Беременность с эпилепсией и финлепсин ретард
действие финлепсина при беременности Здравствуйте,я беременна(на десятой недели) принимаю финлепсин с 13 лет в данный момент принимаю (300мг) в сутки (100 утром.200веч) как может повлиять это на плод . ↓↓ 0 ↑↑ Известно, что дети матерей, страдающих эпилепсией, предрасположены к нарушениям внутриутробного развития, включая пороки развития. Финлепсин способен повышать риск возникновения этих нарушений, хотя окончательного подтверждения до настоящего времени не имеется. Имеются единичные сообщения о случаях врожденных заболеваний и пороков развития, включая незаращение дужек позвонков (spina bifida), а также других аномалий развития, таких как краниофациальные дефекты (дефекты костей черепа и лицевых костей) , кардиоваскулярные аномалии ( пороки сердца и сосудов). Противоэпилептические средства усиливают дефицит фолиевой кислоты, часто наблюдающийся во время беременности, что может способствовать увеличению частоты врожденных дефектов у детей, поэтому до наступления планируемой беременности и во время беременности рекомендуется прием фолиевой кислоты. Сообщалось о развитии кровотечений у новорожденных, вызванных противоэпилептическими средствами типа финлепсина. В качестве меры предосторожности в последние недели беременности рекомендуется профилактическое назначение витамина К… Уважаемая Алина Аликовна, ведение вашей беременности обязательно должно быть совместно врачами эпилептологом и гинекологом, также не отказывайтесь от своевременного проведения Вам пренатального скрининга — комплекса исследований, направленных на выявление аномалий развития или грубых пороков у плода… Желаю Вам здоровья, а также успешной реализации этой важной в жизни каждой женщины роли — быть матерью, причем матерью здорового ребенка! Спасибо за хорошие рекомендации. ( у нас нет невропатолога, ходила в платную клинику) Фолиевую кислоту начала пить когда узнала о беременности, то есть через 1 мес. со 2 мес. 3 мг. в сутки, до сего дня. Какая должна быть доза фолиевой кисл., и до какого срока принимать мне его? Кальций для развития костной ткани, но не пила еще, сколько и в какие сроки нужно пить? Пила я элевит(комплекс.витамины) вит.Е, mg В6 — это 2 мес.беременности все пила. Сейчас сильные головные боли мучают раз в неделю , пью глицин по 1т.3 раза в день. В России считается, что потребность в фолиевой кислоте беременных женщин без признаков дефицита этого витамина составляет 400 мкг в сутки. У кормящих мам такая потребность составляет 600 мкг в сутки. Учитывая, что дефицит фолиевой кислоты особенно опасен на первых неделях беременности, этот витамин рекомендуют принимать в процессе подготовки к беременности, а также в течение всего периода вынашивания малыша. Стандартная таблетка фолиевой кислоты содержит 1 мг, таким образом, прием одной таблетки фолиевой кислоты в день перекрывает суточную потребность на 100-200%, Прием таких доз фолиевой кислоты абсолютно безопасен. Здравствуйте, Можно ли применять во время беременности( 3 мес.) в физ кабинете Дарсонваль на голову при частых головных болях? ( при эпилепсии) Здравствуйте, Алина Аликовна ! На любых сроках беременности все, без исключения, электро физиопроцедуры противопоказаны. можно ли при беременности ставить магнезий? и какие побочные эфекты могут быть. Уважаемая Алина Аликовна! Неизвестно, может ли магния сульфат оказывать неблагоприятное эмбриональное воздействие при в/в введении беременным женщинам или влиять на репродуктивную способность. Аннотация к препарату гласит: следует использовать при беременности только в случае необходимости., т.е. применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода. Нашими акушер-гинекологами препарат назначается, и что там говорить, мне самой он тоже назначался в период ранних сроков беременности, когда наблюдалась угроза прерывания, с ребенком все в порядке, слава Богу….Обычно магния сульфат не применяют в предродовый период (за 2 ч до родов), за исключением случаев, когда требуется предотвращение судорог при эклампсии — достаточно опасном состоянии у беременных женщин. как может повлиять детралекс на беременость и сколько его надо принимать? Детралекс — растительный и достаточно эффективный препарат для лечения венозной недостаточности с угрозой формирования тромбов, а также для лечения геморроя. Не описано отрицательного влияния препарата на будущего ребенка при приеме беременными женщинами,в экспериментальных исследованиях тератогенных эффектов (т.е. вызывающих пороки развития) Детралекса не наблюдалось. Курс лечения, количество дозы и время приема назначает специалист после полного обследования и результатов анализов беременной. Назначать препарат самостоятельно категорически нельзя. спасибо за предыдущий ответ. можно ли при беременности ставить магнезий( с 11 нед.) от головных болей? и какие побочные эффекты могут быть? Уважаемая Алина Аликовна! Неизвестно, может ли магния сульфат оказывать неблагоприятное эмбриональное воздействие при в/в введении беременным женщинам или влиять на репродуктивную способность. Аннотация к препарату гласит: следует использовать при беременности только в случае необходимости., т.е. применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода. Нашими акушер-гинекологами препарат назначается, и что там говорить, мне самой он тоже назначался в период ранних сроков беременности, когда наблюдалась угроза прерывания, с ребенком все в порядке, слава Богу….Обычно магния сульфат не применяют в предродовый период (за 2 ч до родов), за исключением случаев, когда требуется предотвращение судорог при эклампсии — достаточно опасном состоянии у беременных женщин. Посоветуйтесь все же с лечащим врачем, нельзя ли заменить его другим препаратом от головных болей… Здравствуйте, удаление зуба на 13нед.4 дня, ледокаином можно,какие отрицательные могут быть свойства на плод или на б. в целом(если есть), и может ли повлиять ледокаин на давление после удаления зуба? ( очень низкое давление бывает до 70/30 , со дня уд.зубика) И что нужно сделать,выпить что бы нормализовать? Здравствуйте Алина. При беременности применять лидокаин можно, но желательно применение в спреи. Кроме гипотонии указанной вами (70/30) отсутствуют таки симптомы как: головокружение, головная боль, тошнота, снижение работоспособности. Возможно у вас неправильно работает тонометр, нужен мониторинг давления. Стойкая гипотония при беременности влечёт – снижение плацентарного кровотока и, как следствие недостаточное поступление кислорода к ребёнку. Лечение гипотонии при беременности в первую очередь – это нормализация режима дня полноценный сон , правильное питание, прогулки на свежем воздухе ,а так же используют стимулирующие травы: женьшень, элеутерококк и другие , но только после консультации гинеколога и под его наблюдением. Обезболивание Лидокаином при беременности не противопоказано. Лидокаин может оказывать влияние на давление, но не до таких цифр и непродолжительное время. Может быть у Вас сломан тонометр( аппарат для измерения давления) . При таком низком давлении Вы бы себя очень плохо чувствовали ( головокружение, слабость). Нормализовать пониженное давление при беременности можно приёмом настойки элеутерококка по 25-30 капель в день Добрый день. Мы с мужем хотим родить ребенка. Но меня беспокоит один нюанс. Муж несколько лет принимает финлепсин и бензонал. Это представляет какую-то опасность для здоровью будущих детей? Уважаемая Елена Павловна! Финлепсин и Бензонал не влияют на сперматогенез. Но консультация генетика очень желательна, поскольку целый ряд неврологических заболеваний, требующих приема данных препаратов, имеет либо наследственную природу, либо наследуется предрасположенность к их развитию. Добрый день. Я 22 года пью финлепсин и бензонал по 5 и 2 утром и вечером. С мужем хотим ребёнка. Надеюсь на развитие плода это не повлияет? Подскажите пожалуйста Уважаемая Анжелика! На этапе планирования беременности настоятельно советую Вам проконсультироваться у эпилептолога. Это может быть Ваш лечащий врач или другой специалист https://infodoctor.ru/doktor/epileptology/ . На течение беременности может повлиять как основное заболевание, по поводу которого Вы получаете лечение, так и принимаемые лекарственные препараты. Неукоснительно выполняйте все назначения врача, и не прибегайте к самолечению! Здравствуйте! У меня 2016 году удалили гигантскую менингиому. Я принимала Карбомазепин 2 раза в день. Через полтора года образовались рубцов. Теперь доктора мне ставят диагноз: рубцово-атрофический процесс левой лобно- ременной части мозга. Теперь я принимаю Фенлипсин 200мг 4 раза в день.У меня есть шанс родить ребенка? Уважаемая Анна Александровна! Такой шанс есть, но необходимо учитывать, что применение препарата в период беременность повышает риск возникновения пороков развития у плода, поэтому Ваш лечащий врач должен взвесить ожидаемую пользу для Вас и потенциальный вред для ребенка. Что касается вопроса, является ли текущее состояние центральной нервной системы препятствием для вынашивания беременности, заочно на него ответить невозможно. Вам необходимо проконсультироваться со специалистом-неврологом и акушером-гинекологом, имеющими опыт ведения таких пациенток. У Вас есть возможность обратиться к столичным специалистам? Здравствуйте я поругалась с радителями и наглоталась большую дозу филепсина и через неделю узнаю что беременна не повлияет это на ребёнка уже 22недели Здравствуйте я поругалась с радителями и наглоталась большую дозу филепсина и через неделю узнаю что беременна не повлияет это на ребёнка уже 22недели Добрый день! В описываемой Вами ситуации есть основания полагать, что однократный прием препарата даже в высокой дозе, не оказал негативного влияния на малыша. Вам необходимо находится под наблюдение врача женской консультации, и выполнять все его назначения. Добрый день. Муж принимает Финлепсин около года. Вчера узнали что у нас будет малыш. Очень переживаю как может этот препарат отразиться на здоровье будущего ребёнка. Может кто сталкивался с подобными случаями, что делали? Уважаемая Галина! Сведений о негативном влиянии препарата на сперматогенез нет. Вам необходимо, не откладывая, обратиться к гинекологу, встать на учет по беременности и выполнять все назначения врача. Здравствуйте,я болею Эпелепсии ,я беременна на 7 недели ребёнок долгожданный,но вчера у меня был приступ мне дали одну таблетку Феназепам под язык и сделали магнезию приступ не отпустил пришлось внутри вено делать врачам феназипам ,сама я пью финлепсин 20 лет доза 800мг,утром 400 ретард и вечером 400 ретард,теперь я очень переживаю как повлияет финазипам на ребёнка,ведь предыдущей беременности у меня и вовсе не было приступов и пела тоже только фенлкпсин,а теперь фенлепсин и ещё добавили фенозипам ???? Уважаемая Венера Рафкатовна! Применение Феназепама при беременности противопоказано, так как повышается риск врожденных пороков развития у плода. В то же время утверждать, что кратковременное применение препарата обязательно приведет к негативным для ребенка последствиям, было бы не совсем корректно. Вам необходимо обратиться к эпилептологу https://infodoctor.ru/doktor/epileptology/ для подбора схемы лечения из препаратов, применение которых в период беременности возможно. | |
Чтобы ответить на конкретное сообщение, нужно нажать на ссылку «ответить» справа под самим сообщением. | |
Источник
При одновременном применении с ингибиторами изофермента CYP3A4 возможно повышение концентрации карбамазепина в плазме крови и развитие побочных реакций.
Совместное применение с индукторами изофермента CYP3A4 может привести к ускорению метаболизма и снижению концентрации карбамазепина в плазме крови и уменьшению терапевтического эффекта. Напротив, их отмена может снижать скорость биотрансформации карбамазепина и приводить к повышению его концентрации.
При совместном применении концентрацию карбамазепина в плазме повышают верапамил, дилтиазем, фелодипин, декстропропоксифен, вилоксазин, флуоксетин, флувоксамин, циметидин, ацетазоламид, даназол, дезипрамин, никотинамид (у взрослых, только в высоких дозах); макролиды (эритромицин, джозамицин, кларитромицин, тролеандомицин); азолы (итраконазол, кетоконазол, флуконазол), терфенадин, лоратадин, изониазид, пропоксифен, грейпфрутовый сок, ингибиторы протеазы, используемые при терапии ВИЧ-инфекции (например, ритонавир) (при применении таких комбинаций требуется коррекция режима дозирования или мониторирование концентрации карбамазепина в плазме).
Фелбамат снижает концентрацию карбамазепина в плазме и повышает концентрацию карбамазепин-10,11-эпоксида, при этом возможно одновременное снижение концентрации в сыворотке фелбамата.
При совместном применении концентрацию карбамазепина снижают фенобарбитал, фенитоин, примидон, метсуксимид, фенсуксимид, теофиллин, рифампицин, цисплатин, доксорубицин. Подобный эффект возможно вызывает клоназепам, вальпромид, вальпроевая кислота, окскарбазепин и растительные препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum).
При совместном применении вальпроевая кислота и примидон могут вытеснять карбамазепин из связи с белками плазмы и повышать концентрации фармакологически активного метаболита (карбамазепина-10,11-эпоксида). При сочетанном применении финлепсина с вальпроевой кислотой в исключительных случаях может наступить кома и спутанность сознания.
При совместном применении изотретиноин изменяет биодоступность и/или клиренс карбамазепина и карбамазепина-10,11-эпоксида (необходим мониторинг концентрации карбамазепина в плазме).
При одновременном применении карбамазепин может снижать концентрацию в плазме и, следовательно, уменьшить или даже полностью нивелировать эффекты и потребовать коррекцию доз следующих препаратов: клобазама, клоназепама, дигоксина, этосуксимида, примидона, вальпроевой кислоты, алпразолама, ГКС (преднизолона, дексаметазона), циклоспорина, тетрациклинов (доксициклин), галоперидола, метадона, пероральных препаратов, содержащих эстроген и/или прогестерон (необходим подбор альтернативных методов контрацепции), теофиллина, пероральных антикоагулянтов (варфарина, фенпрокумона, дикумарола), ламотриджина, топирамата, трициклических антидепрессантов (имипрамина, амитриптилина, нортриптилина, кломипрамина), клозапина, фелбамата, тиагабина, окскарбазепина, ингибиторов протеазы, применяемых при терапии ВИЧ-инфекции (индинавира, ритонавира, саквинавира), блокаторов кальциевых каналов (группа дигидропиридина, например, фелодипин), итраконазола, левотироксина, мидазолама, оланзапина, празиквантела, рисперидона, трамадола, зипрасидона.
Существует возможность повышения или снижения фенитоина в плазме крови на фоне карбамазепина и повышения уровня мефенитоина.
При одновременном применении карбамазепина и препаратов лития могут усиливаться нейротоксические влияния обоих активных веществ.
Тетрациклины могут ослаблять терапевтический эффект карбамазепина.
Карбамазепин при совместном применении с парацетамолом повышает риск его токсического действия на печень и снижает терапевтическую эффективность (ускорение метаболизма парацетамола).
Одновременное назначение карбамазепина с фенотиазином, пимозидом, тиоксантенами, молиндоном, галоперидолом, мапротилином, клозапином и трициклическими антидепрессантами приводит к усилению угнетающего действия на ЦНС и ослаблению противосудорожного эффекта карбамазепина.
Ингибиторы МАО увеличивают риск развития гипертермических кризов, гипертонических кризов, судорог, летального исхода (перед назначением карбамазепина ингибиторы МАО должны быть отменены, как минимум, за 2 недели или, если позволяет клиническая ситуация, даже за больший срок).
Одновременное назначение с диуретиками (гидрохлоротиазид, фуросемид) может приводить к гипонатриемии, сопровождающейся клиническими проявлениями.
Карбамазепин при совместном применении ослабляет эффекты недеполяризующих миорелаксантов (панкурония). В случае применения такой комбинации может возникнуть необходимость повышения дозы миорелаксантов, при этом необходимо осуществлять внимательное наблюдение за пациентами, поскольку возможно более быстрое прекращение их действия.
Карбамазепин снижает переносимость этанола.
Миелотоксические препараты усиливают проявления гематотоксичности карбамазепина.
Ускоряет метаболизм непрямых антикоагулянтов, гормональных контрацептивных препаратов, фолиевой кислоты; празиквантела.
Может усиливать элиминацию гормонов щитовидной железы.
Ускоряет метаболизм средств для наркоза (энфлурана, галотана, фторотана) с повышением риска гепатотоксичных эффектов.
Усиливает образование нефротоксичных метаболитов метоксифлурана.
Усиливает гепатотоксическое действие изониазида.
Источник
Привет! я здесь новенькая… хотела узнать -кто нибудь принимает финлепсин?? и если да- помогает? я пью его 4-года- все 4года приступов не было…… три дня назад ночью случился очень тяжелый приступ……. если пришла в сознание и судороги очень долго были…….
Отредактировал администратор, 31 авг 2019 в 11:45.
Я пью его практически год, помогает…..конечно один год, не четыре, но все-таки маленький результат, тем более финлепсин это единственное, что я когда-либо пила с момента определения эпи…. а дело может не в таблетках, а в причинах возникновения эпи…Или просто организм привык к лекарству, нужно с врачом дальше думать: дозу повышать или сменить таблетки…. Вы как сами думаете….?
Я пью Финлепсин уже почти 6 лет, но только обычный. Тоже появились проблемы с памятью, вниманием и вообще мне постоянно хочется спать. Пробовал Ретард, он мне не идет, хотя вроде он пролонгированного действия и эффект должен длиться дольше…
вот и я с финлепсина тоже какая-то заторможенная……и спать хочется((
Пью фенлипсин ретард на 400 с июля 2009,после этого было два приступа,но тут может я сама виновата, забыла принять таблетки,а подёргивание руки постоянно,сейчас хотят перевести на Тапсовер.
У меня тоже было 2 приступа подряд после почти 3 месяцев приема финлепсина ретарда, 3 или 4 дня подряд не принимала таблеток, закончились, а достать не получилось. Я пришла к эпилептологу, пожаловалась на какие-то побочные явления, но мне отказали в смене препарата, объяснив это тем, что при ночных судорогах, генерализованных приступах он лучше остальных (может попробовать поверить в это)…. Лида, а вас хотят перевести потому что эти таблетки «не чисто» работают в вашем случае?
Да, потому что рука при приёме их всё равно дергается,говорят,что они мне не подходят!
сынуля пьёт фенлепсин редрад 200 суточная доза 800 2 таб утром и 2 вечером приступы были но мелкие по результатам ээг решат уменьшать или оставить на этой дозе из побочек да наверно их пока нет.пьём с октября 2009 года .московские врачи хотят перевисти на топамакс
Не знаю, Натафка, счас оформляю санитарную книжку, была у гинеколога, так она говорит, что многие пьют финлепсин…..и успешно рожают
Многое зависит от типа приступов, их же тааак много, может быть моно- или политерапия….и если поспрашивать, то кому-то он не пошел и т.д.
я пил финлепсин примерно года 3 и было все великолепно и отменить пришлось лишь по причине привыкания к телу-приходилось постепенно увеличивать дозу
была у врача- он перевел меня с Финлепсина на Трилептал 600, после приступа…….. говорят они лучше………
принимаю финлепсин ретард лет 6 наверно.ну как сказать помогает…Видимо давно пора переходить на что то другое,нео я больше не хожу к врачам,я уже никому не верю!!!просто тупо пью ретард и всё,приступы есть в промежутках раз в пол года( в смысле раз) — неделю по 4 приступа каждую ночь.потом на пол года всё хорошо
я сейчас с топамакса на финлепсин ретард просто перехожу (по причине : топамакс очень дорогой, не могу больше принимать в таких дозах, уж слишком дорого! хотя мне он очень хорошо подходил)уже почти перешла. доза 600 в день. состояние не очень, все время вялая, спать хочу, аппетит повышенный, тошнит, вобщем общее состояние-ужасное. врач сказала что мол первое время стоит потерпеть, а потом посмотрим.она говорит что из всех лекаррств это самое нормальное если я собираюсь рожать, типа не так вредит организму.
я уже вообще не знаю кому верить.
У меня сейчас другой препорат,с Финлепсина хуже было,Топамакс пью.
Пью Тегретол Ретард, уже год почти. Вроде не торможу сильно, но спать хочется все время. Высыпаюсь только, если сплю в выходной до 12 дня. Приступов за полгода было два
Подскажите, дочке 6 лет, прописали финлепсин ретард. Пропила 10 дней (первые три дня 1 табл. 200мг, а дальше по 1 табл. 400 мг в день). Начиная с четвертого дня скачет температура. По утрам 37,5 а к вечеру нормальная. Сегодня вообще весь день 38 температура. Я вечером таблетку не стала давать. Это вообще нормально?
ОЛЬГА МЫ ТОЖЕ ПЬЁМ ФЕНЛЕПСИН РЕДРАД СЫНУ ТОЖЕ 6 ЛЕТ ДОЗА БЫЛА 800 СЕЙЧАС СНИЗИЛИ ДО 600 НО Я НЕЧЕГО НЕ НАБЛЮДАЛА ИЗ ТОГО ЧТО ВЫ ОПИСЫВАЕТЕ.МОЖЕТ ДОЧУРКА ПРОСТЫЛА И ЗАБОЛЕВАЕТ И ЭТО СОВПАЛО.А ТАБЛЕТКИ НАДО ДАВАТЬ А ТО ПРИСТУП СПРОВОЦИРУЕТЕ.ИЛИ СХОДИТЕ К ВРАЧУ И ОБЪЯСНИТЕ ЧТО ТЕМПЕРАТ СКАЧЕТ
Из-за этого финлепсина мы попали в больницу с температурой 40. Все тело покрылось сыпью. Никакой инфекции у нас не было, брали анализы. Очень повысился анализ АЛТ. Неврологи сразу же отменили финлепсин.
Не знаю, чего теперь будет. Если организм так реагирует, как тогда лечится…
Оль, не паникуйте раньше времени….сыпь — это одно из самых первых проявлений, что организм лекарство не принял, я бы очень удивилась, если бы неврологи пропустили сей факт…но ведь есть еще и другие варианты…Я вот плохо воспринимаю какой-то гормональный препарат (в подростковом возрасте пила, но очень недолго) и у зубного, какое-то (не помню название) обезболивающее совсем не переношу, начинаю сознание терять врачи с нашатырем бегают =) Я понимаю, детский организм не игрушка, но ведь это большая удача — сразу подобрать таблетки и дозу…другим приходится искать и пробовать…к сожалению…
у меня такая же история но только с депакином алт был павышен в 4 раза.ольга а может вам сразу ввели большую дозу когда мы с депакина уходили нам фенлепсин сначала ввели по том редрадфенлепсин но это всё было под контролем врача и анализа биохимии держитесь и не отчаивайтесь
Источник