Меры ликвидации сибирской язвы

Для целенаправленного и успешного проведения мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости населения медицинские работники должны хорошо знать эпизоотологическую обстановку по сибирской, язве на обслуживаемой им территории, активно участвовать и оказывать непосредственное влияние на проведение ветеринарных мероприятий, направленных на ликвидацию источников и путей распространения инфекции.

Эпизоотии сибирской язвы в основном возникают в результате алиментарных путей заражения животных на территориях почвенных очагов этой инфекции. Ликвидация этих очагов могла бы стать наиболее радикальным средством для прекращения эпизоотий и заболеваемости людей. Но такое мероприятие в ближайшие годы практически осуществить невозможно. Тем не менее в этом направлении обязательно проведение следующих мероприятий, доступных для практического проведения:

выявление и учет неблагополучных по сибирской язве участков пастбищ, выгонов, баз, дворов, водоемов, скотомогильников;
запрещение выпаса скота на неблагополучных по сибирской язве участках и использования зараженных водоемов;
мелиоративные мероприятия на неблагополучных территориях: осушение заболоченных участков пастбищ и сенокосных угодий, устройство колодцев и искусственных водоемов, защищенных от возможного инфицирования возбудителями сибирской язвы;
обезвреживание путем механической очистки, перекапывания и дезинфекции почвы на скотных дворах, базах, пастбищах и других местах, где находились больные животные или их трупы;
запрещение захоронения трупов животных, павших от сибирской язвы, и уничтожение их путем сжигания.

Проведение этих мероприятий предупреждает возможность заражения животных на территориях существующих почвенных очагов и возможность образования новых инфицированных территорий. Этим не. снимается главная задача — ликвидация почвенных очагов на обширных пастбищных территориях. В настоящее время проводятся изыскания таких методов, которые были бы не только эффективными, по и доступными для практического использования.

При возникновении заболевании животных сибирской язвой устанавливается карантин. Границы территории, подлежащей карантину, определяются специалистами по ветеринарии в зависимости от эпизоотологической обстановки. Если животные находятся на стойлово-пастбищном содержании с загоном во дворы, карантин накладывается на пастбищные территории и на весь населенный пункт; при совместном выпасе животных из нескольких населенных пунктов — на все эти пункты. В хозяйствах с установленным карантином производится поголовное обследование и термометрия животных с последующей изоляцией больных и некоторых подозрительных на сибирскую язву животных. Этих животных подвергают профилактическому лечению сибиреязвенным гамма-глобулином или сывороткой в сочетании с антибиотиками. Остальным животным в зоне с установленным карантином, и в соседних угрожаемых по заболеваемости зонах проводятся экстренные профилактические прививки живой вакциной СТИ.

В указанных зонах запрещаются передвижения, перегруппировки, ввод и вывод животных, вывоз сена, корнеплодов и другого фуража, использование молока от больных и подозрительных на заболевание животных.

В случае обнаружения больных или подозрительных на заболевание сибирской язвой животных на мясокомбинатах и убойных пунктах работа этих предприятий приостанавливается. Всех поступивших на убой животных выводят с территории предприятия, изолируют, затем проводят дезинфекцию и очистку помещений, территории, оборудования, инвентаря, спецодежды. Рабочие предприятия проходят санитарную обработку; за ними устанавливается медицинское наблюдение в течение 8 дней; имевшим непосредственный контакт с больным сибирской язвой животным или его тушей с профилактической целью вводят сибиреязвенный гамма-глобулин или антибиотики.

Продажа мяса на колхозных рынках допускается только при наличии справки об эпизоотологическом благополучии в животноводческом хозяйстве, из которого оно поступило на рынок, с предварительным прохождением лабораторного обследования на мясо-контрольных пунктах.

Для охраны территории СССР от завоза инфицированных животных, шкур, кож, шерсти, фуража из зарубежных стран проводятся соответствующие осмотры и лабораторные исследования на пограничных контрольных ветеринарных пунктах.

Для проверки животноводческого сырья на зараженность широко применяется реакция преципитации по методу Асколи (асколизация), а в необходимых случаях — бактериологические исследования.

На медицинских работниках лежит обязанность контроля за осуществлением в хозяйствах и на предприятиях ветеринарных и санитарно-гигиенических мер защиты людей от заражения сибирской язвой.

При возникновении заболевании или подозрении на заболевание людей сибирской язвой проводят следующие противоэпидемиологические мероприятия.

Больных кожной формой сибирской язвы госпитализируют в инфекционные отделения; при подозрении на септическую, кишечную и легочную форму заболевания больных помещают в специальные изоляторы.
В случае смерти больного вскрытие трупа и захоронение его производят с соблюдением соответствующих правил.
Для уточнения диагноза производят бактериологические исследования.
О случаях заболеваний или подозрений на заболевание немедленно сообщают по телефону, телеграфу или с нарочным вышестоящему учреждению здравоохранения, ветеринарной службе и территориальному исполкому Совета депутатов трудящихся.
Одновременно направляют экстренное извещение в районную санитарно-эпидемиологическую станцию и проводят эпидемиологическое обследование с участием специалистов-ветеринаров с целью выявления источников и причин заражения.
Всем лицам, имевшим контакт с источниками заражения, с профилактической целью вводят сибиреязвенный гамма-глобулин в дозе 30—40 мл.
За очагом инфекции (хозяйство, предприятие, населенный пункт) устанавливают эпидемиологическое наблюдение до полной ликвидации очага.

Для предупреждения возможности возникновения заболеваний сибирской язвой среди населения медицинские работники проводят комплекс профилактических мероприятий, который включает в себя санитарно-гигиенические мероприятия по предупреждению возможности заражения людей, профилактические прививки, подготовку санитарного актива и санитарно-просветительную работу.

К мероприятиям по защите людей от заражения сибирской язвой относятся:

обеспечение работников животноводческих хозяйств, мясокомбинатов, убойных пунктов и предприятий по переработке животноводческого сырья спецодеждой;
тщательное мытье рук с мылом;
стирка и дезинфекция. спецодежды;
тщательная очистка и дезинфекция инфицированных участков пастбищ, скотных дворов и помещений, производимые дезинфекционными учреждениями ветеринарной службы;
недопущение к работе по обслуживанию и убою больных или подозрительных по сибирской язве животных лиц, имеющих ранения, ссадины, царапины на руках и других открытых участках кожного покрова.

С целью создания искусственного иммунитета к сибирской язве в СССР впервые в мире с 1944 г. начали широко применяться прививки живой вакциной СТИ, созданной в 1942 г. Н. И. Гинсбургом. Многолетние эпидемиологические наблюдения показали, что заболевания сибирской язвой среди привитых регистрируются как исключение.

Иммунизация живыми вакцинами сельскохозяйственных животных широко и успешно применяется в ветеринарной практике.

Плановые профилактические прививки производятся:

работникам мясокомбинатов и убойных пунктов;
работникам предприятий по заготовке, сортировке, хранению, транспортировке и переработке сырья, шкур, кож, шерсти, волоса, щетины, костей, рогов и др.;
работникам животноводческих хозяйств и членам семей индивидуальных владельцев скота в районах и населенных пунктах, не благополучных по сибирской язве;
зоотехникам и ветеринарным специалистам, лабораторным работникам, осуществляющим бактериологические исследования.

Прививки производят накожным методом на двух участках кожи в средней части плеча. На предварительно протертые спиртом участки кожи стерильной пипеткой наносят по одной капле вакцины (в виде пятна около 1,5 см в диаметре) и оспопрививательным пером делают по 4—5 насечек, через которые вакцину тщательно втирают в кожу в течение 30 с.

Общая реакция на вакцину у привитых, как правило, отсутствует, местная слабо выражена. Обычно через сутки на скарифицированном участке кожа немного краснеет, через 2—3 дня на месте царапни появляются небольшие корочки, которые быстро отпадают.

Для достижения лучшей эффективности массовые прививки проводят в феврале-марте, а при наличии эпидемиологических показаний — в любое время года. Повторные прививки (ревакцинация) тех же контингентов населения проводят через год.

Экспериментальные исследования одновременной вакцинации против сибирской язвы и других зоонозных инфекций показали, что в этих случаях иммунологическая эффективность вакцины СТИ резко снижается. Поэтому прививки против сибирской язвы проводить одновременно в сочетании с другими прививками нельзя. По материалам официальной отчетности, в числе заболевающих привитые составляют не более 2—4%. Это свидетельствует о том, что сибиреязвенная вакцина надежно предохраняет людей от заболеваний.

Существенным недостатком в планировании профилактических прививок является крайне неполный охват ими членов семей индивидуальных хозяйств, несмотря на то что у этой группы населения наблюдается наибольшая заболеваемость сибирской язвой. В населенных пунктах и в районах, где систематически регистрируются заболевания людей, заражающихся при подворных убоях животных, широкий охват прививками членов семей позволяет резко снизить заболеваемость населения сибирской язвой.

В борьбе за снижение и ликвидацию заболеваемости населения сибирской язвой работники системы здравоохранения могут добиться успешных результатов, если доведут до сознания населения понимание той опасности, которая связана с вынужденными бесконтрольными подворными убоями животных. Поэтому организация санитарного актива, а также систематически проводимая санитарно-просветительная работа среди населения в значительной степени облегчат и ускорят ликвидацию заболеваний сибирской язвой среди людей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Сибирская язва — остропротекающая болезнь сельскохозяйственных животных многих видов. Болеет и человек. Возбудитель — Bacillus anthracis.

Диагностика сибирской язвы представляет определённую трудность: клинические признаки не всегда характерны, вскрытие противопоказано, методы прижизненной диагностики не всегда возможны, что связано со скоротечностью болезни. Поэтому диагноз базируется на эпизоотологических и клинических данных, а также на результатах бактериологических исследований.

Эпизоотологические и клинические особенности болезни.

Признаки, дающие основание подозревать сибирскую язву, следующие:

— поражение животных любого вида и возраста, характерная сезонность, приуроченность к ранее неблагополучным территориям;

— внезапность заболевания, как правило, острое или подострое течение, лихорадка, наличие карбункулов, тяжёлое общее состояние, гибель в короткий срок, вздутие трупа, отсутствие трупного окоченения, кровянистое истечение из естественных отверстий.

Эти же признаки позволяют заподозрить сибирскую язву и у вынужденно прирезанного животного.

Возбудитель сибирской язвы может распространяться через секреты и экскреты больных животных, продукты убоя, трупы, а также посредством кровососущих насекомых Особенно опасны места захоронения трупов животных и стоячие водоемы. Если болезнь возникла в период стойлового содержания животных, выясняют условия их кормления и происхождение кормов, так как споры сибирской язвы могут быть занесены с корнеплодами, сеном и мясокостной мукой; если в пастбищный период — обследуют участки, где паслись животные. Необходимо выяснить, велись ли вблизи фермы или пастбищ земляные работы, и собрать сведения за предельно большой срок о случаях появления сибирской язвы в данной местности.

Краткая примерная схема эпизоотологического обследования неблагополучного по сибирской язве хозяйства включает в себя: 1) наименование хозяйства, пункта; 2) количество животных (по видам); 3) размещение, содержание, уход, кормление, водопой, эксплуатация животных; 4) откуда поступает скот для комплектования хозяйства; 5) связь с соседними пунктами и их благополучие по заразным болезням; 6) было ли данное хозяйство благополучным ранее по заразным болезням; 7) был ли поставлен диагноз и какими методами; 8) характеристика данной вспышки заразной болезни: когда появились первые случаи болезни, вид пораженных животных, предполагаемые источники возбудителя инфекции, как протекала болезнь в стаде (по дням и месяцам); 9) противоэпизоотические мероприятия, проведенные в хозяйстве с момента возникновения болезни до дня обследования, их эффективность; 10) заключение.

Клиническое обследование животных начинают с измерения температуры тела (при сибирской язве она повышена). Болезнь выражается также отказом от корма, резким припуханием лимфатических узлов, отеком подчелюстного пространства, удойных коров — маститом. У свиней обнаруживают разлитую отечность тестоватой консистенции в подчелюстном пространстве.

При патологоанатомическом исследовании отмечают характерные для сибирской язвы признаки: отсутствие трупного окоченения, сильное вздутие трупа, отеки в подкожной клетчатке, пенисто-кровянистые истечения из естественных отверстий, синюшную окраску видимых слизистых оболочек и кровоизлияния на них. Если подозрение на сибирскую язву возникло при вскрытии трупа животного (кроме трупов свиней), вскрытие прекращают и на исследование направляют часть селезенки.

Однако следует иметь в виду, что весь комплекс указанных изменений наблюдают не всегда, поэтому окончательный диагноз устанавливают только после лабораторного исследования.

Взятие и пересылка патологического материала для исследования. Патологический материал при подозрении на сибирскую язву направляют в лабораторию немедленно. От трупа животного берут кровь из сосудов уха или из других периферических сосудов. Чтобы кровь не попала на землю, подкладывают ванночку или лист железа. Место надреза тщательно дезинфицируют, а после взятия крови прижигают огнем или раскаленным металлическим предметом. Надрезают сосуд стерильным инструментом. Кровь на предметное стекло наносят толстой каплей или толстым слоем, высушивают на воздухе (не фиксировать!). Из крови каждого павшего животного готовят 2—4 мазка; складывают их попарно (кровью внутрь), проложив между ними отрезки спичек; тщательно упаковывают в полиэтиленовую пленку или пергаментную бумагу, перевязывают шпагатом, упаковывают в металлический, затем в деревянный ящик и опечатывают,

В лабораторию можно посылать ухо павшего животного, отрезанное с той стороны, на которой лежал труп. Перед взятием ухо перевязывают двумя лигатурами у основания и отрезают между перевязками. Место разреза прижигают раскаленным металлическим предметом. Упаковку уха для пересылки производят, как описано выше.

Для исследования кожевенного сырья посылают кусочки кожи размером 10 см 2.

Подозрение на сибирскую язву у свиней чаще всего возникает во время вскрытия или ветсаносмотра туши при наличии припухлости и воспалительных явлений в области глотки и гортани. Дальнейшее вскрытие или ветсаносмотр немедленно прекращают, для исследования берут участки отечной соединительной ткани, заглоточные и брыжеечные лимфоузлы, а также кусочки селезенки. Упаковывают этот материал в марлю или полотно, пропитанное 3%-ным раствором фенола, обертывают пергаментной бумагой, пленкой или клеенкой и помещают в стеклянный сосуд (лучше с притертой пробкой). Пробку заливают сургучом или парафином, сосуд упаковывают в металлический или деревянный ящик, перевязывают его шпагатом и опечатывают.

На взятый патологический материал оформляют сопроводительный документ.

Лабораторная диагностика при сибирской язве включает в себя обнаружение возбудителя в патологическом материале микроскопированием, в том числе методом флюоресцирующих антител (МФА), выделение чистой культуры возбудителя и её идентификацию, биопробу на белых мышах. При необходимости ставят реакцию преципитации (РП, Асколи).

Мазки микроскопируют немедленно. При окраске на капсулы мазков из свежего материала сибиреязвенные палочки окружены капсулой, из несвежего — бактерии несколько увеличены, иногда отмечают «тени», а вместо капсул — слабоокрашенные обрывки. При обработке препаратов люминесцирующими сыворотками в мазке обнаруживают специфическое свечение, свидетельствующее о наличии в исследуемой пробе возбудителя сибирской язвы.

Сроки исследования патологического материала с подозрением на сибирскую язву: микроскопия — в день поступления материала, бактериологическое исследование — до 3 суток, биологическая проба — 10 суток.

Кожевенное сырье на сибирскую язву исследуют в реакции преципитации Асколи.

Профилактика сибирской язвы.Встационарно неблагополучных по сибирской язве пунктах и на угрожаемых территориях проводятся следующие меры профилактики:

— регистрируют эпизоотические очаги в специальном журнале, который постоянно находится на районной (городской) ветеринарной станции и в центре санитарно-эпидемиологического надзора;

— вместе с журналом хранят копии карт территории стационарно неблагополучных пунктов с обозначением на них мест почвенных очагов сибирской язвы. Указанные места, чтобы исключить случайный доступ людей и животных, обязательно ограничивают канавами (по всему периметру), обносят изгородью и помечают, табличками с надписью «Сибирская язва»;

— ограждают и содержат в надлежащем состоянии скотомогильники, отдельные старые захоронения животных и биотермические ямы, обеззараживают почву в местах захоронений трупов животных, павших от сибирской язвы;

— организуют постоянный надзор за санитарным состоянием мест скопления скота (базары, выставки, выводки и др.), заготовок, хранения и переработки сырья и продуктов животного происхождения;

— иммунизируют всех сельскохозяйственных животных, восприимчивых к болезни независимо от их принадлежности, при этом вакцины вводят в соответствии с наставлением, по их применению. О проведении прививок составляют акт. К акту прилагают опись вакцинированных животных, принадлежащих населению, указанием фамилий владельцев. Акты и описи хранят в учреждениях государственной ветеринарной сети в течение 2 лет;

— убой на мясо животных, привитых против сибирской язвы, разрешается не ранее чем через 10 сут после вакцинации, ранее указанного срока — по разрешению ветеринарного врача при отсутствии поствакцинальных осложнений и соблюдении требований, указанных в действующих Правилах ветеринарного осмотра убойных животных и ветеринарно-санитарной экспертизы мяса и мясных продуктов;

— запрещено снимать шкуры с животных, павших в течение 10 сут после вакцинации.

В соответствии с Законом РФ «О ветеринарии» владельцы животных обязаны: соблюдать установленные ветеринарные и санитарные правила; по требованию ветеринарных специалистов представлять животных для профилактической вакцинации; сообщать местным органам государственной ветеринарной службы о вновь приобретенных животных; немедленно сообщать ветеринарным специалистам о случаях заболевания, вынужденного убоя и гибели животных.

Ликвидация сибирской язвы.

В эпизоотическом очаге в задачи ветеринарного специалиста входят клинический осмотр и термометрия всего поголовья скота, кроме свиней, которых исследуют кожно-аллергической пробой с сибиреязвенным аллергеном. По результатам исследования животных делят на две группы.

Первая группа (больные) включает в себя животных с клиническими признаками сибирской язвы или повышенной температурой тела, а также свиней, положительно реагирующих на аллерген. Больных животных лечат противосибиреязвенной сывороткой, глобулином и антибиотиками. Гипериммунную сыворотку применяют в больших дозах: крупному рогатому скоту — 100…200 мл, овцам и свиньям — по 30…60 мл. При тяжелом течении болезни сыворотку вводят внутривенно. Одновременно назначают внутримышечно антибиотики (пенициллин, террамицин, окситетрациклин и др.). Через 14 дней после клинического выздоровления животных вакцинируют.

Вторая группа — остальные животные, находящиеся в эпизоотическом очаге. Их вакцинируют и затем в течение 3 дней ежедневно (утром и вечером) осматривают с измерением температуры тела. Животных, у которых отмечены клинические признаки сибирской язвы и повышенная температура тела, переводят в первую группу.

Для ухода за больными и подозрительными по заболеванию животными закрепляют по согласованию с центром Госсанэпиднадзора отдельный персонал, который обеспечивают спецодеждой, дезсредствами, аптечками первой помощи, средствами личной гигиены. Эти работники должны быть привиты против сибирской язвы (заранее или в экстренном порядке). Тех сотрудников, у которых на руках, лице и других открытых местах тела есть царапины, ссадины, ранения или повреждения кожи, к работе по уходу за больными животными, уборке трупов, очистке и дезинфекции помещений и прочих объектов, загрязненных возбудителем, не допускают.

Молоко от животных первой группы в течение всего периода лечении обеззараживают добавлением хлорной извести, содержащей не менее 25 % активного хлора, из расчета 1 кг на 20 л молока, экспозиция 6 ч.

Молоко от животных второй группы в течение 3 дней после вакцинации кипятят в течение 4…5 мин и дают в эпизоотическом очаге животным, вакцинированным против сибирской язвы; по истечении указанного срока молоко под контролем ветеринарных специалистов вывозят через перевалочный пункт на закрепленный маслозавод для переработки.

Продукцию, произведенную из молока, поступившего на молочное предприятие до наложения в хозяйстве карантина, реализуют без ограничений.

Трупы животных, павших от сибирской язвы, а также все продукты, полученные при убое животных, больных сибирской язвой, сжигают; хоронить (зарывать) категорически запрещается.

Зерно, грубые и сочные корма, заготовленные на участках пастбищ, сенокосных угодий, которые не соприкасались с животными, больными сибирской язвой, и, следовательно, не загрязнены их выделениями, разрешается вывозить после снятия карантина.

Зерно, грубые и сочные корма, заготовленные на участках, соприкасавшихся с больными или павшими от сибирской язвы животными, а также корма, контаминированные иным путем вывозить запрещается: их скармливают животным хозяйства, вакцинированным против сибирской язвы.

Руководители хозяйства, неблагополучного по сибирской язве, обязаны выделить, технику, оборудование, материалы и необходимое число людей для вакцинации животных, охранно-карантинных мероприятий, дезинфекционных работ.

Навоз, подстилку и остатки кормов, загрязненные выделениями больных животных, ожигают. Навозную жижу в жижесборнике смешивают с сухой хлорной известью, содержащей не менее 25 % активного хлора, из расчета 1 кг извести на каждые 20 л навозной жижи.

Для дезинфекции поверхностей, загрязненных возбудителем, применяют одно из следующих дезинфицирующих средств: 10%-й горячий раствор гидроксида натрия, 4%-й раствор формальдегида, растворы хлорной извести, гипохлорита кальция, ДП-2, тексанита с содержанием 5 % активного хлора, 10%-й хлорид йода (только для деревянных поверхностей), 7%-й раствор пероксида водорода с добавлением 0,2% молочной кислоты и 0,2% ОП-7 или ОП-10, 2%-й раствор глутарового альдегида.

Перечисленными средствами (кроме хлорида йода, пероксида водорода и глутарового альдегида) дезинфицируют трехкратно с интервалом 1 ч из расчета 1 л раствора на 1 м2 в типовых помещениях и 2 л раствора на 1 м2 в помещениях, приспособленных для животноводческих целей.

Почву на месте падежа, вынужденного убоя или вскрытия трупа животного, павшего от сибирской язвы, орошают раствором хлорной извести, содержащим 5 % активного хлора, из расчёта 10 л на 1 м2. После этого почву перекапывают на глубину 20…25 см, перемешивают в соотношении 3:1с сухой хлорной известью, содержащей не менее 25…28 % активного хлора, и увлажняют водой.

Почвенные очаги сибирской язвы обеззараживают посредством ОКЭБМ в соответствии с действующей инструкцией. После обеззараживания почвенный очаг считают ликвидированным.

Транспортные средства, использованные для перевозки животных, больных сибирской язвой, продуктов их убоя или контаминированного сырья животного происхождения, обеззараживают в соответствии с действующей инструкцией «Проведение ветеринарной дезинфекции объектов животноводства».

Спецодежду, щетки, скребницы, ведра и другой мелкий инвентарь дезинфицируют, погружая на 4 ч в 1%-й активированный раствор хлорамина, 4%-й раствор формальдегида, или кипятят в 2%-м растворе кальцинированной соды не менее 90 мин.

Меховые изделия, кожаную, резиновую обувь и другие вещи, которые могут испортиться при указанных методах дезинфекции, обеззараживают парами формальдегида в параформалиновых камерах: расход формалина — 250 мл на 1 м3 камеры, температура 58…59°С и экспозиция З ч. Ценные меха обрабатывают в специальных герметических камерах бромметаном в соответствии с инструкцией.

Карантин снимает администрация района (города) на основании совместного представления главного государственного ветеринарного инспектора района (города) и руководителя территориального центра Госсанэпиднадзора по истечении 15 дней со дня последнего случая падежа или выздоровления животного, больного сибирской язвой, и если у животных отсутствуют поствакцинальные осложнения.

Перед снятием карантина главный государственный ветеринарный инспектор района (города) совместно с представителем территориального центра Госсанэпиднадзора проверяют выполнение всего комплекса ветеринарно-санитарных и санитарно-противоэпидемиологических мероприятий.

Источник