За и против о больных эпилепсией

Содержание

Сегодня большинство людей, не обладающих достаточным объемом медицинских знаний по эпилепсии, относится к ней негативно. Это связано с множеством безосновательных утверждений, упорно циркулирующих в обществе и осложняющих жизнь тем пациентам, что страдают патологией. Ошибочно считается, что судороги могут приводить к тяжелым поражениям мозга, которые негативно влияют на психику и делают человека умственно отсталым. Есть утверждения о высокой токсичности и опасности лекарств, применяемых при эпилепсии. Также нередко можно слышать, что женщинам с эпилепсией запрещены беременность и роды. Но так ли правы те, кто высказывают подобные суждения?

Особенности эпилепсии

Данное заболевание встречается повсеместно, оно выявляется во всех странах мира вне зависимости от материального положения и социального статуса. Эпилепсия — это хроническое нарушение мозговой активности, при котором возникают патологические очаги возбуждения, провоцирующие судорожные приступы или бессудорожные припадки. Проявления их могут быть различными, в зависимости от формы патологии:

  • Кратковременные судороги непроизвольного характера в определенных частях тела (парциальные припадки).
  • Генерализованные приступы с утратой сознания на фоне тонических или клонических судорог.
  • Различные эквиваленты судорожных приступов (замирания, зависания и т. д.).

На фоне генерализованных приступов люди утрачивают сознание, не помня события, происходящие в период приступа, может иметь место потеря контроля за прямой кишкой или мочевым пузырем. Подобная пугающая клиническая картина приступов порождает множество неверных суждений и мифов, связанных с эпилепсией. По мнению врачей, до 10% населения хотя бы единожды в жизни переживали подобные приступы, но диагноз эпилепсия ставится только при наличии повторяющихся однотипных приступов.

Эпилепсия и психика людей

Неверно считать, что эпилепсия является психической патологией. Длительное течение патологии без должного лечения и контроля способно приводить к различным негативным явлениям со стороны психики, но если болезнь взята под контроль неврологом, человек способен к полноценной жизни без каких-либо ограничений. Специалисты утверждают, эпилепсия развивается из-за патологической работы нейронов коры головного мозга, формирующих очаг возбуждения и провоцирующий судороги. Психика при таком процессе не страдает, если болезнь контролируется и лечится. Есть много форм данного заболевания, часть из них имеет наследственную предрасположенность и идиопатические (неизвестные) причины возникновения, другие формируются после травм, инфекций мозговой ткани.

У людей между приступами не страдает психика, не развивается слабоумие или иные психиатрические диагнозы. Многие гениальные люди имели эпилепсию, что не помешало им стать знаменитыми и оставить свой след в истории и искусстве. Естественно, угроза приступов ограничивает некоторые виды деятельности у таких людей, но в периоды между приступами они вполне дееспособны, адекватны и не проявляют снижений интеллекта. Их психика может пострадать только при бесконтрольном течении патологии (без лекарств, помощи и при присоединении осложнений), либо при изначальном поражении мозга, где эпилепсия — всего лишь симптом.

Приступ судорог — это всегда прикус языка и пена у рта

Для многих приступы эпилепсии — это непременно потеря сознания с падениями и конвульсиями, пеной изо рта и прикусыванием языка. Но врачи прекрасно знают, что судороги, как генерализованные, так и парциальные — это не единственные проявления болезни. Нередко бывают и бессудорожные формы, в легких случаях человек может временно зависать или утрачивать связь с миром: приступ есть, изменение мозговой активности регистрируется, а судорог при этом нет. Естественно, что если имеются судороги, выявить эпилепсию проще всего — ее наглядно видно, в то время как бессудорожные приступы для диагностики сложнее. Иногда эпилепсия проявляется вообще нетипично: с приступами болей в области живота, изменениями настроения или приступом паники, неосознанными движениями или действиями, которые повторяются несколько раз и имеют однотипное течение, с выявлением очага в мозге.

Болеющей женщине стоит забыть про роды

Многие считают, что при наличии у женщины эпилепсии, она не может стать матерью, ей запрещены роды. В реальности это неверно, так как специалисты утверждают, что в 95% случаев при адекватном медикаментозном контроле эпилепсии роды вполне допустимы, на свет появляются здоровые малыши. Беременность не ухудшает течение эпилепсии, а сама патология не влияет на то, как пройдут роды. Более того, некоторые специалисты отмечают тот факт, что беременность улучшает течение эпилепсии, приступы урежаются или пропадают. Естественно, что нужно постоянное наблюдение за будущей мамой со стороны акушеров и неврологов, подбор противоэпилептических лекарств, чтобы они не вредили матери и плоду. На фоне такого наблюдения что беременность, что роды проходят вполне благоприятно.

Принимать лекарства при эпилепсии опасно, они токсичны

Можно часто слышать о том, что те лекарства, что применимы при эпилепсии, «тяжелые» и очень токсичны, прием их опасен для здоровья других органов и тканей. Но это неверное утверждение. Да, лекарства при эпилепсии — это не банальные витаминки, это противосудорожные препараты, помогающие в борьбе с приступами, которые гораздо опаснее для здоровья людей. Современные препараты не в пример применяемым ранее, хорошо переносятся, обладают минимумом побочных эффектов при полноценном контроле за болезнью, не дают привыкания и подбираются постепенно, начиная с минимально активной дозы. Это делает лекарства от эпилепсии относительно безопасными, если пациент не надумает практиковать самолечение по советам интернета или друзей. Врачи, подбирая любые лекарства, делают это индивидуально, учитывая много факторов, и это нивелирует потенциально негативные побочные эффекта приема этих препаратов.

Источник

С приступами, характеризующими эпилептическую болезнь, люди сталкивались с давних времен. Припадки могли настичь человека когда угодно: во время работы, отдыха, каких-либо привычных дел. Типичное их выражение — судороги, обморок, появление пены изо рта.
Сегодня человечество научилось бороться с этим заболеванием. Эпилептики успешно живут в социуме и создают семьи. Однако человеку важно знать что нельзя делать при эпилепсии, чтобы симптомы недуга не обострились.

К противопоказаниям во время болезни относится ряд действий, касающийся всех областей жизни: работы, питания, отдыха, лечения.

Семья и дети

Что можно при эпилепсии? Несмотря на множество противопоказаний, люди с эпилептической болезнью — полноправные члены общества. Они могут заниматься определенной деятельностью, иметь семью и друзей.

Могут ли люди с эпилептическим недугом завести детей? Если в жизни женщины-эпилептика есть близкие отношения с партнером, то она вполне может забеременеть и родить малыша. Но к процессу наступления беременности следует готовиться заранее.

Припадки болезни могут стать угрозой для вынашивания малыша. Во время приступов велика вероятность травм, вследствие них может развиться отслойка плаценты. Беременной женщине нужно более тщательно следить за режимом дня и отдыха, питанием. Важно принимать нужные витамины, фолиевую кислоту и другие. Однако на протяжении всего срока вынашивания малыша женщина принимает противосудорожные препараты. Чем лучше здоровье и самочувствие женщины, чем выше шансы родить здорового ребенка и воспитать его.

Рожать женщине, страдающей эпилепсией, можно как с помощью кесарева сечения, так и естественным путем. Однако важно помнить, что ребенок получает от матери АЭП (анти эпилептические препараты) во время беременности и после рождения. Следует быть готовым к тому, что у новорожденного возникнут аллергические реакции.

Путешествия

Людям с эпилептическим недугом полезно путешествовать. Некоторые даже ведут блоги о том, как это делать, если у тебя диагноз эпилепсия. Но к организации поездок нужно относиться внимательнее, чем обычным людям.

Эпилептикам можно ездить на машине, поезде, автобусе. Хорошо, если путешествие не будет происходить в одиночку.

Поскольку эпилепсия — заболевание коварное и сложное, при нем летать на самолете не рекомендуется. Однако и противопоказаний к этому нет. Если данный вид перемещения — самый оптимальный, пассажиру необходимо взять с собой в самолет необходимые

медикаменты. Перед поездкой любым видом транспорта больному следует проконсультироваться с лечащим врачом, а также хорошенько отдохнуть и набраться сил.

Обустройство жилища

От расположения предметов в доме зависит комфорт и безопасность человека с эпилепсией. Кухонную посуду из керамики и стекла лучше заменить на пластиковую. Также важно не пользоваться ножами часто. Газовая плита — не лучший вариант для человека, страдающего эпилепсией.

Внимательно следует отнестись к выбору мебели. Также не следует обставлять комнату столами и диванами с острыми углами. Хорошо, если на полу будет лежать мягкий ковер.

Опасными могут быть также острые аксессуары. Стеклянные атрибуты лучше обойти стороной. Не стоит ставить их на видное место.
Безопасность ванной комнаты предполагает отсутствие здесь электрических приборов, а также бритв в открытом доступе. Не рекомендуется закрываться. Лучше вешать табличку «занято». В ином случае, больному не смогут оказать помощь.

Для человека, страдающего эпилепсией, опасными являются различные стремянки и лестницы. Поэтому жить в многоэтажном доме без лифта для эпилептиков опасно.

Безопасное поведение

Если у человека диагностирован недуг эпилепсии, не нужно скрывать данный факт от окружающих. Они должны быть осведомлены, что у человека может возникнуть приступ. Также об этом должны быть уведомлены домочадцы и коллеги по работе.

Дурные привычки отрицательно сказываются на тяжести припадков и их последствиях. Это касается никотиновой и алкогольной зависимости. Эпилепсия и курение несовместимы. Ведь приступ, случающийся у человека с сигаретой во рту, может закончиться пожаром. Не рекомендуется и курение кальяна

Алкоголь способствует активизации припадков. Женщинам не рекомендуется пить больше одного бокала вина или пива. А лучше выбрать безалкогольные напитки. Кодироваться при болезни нельзя.

Эпилептикам запрещено париться в бане и сауне. Принятию ванны лучше предпочесть душ. Не рекомендуются высокие температуры,

Многих людей волнует, можно ли с эпилепсией получить права. В России вождение автомобиля для лиц с эпилепсией официально запрещено, поскольку риск дорожно-транспортных происшествий для людей, больных эпилепсией, выше.

Спорт

Физические упражнения не противопоказаны людям с эпилепсией. Однако выбор определенного вида спорта должен происходить при участии врача. Занятия тяжелой или легкой атлетикой — не лучший вариант для эпилептика. А вот командные игры, такие как волейбол, футбол полезны. Врач может посоветовать и гимнастику. Однако важно, чтобы при любых занятиях не происходило перенапряжения.

Совсем необязательно отказываться от бассейна. Но важно соблюдать меры предосторожности:

  • рядом с эпилептиком, занимающимся плаваньем должен быть человек, который сможет оказать ему помощь в случае опасности;
  • не рекомендуется нырять (с вышки или бассейна);
  • температура воды бассейна не должна быть слишком низкой;
  • не следует посещать бассейн во время плохого самочувствия;
  • глубина бассейна не должна быть большой, также не следует отплывать далеко.

Отдых

При эпилепсии важно правильно организовывать отдых. Человеку нужно обращать внимание на душевное равновесие, не переживать.
Полезно людям с таким заболеванием и санитарно-курортное лечение или поездки к морю. Однако для этого нужно заручиться разрешением эпилептолога, его рекомендациями.

Можно ли эпилептикам делать массаж?

Несмотря на всю пользу этой процедуры, эпилептикам ее делать не рекомендуется, потому что организм может повести себя непредсказуемо. Если врачи назначают больному массаж, то чаще щадящий или точечный.

Телевизор

Стоит ли отказываться от телевизора и компьютера?

У небольшого процента людей, страдающих эпилепсией и повышенной чувствительностью к свету, просмотр телевизора может вызвать приступ. Но при соблюдении следующих мер предосторожности смотреть его можно:

  • расстояние между человеком и телевизором должно быть не меньше двух метров;
  • кроме телевизора в комнате, должен быть другой источник освещения;
  • не стоит останавливать свой выбор на больших экранах;
  • глаза, смотрящего должны находиться на уровне экрана.

Что касается компьютера, то эпилептику можно работать за ним. Но нельзя забывать о правилах безопасности:

  • комната, в которой располагается компьютер, должна быть светлой;
  • на мониторе не должно быть бликов от источника света, падающего на монитор;
  • расстояние между глазами и компьютером — 30–35 сантиметров;
  • работать нужно только в спокойном состоянии, человек не должен быть уставшим, измотанным; следует делать частые перерывы для глаз. Те же правила действуют и для видеоигр.

Опасные продукты

Эпилептикам важно правильно отнестись к своему рациону и не есть все, что попало под руку. Следует составить правильный рацион. Ведь некоторые продукты могут спровоцировать приступы как мигрени, так и эпилептических припадков.

Чаще всего людям, страдающим эпилепсией, рекомендуют есть больше молочных продуктов. Но это не значит, что нужно исключить из рациона овощи, мясо. Такую пищу можно есть, но лучше в вареном виде. Питаться нужно разнообразно и сбалансировано. Еда должна быть вкусной и приносить удовольствие. Правильное питание способствует увеличению времени между приступами. Диету лучше подобрать вместе с врачом.

При эпилепсии пить алкоголь противопоказано. Рекомендуется исключить даже слабоалкогольные напитки. Они усугубляют течение приступов. Лучше заменить их квасом, безалкогольными напитками, коктейлями.

Не рекомендуется употреблять много углеводов. Мозг работает от глюкозы, но ее переизбыток может провоцировать приступы. Предпочтительнее белково-жировая диета. Приступы эпилепсии провоцирует также чрезмерное количество выпиваемой жидкости и переедание. Кушать следует не позже 2х часов до сна.

Соленые и маринованные продукты лучше исключить, или употреблять по минимуму. Также следует ограничить специи, копченую, трудноперевариваемую пищу. Не нужно добавлять в пищу много сахара или соли.

Кофеманов волнует, можно ли пить кофе при эпилепсии. Врачи считают, что кофеин содержащие напитки лучше не употреблять. Но если вы большой любитель кофе, иногда можно побаловать себя. Лучше выбирать мягкие сорта нерастворимого напитка и разбавлять кофе молоком. Это касается и чая.

Особенности диеты для взрослых:

  • Кушать стоит около 4 раз в день маленькими порциями.
  • Для своего стола выбрать следует пищу, богатую белками для восстановления печени. Ведь противосудорожные медикаменты отрицательно действуют на печень.
  • Пища, содержащая витамин B6, обязательно должна быть в рационе.
  • Еду не следует есть очень холодной или очень горячей.
  • Лучше использовать щадящие способы готовки.
  • Потребление «пустых» углеводов, быстро утоляющих голод, должно быть, сведено к минимуму.

Работа

Для людей с эпилепсией важно ощущать свою ценность для общества. Некоторые люди предполагают, что для людей с эпилепсией подходит только сидячая работа. Это не так. Важно выбрать такую деятельность, чтобы не навредить себе или другим. К примеру, болеющим людям нельзя работать хирургом, водителем, летчиком. Также не рекомендуется водить транспорт, работать на высоте или воде. Другими словами, запрещено трудиться там, где есть риск получить увечья.

Нужно отметить, что каждый отдельный случай индивидуален и при устройстве на работу эпилептик проходит медико-экспертную комиссию, где решаются все спорные вопросы. Другим моментом, на который нужно обращать внимания людям с эпилепсией, это то, что им нельзя перенапрягаться. Устают такие работники гораздо быстрее

Люди, страдающие эпилепсией, относятся к труду добросовестно, хорошо и честно выполняют свою работу. Им свойственна скрупулёзность в делах, внимательность, аккуратность. Эти люди всегда сдают работу в срок.

Какие профессии подойдут для эпилептика:

  • модельер;
  • лаборант;
  • художник;
  • программист;
  • фотограф;
  • бухгалтер;
  • библиотекарь;
  • библиограф;
  • портной.

Эпилептикам даже полезно работать. Согласно статистике, такие люди реже подвергаются приступам, если являются трудоустроенными. Здоровый образ жизни и труд, который приносит удовольствие, помогает бороться с болезнью. Трудовая деятельность сглаживает и другие черты характера, свойственные эпилептикам. Это эгоизм, излишняя раздражительность, возбудимость. Занимаясь полезной работой, человек, страдающий данным недугом, становится счастливее.

Медикаменты

Для лечения эпилептического недуга доктор выписывает много разных препаратов, поддерживающих больного. Однако следует быть осторожным, некоторые лекарства употреблять категорически запрещено.

При эпилепсии прописываются специальные противосудорожные препараты. В дополнение к ним актовегин, глицин.

Многие больные помимо лекарств употребляют специальные успокаивающие травы и препараты, основанные на них. Валерьяна, ромашка, пассифлора — те травы, которые рекомендуется принимать. Они повышают эффективность антиконвульсантов. За рубежом разрешена терапия медицинской марихуаной. В нашей стране это неприемлемо.

Некоторые лекарства могут усилить судороги. Они содержат кофеин, эфедрин. Так, эпилептикам не следует принимать: препараты гингко билоба, женьшень зверобой, примулу вечернюю, огуречник аптечный.

Эпилептикам важно применять достаточное количество нужных витаминов B, D, E, C. В организме больных не хватает марганца, магния, поэтому требуется дополнительный прием этих препаратов.

Если человеку с эпилептическим расстройством требуется операция под наркозом, то противопоказаний к нему нет. Но не рекомендуется прекращать прием привычных препаратов до или после операции. В каждом индивидуальном случае анестезиолог советует правильное поведение относительно приема таблеток.

Эпилепсия сегодня — распространенное заболевание. Люди, страдающие данным недугом, знают, что жизнь такого человека зависит от него самого. Организация режима работы и отдыха, правильное питание, лечение, физические нагрузки: все это способствует полноценной жизни, наполненной яркими красками.

Источник: https://nervivporyadke.ru/

Источник

В России эпилепсией страдают более 1 млн человек, то есть на каждую тысячу приходится до восьми эпилептиков. Из них на учете у невролога стоит лишь малая часть.

«Главным критерием успеха в терапии эпилепсии является постоянное взаимодействие врача и пациента, позволяющее достигнуть максимально эффективного результата в лечении болезни», – отметил Павел Власов, д. м. н., профессор кафедры неврологии и нейрохирургии лечебного факультета ММСИ имени Семашко.

Диагноз ставится на основании клинического описания приступов (желательно – видеорегистрации), нейровизуализации (МРТ по эпилептологической программе), электроэнцефалографических данных (видео-ЭЭГ-мониторинг).

Как добиться стойкой ремиссии

В России за последние пять лет появилось несколько новых противоэпилептических препаратов. Их применение позволяет достигать контроля приступов в большинстве случаев и существенно повышает качество жизни пациента.

Противоэпилептические препараты нового поколения способны контролировать приступы различных видов эпилепсии в разном возрасте и обеспечивать пациенту длительную ремиссию, благодаря которой он может спокойно учиться, заниматься спортом, карьерой, создавать семью и иметь детей.

«Современная медикаментозная терапия позволяет женщинам репродуктивного возраста создавать семью, планировать беременность на фоне стойкой медикаментозной ремиссии совместно с неврологом-эпилептологом, рожать здоровых детей», – рассказала д. м. н., профессор кафедры нервных болезней лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета имени Евдокимова, врач-невролог высшей категории Ирина Жидкова.

Эксперт отметила, что 25–40% всех пациентов с эпилепсией – женщины репродуктивного возраста. Ежегодно 0,3–0,7% детей в мире рождаются именно у таких женщин. Здоровье женщин с эпилепсией во время беременности отслеживается при помощи международных регистров беременности и эпилепсии. Самый крупный из них, Европейский регистр, охватывает 44 страны, в том числе Россию (на конец 2018 года представлен отчет об исходах 13 874 беременностей женщин с эпилепсией).

Достаточно ли лекарств

Достижения современной медицины позволяют помогать даже тем пациентам, у которых эпилептогенный очаг в головном мозге не подается лекарственной терапии. В этом случае назначается хирургическое вмешательство: данный участок мозга иссекается, после чего человек продолжает жить уже без приступов.

«Современная медицина может помочь даже тем пациентам, чья форма и течение заболевания обладают фармакологической резистентностью. В общей мировой доле количество этих людей составляет 25–30%. Они являются потенциальными кандидатами на хирургическое лечение, которое активно развивается во всем мире, в том числе в России, и приносит обнадеживающие результаты», – заявила Ирина Жидкова.

Эпилепсия и социум

Людям с эпилепсией нельзя работать у огня, воды, движущихся механизмов, на высоте, а также управлять транспортными средствами. В России на законодательном уровне таких людей запрещено принимать на работу в государственные организации.

Если врачи научились лечить пациентов с хроническим заболеванием мозга и подбирать терапию, обеспечивающую длительную ремиссию, то в обществе до сих пор с осторожностью относятся к людям с эпилепсией. Например, узнав о диагнозе потенциального сотрудника, работодатели могут отказать ему в работе.

Ограничения в допуске к работе для эпилептика зависят от наличия какой-либо группы инвалидности. Кроме того, для людей с таким диагнозом противопоказаны работа у огня, воды, движущихся механизмов, на высоте, а также управление транспортными средствами. В России на законодательном уровне запрещено принимать на работу в государственные организации людей с эпилепсией.

Сами люди с эпилепсией считают, что российское общество плохо осведомлено об этой болезни, что порождает мифы и предрассудки. По словам блогера Дарьи Радовой, которой семь лет назад был поставлен диагноз «ювенильная миоклоническая эпилепсия», люди с эпилепсией не нуждаются в жалости, гиперопеке и сочувствии, потому что их жизнь мало отличается от жизни других людей.

«Основным противопоказанием для людей с эпилепсией являются прием алкоголя и недостаток сна, но ведь это вредно всем. В XXI веке научились создавать лекарства, которые контролируют эпилепсию, обеспечивают длительную ремиссию. Но до сих пор в обществе плохо разбираются в специфике неврологических и психологических заболеваний и считают, что пациенты с эпилепсией – это такие шизофреники, которые постоянно падают на улице и пускают пену», – отметила Дарья Радова.

К сожалению, тема эпилепсии игнорируется массовой культурой, в России о ней не принято говорить широко. «Важно бороться со стереотипами, которые порождают глупые мифы и предрассудки и формируют неверное мнение об этом заболевании», – заявила Дарья Радова.

Последнее время блогер живет в Лондоне, где каждый день видит другое отношение окружающих и государства к людям с эпилепсией: «В Англии людей с эпилепсией в стадии ремиссии охотно берут на работу в государственные структуры, чтобы они, используя свой опыт, создавали эффективные проекты для работы с людьми, имеющими такие же заболевания», – рассказала она.

Будьте неравнодушными

Важно понимать, что пациенты с эпилепсией – обычные люди, у которых на определенный промежуток времени (секунды или минуты) возникают многообразные состояния с двигательными, чувствительными, вегетативными, когнитивными и другими проявлениями с различной степенью нарушения сознания либо вообще без такового. И далеко не всегда эпилептический приступ является судорожным.

Если вы видите у человека эпилептический приступ – не убегайте, не отворачивайтесь равнодушно, так как в это время он нуждается в помощи. Его следует максимально обезопасить: аккуратно положить на бок и подстелить одежду под голову. Обычно эпилептический приступ длится от пяти секунд до нескольких минут, после чего человек начинает возвращаться в сознание. Но после приступа он может не понимать, что произошло и где он находится. Поэтому до приезда скорой помощи необходимо все время находиться рядом с ним.

Источник