы желудка, а также для лечения заболеваний.