Язвы на слизистых рта и половых органах
Главная Библиотека Заболевания кожи
Эрозии, язвы в полости рта, в области половых органов, выделения из глаз и другие симптомы болезни Бехчета
Клиника болезни Бехчета. Болезни Бехчета с несколько большей частотой подвержены мужчины в возрасте 20-40 лет. Процесс имеет системный, прогрессирующий характер. Классической триадой считаются поражения слизистой рта, гениталий и глаз, однако полный симптомокомплекс встречается не всегда.
Наиболее частое проявление болезни Бехчета — афтозный стоматит, регистрируемый у 90-100% больных. Начинается с появления ограниченных болезненных уплотнений слизистой рта в области десен, языка, нёба, губ, щек, которые затем превращаются в эрозии или язвы неправильной формы. Дефекты покрываются фибринозным налетом, вокруг них наблюдается эритематозный венчик. Иногда язвы достигают довольно крупных размеров (2-3 см в диаметре), распространяются на слизистую носа, гортани, пищевода.
Поражения половых органов отмечаются у 80-90% больных в виде пузырьков, эрозий и язв, отличающихся болезненностью, неправильной формой, неровным рельефом, появлением налетов серозно-гнойного характера. Эрозивно-язвенные дефекты, также иногда крупные (до 2-4 см), локализуются у мужчин на мошонке, у корня полового члена, внутренней поверхности бедер, в перианальной области, у женщин — на больших и малых половых губах, стенках влагалища, шейке матки.
Симптоматика со стороны глаз наблюдается в 60-85% случаев. Основным проявлением является рецидивирующий афтозный конъюнктивит, реже встречаются ирит, иридоциклит, увеит, эписклерит, гипопион, геморрагический ретинит, атрофия зрительных нервов. Поражения слизистых оболочек отличаются отсутствием рубцово-спаечного процесса.
Высыпания могут наблюдаться и на других участках кожного покрова в виде пустул, папул, особенно на местах повышенной травматизации, возможны геморрагическая сыпь, элементы типа экссудативной или/и узловатой эритем.
Довольно часто при болезни Бехчета поражаются суставы (примерно у 50% больных), обычно это олигоартриты экссудативно-пролиферативного характера, причем их особенностью является отсутствие деформаций. Болезнь Бехчета может сочетаться с ревматоидным артритом, анкилозирующим спондилитом, синдромом Свита.
Поражения сердечно-сосудистой системы — также нередкое явление при болезни Бехчета, У 15-25% больных регистрируется тромбофлебит поверхностных вен (иногда мигрирующий), вовлекаются верхняя и нижняя полые вены с их окклюзией, у некоторых больных наблюдается обструкция крупных артерий (аорты, легочной артерии, коронарных сосудов) с развитием аневризм. Описываются случаи перикардитов, инфарктов миокарда.
На всем протяжении желудочно-кишечного тракта возможны неспецифические изъязвления (язвенные эзофагит, энтерит, колит), сопровождающиеся желудочно-кишечными кровотечениями, иногда перфорациями с летальными исходами.
Из поражений центральной нервной системы при болезни Бехчета известны энцефалопатии, менингиты, менингоэнцефалиты, мелкие инфаркты мозга, иногда абсцессы. Возможны патологические процессы в варолиевом мосту, третьем желудочке, ретикулярной формации.
У ряда больных наблюдаются кровохарканье, гематурия, амилоидоз почек, эпидидимиты.
В крови отмечаются анемия с лимфоцитозом, увеличение СОЭ. В сыворотке обнаруживают гипергаммаглобулинемию, ЦИК, криоглобулины; уровень комплемента может быть нормальным или повышенным.
Заболевание протекает волнообразно, в периоды обострений общее состояние резко утяжеляется, повышается температура. Спонтанные ремиссии бывают разной продолжительности — от нескольких недель до нескольких месяцев. Прогноз неблагоприятный, возможны потеря зрения, инвалидизация, летальные исходы в зависимости от вовлечения в процесс внутренних органов.
Некоторые специалисты легким вариантом болезни Бехчета считают острую язву вульвы Липшютца — Чапина.
B.Д. Eлькин
Читайте также в этом разделе:
- Что такое болезнь Бехчета
- Диагностика и лечение болезни Бехчета
- Вся информация по этому вопросу
Источник
Язвочки на половых губах ухудшают качество жизни. Визуально они представляют собой ранки или эрозии на слизистой оболочке и кожных покровах, часто мокнут и воспаляются. Они бывают покрыты корочкой, но встречаются и открытые, гноящиеся или кровоточащие эрозии. Ранки отличаются по цвету (бурые или светлые) и форме (крупные и мелкие).
Язвы на половых органах у женщин могут локализоваться в единственном числе или они формируются россыпью. Зачастую ранкам сопутствуют другие симптомы: зуд, жжение, покраснение и отечность, выделения из влагалища.
Почему они появляются
Можно выделить несколько основных факторов, провоцирующих язвы на женских гениталиях. К ним относятся следующие:
- заболевания, передаваемые через незащищенный половой акт;
- воспалительные процессы во влагалище и мочеполовой системе, не зависящие от ЗППП. Они вызываются бактериями, грибками или другими микроорганизмами;
- кожные патологии;
- аллергия.
Существуют и другие причины, вызывающие появление ранок. Но они встречаются значительно реже. Определить самостоятельно природу возникновения язв невозможно.
Даже гинекологи сначала берут необходимые анализы. На основе их результатов ставят диагноз. Рассмотреть высыпания можно на представленных фото.
Когда речь идет о венерических болезнях
ЗППП сопровождаются не только ранками на больших половых губах и на внутренних половых губах, но и рядом других признаков. Это неприятный запах, обильные выделения белого, зеленого или бурого цвета, боли при опорожнении мочевого пузыря и сексе, желание постоянно расчесывать интимное место.
- Генитальный герпес – при патологии появляются пузырьки с мутной или прозрачной жидкостью. Когда они лопаются, на их месте остаются белые язвы. Также характерен зуд и воспаление интимной зоны. Заболевание вызывает вирус герпеса.
- Сифилис – его относят к ЗППП, хотя подхватить бактерии можно и через кровь или бытовым способом. Ранки на внешних половых губах или внутренних – признак начальной стадии заболевания. Сифилис вызывают бактерии бледные трепонемы. Ранки темно красного цвета, с плотной корочкой. Величина не превышает 5 миллиметров в диаметре. Параллельно у больного увеличиваются паховые лимфоузлы.
- Трихомониаз – венерическая инфекция, для которой характерны пенистые зеленоватые выделения из влагалища с резким запахом. Эрозии на интимных органах, которые появляются в результате нестерпимого жжения, отечность. Женщины испытывают сильные боли при мочеиспускании.
- Гонорея – инфекция, провоцируемая гонококками. При ней появляются маленькие и красные язвочки на гениталиях. Из влагалища идут выделения желтого цвета с неприятным гнойным запахом. При мочеиспускании и сексуальных контактах женщина чувствует боль.
- Шанкроид – эту венерическую инфекцию также называют мягким шанкром. Ее вызывает бацилла Дюкрея. На гениталиях появляются пятна, которые спустя полторы – две недели становятся язвами. На их месте образуется мягкий шанкр с блестящим дном и ровными краями.
Среди прочих патологий, передающихся половым путем, которые провоцируют появление язвочек, выделяют контагиозного моллюска и венерическую гранулему.
Не венерические болезни
Заболевания могут быть вызваны разными микроорганизмами. Инфекции зачастую затрагивают не только мочеполовую систему, но и репродуктивную
- Молочница – это кандидоз, вызываемый дрожжеподобными грибками Кандида. Для нее характерны творожистые, обильные, белые выделения и язвочки на гениталиях. Женщины испытывают невыносимый зуд, боли при мочеиспускании и сексе. При молочнице поражается не только влагалище, но и анус. Кандидоз вызывает понижение иммунитета (после приема антибиотиков, при беременности или хронических формах). На его фоне начинается активный рост грибков кандида.
- Вульвовагинит – его вызывают кишечные палочки, они же гельминты. Чаще всего болезнь развивается из-за плохой гигиены тела. На гениталиях появляются болезненные раны, а зуд вызывает язвочки.
- Лейкоплакия – обычно появляется у женщин в период менопаузы. На интимной зоне появляются плотные и белые высыпания. У них твердая и рельефная оболочка. Если заболевание не лечить, то на месте сыпи образуются язвы.
- Появление кисты на гениталиях – это может быть киста бартолиновой железы, киста влагалища или яичника. Все они в дальнейшем могут вызвать язвочки.
- Дисплазия вульвы – это предраковое состояние, при котором образуются коричневые и темные пятна в районе интимной зоны. Болезнь сопровождается сильным зудом, провоцирующим ранки и язвы.
При появлении любых тревожных симптомов следует обратиться к врачу, он выяснит что это, расскажет, как лечить и чем лечить заболевание.
Ранки при аллергии
Зачастую появление сыпи и язвочек вызвано аллергической реакцией. Болезнь также называют дерматитом. Если на организм воздействовал раздражитель, то через какое-то время появятся высыпания, покраснение, отечность. Симптомы пропадают, если исключить контакт аллергена с кожей человека.
К основным раздражителям относят:
- лубриканты, смазки, презервативы;
- средства по уходу за интимной гигиеной;
- синтетический материал, из которого сшито нижнее белье;
- ароматизированные прокладки или тампоны.
У ребенка в подростковом возрасте может развиться атопический дерматит. Это аллергические реакции, при которых в холодное время года половые губы начинают шелушиться и зудеть. Сопровождается отеком и покраснением.
Язвочки при кожных болезнях
- Пиодермия – заболевание кожи, но на половых губах встречается достаточно редко. Ее вызывают бактерии стафилококки и стрептококки. На гениталиях появляется сыпь красного и бурого цвета, она сильно чешется. Также значительно увеличиваются лимфоузлы в паху.
- Красный плоский лишай – при этой патологии на больших или на малых половых губах появляется красное образование. Визуально, кажется, что внутри у него вдавлена середина. На этапе выздоровления вместо пятна формируется язвочка.
- Чесотка – вызывается чесоточным клещом. Попадает на кожу и опускается в верхние слои эпидермиса, прогрызая кожу. При чесотке на теле много язвочек из-за жжения. Клещ предпочитает нежные участки кожи, поэтому формируются язвочки на лобке и на губах, между пальцами, в районе локтей.
Терапия
Лечение язвочек зависит от болезни и возбудителей. При вирусных болезнях необходимо пропить курс противовирусных препаратов. Это может быть «Ацикловир» или «Зовиракс».
Если болезнь появилась из-за бактерий, то помогут только антибиотики. При серьезных патологиях их колют внутримышечно или внутривенно. Чаще всего врачи назначают антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Если на них аллергия, то помогут препараты макролидной или тетрациклиновой группы.
При аллергических реакциях необходимо обезопасить себя от воздействия аллергенов и принять антигистаминные средства. К ним относятся «Супрастин», «Зодак», «Зиртек».
Также рекомендуется укрепить иммунную систему при помощи комплекса витаминов и иммуномодуляторов. Необходимо нормализовать питание и придерживаться правил здорового образа жизни.
Дозировку и длительность приема лекарственных средств прописывает лечащий врач.
Заключение
Высыпания на половых губах приносят дискомфорт. Они долго не заживают, чешутся, болят. Диагностировать болезнь и назначить лечение поможет гинеколог. Не стоит заниматься самолечением, это может привести к тому, что ситуация усугубится, а болезнь перейдет в хроническую или скрытую форму.
Источник
Как известно, женщины бережно относятся к своему организму и любые изменения в нем сразу ее настораживают. Бывают случаи, когда женщина обнаруживает у себя язвочки на половых губах, и сразу начинают паниковать.
Язвой называют ранку, которая разрушает целостность кожи и слизистой. Причин такого явления очень много, установить диагноз самому не получится, в этом случае вам поможет только специалист, он и подскажет, как правильно их лечить.
Если вовремя начать лечение, то оно будет быстрым и эффективным. Помните, вовремя начатое лечение в дальнейшем поможет избежать рецидивов. Соблюдайте правила личной гигиены, ведите правильный образ жизни и тогда все болезни будут обходить вас стороной.
Язвочки на половых губах
Язвы на половых губах — это глубинные нарушения целостности кожи и слизистых.
Существует множество причин появления данного симптома: инфекционные, химические, механические и другие.
Основной же являются инфекции, передающиеся половым путем. Такая проблема часто пугает женщин, и они спешат обратиться за помощью к специалистам.
О язвах
Говоря о язвах, подразумеваются разнообразного рода кожные дефекты, которые воспаляются и мокнут. Внешне они выглядят как углубленные образования, эрозии или воспаленные ранки.
Подобные элементы могут быть открытыми (гноящимися, кровоточащими) или покрытыми коркой.
Они локализуются на больших и малых половых губах. Размеры, глубина, окраска и форма бывают самыми разными.
Причины возникновения язв
Формирование язвочек на половых губах происходит по нескольким причинам. Вот их перечень:
- сифилис;
- мягкий шанкр;
- венерическая лимфогранулема (донованоз);
- генитальный герпес;
- кандидоз;
- гонорея;
- аллергия;
- дерматит;
- чесотка;
- новообразования;
- болезнь Липшютца-Чапина;
- контагиозный моллюск;
- пиодермия;
- красный плоский лишай;
- псевдодифтерия;
- тиф брюшной полости.
Фолликулит
При воспалении луковички волосяного фолликула на половых губах появляется бугорок, а потом и гнойник с зеленым или желтым содержимым. Позже экссудат прорывает наружу, оставляя после себя болезненную язву. Постепенно ранка затягивается и заживает.
При поражении обширных участков кожи и сальных желез возможно появление больших фурункулов. Фолликулит и фурункулез считаются разновидностями пиодермии – бактериального инфицирования тканей.
Герпес
Возбудителем является вирус простого герпеса второго типа. В районе проникновения микробов выскакивают зудящие пузырьки, наполненные мутным водянистым содержимым.
Мнение эксперта
Сакания Луиза Руслановна
Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог
Задать вопрос
Через некоторое время они лопаются и превращаются в открытые язвочки, которые невыносимо болят.
Затем ранки затягиваются и покрываются коркой. А сам вирус навсегда остается в организме, периодически провоцируя рецидивы заболевания. В среднем высыпания на пол.губах при острой форме держатся в течение 5-7 дней при условии адекватной схемы лечения.
Сифилис
В первичном периоде сифилиса выскакивают язвочки на половых губах, клиторе, лобке, животе, бедрах или других местах внедрения бледной трепонемы. Называют их твердым шанкром.
Вначале образуется красная пустула, а потом эрозия с характерными признаками:
- безболезненностью;
- плотными, ровными симметричными краями;
- округлой формой;
- розовым или красным центром;
- диаметром от 10 до 40 мм.
Через 3–6 недель язвочка самостоятельно исчезает. Но без терапии заболевание прогрессирует, развивается вторичный сифилис.
Венерическая лимфогранулема
Болезненное образование появляется на коже влагалища, имеет округлую форму с неровными краями и темно-красный оттенок.
Вызвана инфекция хламидиями, которые с легкостью внедряются в микротрещинки слизистой оболочки чаще при незащищенном сексе.
Мягкий шанкр
На интимных органах формируются вначале бугорки, похожие на прыщи, со временем превращающиеся в открытые язвочки на половых губах. Они кровоточат и покрыты налетом с примесями гноя.
Вызвана венерическая инфекция бактериями из рода гемофильных палочек. К счастью, в странах бывшего советского союза встречается редко.
Гонококковый вагинит
Острый вагинит при гонорейной инфекции развивается бурно, если больная неопрятна, кожа слизистых краснеет и утолщается, покрывается желтовато белым налетом, с зернистыми возвышениями.
Мнение эксперта
Сакания Луиза Руслановна
Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог
Задать вопрос
Нередко гонорейный вагинит появляется вместе с трихомонадным поражением половых органов женщины.
Язвочки на половых губах появляются при несоблюдении правил интимной гигиены, а также при инфицировании другими видами микроорганизмов.
Послеродовая язва
Язва после родов появляется вследствие инфицирования трещин и разрывов, которые образуются на промежности при родовой деятельности. Очаг поражения покрыт серым или желтоватым налетом, рана кровит, вокруг нее появляется отек и краснота.
Женщина предъявляет жалобы на жгучие боли в области вульвы. Эта стадия имеет длительность 4-5 дня, язвочка постепенно исчезает, полная смена эпителия происходит в течение двух недель.
Аллергический дерматит
Реакция организма медленного действия развивается в ответ на раздражение аллергена. Они постоянно контактируют с кожей половых губ, аллергены накапливаются, затем проявляются различными высыпаниями на коже и слизистых в области промежности.
Аллергическая реакция может возникать на средства гигиены, на тампоны и прокладки, на нижнее белье, также может появиться при повышенной потливости и несоблюдении гигиенических норм.
Контагиозный моллюск
Данная патология чаще встречается у девочек до 12 лет. Она проявляется язвочками маленького размера (до 10 мм) оранжево-розового цвета. Поверхность элементов имеет перламутровый вид. Болезнь зачастую проходит самостоятельно даже при отсутствии терапии.
Пиодермия
Такой вариант кожного поражения половых губ встречается редко. Оно вызывается стрептококками и стафилококками и имеет вид гнойничков округлой формы, имеющих буро-красную окраску. При этом часто набухают паховые лимфатические узлы.
Болезнь Липшютца-Чапина
Этот недуг вызван вагинальной палочкой Додерлайна. Для него характерно появление маленьких гноящихся язв, окруженных гнойным венчиком.
Высыпные элементы имеют мягкую структуру и поражают глубокие дермальные слои. В запущенной стадии больные страдают от сильных болей.
Кандидоз
При нарушении кислотно щелочного баланса и микрофлоры влагалища активно разрастаются дрожжеподобные грибки рода Кандида.
На половых губах появляются сильно зудящие красные пятна с творожистыми пленками.
При их расчесывании формируются язвы. Сопутствующие симптомы: появление трещин, дискомфортных ощущений во время процесса мочеиспускания, кисловатого запаха.
Чесотка
Этот недуг вызывает чесоточный клещ. Он очень контагиозен и передается при близком контакте с зараженным человеком. Симптоматика будет специфической.
Новообразования (лейкоплакия)
Онкологические заболевания в основном развиваются у женщин старше 50 лет на фоне климакса. В этом возрасте падает выработка эстрогена, кожа и слизистые половых губ истончаются и становятся сухими.
На этом фоне возникают плотные элементы белого цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи. Затем они преобразуются в язвенные дефекты и эрозии, разрастающиеся вширь и вглубь.
Брюшной тиф
Эта инфекция обычно поражает организм человека в летнее время. Теплые климатические условия являются наиболее благоприятными для ее размножения.
Мнение эксперта
Сакания Луиза Руслановна
Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог
Задать вопрос
Заражение происходит бытовым путем (через продукты, посуду).
Появление язвочек на половых губах при данном недуге встречается нередко.
Красный плоский лишай
При этой кожной патологии появляются характерные красноватые элементы с вдавленной серединой на половых губах. В процессе выздоровления они преобразуются в язвы.
Классификация по цвету
В зависимости от цвета выделяют белые и красные язвенные дефекты.
Язвы белого цвета
При кандидозе (молочнице) появляются язвочки с белой головкой. Под ними находится розоватая, воспаленная слизистая.
Белый цвет высыпных элементов также говорит о прогрессировании полового герпеса. В подобном случае следует сдать анализы и точно установить наличие инфекции.
Высыпания красного цвета
Подобный оттенок язв встречается при большинстве недугов. Вот их список:
- При пиодермии формируются круглые образования бурого цвета.
- Язвы гонорейного происхождения имеют красное дно и продуцируют гнойное отделяемое.
- При болезни Никола-Фавра язвочки будут круглой формы и темно-красного оттенка.
- При гормональных нарушениях тоже могут появляться подобные высыпания, имеющие красноватую окраску.
- Язвы темно-красного цвета с выраженными очертаниями характерны для сифилиса. При увеличении в размерах элементы становятся зернистыми по структуре.
Симптомы
При появлении подобных высыпных элементов женщины часто предъявляют и другие жалобы. К ним относятся:
- боли и дискомфортные ощущения в области таза и гениталий;
- чувство зуда;
- жжение во время мочеиспускания;
- увеличение регионарных лимфоузлов;
- изменение количества и цвета влагалищных выделений;
- снижение либидо;
- сбои менструального цикла;
- дискомфорт во время полового акта.
Диагностика
Разумеется, при появлении подобных дефектов необходимо срочно обратиться к врачу и выяснить природу этого состояния. Как правило, первыми специалистами, к которым обращается женщина, являются гинекологи и венерологи.
Мнение эксперта
Сакания Луиза Руслановна
Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог
Задать вопрос
С поверхности язвы берут мазки, соскобы, посевы и отпечатки для последующей микроскопической и бактериологической диагностики. С помощью этих методик можно выявить большинство инфекционных заболеваний, чесотку и раковые изменения кожи.
Дополнительно к микроскопии выполняется так называемая серодиагностика – определение уровня антител к тому или иному заболеванию в крови. Например, для диагностики сифилиса используют реакцию Вассермана или RW.
В ряде случаев можно использовать современные методы генно-молекулярных исследований – полимеразная цепная реакция (ПЦР). Этим способом выявляют герпетическую инфекцию и венерические заболевания.
При отрицательных результатах предыдущих исследований больному показаны аллергические панели и УЗИ сосудов.
При подозрении на рак обязательно цитологическое и гистологическое исследование соскобов и биопсии язв.
Лечение
Терапия определяется причиной вызвавшей недуг. Она подразумевает не только местное лечение язв, но и борьбу с основным заболеванием.
Язвочки, возникающие по причине сифилитической, хламидийной и некоторых других инфекций лечатся антибиотиками. В зависимости от вида возбудителя используются следующие медикаменты:
- Пенициллин;
- Экмоновоциллин;
- Цефалоспорины (Таривид, Цефтриаксон).
Аллергические проявления требуют применения антигистаминных препаратов внутрь (Зодак, Лоратадин, Кларитин, Цетрин). В качестве наружных средств используются Скрин-Кап, Афлодерм, Фенистил.
Из народных методов хорошим эффектом обладают ванночки с марганцовкой или лекарственными травами (ромашкой, чистотелом, калиной). Кроме того, надо исключить внешние раздражители (презервативы, гигиенические средства, мыло).
Кандидоз лечится противогрибковыми препаратами. Местно используют кремы, мази, свечи (Клотримазол, Пимафуцин). Если недуг протекает в хронической форме, целесообразно употребление медикаментов системного действия (Дифлюкана, Флуконазола, Микостатина).
С чесоткой помогут справиться специфические местные препараты (Спрегаль, серная мазь).
При терапии герпеса используются противовирусные препараты (Ацикловир) местного и системного действия. Также хороший эффект оказывают интерфероны (Виферон, Кипферон).
Новообразования лечат у онкологов с использованием химиотерапии и лучевой терапии.
Если присутствует болевой синдром, назначаются обезболивающие препараты (Диклофенак, Кетонал, Мовалис, Анальгин, Ибупрофен).
При любой из патологий полезно пропить курс витаминов для укрепления иммунитета. Особенно важны витамины группы B, аскорбиновая кислота, токоферол, ретинола ацетат.
Профилактика
Чтобы предупредить возникновение язвочек на половых губах надо соблюдать профилактические мероприятия. Вот их перечень:
- использование презервативов во время секса;
- укрепление иммунных сил организма;
- минимизация кожных повреждений и травматизации в области гениталий;
- стараться избегать контактов с носителями инфекции;
- ношение удобного нижнего белья, сделанного из натуральных материалов;
- ежедневная интимная гигиена;
- использование личных гигиенических принадлежностей.
Мнение эксперта
Сакания Луиза Руслановна
Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог
Задать вопрос
Появление язв на половых губах ни в коем случае нельзя игнорировать. Даже если язвы зарубцуются самостоятельно, это не значит, что заболевание прошло окончательно.
Сразу же отправляйтесь в женскую консультацию или на прием к венерологу. Раннее лечение способствует быстрому и эффективному выздоровлению.
Источники: myvenerolog.com; nogi.guru; narosty.com; kozhniebolezni.com; yginekologa.com
Вся информация предоставляется только в ознакомительных целях! Пожалуйста, обратитесь к врачу за точным диагнозом, не занимайтесь самолечением!
Источник