Физическими упражнениями при эпилепсии
Ôèçè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü êàê îäíà èç âàæíûõ óñëîâèé æèçíè è ðàçâèòèÿ ÷åëîâåêà. Ïîíÿòèå ýïèëåïñèè, îñíîâíûå ïðè÷èíû çàáîëåâàíèÿ è õàðàêòåðíûå ïðèçíàêè. Õàðàêòåðèñòèêà ñòàäèé ñóäîðîæíîãî ïðèïàäêà. ËÔÊ ïðè ýïèëåïñèè, îïèñàíèå îñíîâíûõ âèäîâ óïðàæíåíèé.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ââåäåíèå
Ôèçè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü — îäíî èç âàæíûõ óñëîâèé æèçíè è ðàçâèòèÿ ÷åëîâåêà. Åå ñëåäóåò ðàññìàòðèâàòü êàê áèîëîãè÷åñêèé ðàçäðàæèòåëü, ñòèìóëèðóþùèé ïðîöåññû ðîñòà, ðàçâèòèÿ è ôîðìèðîâàíèÿ îðãàíèçìà.
Ôèçè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü çàâèñèò îò ôóíêöèîíàëüíûõ âîçìîæíîñòåé ïàöèåíòà, åãî âîçðàñòà, ïîëà è çäîðîâüÿ.
Ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ (òðåíèðîâêà) ïðèâîäÿò ê ðàçâèòèþ ôóíêöèîíàëüíîé àäàïòàöèè. Ôèçè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü ñ ó÷åòîì ñîöèàëüíî-áûòîâûõ óñëîâèé, ýêîëîãèè è äðóãèõ ôàêòîðîâ èçìåíÿåò ðåàêòèâíîñòü, ïðèñïîñîáëÿåìîñòü îðãàíèçìà.
Ïðîôèëàêòè÷åñêèé è ëå÷åáíûé ýôôåêò ïðè äîçèðîâàííîé òðåíèðîâêå âîçìîæåí ïðè ñîáëþäåíèè ðÿäà ïðèíöèïîâ: ñèñòåìàòè÷íîñòè, ðåãóëÿðíîñòè, äëèòåëüíîñòè, äîçèðîâàíèè íàãðóçîê, èíäèâèäóàëèçàöèè.
 çàâèñèìîñòè îò ñîñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ ïàöèåíò èñïîëüçóåò «ðàçëè÷íûå ñðåäñòâà ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû è ñïîðòà, à ïðè îòêëîíåíèÿõ â ñîñòîÿíèè çäîðîâüÿ — ëå÷åáíóþ ôèçêóëüòóðó (ËÔÊ). ËÔÊ â äàííîì ñëó÷àå ÿâëÿåòñÿ ìåòîäîì ôóíêöèîíàëüíîé òåðàïèè.
Ïðè ïðèìåíåíèè ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû ñëåäóåò ïðèäåðæèâàòüñÿ ïðèíöèïà ýòàïíîñòè ëå÷åíèÿ, ñîáëþäàòü ïîñòåïåííîñòü â íàðàùèâàíèè èíòåíñèâíîñòè ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè â ñîîòâåòñòâèè ñ êëèíè÷åñêèì ñîñòîÿíèåì áîëüíîãî.
1. Ýïèëåïñèÿ
Ýïèëåïñèÿ — õðîíè÷åñêè ïðîòåêàþùåå çàáîëåâàíèå, âûçâàííîå ïîðàæåíèåì öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû, ïðîÿâëÿþùååñÿ ðàçëè÷íûìè ïàðîêñèçìàëüíûìè ñîñòîÿíèÿìè è äîâîëüíî ÷àñòûìè èçìåíåíèÿìè ëè÷íîñòè. Ïðè íåáëàãîïðèÿòíîì òå÷åíèè ïðèâîäèò ê ñâîåîáðàçíîìó òàê íàçûâàåìîìó ýïèëåïòè÷åñêîìó ñëàáîóìèþ.
Çàáîëåâàíèå ìîæåò âîçíèêíóòü â ëþáîì âîçðàñòå, íà÷èíàÿ ñ ñàìîì ðàííåì (íåñêîëüêî ìåñÿöåâ) è êîí÷àÿ ïðåêëîííûì, îäíàêî ïðåèìóùåñòâåííî íà÷àëî ýïèëåïñèè ïðèõîäèòñÿ íà ìîëîäîé âîçðàñò (äî 20 ëåò). Ýïèëåïñèÿ — äîâîëüíî ðàñïðîñòðàíåííàÿ áîëåçíü (ïî äàííûì ðàçíûõ àâòîðîâ, ýïèëåïñèåé ñòðàäàþò îò 1 äî 5 ÷åëîâåê íà 1000 íàñåëåíèÿ).
Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà ýïèëåïñèè ïîëèìîðôíà. Ñâîåîáðàçèå ýïèëåïñèè çàêëþ÷àåòñÿ âî âíåçàïíîñòè ïðîÿâëåíèÿ áîëüøèíñòâà åå ñèìïòîìîâ.
Âìåñòå ñ òåì ïðè ýïèëåïñèè, êàê ïðè âñÿêîì äëèòåëüíîì çàáîëåâàíèè, îòìå÷àþòñÿ è õðîíè÷åñêèå, ïîñòåïåííî óòÿæåëÿþùèåñÿ áîëåçíåííûå ñèìïòîìû.
Íàèáîëåå õàðàêòåðíûì ñèìïòîìîì ýïèëåïñèè ÿâëÿåòñÿ ñóäîðîæíûé ïðèïàäîê, âîçíèêàþùèé âíåçàïíî, «êàê ãðîì ñðåäè ÿñíîãî íåáà, èëè ïîñëå ïðåäâåñòíèêîâ. Íåðåäêî ïðèïàäîê íà÷èíàåòñÿ ñ òàê íàçûâàåìîé àóðû.
Èíîãäà ñóäîðîæíûå ïðèïàäêè ïðîèñõîäÿò ïîäðÿä, îäèí çà äðóãèì, áåç ïðîÿñíåíèÿ ñîçíàíèÿ â ïåðèîä ìåæäó íèìè. Ýòî ïàòîëîãè÷åñêîå ñîñòîÿíèå, íàçûâàåìîå ýïèëåïòè÷åñêèì ñòàòóñîì (Status epilepticum), ÿâëÿåòñÿ îïàñíûì äëÿ æèçíè (íàáóõàíèå è îòåê ìîçãà, óãíåòåíèå äûõàòåëüíîãî öåíòðà, àñôèêñèè) è òðåáóåò íåìåäëåííîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè.
Íàðÿäó ñ áîëüøèì ñóäîðîæíûì ïðèïàäêîì ïðè ýïèëåïñèè áûâàþò è òàê íàçûâàåìûå ìàëûå ïðèïàäêè. Ýòî êðàòêîâðåìåííîå âûêëþ÷åíèå ñîçíàíèÿ, ÷àùå âñåãî äëÿùååñÿ íåñêîëüêî ñåêóíä, áåç ïàäåíèÿ. Îáû÷íî îíî ñîïðîâîæäàåòñÿ âåãåòàòèâíîé ðåàêöèåé è íåáîëüøèì ñóäîðîæíûì êîìïîíåíòîì.
Î÷åíü áëèçîê ê ìàëîìó ïðèïàäêó äðóãîé âñòðå÷àþùèéñÿ ïðè ýïèëåïñèè ñèìïòîì: àáñàíñ — î÷åíü êðàòêîâðåìåííîå âûêëþ÷åíèå ñîçíàíèÿ, áåç âñÿêîì ñóäîðîæíîãî êîìïîíåíòà.
 ðàçâèòèè áîëüøîãî ñóäîðîæíîãî ïðèïàäêà ðàçëè÷àþò íåñêîëüêî ñòàäèé: ïðåäâåñòíèêîâ, àóðû, ôàçû òîíè÷åñêèõ è êëîíè÷åñêèõ ñóäîðîã, ïîñòïðèïàäî÷íîé êîìû, ïåðåõîäÿùåé â ñîí.
Àóðà (äóíîâåíèå) — ýòî óæå íà÷àëî ñàìîãî ïðèïàäêà, íî ñîçíàíèå åùå íå âûêëþ÷åíî, ïîýòîìó àóðà îñòàåòñÿ â ïàìÿòè áîëüíîãî. Ïðîÿâëåíèÿ àóðû ðàçëè÷íû, íî ó îäíîãî è òîãî æå áîëüíîãî îíà âñåãäà îäèíàêîâà. Àóðà íàáëþäàåòñÿ ó 38 — 57% áîëüíûõ.
Àóðà ìîæåò íîñèòü ãàëëþöèíàòîðíûé õàðàêòåð: ïåðåä ïðèïàäêîì áîëüíîé âèäèò ðàçëè÷íûå êàðòèíû, ÷àùå óñòðàøàþùèå: óáèéñòâà, êðîâü. Îäíà áîëüíàÿ êàæäûé ðàç ïåðåä ïðèïàäêîì âèäåëà, êàê ê íåé â êîìíàòó âáåãàåò ìàëåíüêàÿ ÷åðíàÿ æåíùèíà, ïðûãàåò ê íåé íà ãðóäü, ðàçðûâàåò åå, õâàòàåò ñåðäöå è íà÷èíàåòñÿ ïðèïàäîê. Áîëüíîé ìîæåò ïåðåä ïðèïàäêîì ñëûøàòü ãîëîñà, ìóçûêó, öåðêîâíîå ïåíèå, îùóùàòü íåïðèÿòíûå çàïàõè è ò. ä.
Ïåðåä ïðèïàäêîì ìîãóò îñòðî âîçíèêàòü íàðóøåíèÿ «ñõåìû òåëà» è äåïåðñîíàëèçàöèîííûå ðàññòðîéñòâà. Èíîãäà áîëüíûå ïåðåæèâàþò ïåðåä ïðèïàäêîì ñîñòîÿíèå íåîáûêíîâåííîé ÿñíîñòè âîñïðèÿòèÿ îêðóæàþùåãî, ïîäúåìà, ýêñòàçà, áëàæåíñòâà, ãàðìîíèè âî âñåì ìèðå.
ôèçè÷åñêèé ýïèëåïñèÿ ñóäîðîæíûé
2. Ëå÷åáíàÿ ôèçè÷åñêàÿ êóëüòóðà
Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà (ËÔÊ) — ìåòîä, èñïîëüçóþùèé ñðåäñòâà ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû ñ ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêîé öåëüþ äëÿ áîëåå áûñòðîãî è ïîëíîöåííîãî âîññòàíîâëåíèÿ çäîðîâüÿ è ïðåäóïðåæäåíèÿ îñëîæíåíèé çàáîëåâàíèÿ. ËÔÊ îáû÷íî èñïîëüçóåòñÿ â ñî÷åòàíèè ñ äðóãèìè òåðàïåâòè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè íà ôîíå ðåãëàìåíòèðîâàííîãî ðåæèìà è â ñîîòâåòñòâèè ñ òåðàïåâòè÷åñêèìè çàäà÷àìè.
Íà îòäåëüíûõ ýòàïàõ êóðñà ëå÷åíèÿ ËÔÊ ñïîñîáñòâóåò ïðåäóïðåæäåíèþ îñëîæíåíèé, âûçûâàåìûõ äëèòåëüíûì ïîêîåì; óñêîðåíèþ ëèêâèäàöèè àíàòîìè÷åñêèõ è ôóíêöèîíàëüíûõ íàðóøåíèé; ñîõðàíåíèþ, âîññòàíîâëåíèþ èëè ñîçäàíèþ íîâûõ óñëîâèé äëÿ ôóíêöèîíàëüíîé àäàïòàöèè îðãàíèçìà áîëüíîãî ê ôèçè÷åñêèì íàãðóçêàì.
Äåéñòâóþùèì ôàêòîðîì ËÔÊ ÿâëÿþòñÿ ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ, òî åñòü äâèæåíèÿ, ñïåöèàëüíî îðãàíèçîâàííûå (ãèìíàñòè÷åñêèå, ñïîðòèâíî-ïðèêëàäíûå, èãðîâûå) è ïðèìåíÿåìûå â êà÷åñòâå íåñïåöèôè÷åñêîãî ðàçäðàæèòåëÿ ñ öåëüþ ëå÷åíèÿ è ðåàáèëèòàöèè áîëüíîãî. Ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ ñïîñîáñòâóþò âîññòàíîâëåíèþ íå òîëüêî ôèçè÷åñêèõ, íî è ïñèõè÷åñêèõ ñèë.
3. ËÔÊ ïðè ýïèëåïñèè
Ïðèíÿòî ñ÷èòàòü, ÷òî óñèëåííûå ìûøå÷íûå äâèæåíèÿ ñîïðîâîæäàþòñÿ ó÷àùåííûì äûõàíèåì, à ýòî ïðîâîöèðóåò ïðèïàäêè. Íå ïåðåóòîìëÿòüñÿ, ñîâåðøàòü òîëüêî óìåðåííûå äâèæåíèÿ — òàêîâû ñóùåñòâóþùèå ðåêîìåíäàöèè äëÿ ñòðàäàþùèõ ýïèëåïñèåé.
Îäíàêî ìíîãî÷èñëåííûå íàáëþäåíèÿ ïîêàçûâàþò, ÷òî èìåííî àêòèâíàÿ äåÿòåëüíîñòü ïðåïÿòñòâóåò íàñòóïëåíèþ ïðèïàäêîâ. Ïîñëåäíèå, êàê ïðàâèëî, íå âîçíèêàþò âî âðåìÿ áåãà, ïëàâàíèÿ, êàòàíèÿ íà êîíüêàõ, õîäüáå íà ëûæàõ, ïðè ïåðåõîäå óëèöû, íàïîëíåííîé òðàíñïîðòîì, â ïåðèîä ñïîðòèâíûõ ñîñòÿçàíèé.
Èìååòñÿ íåìàëî áîëüíûõ, êîòîðûå ÷àñòî êóïàþòñÿ è ó êîòîðûõ â ýòî âðåìÿ íèêîãäà íå áûâàåò ïðèïàäêîâ. Îäèí èç íàøèõ ïàöèåíòîâ ñ ÷àñòûìè ìàëûìè ïðèïàäêàìè â òå÷åíèå 30 ëåò êàæäûé ãîä ìíîãî êóïàåòñÿ â ìîðå, è â ýòî âðåìÿ ó íåãî íèêîãäà íå áûâàåò ïðèïàäêîâ. Äðóãîé ïàöèåíò, áóäó÷è ôóòáîëèñòîì, çàáîëåë ýïèëåïñèåé, îäíàêî ïðè ìíîãîêðàòíûõ ôóòáîëüíûõ âñòðå÷àõ ïðèïàäêè ó íåãî íè ðàçó íå âîçíèêàëè.
Ïðèñòóïû ÷àùå ïîÿâëÿþòñÿ, êîãäà áîëüíûå áåçäåÿòåëüíû, ñïÿò èëè îòäûõàþò.  ïåðèîä íàïðÿæåííîé äåÿòåëüíîñòè ñîçäàþòñÿ íîâûå äîìèíàíòíûå î÷àãè âîçáóæäåíèÿ, êîòîðûå ïî çàêîíó îòðèöàòåëüíîé èíäóêöèè çàòîðìàæèâàþò, ïîäàâëÿþò àêòèâíîñòü ýïèëåïòè÷åñêîãî î÷àãà è òåì ñàìûì ïðåïÿòñòâóþò íàñòóïëåíèþ ïðèïàäêîâ. Ýòèì ìîæíî îáúÿñíèòü è òîò ôàêò, ÷òî â ïåðèîä äåÿòåëüíîñòè ïðèïàäêè íàìíîãî ðåæå, ÷åì â íåðàáî÷åå âðåìÿ. Ïðàâ W. G. Lennox (1960), êîòîðûé îòìå÷àåò, ÷òî îïàñíîñòü äëÿ áîëüíîãî ïðåäñòàâëÿåò íå ôèçè÷åñêîå íàïðÿæåíèå, à ïðèïàäêè. Îäíàêî èõ íåëüçÿ èçáåæàòü, äàæå åñëè áîëüíîé âñå âðåìÿ ïðîâîäèò â ïîñòåëè.
Âèäû óïðàæíåíèé è äëèòåëüíîñòü çàíÿòèé çàâèñÿò îò âîçðàñòà, ôèçè÷åñêîé ïîäãîòîâêè, òðåíèðîâêè è äðóãèõ èíäèâèäóàëüíûõ îñîáåííîñòåé. Äëÿ ïîæèëûõ ëþäåé è æåíùèí êîìïëåêñ óïðàæíåíèé äîëæåí áûòü áîëåå ïðîñòîé, ÷åì äëÿ ôèçè÷åñêè çäîðîâûõ ìîëîäûõ ëþäåé. Áîëüíûì, êîòîðûå ïðåæäå íå çàíèìàëèñü ôèçêóëüòóðîé, ñëåäóåò íà÷èíàòü ñ ëåãêèõ óïðàæíåíèé. Âíà÷àëå çàíÿòèÿ îãðàíè÷èâàþòñÿ íåïðîäîëæèòåëüíûì âðåìåíåì— 5—10 ìèí, çàòåì äëèòåëüíîñòü èõ ïîñòåïåííî óâåëè÷èâàåòñÿ äî 20—30 ìèí â äåíü. Óïðàæíåíèÿ èíäèâèäóàëüíî óñëîæíÿþòñÿ. Âàæíî ëå÷åáíóþ ãèìíàñòèêó ïðîâîäèòü ðåãóëÿðíî ñ ïîñòåïåííûì âîçðàñòàíèåì íàãðóçêè è ðàçíîîáðàçèåì óïðàæíåíèé. Íåîáõîäèìî, ÷òîáû ñî âðåìåíåì ëå÷åáíàÿ ãèìíàñòèêà ñòàëà ïðèâû÷êîé è ïîòðåáíîñòüþ êàæäîãî áîëüíîãî.
 êîìïëåêñ äîëæíû âõîäèòü óïðàæíåíèÿ, îõâàòûâàþùèå ðàçëè÷íûå ìûøå÷íûå ãðóïïû. Îñîáîå âíèìàíèå ñëåäóåò óäåëÿòü äûõàòåëüíûì óïðàæíåíèÿì, âêëþ÷àþùèì â ñåáÿ äåÿòåëüíîñòü ìûøö æèâîòà. Ôèçèîëîãè÷åñêèå íàãðóçêè äîëæíû áûòü ñòðîãî èíäèâèäóàëèçèðîâàíû.  êîìïëåêñ íå ðåêîìåíäóåòñÿ âêëþ÷àòü óïðàæíåíèÿ íà áûñòðîòó, ñêîðîñòü ïåðåõîäà èç îäíîãî ïîëîæåíèÿ â äðóãîå, íà ðàâíîâåñèå.
Âêëþ÷åíèå ôèçêóëüòóðû â êîìïëåêñ ëå÷åáíûõ ìåðîïðèÿòèé îñîáåííî íåîáõîäèìî äëÿ õðîíè÷åñêè áîëüíûõ, äëèòåëüíîå âðåìÿ íàõîäÿùèõñÿ â ñòàöèîíàðíûõ óñëîâèÿõ. Òàêèå áîëüíûå ìàëîïîäâèæíû, èíåðòíû è â ïñèõîòè÷åñêîì, è â ôèçè÷åñêîì îòíîøåíèè. Ó íèõ ðàçâèâàåòñÿ â ïîëíîì ñìûñëå ñëîâà «çàñòîé» (òóãîïîäâèæíîñòü ìûøëåíèÿ è ðå÷è, ìåäëèòåëüíîñòü è óãëîâàòîñòü äâèæåíèé, âÿëîñòü êèøå÷íèêà), ñ êîòîðûìè íàäî áîðîòüñÿ ïðè ïîìîùè àêòèâíûõ äâèæåíèé, ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû.
Ñàìî ïî ñåáå çàáîëåâàíèå ýïèëåïñèåé íå ÿâëÿåòñÿ ïðîòèâîïîêàçàíèåì äëÿ ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû. Èñêëþ÷åíèå ñîñòàâëÿþò ëèõîðàäî÷íûå è òÿæåëûå ñîìàòè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ, à òàêæå âðåìåííî íàñòóïàþùèå ðàññòðîéñòâà ñîçíàíèÿ (ñóìåðå÷íûå, îíåéðîèäíûå, îãëóøåííîñòü), ñîñòîÿíèå ïîñëå òÿæåëûõ ïðèïàäêîâ, ñîñòîÿíèÿ âîçáóæäåíèÿ, äèñôîðèè ñ àãðåññèâíûìè ïðîÿâëåíèÿìè è íåêîòîðûå ïñèõîòè÷åñêèå ñîñòîÿíèÿ, íî íå âñå. Íàïðèìåð, â ðÿäå ñëó÷àåâ ëå÷åáíàÿ ãèìíàñòèêà ïîëåçíà áîëüíûì ñ ïàðàíîèäíûì ñèíäðîìîì. Áîëüíûì ñ ÷àñòûìè ïðèïàäêàìè, îñîáåííî grand mal, â ïåðèîä ïðèñòóïîâ è â ïîñëåïðèïàäî÷íîì ñîñòîÿíèè çàíÿòèÿ âðåìåííî îòìåíÿþòñÿ.
Ïîä íàøèì íàáëþäåíèåì íàõîäÿòñÿ ðÿä ìîëîäûõ ëþäåé, êîòîðûå, áóäó÷è áîëüíûìè ýïèëåïñèåé, ñòàëè çàíèìàòüñÿ ôèçêóëüòóðîé. Ñîñòîÿíèå èõ çíà÷èòåëüíî óëó÷øèëîñü, áîëüíûå ñòàëè àêòèâíåå, áîëåå ïîäâèæíûìè, ñäåðæàííûìè, ó íèõ óëó÷øèëîñü íàñòðîåíèå, óìåíüøèëèñü àôôåêòèâíûå ðàññòðîéñòâà, âîññòàíîâèëàñü òðóäîñïîñîáíîñòü, ïðèïàäêè ñòàëè ðåæå èëè ñîâñåì ïðåêðàòèëèñü. Äî çàíÿòèé ôèçêóëüòóðîé ýòè ëèöà ñ÷èòàëèñü ðåçèñòåíòíûìè ê ìåäèêàìåíòîçíîé àíòèýïèëåïòè÷åñêîé òåðàïèè.
Ðîäñòâåííèêàì íåîáõîäèìî ðàçúÿñíèòü, ÷òî èõ ïðåäñòàâëåíèå î òåëåñíûõ ïîâðåæäåíèÿõ è íåñ÷àñòíûõ ñëó÷àÿõ ñòðàäàþùèõ ýïèëåïñèåé âî âðåìÿ ôèçêóëüòóðû è ñïîðòèâíûõ çàíÿòèé ÿâíî ïðåóâåëè÷åíî. ×ðåçìåðíàÿ îïåêà è áåñïîêîéñòâî ðîäèòåëåé, ïîñòîÿííîå îãðàíè÷åíèå àêòèâíîñòè ðåáåíêà, ïîäðîñòêà, ìîëîäîãî ÷åëîâåêà ãîðàçäî áîëüøå ìîðàëüíî èíâàëèäèçèðóþò åãî, ÷åì ñàìà áîëåçíü. Àêòèâíîñòü åñòü àíòàãîíèñò ïðèïàäêîâ.
Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà äîëæíà ïðîâîäèòüñÿ â ôîðìå óòðåííåé ãèìíàñòèêè, ñïåöèàëüíîé èíäèâèäóàëüíîé è ãðóïïîâîé ëå÷åáíîé ãèìíàñòèêè, à òàêæå â âèäå ïîäâèæíûõ è ñïîðòèâíûõ èãð. Áîëüíûì ýïèëåïñèåé ïîêàçàíû ðàçíûå âèäû ãèìíàñòèêè (õîäüáà íà ëûæàõ, íî íå â ãîðíîé ìåñòíîñòè), íåêîòîðûå ñïîðòèâíûå èãðû (òåííèñ, âîëåéáîë, ãîðîäêè). Ïðîòèâîïîêàçàíû áîêñ, áîðüáà. ×òî êàñàåòñÿ áåãà è ïëàâàíèÿ íà ðàçëè÷íûå äèñòàíöèè, ýòîò âîïðîñ ðåøàåòñÿ èíäèâèäóàëüíî.
Ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðîé ïðè ýïèëåïñèè â íàñòîÿùåå âðåìÿ, ê ñîæàëåíèþ, ïî÷òè íå çàíèìàþòñÿ. Ñïåöèàëüíûå óïðàæíåíèÿ äëÿ ðàçëè÷íûõ êàòåãîðèé áîëüíûõ íå ðàçðàáîòàíû. Íåîáõîäèìû íàó÷íàÿ ðàçðàáîòêà âîïðîñîâ ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû è øèðîêîå âíåäðåíèå åå â êîìïëåêñ òåðàïåâòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé.  ïðîåêòû ñòðîèòåëüñòâà ïñèõîíåâðîëîãè÷åñêèõ áîëüíèö è äèñïàíñåðîâ äîëæíû áûòü âêëþ÷åíû çàëû äëÿ ïðîâåäåíèÿ ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû.  òàêèõ çàëàõ íóæäàþòñÿ âñå êðóïíûå áîëüíèöû è ïñèõîíåâðîëîãè÷åñêèå äèñïàíñåðû ðåñïóáëèêàíñêîãî, îáëàñòíîãî è ãîðîäñêîãî çíà÷åíèÿ.  øòàòàõ ïñèõîíåâðîëîãè÷åñêèõ ó÷ðåæäåíèé äîëæíû áûòü ìåòîäèñòû ïî ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðå.
Çàáîëåâàíèå ýïèëåïñèåé ñàìî ïî ñåáå íå ÿâëÿåòñÿ ïðîòèâîïîêàçàíèåì äëÿ ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû, êîòîðàÿ ïðîâîäèòñÿ â ôîðìå óòðåííåé ãèìíàñòèêè, â âèäå ïîäâèæíûõ èãð. Ïîêàçàíû õîäüáà íà ëûæàõ, òåííèñ, ãîðîäêè, âîëåéáîë. Ïðîòèâîïîêàçàíû — áîêñ, áîðüáà è ò.ï. Âîïðîñ î áåãå, ïëàâàíèè — ðåøàåòñÿ èíäèâèäóàëüíî.
Ìíîãî÷èñëåííûå íàáëþäåíèÿ ïîêàçûâàþò, ÷òî àêòèâíàÿ äåÿòåëüíîñòü ïðåïÿòñòâóåò íàñòóïëåíèþ ïðèïàäêîâ.  ïåðèîä íàïðÿæåííîé äåÿòåëüíîñòè ñîçäàþòñÿ íîâûå äîìèíàíòíûå î÷àãè âîçáóæäåíèÿ, êîòîðûå ïî çàêîíàì îòðèöàòåëüíîé èíäóêöèè ïîäàâëÿþò àêòèâíîñòü ýïèëåïòè÷åñêîãî î÷àãà. Âèäû óïðàæíåíèé, äëèòåëüíîñòü çàíÿòèé çàâèñÿò îò âîçðàñòà, ôèçè÷åñêîé ïîäãîòîâêè, òðåíèðîâêè è äð. èíäèâèäóàëüíûõ îñîáåííîñòåé.
Çàêëþ÷åíèå
Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà äîëæíà ñî÷åòàòüñÿ ñ óõîäîì çà áîëüíûì. Ïåðåä çàíÿòèÿìè íåîáõîäèìî ïðîèçâîäèòü ïðîâåòðèâàíèå ïàëàò è êàáèíåòîâ ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû. Çàíÿòèÿ öåëåñîîáðàçíî ïðîâîäèòü ïðè îòêðûòûõ ôîðòî÷êàõ, îêíàõ, íà âåðàíäàõ. Áîëüíûå çàíèìàþòñÿ â ëåãêèõ ñïîðòèâíûõ êîñòþìàõ.
Çàáîëåâàíèå ýïèëåïñèåé ñàìî ïî ñåáå íå ÿâëÿåòñÿ ïðîòèâîïîêàçàíèåì äëÿ ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû, êîòîðàÿ ïðîâîäèòñÿ â ôîðìå óòðåííåé ãèìíàñòèêè, â âèäå ïîäâèæíûõ èãð. Ïîêàçàíû õîäüáà íà ëûæàõ, òåííèñ, ãîðîäêè, âîëåéáîë.
Ìíîãî÷èñëåííûå íàáëþäåíèÿ ïîêàçûâàþò, ÷òî àêòèâíàÿ äåÿòåëüíîñòü ïðåïÿòñòâóåò íàñòóïëåíèþ ïðèïàäêîâ.  ïåðèîä íàïðÿæåííîé äåÿòåëüíîñòè ñîçäàþòñÿ íîâûå äîìèíàíòíûå î÷àãè âîçáóæäåíèÿ, êîòîðûå ïî çàêîíàì îòðèöàòåëüíîé èíäóêöèè ïîäàâëÿþò àêòèâíîñòü ýïèëåïòè÷åñêîãî î÷àãà. Âèäû óïðàæíåíèé, äëèòåëüíîñòü çàíÿòèé çàâèñÿò îò âîçðàñòà, ôèçè÷åñêîé ïîäãîòîâêè, òðåíèðîâêè è äð. èíäèâèäóàëüíûõ îñîáåííîñòåé.
Ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðîé ïðè ýïèëåïñèè â íàñòîÿùåå âðåìÿ, ê ñîæàëåíèþ, ïî÷òè íå çàíèìàþòñÿ. Ñïåöèàëüíûå óïðàæíåíèÿ äëÿ ðàçëè÷íûõ êàòåãîðèé áîëüíûõ íå ðàçðàáîòàíû.
Íåîáõîäèìû íàó÷íàÿ ðàçðàáîòêà âîïðîñîâ ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû è øèðîêîå âíåäðåíèå åå â êîìïëåêñ òåðàïåâòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé. Ïðèíÿòî ñ÷èòàòü, ÷òî óñèëåííûå ìûøå÷íûå äâèæåíèÿ ñîïðîâîæäàþòñÿ ó÷àùåííûì äûõàíèåì, à ýòî ïðîâîöèðóåò ïðèïàäêè. Íå ïåðåóòîìëÿòüñÿ, ñîâåðøàòü òîëüêî óìåðåííûå äâèæåíèÿ — òàêîâû ñóùåñòâóþùèå ðåêîìåíäàöèè äëÿ ñòðàäàþùèõ ýïèëåïñèåé.
Ñïèñîê ëèòåðàòóðû
1. Àñòàøåíêî Î.È., «Ýíöèêëîïåäèÿ ëå÷åáíûõ äâèæåíèé ïðè ðàçëè÷íûõ çàáîëåâàíèÿõ», Ì.: Ýêñïî, 2004
2. Äóáðîâñêèé Â.È. «Ëå÷åáíàÿ ôèçè÷åñêàÿ êóëüòóðà», — Ì.: Âëàäîñ, 2004ã.
3. Åïèôàíîâ Â.À. «Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà è âðà÷åáíûé êîíòðîëü»: Ó÷åáíèê / Ïîä ðåä. Â. À. Åïèôàíîâà, Ã. Ë. Àïàíàñåíêî. — Ì.: Ìåäèöèíà, 1990.
4. Ñòðåëêîâà Í.È. «Ôèçè÷åñêèå ìåòîäû ëå÷åíèÿ â íåâðîëîãèè», Ì.: Ìåäèöèíà, 1991 ã.
5. https://medicalplanet.su
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
…
Источник
Эпилепсия и спорт, правила
Эпилепсия — это расстройство функции мозга, которое принимает форму повторяющихся приступов.
Наши мысли, чувства и действия контролируются клетками мозга, которые общаются друг с другом посредством регулярных электрических импульсов. Приступы происходят, когда внезапные, неконтролируемые всплески электрической активности нарушают эту закономерность.
эпилепсия и спорт
Это может быть ограничено только одной частью мозга, или это может произойти прямо через мозг.
Различные типы припадков будут влиять на людей различными способами, в зависимости от того, где в мозге происходит приступ и какие функции контролирует эта часть мозга. Приступы могут нарушать любую функцию, контролируемую мозгом — движение, мысли, ощущения, поведение и уровень сознания человека.
Спорт и эпилепсия
Упражнения хороши для всех, но это также имеет важные преимущества для людей с эпилепсией. Люди с эпилепсией и их семьями обычно беспокоятся о судорогах во время физических упражнений, и этот страх часто приводит к чрезмерной защите, чувствам изоляции и ненужным ограничениям на деятельность.
Хотя судороги во время физических упражнений редки, важно понять, как физические нагрузки влияют как на эпилепсию, так и на припадки, и что делать, если происходит приступ.
Во многих случаях приступ происходит внезапно и без предупреждения, поэтому человеку с эпилепсией необходимо следить за тем, чтобы их физические упражнения и спортивные мероприятия были максимально безопасными во все времена.
Упражнения и эпилептические припадки
Чрезвычайно редко бывает, что у человека есть приступ во время тренировки. Вместо того, чтобы запускать приступы, ваша эпилепсия может улучшиться с помощью упражнений. Хотя причины неясны, исследования показывают, что отклонения от ЭЭГ (тест, который измеряет электрическую активность головного мозга) уменьшаются во время физических нагрузок.
Было показано, что общая пригодность и чувство хорошего самочувствия помогают уменьшить частоту приступов. Люди чувствуют себя лучше и могут улучшить свой контроль над судорогами с регулярными упражнениями. В одном докладе говорится, что упражнения улучшают самооценку и социальную интеграцию, независимо от контроля над судорогами. Было также показано, что регулярные упражнения уменьшают количество общих жалоб на здоровье, таких как боли в мышцах, проблемы со сном, депрессия и усталость.
Большинство спортивных мероприятий безопасны, пока люди избегают перенапряжений, обезвоживания и гипогликемии (низкий уровень сахара в крови). Если происходит приступ, он, скорее всего, будет после тренировки (от 15 минут до трех часов).
Вопросы безопасности и эпилепсии
- Перед началом любой новой программы упражнений проконсультируйтесь с вашим врачом или специалистом.
- Предварительная скрининг используется для идентификации людей с заболеваниями, которые могут поставить их под повышенный риск возникновения проблемы со здоровьем во время физической активности.
- Избегайте известных триггеров судорог.
- Всегда принимайте лекарства в соответствии с предписаниями и располагайте достаточным запасом.
- Выпейте или перекусите что-нибудь с сахаром.
- Не продолжайте тренироваться, если вы чувствуете слабость, тошноту или обезвоживание.
- Не переусердствуйте — знайте свои ограничения.
- Убедитесь, что ваш тренер и, возможно, товарищи по команде знают о вашем состоянии и знают, что делать, если у вас есть приступ.
- Надеть защитное снаряжение, соответствующее вашему спорту, например, шлем или наколенники.
- Всегда надевайте спасательный жилет при занятиях водными видами спорта.
- Пусть семья или друзья узнают что вы делаете или маршрут упражнений, прежде чем вы уйдете и как долго вы там будете.
Рискованные действия и эпилептические припадки
В дополнение к вышесказанному, люди с неконтролируемыми судорогами должны быть особенно осторожны при проведении более рискованных действий и должны обращаться за советом к своему врачу, прежде чем заниматься:
- Контактные виды спорта, подводное плавание, банджи-джампинг и бокс
- Индивидуальные воздушные виды спорта, такие как дельтапланеризм и прыжки с парашютом
- Высотные мероприятия, такие как альпинизм
- Мотоспорт
- Верховая езда
- Гимнастика
- Ледовые мероприятия, такие как катание на коньках или хоккей
- Горнолыжный спорт
- Индивидуальные водные виды спорта, такие как парусный спорт или парус.
Обсудите свои спортивные устремления с вашим врачом. При адекватном планировании и мерах предосторожности вы можете принять участие в широком спектре мероприятий.
Водная безопасность и эпилепсия
Водная безопасность особенно важна, потому что человек, который испытывает приступ в одиночку в воде, почти наверняка столкнется с трудностями и даже может утонуть.
- Будьте бдительны — души, ванны, бассейны, море могут быть опасны для тех, кто испытывает приступы.
- Плавайте со спутниками, которые знают о вашем состоянии и физически достаточно сильны, чтобы поддерживать вас и знать, что делать, если у вас есть приступ.
- Плавайте в контролируемых районах, например, в общественном бассейне с сопровождающим или на пляже между флагами, где спасатели находятся на патрулировании.
- Люди с эпилепсией, даже если они хорошо контролируются, никогда не должны плавать в одиночку.
Антиэпилептические препараты и упражнения
- Усталость и усталость — что может быть проблемой для активных людей
- Другие проблемы, такие как помутнение зрения или проблемы с концентрацией, нарушение координации и более медленное время отклика
- Упражнения — могут изменять уровни противоэпилептических препаратов в крови. Люди, принимающие антиэпилептические препараты, которые регулярно тренируются, должны обсудить со своим врачом необходимость контролировать уровень их крови (особенно в первые месяцы обучения)
- Анаболические стероиды — не принимают анаболические стероиды, поскольку они влияют на уровни антиэпилептических препаратов в крови
- Антиэпилептические препараты могут привести к потере костной массы (остеопатия и остеопороз). Крупные исследования предполагают удвоение риска переломов у людей с эпилепсией. Уход за весом может помочь предотвратить эти состояния. Обсудите с врачом соответствующие действия.
Триггеры эпилепсии, связанные с физической нагрузкой
Факторы риска:
- Экстремальная усталость
- Недостаток сна
- Обезвоживание
- Гипертермия (повышенная температура тела)
- Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови).
Правила, которые помогут вам избежать этих триггеров:
- Убедитесь, что вы принимаете лекарства в соответствии с указаниями вашего врача.
- Пейте много воды до, во время и после тренировки.
- Не подталкивайте себя к физической усталости.
- Если вы чувствуете себя очень горячим и усталым, замедлитесь или остановитесь.
- Удостоверьтесь, что у вас есть по крайней мере два дня отдыха каждую неделю.
- Удостоверьтесь, что ваша диета является питательно адекватной.
- Получите много отдыха и хорошего сна.
- Ограничьте или воздержитесь от алкоголя.
Источник