Захоронение людей умерших от сибирской язвы
МОСКВА, 20 мар — РИА Новости, Татьяна Пичугина. На Крайнем Севере сохраняется риск оттаивания старых скотомогильников со спорами сибирской язвы, сообщили на днях эксперты центра «Антистихия». Два года назад из-за вспышки этого опасного заболевания на Ямале скончался ребенок. РИА Новости вместе с экспертом разбиралось, почему сибирскую язву не удается окончательно искоренить.
«Огненный пупырух», от которого массово погибали скот и люди, упоминается еще в древнерусских летописях. Название «сибирская язва» возникло, вероятно, в конце XVIII века, когда это заболевание широко распространилось за Уральскими горами и его стали изучать.
У заболевших сибирской язвой кожа покрывается красными карбункулами, которые затем чернеют. Поэтому возбудителя назвали Bacillus anthracis («антракс» по-гречески означает «уголь»).
«Споровая форма возбудителя сибирской язвы очень долго живет, в этом ее особенность. Она сохраняет активность вне живого организма порядка 250 лет. Есть вероятность, что может существовать и 1300 лет. Как только возникают подходящие условия, спора прорастает и начинает действовать», — комментирует РИА Новости Леонид Маринин, ведущий в стране специалист по сибирской язве, кандидат медицинских наук, заведующий лабораторией микробиологии сибирской язвы ГНЦ прикладной микробиологии и биотехнологии (Оболенск).
В почве бактерия сибирской язвы превращается в спору и покоится, пока не попадет в кишечник теплокровного животного. Если это домашняя скотина, то бактерия легко перейдет на человека — при захоронении или разделке туши. Болезнь развивается 12 дней и даже дольше, прежде чем даст о себе знать. За это время мясо зараженного животного могут продать или раздать соседям. Контакт с больным сибирской язвой не так опасен, поскольку в выделяющихся физиологических жидкостях недостаточно возбудителей. Главный источник микроба — мясо животных, предназначенное в пищу. Поэтому первое, что делают власти в случае опасности, — запрещают экспорт мясной продукции из страны, где зафиксирована вспышка болезни.
Эффективные лекарства есть
Продукты жизнедеятельности бактерии B. anthracis очень токсичны для нервной системы животных и человека. Пока яд не попал в кровь, заболевание успешно лечат сывороткой, в состав которой входит животный иммуноглобулин. Его получают из крови лошади или человека, выработавших иммунитет против сибирской язвы. На поздней стадии болезнь лечить крайне трудно. В таких случаях применяют моноклональные тела — особые белки, выделяемые из плазмы крови и подстегивающие иммунитет больного. Они должны быть очень хорошо очищены, чтобы не вызвать нежелательных последствий. Для профилактики сибирской язвы домашний скот и людей массово вакцинируют.
«Штамм для животных вакцин выпускает «Орловская биофабрика», для людских — НИИ микробиологии Министерства обороны в Кирове. Это стандартный штамм, полученный у нас почти 60 лет назад. В нашем институте разработали новую, комбинированную, вакцину, которая быстрее вызывает иммунный ответ», — рассказывает Маринин.
Вспышки все еще случаются
Масштабных эпидемий сибирской язвы в России не было более полувека. В мире с конца 1980-х число случаев заражения неуклонно снижается. Спорадические же вспышки бывают. Например, в 2006 году зараженное мясо из Пензенской области поступило на Кунцевский рынок в Москве, в том же году возбудителя нашли в туше в Тамбовской области, в 2010-м бактерию обнаружили в партии пельменей из Омска. Осенью 2014 года зафиксировали заражение теленка в Башкирии. Летом 2016-го вспышка сибирской язвы произошла на Ямале.
Источник всех заражений известен — заброшенные скотомогильники, на которые забредал домашний скот. Дело в том, что в периоды массового мора скота туши хоронили в окрестностях городов и деревень. Местные жители знали, где находятся скотомогильники, и обходили их стороной. Со временем это забылось, и сколько еще заброшенных скотомогильников, не знает никто. Сейчас в России зарегистрировано 35 тысяч очагов потенциальной опасности, из них порядка восьми тысяч — сибиреязвенные скотомогильники.
«Учет скотомогильников продолжается, составлен кадастр, который постоянно обновляется. Старые захоронения есть везде: в Подмосковье, Тамбовской, Калужской областях, в Тверской, где много деревень затоплено Иваньковским водохранилищем. Главное — следить за состоянием этих очагов», — поясняет ученый.
В 2017 году не было ни одного заражения сибирской язвой во многом благодаря уроку предшествующего года. Однако впереди весна и лето — в теплый сезон возможно распространение почвенных инфекций. Власти северных регионов готовятся к этому заранее и проводят массовую вакцинацию оленей.
Временно замороженная инфекция
Вспышка сибирской язвы на Ямале — первая с 1941 года. Ученые связывают ее с аномально высокой температурой воздуха, из-за чего оттаяла вечная мерзлота, сохранявшая скотомогильники. Эксперты по климату полагают, что таяние продолжится, поскольку Арктика теплеет быстрее всех регионов планеты. Значит, вскрытие старых скотомогильников весьма вероятно.
Обычно скотомогильник огораживают и выставляют предупреждающие знаки, иногда строят над ним бетонный саркофаг. По-видимому, это самый оптимальный способ профилактики на сегодняшний день, поскольку уничтожить споры сибирской язвы в почве чрезвычайно сложно. Проблема не только в том, что нужно применять сильные химикаты, но и в том, что обрабатывать почву приходится на глубину до двух метров.
Например, на полигоне Грюинард, где англичане испытывали штаммы сибирской язвы в период холодной войны, почву пришлось несколько раз обрабатывать сильным дезинфицирующим средством — глутаральдегидом. В Канаде зараженную землю просто выжигали напалмом. Советские специалисты использовали против спор сибирской язвы газ ОКМБ. Во время вспышки на Ямале скотомогильники обработали очень эффективным аэрозолем «Орлан», разработанным Министерством обороны. Новый состав дезинфектанта создан и в Оболенске.
Средства против сибирской язвы ищут во всем мире, поскольку до полного искоренения этой инфекции еще далеко. Она опасна, пока в земле сохраняются старые скотомогильники.
Источник
В России — сотни заброшенных захоронений животных, которые погибли от сибирской язвы. Около них нет заборов и табличек «Осторожно! Сибирская язва». Часто захоронения не ставятся на кадастровый учёт, то есть по документам они даже не существуют. Такие выводы можно сделать на основе судебной статистики за 2009—2016 годы.
Свежий пример: в июне 2016 года Центральный районный суд Челябинска рассмотрел дело о бесхозном скотомогильнике с сибирской язвой. Захоронение расположено в 500 м от деревни Пашнино в Красноармейском районе Челябинской области. Иск к местным властям подал Челябинский природоохранный прокурор.
Из акта обследования … следует, что сибиреязвенное захоронение не соответствует Ветеринарно-санитарным правилам сбора, утилизации и уничтожения биологических отходов
решение суда
В частности, «территория захоронения не огорожена, отсутствует оканавливание, земляной вал по периметру территории сибиреязвенного захоронения, нет перекрытия, аншлага, расстояние до пастбищ, скотопрогонов составляет менее 200 метров, расстояние до жилой зоны ― менее 1000 метров, расстояние до автомобильных дорог ― менее 60 м».
«Таким образом, создаётся угроза причинения вреда окружающей природной среде, — говорится в решении суда, — а также здоровью людей, проживающих рядом с сибиреязвенным захоронением, поскольку невозможно проконтролировать оказываемое им негативное воздействие».
Суд обязал местные власти поставить скотомогильник на учёт и обустроить его в соответствии с санитарными нормами.
С 2009 года суды вынесли около 300 таких решений. Как следует из этой статистики, бесхозные скотомогильники с сибирской язвой были найдены на территории почти всей страны.
К примеру, в феврале 2016 года было решение суда по семи скотомогильникам с сибирской язвой в Тверской области. Администрацию Вахонинского сельского поселения обязали поставить их на учёт и огородить.
В том же месяце суд вынес аналогичное решение по 18 сибиреязвенным скотомогильникам в Пермском крае.
Собственники данных объектов отсутствуют, объекты не соответствуют требованиям ветеринарно-санитарного законодательства
решение суда
На карте — все рассмотренные за 2009—2016 годы дела, которые связаны с сибиреязвенными скотомогильниками и где требования истца были удовлетворены. Около 90% всех дел — о постановке бесхозяйных скотомогильников на учёт, а также об их обустройстве в соответствии с правилами.
Количество удовлетворённых исков по делам о скотомогильниках с сибирской язвой за 2009―2016 гг.
Источник данных bsr.sudrf.ru
По словам руководителя энергетической программы Гринписа России Владимира Чупрова, на территории России могут оставаться сотни других заброшенных скотомогильников с сибирской язвой помимо тех, что перечислены в судебных решениях. И в любой момент один из них может стать источником эпидемии.
— Например, подойдёт корова или олень, пощиплет травку и заразится, — сказал главный инфекционист Ленинградской области Алексей Ковеленов. — А за животными — люди.
Возможно, именно таким образом вспыхнула эпидемия на Ямале.
В конце июля стало известно, что там сибирской язвой массово заболели олени. Было госпитализировано более сотни местных жителей. У 24 человек диагноз сибирская язва подтвердился. Пожилая женщина с внуком погибли из-за болезни.
Многие из заразившихся употребляли в пищу мясо оленей. Дети, как выяснил Роспотребнадзор, зубами вытягивали жилы из убитых оленей, чтобы делать из этих жил нити (это национальная традиция).
Заместитель директора по научной работе Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Виктор Малеев ранее в СМИ называл основную причину заражения на Ямале: «Скотомогильники, которые раньше были под вечной мерзлотой, видимо, оттаяли, и активизировалась бактерия». Он отмечал, что власти и учёные могут просто «не знать местонахождения всех скотомогильников, а эта бактерия может храниться сотни лет».
Заместитель председателя комитета Госдумы по природным ресурсам, природопользованию и экологии Александр Василенко пояснил Лайфу, почему о многих скотомогильниках власти не знают.
— Допустим, меняется русло реки, и вода начинает подмывать старые захоронения, — сказал он. — Так было, например, в Тверской области, когда Волга и водохранилища меняли немного свою конфигурацию. И местные жители говорят, что вот здесь раньше был скотомогильник, мы об этом знаем, но нигде это не зафиксировано. И тогда информация об этом может дойти до прокуратуры. А прокуратура может, в свою очередь, обратиться в суд. Это типичная ситуация.
Как рассказал Алексей Ковеленов, при разделке туши можно заразиться кожной формой сибирской язвы, а если мясо заражённого животного съесть — кишечной, более серьёзной.
Как писал Лайф, при кожной форме после инкубационного периода в 3—14 дней на коже появляется небольшое красное пятно, как от укуса насекомого. Потом оно преобразуется в прыщик, пузырёк, фурункул. Высыпаний несколько, они сильно чешутся. Появляется лихорадка и озноб. Кишечная форма сибирской язвы начинается с резкой боли в животе. Потом больного мучает кровавая рвота и кровавый понос. Всё дело в том, что в кишечнике и желудке образуются такие же фурункулы. При лёгочной форме они возникают в органах дыхания. Это провоцирует кашель с кровавой мокротой, удушье и боль в груди.
Сибирскую язву лечат антибиотиками и постельным режимом. При кожной форме накладывают стерильные повязки. Через несколько лет болезнью можно заразиться повторно.
Если сибирскую язву не лечить, при кожной форме летальность составляет 10—20 %, при кишечной — около 50%.
Нельзя сказать, что до ямальской эпидемии сибирская язва в России «спала». Каждый год регистрировались отдельные случаи заражения, но они не носили массовый характер.
Каждый год учёные из Ставропольского научно-исследовательского противочумного института анализируют число заболевших сибирской язвой в России. Также они приводят прогнозы на следующий год (обычно 20—24 человека). Получается, что в этом году заболеваемость оказалась выше, чем предполагали учёные, и побила семилетний рекорд.
Источник
Вспышка сибирской язвы в Карагандинской области взволновала многих казахстанцев. Сколько ещё жизней унесёт чудовищная инфекция? Повторится ли это в других регионах? Пока неизвестно. Но как обезопасить себя и свою семью? Что это за болезнь? Как может произойти заражение человека? На эти вопросы мы отвечаем в настоящем материале.
История болезни
Сибирская язва – это особо опасное инфекционное заболевание животных, которое передаётся человеку. Болезнь протекает молниеносно и сверхостро, часто с летальным исходом. Свое название она получила около 100 лет назад, после страшных эпидемий в Сибири, жертвами которых пали десятки тысяч голов скота и многие тысячи людей. В начале 20 века заболеваемость сибирской язвой в России долгие годы носила массовый характер, тяжелая инфекция поражала до 16 тысяч человек ежегодно. Сегодня, с развитием санитарно-эпидемиологической службы и с появлением антибиотиков, сибирская язва проявляется лишь иногда и отдельными вспышками. Некоторое количество случаев, в пределах двух десятков инфицированных людей, регистрируется ежегодно. Практически все эти случаи носят профессиональный характер, то есть страдают люди, работающие с животными.
Возбудитель инфекции
Bacillus anthracis – сибиреязвенная бацилла, один из самых гигантских в мире микробов. Сама по себе бацилла легко уничтожается – быстро погибает при нагревании и использовании обычных дезинфицирующих средств. Но спора этой бактерии носит совершенно другой характер. Спора сибиреязвенной бациллы может часами находиться в сильнейших дезинфицирующих растворах, легко выдерживает до 40 минут температуру +110° C при стерилизации в автоклаве, а сухой жар при температуре 140° C убивает споры лишь через 2,5–3 часа. В земле споры сибирской язвы живут десятки лет – так пастбище, заражённое испражнениями и мочой больных животных, может 50 и более лет сохранять и распространять смертоносную инфекцию.
Биологическое оружие
Удивительная стойкость споры сибирской язвы и практически стопроцентный летальный исход легочной формы заболевания когда-то привлекли внимание военных, и сибиреязвенную бациллу стали использовать в качестве биологического оружия. Бациллу генетически изменили, добавив к ней гены устойчивости против основных групп антибиотиков, и она стала грозным оружием, привлекательным не только для военных, но и для террористов.
Истории известны террористические попытки заражения сибирской язвой правительственных учреждений в Америке. Попытки провалились из-за незнания террористами некоторых особенностей применения, но специалисты единогласно признают, что бацилла сибирской язвы может служить мощным биологическим оружием террористам с большей вероятностью, чем другие бактерии.
Как происходит заражение
Источники инфекции – больные сибирской язвой животные или их трупы. Трупы животных наиболее опасны, так как в результате падежа инфицированного скота пастбища, водоемы и места содержания животных на десятки лет становятся активными очагами инфекции. Также очагами заражения сибирской язвой в подавляющем большинстве случаев становятся старые, плохо огороженные и никем не охраняемые скотомогильники, где в почве и траве десятилетиями живут споры этой болезни.
Животные при контакте с почвой, на водопое или при поедании зараженной травы заболевают сибирской язвой. А сено, собранное в неблагополучных местностях, может стать причиной заражения животных даже в зимнее время.
Человек заражается от животных через контакт с шерстью и шкурой, при разделке туш, оказании ветеринарной помощи и при употреблении в пищу инфицированных мясных продуктов. Возможно заражение через укусы слепней и воздушно-пылевым путем. Восприимчивость человека к сибирской язве при этом не зависит от возрастных, половых и других физиологических особенностей организма, она связана с путями заражения и величиной инфицирующей дозы.
Инкубационный период
Как правило, инкубационный период инфекции – несколько дней, но он может удлиняться от 8 до 14 дней и сокращаться до нескольких часов.
Симптомы и течение заболевания
Фото с сайта redkie-bolezni.com
Кожная форма сибирской язвы
Кожная форма
Кожная форма сибирской язвы встречается чаще всего — в более чем 95% случаев. Если заражение произошло через кожу, то в месте проникновения бактерии сначала ощущается легкое жжение, а затем на коже появляется пятно диаметром 1-3 мм, похожее на укус насекомого. Через несколько часов пятно превращается в узелок медно-красного цвета, зуд и ощущение жжения усиливаются. Через 12-24 часа узелок превращается в пузырь диаметром 2-3 мм, заполненный жидкостью с примесью крови. При расчёсывании, а иногда и самопроизвольно пузырёк лопается, и на его месте образуется язва с тёмно-коричневым дном, приподнятыми краями и гнойным содержимым. Через сутки язва достигает 8-15 мм в диаметре, центральная часть язвы мертвеет и превращается в чёрный струп, вокруг которого нарастает воспалительный валик красного цвета. Обычно язва бывает одна, но иногда количество доходит до 10-20 язв и более. Внешне это напоминает уголёк в ореоле красного пламени, что и послужило поводом для названия бактерии сибирской язвы Bacillus anthracis (аntrax – уголь). Без специального лечения кожная форма сибирской язвы вызывает летальный исход в 20% случаев, но при своевременном обращении к врачу и приеме антибиотиков уровень смертности всё же невысокий.
Кишечная форма
Отличается тяжёлым течением и неблагоприятным исходом в большинстве случаев. При попадании сибирской язвы через желудочно-кишечный тракт в течение первых 1,5 суток наблюдается головная боль, головокружение, боли и жжение в горле, озноб, высокая температура, лихорадка. Во второй фазе присоединяются сильные режущие боли в животе, тошнота, кровавая рвота, жидкий стул с кровью. В третью фазу нарушается сердечная деятельность, больные испытывают тревогу, страх, лица больных становятся розово-синюшного цвета и багровеют. Летальный исход в случае кишечной формы составляет около 50%.
Легочная форма
Если инфекция сибирской язвы проникла через дыхательные пути, распознать её гораздо сложнее, потому что начальные симптомы совершенно неспецифичны: слабость, плохое самочувствие, высокая температура, кашель и боли в груди. Длительность этой фазы составляет от нескольких часов до 2 дней. Затем интоксикация нарастает, отходит кровавая мокрота, температура тела повышается до 39-41 °С, появляются сильные затруднения с дыханием, и может произойти шок. После этого смерть наступает незамедлительно. Летальный исход при легочной форме сибирской язвы превышает 90-95%, даже при соответствующем лечении.
Лечение
Лечение больных проводится только в условиях инфекционного отделения стационара. Традиционно используются антибиотики (возбудитель сибирской язвы до сих пор чувствителен к самому обычному пенициллину), специфический иммуноглобулин и активная внутривенная дезинтоксикация. У перенёсших сибирскую язву развивается стойкий иммунитет, хотя в истории медицины и описаны случаи повторного заражения через 10-20 лет после первой инфекции.
Захоронение погибших
Трупы людей, умерших от сибирской язвы, не подвергаются вскрытию. Только в случае крайней необходимости вскрытие проводит врач со строжайшей последующей дезинфекцией помещения и всех предметов, включая халаты, перчатки, обувь и т.д. Захоронения умерших от сибирской язвы разрешены на обычном кладбище, но всегда принимаются особые меры. В случаях, если труп не вскрывали, его плотно заворачивают в полиэтиленовую плёнку и только потом укладывают в гроб. При захоронении трупа, подвергшегося вскрытию, принимаются дополнительные меры – например, под полиэтиленовую плёнку на дно гроба насыпают слой сухой хлорной извести.
Профилактика
Общая профилактика сибирской язвы осуществляется государственными службами эпидемиологического надзора. Строгому учёту подлежат все неблагополучные населенные пункты, независимо от срока давности зарегистрированной инфекции, и почвенные очаги – скотомогильники, биотермические ямы и другие места захоронения трупов животных, павших от сибирской язвы. Люди и животные из неблагополучных пунктов находятся под особым медицинским наблюдением.
Зоны риска и меры предосторожности
Инкубационный период сибирской язвы – несколько дней
Травоядные животные
В период повышенной опасности и не только необходимо быть очень осторожными при контакте с крупным и мелким рогатым скотом, лошадьми, верблюдами и свиньями и не позволять играть с этими животными детям.
Мухи, слепни
Защищайте окна и входные двери сетками. Немедленно уничтожайте данных насекомых при их попадании в жилые помещения и кухни, особенно в домах за городом, в непосредственной близости к местам содержания скота.
Заражённые корма для животных
Не покупайте корма для животных у непроверенных производителей, остерегайтесь покупки скошенной травы и сена у случайных продавцов, эта трава могла быть скошена в неблагополучных зонах.
Трупы заражённых животных
Никогда не посещайте мест захоронения заболевших животных, старайтесь избегать любых маршрутов, пролегающих через эти места.
Почва, в которой был захоронен труп павшего животного
Заражённая почва сохраняет инфекционную активность десятилетиями. Никогда не покупайте участки и не селитесь вблизи таких мест, даже если исследования поверхности почвы не выявили опасности. Основные скопления спор сибирской язвы в скотомогильниках находятся глубоко под землей, и любые строительные или земляные работы, а также ливневые и паводковые воды в любой момент легко могут вынести на поверхность смертоносную инфекцию, способную заразить животных и людей.
Заражённое животное сырье
Следует проявлять большую осторожность при покупке шкур, любых меховых и кожаных изделий мелкого кустарного производства. Не покупайте такие товары на стихийных рынках и трассах, у частных продавцов спрашивайте лицензию.
Мясо заражённых животных
Любые мясные изделия покупайте только в специальных павильонах, с соблюдением всех санитарных норм и мероприятий. Никогда не приобретайте сырого мяса и мясных изделий у сомнительных продавцов, стихийно торгующих мясом на рынках, во дворах частных домов или прямо из открытых багажников автомобилей на трассах.
Важно!
При появлении первых признаков заболевания, а также при контакте с животными в зоне риска и любом подозрении на заражение ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а немедленно обратитесь за медицинской помощью! Установить диагноз сибирской язвы может врач-инфекционист. Анализы на наличие сибирской язвы делаются очень быстро, эту инфекцию легко диагностировать. Ни в коем случае не откладывайте диагностику, от нескольких часов промедления может зависеть ваша жизнь.
Пожалуйста, будьте бдительны и берегите себя!
Источник