Бывают опухоли от эпилепсии

Эпилептические припадки происходят из-за слишком активной «эстафеты», в которую начинают «играть» возбужденные нейроны. Биологи выяснили, что лекарство для кишечника останавливает «эстафету» и припадки, свойственные пациентам с опухолями мозга.

Опухоль рождает припадки

Глиома – группа опухолей центральной нервной системы. Опухолевые клетки
глиом происходят из ткани, окружающей нейроны – нейроглии. Эта опорная,
питающая и защищающая ткань
занимает около половины объема центральной нервной системы
(ЦНС).

«Глиомы – наиболее распространенные и опасные формы злокачественного
перерождения клеток нервной системы, – пишут исследователи из Национальных
институтов здравоохранения США (National Institutes of Health, NIH –
Национальное агентство медицинских исследований). – Около 80% пациентов с
глиомой головного мозга переживают припадки эпилепсии, которые и могут быть
первым симптомом появления опухоли. А в 30% случаев припадки эпилепсии
становятся постоянными».

Специалисты NIH объясняют, что припадки эпилепсии, связанные с опухолью
мозга, плохо поддаются лечению. «Медикаментозное лечение не помогает», –
говорит Джейн Фонтейн (Jane Fountain), директор проектов Института
неврологических заболеваний NIH (NIH’s National Institute of Neurological
Disorders and Stroke (NINDS).

Джейн Фонтейн пишет, что врачи, по большому счету, и не знают, что лечить.
«Считается, что припадки эпилепсии развиваются из-за сдавливания мозга, –
продолжает доктор Фонтейн. – Но это предположение не подкреплено научными
данными».

Нейроны разыгрались

Члены Национального агентства медицинских исследований под руководством
Харольда Сонтеймера (Harald Sontheimer) нашли истинную причину эпилептических
припадков у пациентов с опухолями мозга. Оказалось, что опухоль не давит, а
возбуждает мозг выплеском глутамата – химического соединения, повышающего
активность нейронов.

Глутамат можно сравнить с эстафетной палочкой: нейрон, получивший порцию
этого химиката, возбуждается и передает электрическое возбуждение другим
нервным клеткам.

Команда Харольда Сонтеймера показала, что опухоль вырабатывают слишком много
глутамата. Соответственно, нейроны, устроившие массовую эстафету электрических
импульсов, просто сбиваются, «спотыкаются и падают». Происходит судорожный
припадок.

Впрочем, Харольд Сонтеймер – не первый, предположивший, что эпилептическими
припадками человек обязан глутамату. Ранее медики уже говорили, что у
эпилептиков, скорее всего, припадки происходят из-за шалостей клеток глии: они
выбрасывают избыточное количество глутамата. У пациентов же с глиомой клеткам
нейроглии и шалить-то не обязательно — их и так слишком много. Поэтому мозг
больного захлебывается глутаматом даже в том случае, если каждая отдельная
клеточка вырабатывает лишь должный физиологический минимум.

Эксперимент с мышами

Коллеги доктора Сонтеймера «посеяли» в мозг мышей зачатки человеческой
глиомы. Через некоторое время мыши заболели. Ученые увидели, что в 30% случаев
мозг животных стал аномально активным – появились очаги эпилепсии, начались
приступы.

Экспериментаторы понаблюдали за «эстафетой» нейронов. Для этого они
стимулировали опухоль и отслеживали распространение электрических импульсов.
Оказалось, что в больном мозгу «эстафета» нейронов длится дольше обычного, а
электрические импульсы распространяются на бόльшие расстояния.

Для коррекции работы мозга ученые предложили, как ни странно, лекарство для
лечения язвенных колитов и артритов — сульфасалазин. «Сульфасалазин
воздействует на белковый комплекс, который выполняет функции сырьевого брокера
— system Xc(-) transporter, — объясняют исследователи. — Он доставляет в клетки
важную аминокислоту – цистеин. Получив цистеин, клетки высвобождают
глутамат».

Биологи показали, что, сульфасалазин блокирует белковый комплекс.
Остановив работу «сырьевого брокера», они избывили экспериментальных мышей от
приступа эпилепсии. Положительный эффект лекарства длился четыре часа.

Ученые пишут, что теперь-то они точно знают: припадки возникают не из-за
того, что опухоль давит на мозг. Это означает, что фармацевты могут
разрабатывать препараты для лечения эпилепсии у пациентов с опухолями мозга.
Один из возможных кандидатов на лекарство – сульфасалазин. Правда, химикам
придется сделать соединение более устойчивым – долгоиграющим, в противном
случае через четыре часа лечебный эффект исчезнет.

С подробностями работы можно ознакомиться в статье,
опубликованной в Nature Medicine.

Опухоль как причина эпилепсии у ребенка

Первичные опухоли головного мозга являются частой причиной детской эпилепсии. Они составляют 10-40% от поражений, подвергаемых хирургическому лечению при ФРЭ. Глиомы, а именно низкой степени злокачественности, диагностируются примерно в двух третях случаев. Наиболее распространенной локазизацией является височная доля (35-75%).

1. Ганглиоглиома как причина эпилепсии у ребенка. Ганглиоглиома составляет около 40% всех эпилептогенных опухолей. Обычно расположенная в височной доле (>70% случаев), она может быть ассоциирована с перитуморальной дисплазией коры (50%). Новообразование состоит из опухолевых глиальных элементов, смешанных с большими ганглиозными клетками, связанными с кальцификатами, периваскулярными лимфоцитарными инфильтратами и эозинофильными гранулоцитарными тельцами.

Парциальные сложные припадки, часто не отвечающие на противоэпилептическую терапию, являются симптомом у 90% детей; другие неврологические симптомы редки. При МРТ ганглиоглиома является изоинтенсивной в Т1-режиме и гиперинтенсивной в Т2-режиме, после контрастного усиления; может быть выявлены признаки опухолевой компрессии. Эпилептиформная активность часто локализована, но на ЭЭГ возможны мультифокальные или контралатеральные изменения. Хотя хирургическое лечение нередко запаздывает (первичная реакция на антиконвульсанты, медленно растущая опухоль), операция считается лучшим вариантом лечения с последующим отсутствием приступов в 80-90% случаев. В настоящее время нет единого мнения, должно ли хирургическое удаление ограничиваться опухолью или включать в себя соседние участки коры головного мозга.

2. Дизэмбриопластическая нейроэпителиальная опухоль (ДНО) как причина эпилепсии. ДНО является полиморфной опухолью, возникающей во время эмбриогенеза (недоразвитие вторичных зародышевых листков) и состоящей из многоузелковых повреждений внутри коры (нервные и глиальные клетки в половине случаев в связи с очагами дисплазии). Они могут распространяться на белое вещество. Как и ганглиоглиома, ДНО преимущественно располагается в височной доле и проявляется изогиподенсным сигналом в Т1-режиме и гиперинтенсивным в Т2-режиме при МРТ; после введения гадолиния может наблюдаться накопление контраста. Масс-эффект, как правило, отсутствует, как и перитуморозный отек. Парциальные припадки с вторичной генерализацией или без нее, начинаются в детстве или подростковом возрасте и развиваются в ФРЭ в 75% случаев.

В связи с риском развития отдаленных эпилептических разрядов рекомендуется проведение ранней операции. Тем не менее, операция дает хорошие результаты даже после продолжительной ФРЭ. Приступы исчезают у трех четвертей прооперированных пациентов, особенно после удаления опухоли с одновременным удалением перитуморальной эпилептогенной области.

3. Гамартома гипоталамуса (ГГ) как причина эпилепсии. ГГ — редкое опухолевое поражение, происходящее из серого бугра и нижнего гипоталамуса (частота: 1/50000-1000000). Оно состоит из неактивных кластеров малых нейронов, содержащихся в нейропиле стромы и обладает внутренней эпилептогенностью, демонстрируемой при ОФЭКТ и ПЭТ. Клинические симптомы включают припадки, задержку развития и преждевременный период полового созревания центрального генеза.

Припадки начинаются в период младенчества/детства, а затем превращаются в катастрофическую эпилепсию—парциальную, сложную, первично- или вторично-генерализованную с тонико-клоническими судорогами, астатическую и тоническую, с последующей эпилептической энцефалопатией. Тем не менее, у 25% пациентов отмечается доброкачественное течение, характеризующееся ремиссией эпилепсии или геластических припадков при противосудорожной терапии.

Диагноз гамартомы гипоталамуса (ГГ) может быть затруднен и поставлен с задержкой. На ранних стадиях, особенно у младенцев, геластические припадки иногда недооценивают. Кроме того, при отсутствии стерео-ЭЭГ проведение скальповой ЭЭГ во время приступа не показывает какой-либо эпилептической активности из-за глубокой локализации ГГ, а межприступная ЭЭГ часто «нормальная».

ЭЭГ становится положительной только при распространении на таламус и с вовлечением долей, но результат может ввести в заблуждение. При МРТ, ГГ выглядит как небольшое очаговое образование, изоинтенсивное в сером веществе (гиперинтенсивное на тонких Т2-взвешенных быстрых последовательностях спинового эха), исходящее из серого бугра или мамиллярных телец. Хирургическое лечение ГГ является весьма сложной задачей, так как тотальная резекция гипоталамуса невозможна, и даже частичная резекция очага может привести к значительным клиническим последствиям.

В настоящее время основной целью операции считается отделение гамартомы от окружающих структур, а именно сосцевидных тел. Задача решается за счет традиционных подходов (передний транскаллезный, субфронтальный через терминальную пластинку, птериональный), но в последнее время также с помощью эндоскопических процедур. Отсутствие припадков после операции наблюдается в 35-70% случаев. Практически такие же данные приводят некоторые авторы после радиохирургического лечения.

— Также рекомендуем «Энцефалит Расмуссена как причина эпилепсии»

Оглавление темы «Хирургия эпилепсии.»:

1. Результаты операции при эпилепсии в Европе
2. Эпилепсия у детей — причины, особенности течения
3. Пороки развития коры как причина эпилепсии у ребенка
4. Врожденная или перинатальная окклюзия сосудов как причина эпилепсии у ребенка
5. Нейрокожный синдром как причина эпилепсии у ребенка
6. Опухоль как причина эпилепсии у ребенка
7. Энцефалит Расмуссена как причина эпилепсии

ЭПИЛЕПСИЯ, ЧТО ЭТО ТАКОЕ

Эпилепсия является разнообразным семейством расстройств неврологического характера, в виде эпилептических припадков, во время которых, происходят избыточные разряды нейронов мозга, наблюдаются двигательные и/или чувствительные нарушения, а также изменения сознания вплоть до его полного отсутствия. 

Само слово «epilepsia» пришло к нам из Древней Греции и расшифровывается как «внезапное падение». В народе считалось, что болезнь неизлечима и маленькому ребенку заболевшему эпилепсией и не умеющему говорить лучше умереть, чтобы не мучаться всю жизнь. Суровая правда.
Так как проблема заключена в головном мозге причин для появления недуга множество. Рассмотрим все по порядку.

Эпилепсия причины возникновения

Болезнь относят к самой распространенной среди тяжёлых заболеваний ЦНС и коры головного мозга, согласно статистике в разных формах, недуг встречается у 0.5 % населения планеты, вне зависимости от расы и пола. 

Выделим основные:

• Сильные испуги  
• Страхи полученные в детстве 
• Подсознательные страхи
• Психологические и физические травмы головного мозга 

Исходя из причин возникновения эпилепсии выделяются три вида эпилепсий: 

Идиопатические – предполагается, что в основе лежит генетическая предрасположенность, во время обследований не наблюдаются структурные повреждения мозга, но при этом патологическая реакция нейронов сохраняется. В этой форме отсутствует постоянство, а приступы проходят без каких-либо причин. Встречается у более 60% больных; 

Симптоматические – чаще всего могут развиться вследствие черепно-мозговых травм, даже спустя несколько лет после самой травмы. Причиной симптоматических эпилепсий может быть асфиксия, травмы во время родов, последствия обширного инсульта, склероз ЦНС вызванный туберкулёзом, менингит, абсцесс, ревматические поражения, тяжёлые интоксикации, опухоли ЦНС. 

Криптогенные – предполагается, что в основе криптогенной эпилепсии могут лежать полиморфные изменения (мутации), некоторые специалисты относят данную форму к тем «что должны быть симптоматическими», пока точные причины появления несвоевременных импульсов идентифицировать не является возможным. 

Существуют и другие неврологические заболевания с эпилептическими приступами, что наблюдаются у детей в младенчестве и до 12 лет. В большинстве случаев причины эпилепсии так и остаются неизвестными. 

Приступы эпилепсии причины

Причины способствующие приступам:

• Чувство сильной нервозности, тревоги, беспокойства; 
• Постоянное психоэмоциональное напряжение; 
• Стрессы (резкая потеря близких при любых катастрофах и насильственной смерти); 
• Черепно-мозговые травмы;  
• Алкоголь и наркотики; 
• Поражение головного мозга или его патологические изменения;  

Факторы способствующие приступам  — переутомление, недосыпание, мерцающий яркий свет(блики) и шумовые эффекты. 

Согласно форме, интенсивности, частоте и длительности приступов, виды эпилепсии могут быть генерализированные и очаговые. То-есть, в случае когда вовлечены оба полушария, и эпилептические разряды фиксируются в обширных областях ЦНС, приступ считается генерализированным. Если же разряды ограничены конкретным участком мозга, приступ считается фокальным. Однако при вторичной генерализации, фокальный приступ может перейти в генерализированный. 

Очаговые приступы могут быть:

— простыми парциальными, известные также как аура, и могут предшествовать сложный парциальный приступ; 

— сложными парциальными, человек приобретает полубессознательный вид, возникает автоматизм движений, что может длиться пару минут, после чего наступает короткий период дезориентации, далее человек приходит в сознание. 

Генерализированные приступы:

— тонико-клонические, что сопровождается конвульсиями, потерей сознания, после приступа появляется сонливость и спутанность сознания; 

— абсансы, чаще наблюдаются у детей от 3 до 14 лет, проходит значительно мягче, ребёнок просто теряет связь с реальностью, будто впадая в мечтательство, при этом может фиксировать взгляд или закатывать глазные яблоки, частота таких приступов может доходить до 100 в день, чаще всего проходят к пубертатному периоду (половому созреванию); 

— миоклонические приступы, кратковременные сокращения всего тела или определённых мышц, длятся несколько секунд; 

— тонические приступы, внезапное сокращение и напряжение мышц, менее 20 секунд; 

— клонические приступы, редкие, смена положения конечностей их не останавливает, сопровождаются подёргиванием и спазмом мышц; 

— атонические приступы, резкая потеря тонуса мышц, не более 15 секунд. 

Основная причина приступов – хаотичный разряд электрических импульсов в тканях головного мозга, электрический хаос или «гроза среди ясного неба», вследствие нарушения процессов торможения и возбуждения в клетках коры головного мозга. Повреждения могут быть на уровне самих хромосом, или же быть приобретёнными вследствие травм и междуутробных инфекций. 

Признаки и симптомы эпилепсии

Признаки эпилепсии сугубо связаны с формой заболевания, припадки непредсказуемы, часто больной может испытывать головокружение, тошноту, тревогу, ему могут мерещиться звуки и запахи, после чего начинается сам припадок. Чаще всего после эпилептического припадка, последнее что помнит человек – ощущения в период ауры. 

Эпилепсия ухудшает качество жизни, ведь индивид живёт в постоянной боязни и напряжении, в связи с непредсказуемостью припадков. Симптоматика также зависит от самой формы болезни, при парциальных приступах человек будто отключается, может зацикливаться на повторении определенных звуков, в то время как при сложном припадке наблюдаются непроизвольные судороги, цианоз из-за перебоев в дыхательном центре, хрипы, пена изо рта и полная бессознательность. Опасность для жизни возникает при эпилептическом статусе, которому характерны повторяющиеся один за другим приступы, без того чтобы больной возвращался в реальность, в результате осложнений возникает отёк мозга, более того сердце может остановиться. Эпилептический статус требует немедленной госпитализации. 

Диагностика эпилепсии

Самый достоверный метод для диагностики – ЭЭГ (электроэнцефалография) позволяет отличить эпилепсию от других болезней. Регистрация ЭЭГ способствует подбору правильного лечения в зависимости от локализации патологических разрядов в коре. После ЭЭГ мониторинга во время сна и самого приступа для уточнения диагноза и с целью произвести дифференциальную диагностику, назначают МРТ и КТ обследования. Диагностикой занимаются неврологи и эпилептологи. 

Лечение эпилепсии

Психологическое лечение

Эпилепсия носит постоянный характер. Она, как и всякая болезнь бывает разной степени тяжести и многие разновидности эпилепсии подаются психологическому лечению. Мы разработали новый и прогрессивный метод лечения применяя силу собственной энергетики (синергетического контакта) и силу слова. На наших сеансах мы используем психотерапию в качестве главного метода излечения от эпилепсии. Удаляем первопричину болезни без таблеток и всевозможных лекарственных средств и человек избавляется от заболевания. Данная метода показала поразительные успехи и большое будущее. Обращайтесь к нам, мы готовы помочь вам излечиться и выздороветь от тяжкого недуга самым передовым методом 21 века. 

Медикаметозное лечение

Так как эпилепсия заболевание мозга и сегодня она полностью не изучена официальная медицина лечит недуг медикометозно. Для снижения частоты приступов прописываютмедикаментозное лечение, выбор препарата – специализация узкопрофильного персонала, так как универсальной дозы не существует, а каждая схема лечения требует последующеготитрирования в соответствии с массой тела и наблюдаемыми эффектами. Моно- или политерапиямогут длиться несколько лет. Ни в коем случае не стоит пренебрегать лечением, так как каждый новый приступ » прокладывает нейронную тропу» к следующему. Около 30% случаев –фармакорезистентны (повторные стереотипные припадки), в такой ситуации рассматривается возможность хирургического вмешательства, что заключается в удалении участка головного мозга. Данное лечение актуально только при фокальной эпилепсии и если исключены риски снижения качества жизни пациента. В остальных случаях каждодневная жесткая диета из сильнодействующих препаратов. 

Ответы на ваши вопросы и полезная информация

Отвечу на один из топовых вопросов, задаваемых нашими читателями. Эпилепсия у детей, подростков и взрослых людей практически не отличается. Симптоматика одинакова: полусознательный/бессознательный вид, дезориентация, конвульсии, резкая ригидность мышц, временная остановка дыхания, тошнота, головокружение, судороги и т.д. Различие в причинах появления, длительности, силе, количестве припадков, физике организма и способности сопротивляться болезни. В одинаковых условиях каждый реагирует индивидуально. Мозг и подсознание скрывает много секретов, потому врачи констатируют болезнетворное влияние порождающее длительную симптоматику и непредсказуемые последствия, но не могут сделать серьезных шагов на пути преодоления. Дети с подростками болеют и борются, взрослым эпилептикам сложнее, диагноз быстро меняет жизнь. Приходится отказываться от привычных ритмов, работы, подстраиваться под лечение и вдобавок бороться со внутренними психологическими врагами (беспокойством, депрессией, падением самооценки). Я повторял и буду повторять — диагноз не так страшен. Если лечиться по строго определенному курсу с психотерапией и лекарствами, то болезнь быстро отступает. Желание излечиться – самое важное!

Основные причины эпилепсии – заболевания, сильные психологические травмы во младенчестве, опухоли и повреждения головного мозга. Часто причины кроются в самом начале жизненного пути человека — во внутриутробном периоде, если мать не родившегося малыша заболевает инфекционным заболевания велика вероятность, что малыш родится с предрасположенностью к эпилепсии. Родовые травмы и после родовые не отстают от общего списка. Они оставляют огромный психологический след в подсознательном и косвенно или напрямую влияют на развитие/симптомы болезни. Например сильные испуги у младенцев и провоцируют большую активность нейронов, которые отвечают за появление приступов и начало эпилепсии. На откуп наследственных причин приходится не больше 10% всех болеющих. Уверяю, природа не настолько дурна, чтобы специально провоцировать и рожать больных детей, иначе человечество давно вымерло от чрезмерно болеющих и психологически больных людей. Внешние факторы играют самую важную роль и остаются важнейшими причинами эпилепсии

Дополню острую дискуссию важной и полезной информацией. Генетическая предрасположенность, которую все чаще рекламируют и приписывают каждый второй случай заболевания эпи в интернете, и медицине на самом деле занимает десятую долю от всех случаев, если не двадцатую. Согласитесь списывать все на природу, гены и родственные связи нельзя. Выходит не техногенные катастрофы, загрязнение экологии, войны, новые штампы мутирующих болезней и другие серьезные проблемы планеты влияют на развитие заболеваний, а природа сама губит человечество. Бред. Вот симптоматическая эпилепсия от черепно-мозговых травм, опухолей мозга, родовых травм, серьезных испугов и страхов полученных в раннем детстве (последние часто появляются в виде подсознательных мгновенных приступов эпилепсии и ночных кошмаров), заболеваний центральной нервной системы, инфекций, обширных поражений коры головного мозга намного ближе к истине. На нее приходится 90-95% всех случаев заболевания эпилепсии в т.ч. неопознанных форм и симптоматик. Касаясь криптогенных видов и полиморфных изменений, то здесь по большей степени преобладает неправильное развитие клеток организма и мозга (одного или обоих полушарий), которые в силу человеческой природы (недочетов) вызывают возбуждение нейронной системы и вызывают эпилептические приступы. Во всех случаях болезнь прогрессирует и нарушает физическую, и психологическую целостность организма, поэтому проведя тщательную диагностику доктора обязаны выписывать строго определенные лекарственные препараты и возможную психотерапию с учетом симптоматики и причин способствующих появлению/продолжению болезни.

О последствиях. Лихорадочные приступы и бесконтрольность тела, потеря сознания, получение травм и увечий далеко не самое худшее, что происходит с эпилептиками. Случайная гибель при падении с высоты, утопление, аварии при вождении автомобилей, получение смертельных ожогов и остановка дыхания/сердца — вот самые серьезные последствия неожиданных приступов. Эпилепсия – веский повод, чтобы задуматься о своем здоровье и относиться к себе более внимательно, дружелюбно и бережно. От заболеваний головного мозга никто не застрахован и каждый из нас потенциальная жертва психических проблем. Это природа человеческого мозга и организма, здесь нет ничего зазорного или стыдливого. Людям страдающим периодическими приступами необходимо помогать и поддерживать, особенно морально. Они чувствуют мир тоньше прежнего и сильно переживают, подаются сомнениям и огромному страху, который сковывает их сознание. Нельзя разрешать им опускать руки, а то не миновать беды

Специально для вас перенес полное обсуждение на форум в новую тему посвященную эпилепсии. Переходите по ссылке и пишите свои комментарии/вопросы или идеи. Сделаем мир лучше

⚠Эпилепсия — самое волнующее и важное ⚠

Метки: эпилепсия

Следующая статья >>> Берегите мужчин — мужское здоровье, проблемы и решения

Следующая статья >>> Ночные кошмары — причины, что значат и как от них избавиться