Центр детской неврологии и эпилепсии имени святителя луки официальный

Центр детской неврологии и эпилепсии имени святителя луки официальный thumbnail

Консультация проф. Алиханова А.А. по результатам МРТ и КТ

В ИДВНЭ им Свт. Луки стали проводиться консультации результатов МРТ и КТ-исследований, выполненных в других лечебных учреждениях.

Консультации проводит эксперт в области нейровизуализации, заведующий  отделением  лучевой  диагностики Российской Детской Клинической Больницы (РДКБ МЗ РФ), член Европейского Радиологического и нейрорадиологического обществ, лектор Европейского Радиологического Общества (ESOR), доктор медицины, профессор Алиханов Алихан Амруллахович.

Консультация профессора  Алиханова А. А. – это независимое  экспертное  заключение  по  результатам МРТ  и КТ головного мозга при  неврологической  патологии.

Стоимость заочной консультации  —  5 000  руб.

Время предоставления заключения — 5 дней.

Для проведения дистанционной  консультации необходимо предоставить

  • данные пациента: ФИО, возраст, диагноз, выписка из  истории болезни  или амбулаторной  карты;
  • изображение в  международном формате DICOM.

Для оформления консультации заполните  форму на сайте https://www.epiclinic.ru/uslugi/alikhanov-konsalt.

Стоимость очной  консультации —   15 000 руб.

  • Проводится  строго по  предварительной записи.
  • В результате консультации выдается только  заключение по результатам  МРТ и КТ.
  • Для  назначения лечения необходимо  обратиться  к  врачу неврологу.
  • Время предоставления заключения —  в день обращения.

Внимание! Медицинские изображения, направленные на консультацию, должны быть выполнены в формате DICOM.

Коррекционные занятия в Центре Здоровья и Развития им Свт. Луки.

В Центре здоровья и развития им. Святителя Луки проводятся разнообразные коррекционно-развивающие занятия с детьми.

Стратегия занятий подбирается на первом диагностическом комплексном приеме, в  состав которого  входят педагог, психолог и врач (невролог, психиатр- в  зависимости от заболевания).

Первый  прием  для  здоровых детей проходит в  составе  двух специалистов. По результатам комплексного приема разрабатывается индивидуальная программа развития, которая  включает в  себя  рекомендации  по организации занятий в детском саду или школе, по созданию развивающей среды в домашних условиях.

Но наиболее эффективными являются занятия в Центре здоровья и развития им. Святителя Луки с опытными дефектологами логопедами и психологами.

Наша стратегия коррекционной помощи — комплексный подход к решению вопросов развития ребенка. Разработка программы коррекционной помощи полностью соответствует уровню развития ребенка, его трудностям и ведет к решению конкретных задач, которые будут обозначены специалистами. Наиболее результативными являются параллельные занятия с разными специалистами, которые организуются специально для вашего ребенка в удобное время.

Центр Здоровья и Развития им. Свт. Луки предлагает цикл занятий «Развивающий интенсив»:

  • Интенсив-1. Коррекционно-развивающая программа включает 7-10 индивидуальных ежедневных занятий.  Стоимость 21 000р.*
  • Интенсив-2. Программа  включает 14-20 занятий, которые могут быть реализованы дважды в день. Стоимость 40 000р.*

(*Оплата может быть разделена на 2 этапа).

Цикл ежедневных коррекционно-развивающих занятий по программе, предполагает специально разработанные занятия для каждого ребёнка, а также обсуждение развивающих задач с родителями и другими членами семьи.

«Развивающий Интенсив» направлен на три составляющие жизни ребёнка:

  • развитие общения и взаимодействия;
  • развитие памяти, внимания, мышления, речи;
  • развитие эмоций и мотивации.

Центр предоставляет согласованную командную работу различных специалистов: дефектологов (сурдопедагогов, олигофренопедагогов, тифлопедагогов, логопедов) и психологов, (в т.ч нейропсихологов).

Цикл занятий «Развивающий интенсив» был разработан  специально для иногородних пациентов, но  стал  популярным даже  среди москвичей, потому  что  результат занятий родители отмечают уже на 2-3  день.

Более подробная информация представлена на сайте info@centrrossta.ru.

https://centrrossta.ru/index.php?option=com_quix&view=page&id=52

Запись проводится по телефону:
+7 (495) 181-12-03
+7 (495) 615-65-22

Источник

Уважаемые коллеги, Приглашаем Вас принять участие в новом курсе лекций, посвященных аутистическим расстройствам! Участие в курсе специалистов-экспертов разных направлений (неврологов, эпилептологов, нейрофизиолога, психиатра, психолога и генетика) позволяет рассмотреть проблему аутизма с разных сторон, изучить различных аспекты аутизма в рамках мультидисциплинарного подхода Курс состоится в онлайн-режиме 18 июля 2020 г. суббота. Время проведения с 9.00 до 18.00. […]

Подробнее…

Уважаемые коллеги, осенью 2020 г. мы планируем следующие учебные и научные мероприятия, в которых Вы сможете участвовать как в очном, так и в дистанционном формате. 1. Цикл тематического усовершенствования (ТУ) «Клиническая электроэнцефалография с основами видео-ЭЭГ мониторинга» (07.09.2020 — 12.09.2020 г) с выдачей удостоверения ТУ установленного образца. Лекции читает и проводит занятия профессор Мухин К.Ю. и его ближайшие […]

Подробнее…

Поздравляем всех наших сотрудников с Днем Медицинского работника! Выражаем огромную благодарность, уважение и признательность всем сотрудникам нашего Института: врачам, медсёстрам, санитаркам и ЭЭГ-ассистентам, администраторам и регистраторам! Уважаемые коллеги, огромное Вам спасибо за Вашу ответственность, сердечность и неравнодушие к пациентам. Желаем Вам и дальше самоотверженно выполнять свой профессиональный долг и не забывать о собственном здоровье. Крепкого […]

Подробнее…

Уважаемые коллеги, приглашаем Вас принять участие в нашей конференции! 40-я Конференция Объединения медицинских и образовательных учреждений по диагностике, лечению и реабилитации заболеваний нервной системы и эпилепсии им. Святителя Луки «Основы клинической электроэнцефалографии и видео – ЭЭГ мониторинга» состоится в онлайн режиме 21 июня (воскресенье) 2020 года. Время проведения с 11.00 до 14.00. Стоимость участия – 1.000 […]

Подробнее…

Уважаемые коллеги  и пациенты Института детской неврологии и эпилепсии имени Святителя Луки! Администрация Института сердечно поздравляет вас с нашим общим праздником — 11 июня православная церковь отмечает день памяти Святителя Луки (в миру – Валентина Феликсовича Войно-Ясенецкого), архиепископа Симферопольского и Крымского. Всем докторам Института, нашим дорогим коллегам, желаем врачебного мастерства, здоровья и благополучия. Нашим пациентам желаем исцеления и крепкого […]

Подробнее…

1 июня в честь Дня Защиты Детей в ИДНЭ им.Свт.Луки предлагаем вам провести ночной ВЭМ с бесплатной ускоренной расшифровкой и дальнейшей консультацией детского невролога, эпилептолога . Акция действует только 1 июня 2020. Запись по телефону: +79683963201.

Подробнее…

Уважаемые коллеги, В июне 2020 г мы планируем следующие учебные и научные мероприятия в дистанционном формате. 1. Цикл ТУ «Методы визуализации в  детской неврологии» (12-14.06. 2020 г) в ОЦМУ им. Свт. Луки в режиме онлайн. В рамках данного цикла лекции читают профессор Алиханов Алихан Амруллахович и Профессор Мухин Константин Юрьевич. Стоимость курса – 11.000 рублей. Расписание 2. Цикл ТУ «Клиническая […]

Подробнее…

Уважаемые коллеги, В связи с эпидемией COVID-19 и проведением мероприятий, препятствующих распространению инфекции, мы приняли решение о проведении курса ТУ «Клиническая электроэнцефалография с основами видео-ЭЭГ мониторинга с выдачей удостоверения ТУ установленного образца, который планировался с 13 апреля 2020 г. в режиме онлайн. У нас уже есть хороший опыт. Два дня назад завершился сертификационный цикл по […]

Подробнее…

Уважаемые родители и пациенты! В настоящее время мы проводим консультации и обследование (видео – ЭЭГ мониторинг) пациентам, которые нуждаются в экстренной помощи, преимущественно, проживающим в Москве и Московской области. Для жителей других городов мы организовали ДИСТАНЦИОННЫЕ ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИИ с привлечением наших ведущих специалистов: неврологов, эпилептологов, психиатров, психологов и логопедов! Предварительная запись по телефону: +7968-3963201. Мы […]

Подробнее…

Дорогие друзья, коллеги, глубокоуважаемые пациенты! В настоящее время во всем мире, в России и у нас в Москве эпидемия серьезного инфекционного заболевания – COVID-19 (Коронавирус). К сожалению, число заболевших катастрофически растет и в некоторых, редких случаях, эта инфекция может закончиться смертью. Непростительная халатность, думать, что все это «слухи», и что нас это не касается! Я […]

Подробнее…

Источник

  • ОЦМУ им. Свт. Луки
  • Научная литература
  • Условия приема на обучения
  • Профессиональная переподготовка
  • Повышение квалификации
    • Повышение квалификации врачей
    • Повышение квалификации медсестер
    • Повышение квалификации логопедов
  • Тематическое усовершенствование
  • Учебные программы
  • Неврология
  • Курсы «Сестринское дело»
  • Видео-ЭЭГ мониторинг
  • Тематическое усовершенствование (ТУ) дефектологов логопедов 09.12-15.12.2019г.
  • Контакты
  • Обучение среднего медперсонала

Повышение квалификации специалистов

Последипломная переподготовка / ОН-ЛАЙН обучение / Сертифицированные курсы

Повышение квалификации специалистов

Последипломная переподготовка / ОН-ЛАЙН обучение / Сертифицированные курсы

ДатаНаименование разделов курсаФорма обучения

Всего  часов

Стоимость

06.11.2020 — 08.11.2020.

Центр детской неврологии и эпилепсии имени святителя луки официальныйЦикл «Методы визуализации в  детской неврологии»

ОЧНО

Оплата

24 ч.

15 000р.

06.11.2020 — 08.11.2020.

Центр детской неврологии и эпилепсии имени святителя луки официальныйЦикл «Методы визуализации в  детской неврологии»

ОНЛАЙН

Оплата

24 ч.

15 000р.

09.11.2020 — 11.11.2020.

Центр детской неврологии и эпилепсии имени святителя луки официальныйЦикл «Эпилепсия и сон: взаимодействие патологического и физиологического».

ОНЛАЙН

Оплата

24 ч.

15 000р.

09.11.2020 — 11.11.2020.

Центр детской неврологии и эпилепсии имени святителя луки официальныйЦикл «Эпилепсия и сон: взаимодействие патологического и физиологического».

ОНЛАЙН

Оплата

24 ч.

15 000р.

ДатаНаименование курсаПреподавательВсего часов

13.05.2020г.

Детская неврология для непрофессионалов Неврологическое обследование – сбор анамнестических сведений, объективные методы – ЭЭГ, КТ, МРТ, РЭГ, слуховые и зрительные вызванные потенциалы и пр. Выявление когнитивных и речевых нарушений на приеме врача-невролога. Неврологические заболевания: эпилепсия.)

Фрейдкова Н.В. 

16.05.2020г.

Использование зондов в логопедической практике ( Показания и противопоказания к применению логозондов. Виды логопедических зондов. Обзор логопедических зондов по Е.В. Новиковой. Приемы массажа с использованием зондов Е.В. Новиковой

Краузе Е.Н. 

18.05.2020г.

Протестное поведение ребенка на занятиях педагога.
 Мастер-класс посвящен детям, которые отказываются выполнять задания по инструкции педагога.  Мы обсудим причины такого поведения, реакцию взрослого на протестное поведение. Постараемся найти выходы, которые разрешат разнообразные конкретные ситуации и будут способствовать налаживанию взаимодействия между ребенком и педагогом

Макарова Е.М. 

19.05.2020г.

Первые шаги в математику детей с нарушениями в развитии.
Слушатели познакомятся с особенностями развития математических представлений у детей дошкольного возраста с когнитивными нарушениями.  Получат пошаговую методику формирования базовых дочисловых количественных представлений  у детей с когнитивными нарушениями и  методику обучения их числу и счету. Слушатели научаться правильно подбирать наглядно-дидактический материал при решении конкретных задач обучения математике

Чумакова И.В.

 

Б20.05.2020г.

Реализация идей Монтессори в обучении грамоте детей с ОВЗ

Брыжинская Г.В. 

23.05.2020г.

24.05.2020г.

Общие диагностические критерии аутизма. Обзор методов работы с детьми с аутизмом. Слушатели ознакомятся с теоретическими и практическими основами концепции DIR, основателем которой является С. Гринспен

Азирова А.А. 

25.05.2020г.

Зондовый логопедический массаж. Обзор методов и зондов для логопедического массажа

Архипова Е.Ф. 
 

Психолого-педагогическая диагностика нарушений развития детей в возрасте от 0 до 10 лет.  

Мишина Г.А. 

30.05.2020г.

Приемы работы логопеда с неговорящими детьми: запуск речи. Курс предлагает технологию выявления  причин задержки речевого развития и пошаговую технологию запуска речи

Китик Е.Е. 

31.05.2020г.

Дети раннего возраста: особенности совместного консультирования врача-невролога и дефектолога

Разенкова Ю.А 
ДатаКонференцияПреподавательУчастие
21.06.2020г.Конференция «Основы клинической электроэнцефалографии».Оплата

ОНЛАЙН

1 000р

    
    

Образовательный центр
медицинских учреждений
имени Святителя Луки
(ОЦМУ им. Свт. Луки)

ОЦМУ им. Святителя Луки работает на базе Объединения медицинских учреждений по диагностике, лечению и реабилитации заболеваний нервной системы и эпилепсии имени Святителя Луки (ИДНЭ, ИДВНЭ, ЦЗИР имени Святителя Луки).

Преподаватели ОЦМУ им. Святителя Луки — врачи, логопеды, дефектологи с большим клиническим опытом, которые занимаются диагностикой и лечением эпилепсии и заболеваний нервной системы.

Пройти обучение в ОЦМУ им. Святителя Луки можно очно или дистанционно, без отрыва
от работы. Студенты получают доступ к образовательной платформе
с учебными материалами, проходят практику в ИДНЭ и ИДВНЭ и ЦеЗИР им Святителя Луки.

Пройти обучение

Центр детской неврологии и эпилепсии имени святителя луки официальный

Преподаватели с опытом

Мухин Константин Юрьевич

Профессор, Доктор медицинских наук. Врач невролог-эпилептолог

Стаж работы с 1986г.

Центр детской неврологии и эпилепсии имени святителя луки официальный

Преподаватели с опытом

Петрухин Андрей Сергеевич

Профессор, Доктор медицинских наук. Ведущий специалист по детской эпилепсии

Стаж работы с 1975г

Центр детской неврологии и эпилепсии имени святителя луки официальный

Преподаватели с опытом

Чадаев Виктор Алексеевич

Доцент, Кандидат Медицинских Наук. Детский невролог, эпилептолог.

Стаж работы с 1996г.

Центр детской неврологии и эпилепсии имени святителя луки официальный

Преподаватели с опытом

Абрамов Михаил Олегович

врач функциональной диагностики

Стаж работы с 2009г.

Центр детской неврологии и эпилепсии имени святителя луки официальный

Преподаватели с опытом

Глухова Лариса Юрьевна

Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук, Доцент Стаж 20 лет

Невролог, Эпилептолог

Центр детской неврологии и эпилепсии имени святителя луки официальный

Преподаватели с опытом

Масляева Ирина Петровна

Преподаватель-организатор сестринского дела

Стаж работы с 1990г.

Центр детской неврологии и эпилепсии имени святителя луки официальный

Преподаватели с опытом

Хэкало Алла Викторовна

Преподаватель

Педагогика

Центр детской неврологии и эпилепсии имени святителя луки официальный

Преподаватели с опытом

Романовский Николай Владиславович

Кандидат Психологических Наук, психолог, Эксперт DIR/Floortime

Стаж работы с 2004г.

Центр детской неврологии и эпилепсии имени святителя луки официальный

Преподаватели с опытом

Браудо Татьяна Евгеньевна

Дефектология, логопедия

Центр детской неврологии и эпилепсии имени святителя луки официальный

Преподаватели с опытом

Орлова Анжела Николаевна

Кандидат Психологических Наук. Дефектолог олигофренопедагог.

Стаж работы с 1982г.

Центр детской неврологии и эпилепсии имени святителя луки официальный

Преподаватели с опытом

Азирова Анна Артемовна

Логопед, специалист по дошкольной педагогике и психологии, эксперт/преподаватель, специалист высшего уровня DIR/Floortime

Практические базы ОЦМУ им. Свт. Луки

  • Центр детской неврологии и эпилепсии имени святителя луки официальный

    Институт Детской Неврологии и Эпилепсии имени Святителя Луки

    ИДНЭ им. Свт. Луки

  • Центр детской неврологии и эпилепсии имени святителя луки официальный

    Институт Детской и Взрослой Неврологии и Эпилепсии имени Святителя Луки

    ИДВНЭ им. Свт. Луки

  • Центр детской неврологии и эпилепсии имени святителя луки официальный

    Центр Здоровья и Развития имени Святителя Луки

    ЦЗиР им. Свт. Луки

Центр детской неврологии и эпилепсии имени святителя луки официальный

*Видео ЭЭГ мониторинг
*Исследование патологии сна и эпилепсии
*Консультации специалистов

01 / 0 3

ДОКУМЕНТЫ УСТАНОВЛЕННОГО ОБРАЗЦА

Лицензии

Центр детской неврологии и эпилепсии имени святителя луки официальный

Центр детской неврологии и эпилепсии имени святителя луки официальный

Обучение медицинских специалистов в Москве

Медицина — это довольно сложная и прогрессивная научная деятельность, к работникам которой предъявляются высокие требования. Усовершенствование знаний и навыков, повышение квалификации медработников важно для развития медицинской отрасли. Наш образовательный центр предлагает обучение медицинских работников в Москве для людей со средним и высшим медицинским образованием.

Основные направления образовательного центра

Центр работает в таких направлениях:

  1. профессиональная переподготовка персонала;
  2. повышение квалификации;
  3. тематическое усовершенствование.

Также действует дополнительная программа по профессиональной переподготовке «Неврология» и курсы «Сестринское дело». Обучение проходит круглый год, для прохождения курсов нужно сдать необходимые документы для зачисления.

Преимущества обучения в ОЦМУ им. Свт. Луки

Наш центр проводит очные и дистанционные курсы для медиков. Программы составлены таким образом, чтобы обучающийся медперсонал имел следующие преимущества:

  • материал, отвечающий государственным стандартам;
  • использование новых технологий;
  • гибкий график;
  • получение диплома или сертификата, который действуют на территории России;
  • прохождение практики в наших медицинских учреждениях;
  • демократичные цены.

Преподавательский состав нашего центра имеет знания и клинический опыт работы.

© ОБЪЕДИНЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ПО ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИЮ И
РЕАБИЛИТАЦИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ЭПИЛЕПСИИ ИМЕНИ СВЯТИТЕЛЯ ЛУКИ

Разработка и продвижение сайтов Mnogoland

Источник

Центр детской неврологии и эпилепсии имени святителя луки официальный

Дорогие друзья, коллеги, глубокоуважаемые пациенты и их родители!

Вы находитесь на сайте Объединения медицинских учреждений по диагностике, лечению и реабилитации заболеваний нервной системы и эпилепсии имени Святителя Луки. В наше Объединение входят 3 учреждения: Институт детской неврологии и эпилепсии (ИДНЭ) в Новой Москве (Троицк), Институт детской и взрослой неврологии и эпилепсии (ИДВНЭ) в Москве на ул. Академика Анохина и Центр здоровья и развития (ЦЗИР) в Москве на ул. Б. Марьинской.

В предыдущем обращении я подробно объяснял, почему мы называемся Институтом и чем мы занимаемся. Направления нашей работы:

  1. Консультативно – диагностическое и лечебное.
  2. Преподавательское (для врачей, психологов, логопедов и дефектологов).
  3. Научное.
  4. Просветительское (для пациентов и их родителей).

Основное направление – диагностика и лечение заболеваний нервной системы (с фокусом на эпилепсию) и оказание реабилитационной помощи детям с нарушениями интеллекта, поведения, речи. Мы работаем с 2006 года! Консультации проводят ведущие специалисты нашей страны, профессора, доценты, доктора и кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории с большим стажем работы.

Данное обращение адресуется, в основном,  пациентам. Мне хотелось бы обсудить с Вами непростую тему: что Вы ожидаете от консультации специалистов нашего Объединения имени Святителя Луки и в чем мы, к сожалению, можем не оправдать ваших ожиданий. Записываясь на консультацию, вы хотели бы видеть грамотного заинтересованного врача, вежливого и внимательного, пригласившего вас в свой кабинет в точно назначенное время. Важно понимать, что диагностический, лечебный и реабилитационный процесс – это не соло врача, а совместная кропотливая работа врача с пациентом и его семьей. От того, как вы настроены к беседе с врачом и проведению обследований, от четкости ваших сведений, касающихся симптомов заболевания, от полного желания взаимодействия с доктором – во многом зависит результат консультации. Уверяю вас, что все врачи — высококвалифицированные специалисты, вежливые, внимательные и доброжелательные. Однако тяжесть состояния пациентов, длительность заболевания и сложности диагностики у всех различные. В связи с этим усредненное время, выделенное на 1 пациента, не может всегда выдерживаться. Длительность приема в некоторых случаях может занимать более 2 часов. Поэтому отдельным пациентам приходится ждать своего приема, иногда, около 1 часа сверх назначенного времени. Пожалуйста, проявляйте понимание. С вами врач будет заниматься столько, сколько необходимо для решения всех вопросов.

Также приходя к специалисту со своей бедой вы хотели бы получить от врача точный диагноз, лечение, рекомендации по режиму, сведения о прогнозе заболевания, и конечно же, в итоге – выздоровление от недуга. К огромному сожалению, это возможно далеко не во всех случаях. Диагностика заболеваний нервной системы очень и очень сложна. Чем больше необходимых (именно необходимых!) обследований вы представите врачу, тем точнее будет диагностика. И еще очень важно проводить некоторые исследования – там, где мы рекомендуем. Пример: пациент проводит МРТ исследование 3 Тесла по эпипрограмме, но без наркоза. В итоге на МРТ появляются артефакты от движения больного, и наш врач сообщает вам, что это исследование не годится. Или видео – ЭЭГ мониторинг проводится с самыми простыми схемами монтажа (наложение электродов), например, только монополярный монтаж, и врач не может установить точное нахождение эпилептического очага. Или не сделаны генетические исследования, а мы подозреваем наличие генетического заболевания. Кстати, имейте в виду, что генетические заболевания – это не только те болезни, которые передаются в семье. При многих генетических заболеваниях возникает «новая мутация», которой нет у родителей и которая возникает впервые у нашего пациента. Диагностировать эти мутации возможно только при выполнении сложных генетических тестов в единичных лабораториях. Уменьшить вероятность точного диагноза могут неполные, неточные, противоречивые данные о заболевании, которые вы представили врачу.

Особый вопрос – это лечение заболеваний нервной системы и их полное излечение. Несмотря на колоссальный мировой прогресс в этой области, примерно половина всех заболеваний нервной системы является неизлечимой. Каждый врач обязан дать пациенту и его семье правдивую и достоверную информацию, касающуюся всех существующих в мире доказанных методов лечения заболевания и о его прогнозе.

К одному из курабельных (излечимых) заболеваний относятся многие формы эпилепсии. По статистике нашего Института за период 2006-2018 годов, мы полностью снимаем приступы (а в ряде случаев – и полностью отменяем терапию) у 63,5% больных эпилепсией (средний мировой показатель – 65%). Еще примерно у 20-25% мы добиваемся существенного снижения частоты приступов и улучшения качества жизни. Но примерно у 15% больных существуют абсолютно неизлечимые на сегодняшний день формы эпилепсии. Кардинально помочь этим пациентам невозможно, ни у нас в стране, ни за рубежом – таково заболевание. Однако мы работаем и с этой группой пациентов, стремясь сделать все возможное, чтобы, хотя бы немного снизить у них частоту приступов, избежать развития тяжелого эпилептического статуса, максимально реабилитировать их, оказать психологическую поддержку семье. К сожалению, родители должны понимать, что отсутствие эффекта от терапии — в большинстве случаев не ошибка диагностики и лечения, а проявление тяжелой формы эпилепсии.

Мы прекрасно понимаем трагичность ситуации в некоторых случаях, но на сегодня существуют неизлечимые заболевания нервной системы. К ним относятся, прежде всего, детский церебральный паралич, умственная отсталость, некоторые тяжелые формы эпилепсии, большинство генетических заболеваний. Еще раз обращаю Ваше внимание, что отсутствие излечения не означает, что мы совместными усилиями не можем добиться улучшения, порой существенного. Например, даже при генетических заболеваниях, мы полностью снимаем эпилептические приступы примерно у 50% таких пациентов. При детском церебральном параличе можно добиться огромных успехов применением реабилитационных мероприятий, а при интеллектуальной недостаточности – комплексной работой родителей, психологов, логопедов, дефектологов. При этом важно понимать, что прогноз этих заболеваний зависит от двух составляющих: степени поражения мозга (на которое мы во многих случаях пока не можем влиять) и интенсивности реабилитационных мероприятий.

Назрела необходимость выразить свое отношение к лечению заболеваний нервной системы препаратами, эффективность которых не доказана. Очень многие пациенты и их родители требуют от врача назначить «лечение» того или иного заболевания или состояния и обижаются, если доктор говорит, что нет необходимости в применении лекарств, а нужна только психологическая коррекция. При многих неврологических заболеваниях медикаментозное лечение не назначается. Лечение медикаментами не применяется в большинстве случаев у детей при церебральном параличе, интеллектуальной недостаточности, пограничных нервно – психических нарушениях, расстройствах сна, редких тиках, заикании, энурезе, эпизодических головных болях, школьной дезадаптации и ряде других состояний. Не применяется, так как, с одной стороны, лекарственных препаратов, доказано эффективных при этих заболеваниях, не существует, а с другой – при некоторых «возрастных» нарушениях функции нервной системы у детей применение химических препаратов будет тяжелее самих расстройств (например, недержание мочи, тики, запинки речи, ночные страхи, гиперактивность и пр.). Пример: скрытый конфликт в семье. Ребенок напряжен, тревожен, периодически «хлопает глазами», негативен, плохо засыпает. При этих состояниях теоретически могут помочь серьезные психотропные препараты. Но любой грамотный врач не будет назначать эти лекарства ребенку, а порекомендует родителям нормализовать семейные отношения. Вы, конечно, спросите, а почему бы не назначить ему «успокаивающие травки»?! Можно назначить, но эффект от них будет чисто психологический… для родителей! Еще один пример. Приходит бабушка с мальчиком 9 лет. Жалобы на то, что внук перестал ее слушаться, не хочет учиться, грубит учителям, дерется в школе. Как вы думаете, это болезнь? Конечно, нет, и лекарства не требуются и не помогут. Просто отец мальчика находится в постоянных запоях, а у матери – тяжелая депрессия. После моей консультации ребенок уйдет без назначения лекарств, с рекомендацией посещения детского психолога. Возможно, мне показалось, что бабушка ожидала от консультации большего

К сожалению, только в нашей стране (поверьте, я знаю, о чем говорю!) врачи в различных центрах очень широко назначают пациентам неэффективные, порой достаточно дорогостоящие препараты. Речь идет о т.н. «ноотропных», «сосудистых» препаратах, пищевых добавках, витаминах, аминокислотах и пр. и пр. Запомните: нигде в мире в серьезных исследованиях не доказана эффективность этих препаратов при каких – либо заболеваниях! Еще в 90-х годах прошлого века один из моих учителей немецкий врач Х-Э. Бёнигк точно подметил: «Ноотропные препараты помогают только одной категории людей: тем, кто их производит»! За рубежом принцип назначения препаратов очень простой и четкий: лекарство назначается только в том случае, если доказана его эффективность при данном заболевании. В нашей стране принцип несколько другой: давайте назначим препараты «для питания мозга», по крайней мере, они не повредят. Но повредить могут, в частности нередкие случаи учащения эпилептических приступов или развитие тяжелых аллергических реакций. Не считайте, пожалуйста, врача плохим или некомпетентным, если он не назначил вам никаких лекарств! По моему, лучше именно так, чем давать ребенку большое количество неэффективных лекарств. А иногда еще и в уколах, по 2-3 «витаминных» укола в день! Я всегда в этих случаях рекомендую родителям провести такой «курс» самим, а если понравится и поможет, то начать колоть ребенка. Еще одна проблема заключается в том, что недобросовестные врачи рекомендуют «чудодейственные препараты» нередко за довольно большую цену, в то время, как эти деньги могли бы быть потрачены, например, на реабилитацию больного ребенка, включая занятия с логопедом и психологом, массаж и ЛФК. Разумеется, только специалист должен определить, нуждается ли пациент в медикаментозном лечении. Даже при эпилепсии, при т.н. идиопатических формах с редкими приступами, мы далеко не всегда рекомендуем применять антиэпилептические препараты.

В тех случаях, когда медикаментозное лечение не применяется, врач может назначить комплекс реабилитационных мероприятий. Существенное улучшение у больных детским церебральным параличом может быть получено при применении профессионального арсенала кинезиотерапии с методиками Войта, Бобата, Питё и пр. А у больных с нарушением интеллекта и поведения значительного прогресса можно добиться регулярно занимаясь с психологом, логопедом, дефектологом по специальным программам. Помощь больным детским церебральным параличом осуществляется в специализированных реабилитационных центрах как у нас в стране, так и за рубежом. А вот при отставании в умственном и речевом развитии, при нарушениях поведения занятия должны проводиться только на родном языке. В нашем Центре здоровья и развития им. Святителя Луки работают одни из лучших специалистов в Москве по комплексной реабилитации детей (в том числе, больных эпилепсией) с нарушениями интеллекта, поведения, речи. Еще одно заблуждение, что больным эпилепсией противопоказана реабилитация. Мы рекомендуем широкий арсенал методов физических и психологических занятий для больных эпилепсией, в том числе, при сочетании эпилепсии с детским церебральным параличом.

В заключении мне хотелось бы призвать наших пациентов активнее сотрудничать с врачами, психологами, дефектологами. Не существует «волшебных таблеток». Лечение и реабилитация детей с неврологическими заболеваниями — это очень кропотливый и длительный процесс, ведущую роль в котором играет пациент и его родители. Только совместными усилиями, а не антагонизмом, мы вместе сможем помочь вашему ребенку. Наши врачи участвуют во всех основных неврологических конференциях в России и за рубежом; они авторы многих статей и даже монографий. В тех случаях, когда это необходимо, мы назначаем пациентам самые современные препараты и методы лечения, независимо от того, зарегистрированы они в России или нет. Мы работаем на результат, и делаем все возможное для достижения этого результата. А вас просим помочь нам вашим позитивным настроем на сотрудничество с доктором!

До связи и до встречи.

С глубоким уважением,

Константин Юрьевич Мухин, 

доктор медицины, профессор, действительный член и эксперт Европейской Академии Эпилепсии (EUREPA), научный руководитель Объединения медицинских учреждений по диагностике, лечению и реабилитации заболеваний нервной системы и эпилепсии имени Святителя Луки.

10 января 2019 года, Москва, РФ.

Источник