Можно ли принимать цитрамон при язве желудка

Медицинский препарат «Цитрамон» является одним из самых известных средств от головной боли. В него входят следующие компоненты: фенацетин, кофеин, ацетилсалициловая кислота. Препарат очень эффективен, быстро снимает боль. Однако перед применением следует проконсультироваться с врачом. Есть у лекарства «Цитрамон» противопоказания. Особо следует быть осторожными в применении средства людям пожилого возраста, склонным к повышенному артериальному давлению.
Цитрамон. Возможные побочные эффекты препарата
Побочные эффекты от препарата «Цитрамон» обычно возникают при длительном его применении. Осложнения возможны со стороны желудочно-кишечного тракта. Ацетилсалициловая кислота, содержащаяся в медицинском средстве, способствует разрушению слизистой органов. При этом могут возникнуть боли в животе, тошнота, изжога. В тяжелых случаях — желудочные кровотечения. Кроме того, происходит токсическое воздействие на клетки печени.
В результате длительного применения препарата «Цитрамон» побочные эффекты наблюдаются со стороны свертываемости крови. Снижается синтез тромбоцитов, что способствует ее разжижению. Хотя, тут можно отметить и положительный фактор: улучшается процесс циркуляции крови в мелких сосудах, происходит обогащение их кислородом.
Побочное действие «Цитрамона» может проявиться в виде аллергической кожной реакции, отека Квинке, поражения слизистых оболочек. В таких случаях применение препарата отменяется. Негативная реакция организма человека, чаще всего, возникает на компонент «Цитрамона» — аспирин.
Почки тоже могут подвергаться отрицательному воздействию препарата, вплоть до некроза (отмирания) клеток. Любое нарушение функционирования органа исключает использование лекарственного средства «Цитрамон». Противопоказания требуют тщательного анализа его назначения.
В период беременности препарат лучше не принимать вообще, во избежание уродств плода. Во время кормления грудью побочные эффекты могут перейти и на ребенка.
Иногда наблюдается головокружение, головная боль, ухудшение зрения, слуха при приеме препарата «Цитрамон». Противопоказания свидетельствуют о том, что средство нужно использовать с особой осторожностью, предварительно получив консультацию у врача-специалиста.
Из-за негативного действия компонента — фенацетин, состав препарата изменился. Вместо вредного вещества стали добавлять парацетамол. Он более мягко воздействует на почки и печень, оказывает жаропонижающий эффект.
Показания к применению
«Цитрамон» назначается в качестве обезболивающего средства при головных болях, тяжелых приступах мигрени, зубных и менструальных болях, болях в суставах и мышцах. Также средство показано при высокой температуре тела из-за возникших простудных инфекций. Показанием к применению являются и ревматические болезни. «Цитрамон» выступает при этом в роли легкого противовоспалительного средства.
Цитрамон и алкоголь
В период применения препарата следует избегать употребление алкоголя. Это связано в тем, что под воздействием лекарства усиливается токсическое влияние алкоголя на организм человека. Происходит повреждение слизистой желудка со всеми отрицательными последствиями (эрозия, язва, рак).
Цитрамон. Противопоказания
Противопоказания к приему препарата следующие: 1) Язва желудка и двенадцатиперстной кишки; 2) Кровотечения (желудочно-кишечные); 3) Нарушение нормального функционирования почек и печени; 4) Плохая свертываемость крови; 5) Глаукома; 6) Возраст до 15 лет; 7) Беременность, кормление грудью ребенка; 8) Подготовительный, дооперационный период.
Не следует принимать препарат без рекомендаций врача более трех дней. «Цитрамон» может усиливать действие других лекарств. Поэтому консультация специалиста необходима. Несмотря на высокую эффективность, бесконтрольное применение «Цитрамона» может привести к тяжелым последствиям. Правильная дозировка и советы лечащего доктора помогут избежать отрицательного влияния препарата, а здоровье не только сохранится, но и улучшится.
Источник
Один из самых распространенных и дешевых препаратов — Цитрамон, от чего помогает и как его принимать, знают все. Однако в употреблении этого, казалось бы, обычного препарата есть свои подводные камни. Прежде всего, мало кому известно, что входит в состав Цитрамона, а он достаточно сложный. А значит, у него могут быть и противопоказания к применению при некоторых заболеваниях. Чаще всего известен прием Цитрамона от головы. Однако он способен устранять и другие виды болей. Подробности расскажет инструкция по применению.
Химический состав лекарства
Цитрамон является комбинированным ненаркотическим негормональным анальгетиком. Он обладает ярко выраженным противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим действием. В состав Цитрамона входят:
- Ацетилсалициловая кислота (Acidum acetylsalicylicum, аспирин) — нестероидный противовоспалительный препарат. Он эффективно разжижает кровь, уменьшает проницаемость капилляров, при воспалении оказывает подавляющее действие на центры чувствительности боли.
- Кофеин (Caffeine) — алкалоид, стимулирующий работу центральной нервной системы. Он активизирует работу сердечной мышцы за счет расширения кровеносных сосудов и усиления кровотока. Кофеин способствует учащению пульса, повышению физической и умственной активности, работоспособности. Значительно снижает проявления усталости, сонливости, апатии. Обладает мочегонным эффектом.
- Парацетамол (Paracetamolum) — блокатор простагландинов, вызывающих боль. Вещество также активно влияет на центры боли и терморегуляции.
- Какао — антидепрессант, оказывающий стимулирующее действие на ЦНС.
- Лимонная кислота — вещество, участвующее в биохимических реакциях организма.
Таблетки Цитрамона легко узнать по неоднородному коричневатому оттенку с крапинками, легкому запаху какао и кисловатому вкусу.
Таблетка Цитрамона
В каких случаях принимают Цитрамон
Таблетки Цитрамона оказывают выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и противовирусное действие. Известна также их способность нормализовать давление у гипотоников. Инструкция по применению указывает, что таблетки Цитрамона можно принимать в следующих случаях:
- Головная боль различной этиологии. Считается, что препарат является одним из самых эффективных и доступных лекарств для избавления от этого недуга. Тем более что являясь ненаркотическим, препарат не вызывает привыкания. Но важно не сочетать прием Цитрамона с другими анальгетиками.
- Мигрень — специалисты отмечают положительное воздействие Цитрамона даже при однократном приеме.
- Боль и воспаление в суставах, в том числе как хронические ревматические боли, так и ситуативные (ушиб, воспаление).
- Мышечное напряжение, особенно после интенсивных физических нагрузок.
- Резкое падение артериального давления. Благодаря входящему в состав кофеину Цитрамон может нормализовать пониженное давление. Но это, скорее, средство скорой помощи, а не постоянный гипотонический препарат.
- Высокая температура, особенно в начале инфекционных заболеваний.
- Вирусные заболевания верхних дыхательных путей (не дольше 3 дней).
- Зубная боль, но не больше 4 таблеток в сутки.
- Менструальные боли (допустимо принимать Цитрамон 2-3 дня).
- Невралгия.
Как и сколько пить Цитрамона
Учитывая, что в препарате присутствует аспирин, который нельзя принимать внутрь натощак, Цитрамон употребляют только через 15-20 минут после еды, запивая большим количеством чистой воды. Никакую другую жидкость (чай, кофе, молоко, соки) использовать не рекомендуется. Максимальная суточная доза — 6 таблеток. Действие препарата начнется через 30-40 минут после приема. Следующий прием возможен только через 8 часов.
Цитрамон употребляют при головной боли
Специалисты советуют не принимать препарат дольше 2 недель подряд — компоненты лекарства могут негативно повлиять прежде всего на состояние слизистой ЖКТ.
Цитрамон и алкоголь
Многие задаются вопросом, как совместимы между собой Цитрамон и алкоголь. Инструкция по применению не указывает, какое действие оказывает совместное употребление этих веществ. Казалось бы, обезболивающий эффект, который оказывают эти таблетки, способен снять и похмельную головную боль. Однако многолетние исследования доказывают, что содержания действующих веществ в 1-2 таблетках недостаточно, чтобы унять похмелье. А передозировка чревата осложнениями для внутренних органов.
Если принимать цитрамон от похмелья, может возникнуть:
- Сильное расстройство желудочно-кишечного тракта. Прием даже 1 таблетки может спровоцировать рвоту, понос, сильную тошноту. Если у человека уже есть заболевания ЖКТ (гастрит, язва двенадцатиперстной кишки или желудка), компоненты препарата могут вызвать кровотечение. Цитрамон замедляет свертываемость крови, поэтому такое обострение со стороны органов пищеварения вполне предсказуемо.
- Токсическое поражение печени. Одноразовый прием Цитрамона после алкогольного возлияния может и не принести вреда печени. Однако если эта привычка входит в систему, негативных последствий не избежать.
- Аллергия. Под воздействием салицилатов препарата в сочетании со спиртом может появиться крапивница, зуд, в тяжелых случаях — отек Квинке или анафилактический шок, которые иногда приводят к летальному исходу.
- Критическое снижение сахара в крови. Прием таблеток Цитрамона после алкоголя повышает риск обострения всех эндокринных заболеваний, в том числе и диабета.
- Резкий скачок давления. Спирт сам по себе повышает кровяное давление, особенно если принять его сверх безопасной нормы. Кофеин и парацетамол способны увеличить показания на несколько десятков единиц, вплоть до возникновения гипертонического криза. Поэтому категорически нельзя употреблять этот препарат при повышенном давлении.
Лечение похмелья Цитрамоном может привести к расстройству желудка
Учитывая все негативные последствия, которые можно навлечь, употребляя Цитрамон с алкоголем, нужно не раз подумать, стоит ли это делать. Для снятия похмельной головной боли есть и другие, более эффективные и безопасные, препараты.
Противопоказания
Инструкция по применению четко указывает, в каких случаях лучше не принимать Цитрамон, чтобы не вызвать побочные действия:
- с такими лекарственными препаратами, как антибиотики (в большинстве случаев), снотворные, противосудорожные, салицилаты, их совместимость с компонентами Цитрамона нулевая;
- при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, особенно в стадии обострения;
- при гипертонической болезни;
- при глаукоме;
- при ишемической болезни сердца;
- при склонностях к кровотечениям и сниженной свертываемости крови, гемофилии;
- при индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
- беременным женщинам и кормящим матерям;
- детям до 15 лет.
Цитрамон может служить хорошим анальгетиком, эффективно снимая прежде всего головную боль. Препарат продается без рецепта в любой аптеке, стоит недорого. Однако при его употреблении важно соблюдать основные рекомендации. Лицам с противопоказаниями лучше не экспериментировать с собственным здоровьем и отдать предпочтение другим препаратам. Ни в коем случае не принимать Цитрамон при похмельном синдроме. Не употреблять лекарство дольше положенного времени и в повышенных дозах. Тогда Цитрамон может принести организму ощутимую пользу, а не вред.
Источник
Каждый из нас периодически испытывает головную боль, которая может вызывать серьезный дискомфорт. Чаще всего это короткий приступ, который проходит сам по себе, но бывает, что без лекарств не обойтись. Если боль не проходит, загляните в аптечку, там обязательно найдется Цитрамон, он быстро справится с проблемой и снимет болезненные ощущения. Кроме того, лекарство широко используется при простуде для снижения температуры и других симптомов.
Интенсивная регулярная головная боль
Здоровье нужно беречь смолоду, поэтому если вы регулярно страдаете от головной боли, лучше обратиться к врачу, это может быть симптомом серьезной болезни. Например, это может сигнализировать о таких проблемах, как:
- мигрень;
- инсульт;
- опухоль;
- врожденные аневризмы;
- регулярные стрессы;
- мышечное перенапряжение.
Если головные боли вызваны нехваткой сна, нервным напряжением или другими внешними причинами, не стоит прибегать к медикаментозному лечению, достаточно будет немного отдохнуть от дел и хорошо выспаться. Не старайтесь сразу выпить таблетку, как только начнется боль, она может быстро пройти и без лечения.
Дозировка
Цитрамон, как и любое лекарство, продается с инструкцией, с которой необходимо ознакомиться перед применением. У лекарства есть не только противопоказания, но и побочные эффекты. Рекомендуется пить таблетки не чаще 3 раз в день и не дольше трех дней подряд, чтобы не навредить печени и нервной системе. Ни в коем случае не превышайте дозировку, 8 таблеток в сутки могут привести к серьезному отравлению.
Цитрамон от головной боли помогает также и при сопутствующих зубной и мышечной болях. Однако при сопутствующей повышенной базальной температуре более оптимально принимать Парацетамол.
Противопоказания и побочные эффекты
Как и у любого лекарства, у Цитрамона есть свои противопоказания. Препарат запрещено принимать:
- при аллергических реакциях на компоненты;
- при язве желудка;
- при язве 12-персной кишки;
- при гемофилии;
- при нехватке витамина А;
- при повышенном артериальном давлении;
- при циррозе печени;
- при гепатите;
- во время беременности;
- в период лактации;
- при почечной и сердечной недостаточности.
Если количество принятого лекарства слишком высокое, это может спровоцировать:
- тошноту;
- судороги;
- кровоточивость десен;
- повышение и понижение давления;
- учащенное сердцебиение;
- рвоту и т. д.
Цитрамон детям при головной боли
Хрупкое детское здоровье нуждается в особенном лечении, поэтому детям не всегда можно давать те же лекарства, что и взрослым. Хотя для большинства Цитрамон безопасен, все же не стоит давать его в значительных дозах детям до 15 лет, это может вызвать проблемы с печенью и стать причиной синдрома Рея. Для лечения детской головной боли можно использовать только специально предназначенные лекарства.
Плюсы и минусы Цитрамона
В состав лекарства входит активное вещество парацетамол, которое улучшает кровообращение в области головной боли, благодаря чему исчезают симптомы. Кроме того, в состав средства входит кофеин, который многими используется как седативное средство, снимающее головную боль. Оптимальная доза стимулирует нервную систему, работу мозга, способствует стабилизации кровотока и нормализации кровяного давления.
Однако Цитрамон от головной боли обладает и отрицательными сторонами. Входящая в состав лекарства ацетилсалициловая кислота может оказывать раздражающее воздействие на слизистую. Поэтому слишком частое использование Цитрамона может привести к появлению язв, аллергии, уменьшению свертываемости крови. Хотя именно наличие этого действующего компонента помогает при тромбозе сосудов. Так же, как и кофеин, который снижает способность тромбоцитов к склеиванию.
Формы выпуска
Состав препарата обычно немного отличается в зависимости от производителя, поэтому у разных форм выпуска появляются свои особенности.
- Цитрамон П нельзя применять детям до 15 лет из-за входящей в его состав ацетилсалициловой кислоты. Это препарат комбинированного воздействия, который не только снимает головную боль, но и действует на ЦНС и центры терморегуляции.
- Цитрамон Форте может назначаться детям с 14 лет. Принимается по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 6 шт. Для быстрого воздействия на головную боль достаточно принять 2 таблетки единовременно.
- Цитрамон Дарница не имеет отличительных особенностей, это самая популярная форма препарата, хотя она не рекомендуется для лечения детей.
Другие формы лекарства Цитрамон Ультра, Цитрамон Боримед и Цитрамон Лект особенно не отличаются свойствами, хотя немного разнятся по составу. Помните, что прием любого препарата должен быть одобрен врачом. Не занимайтесь самолечением, это может привести к серьезным последствиям.
Источник
- Каталог статей
- Каталог лекарств
- Альтернативный каталог
- Задайте вопрос!
Скажите, когда последний раз зайдя в аптеку и покупая цитрамон, вы брали вместе с покупкой инструкцию к нему? Когда-то очень давно? А когда вы ее читали? А много ли вы из этого поняли?
Знаете ли вы что цитромон НЕЛЬЗЯ принимать:
! беременным
! кормящим
! детям до 15 лет
! при гастрите или язве
! при выраженной артериальной гипертензии (повышенном давлении)
! после приема алкоголя
! при бессоннице (нарушениях сна)
! при глаукоме
! с осторожностью при заболеваниях печени
Впечатляет, Да?
А как вам народные мысли по поводу цитрамона: голова болит — прими цитрамон — любому поможет — а если не поможет, то не повредит; месячные мешают жить болью — цитрамон, цитрамон — это самое безопасное лекартво, от простуды прими цитрамон и так далее, вчера удачно отдохнул — опять поможет он, пить часто цитрамон — не опасно, он помогает от всего, если ребенку — то пол таблетки, кошке — четвертинку. Похоже на то что вы думаете о цитрамоне? Если не вы, то ваши знакомые, друзья, родители. Меня просто пугают люди, которые приходят в аптеку и берут по 10-20 пачек сразу — это значит, что пьют его они постоянно. Особенно жалко беременных, которые только к концу срока узнают о том что беременным цитрамон противопоказан.
Почитать инструкцию к ЦИТРАМОНУ можно тут.
Давайте разбираться, что из себя представляет цитрамон, полезен он или вреден.
Итак, правда про ЦИТРАМОН
1) Что входит в состав цитрамона
В состав цитрамона входит аспирин, парацетамол и кофеин. Разные производители называют это препарат по разному и немного варьируют количество действующих веществ:
2) Какие показания для приема цитрамона:
Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза):
- головная боль;
- мигрень;
- зубная боль;
- невралгия;
- миалгия;
- артралгия;
- альгодисменорея.
- лихорадочный синдром при ОРЗ и гриппе
3) Кому противопоказан цитрамон:
- гиперчувствительность
Это различные аллергические реакции на любое входящее в состав цитрамона вещество, включая не только действующие, но и вспомогетельные вещества
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения)
При любых гастритоподобных болях препарат противопоказан, тем более если у вас гастрит или язва желудка, кишечника в острой (незалеченной) фазе. Даже при использовании аспирина в низких дозах – 75-300 мг/сут (в качестве антиагреганта) – аспирин может вызывать повреждение слизистой желудка и вести к развитию эрозий и/или язв, которые довольно часто осложняются кровотечениями. Риск кровотечений является дозозависимым: при назначении в дозе 75 мг/сут он на 40% ниже, чем в дозе 300 мг, и на 30% ниже, чем в дозе 150 мг. Даже незначительно, но постоянно кровоточащие эрозии и язвы могут вести к систематической потере крови с калом (2-5 мл/сут) и развитию железодефицитной анемии.
- желудочно-кишечное кровотечение
Первый признак — изменение цвета кала на темный
- «аспириновая» астма
Характерна для некоторых астматиков: вариант эндогенной или смешанной бронхиальной астмы, при которой одним из факторов, способствующих сужению бронхов, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе и ацетилсалициловая кислота; складывается из триады симптомов: полипозный риносинусит, приступы удушья и непереносимость НПВП
- гемофилия
Наследственное заболевание, связанное с нарушением коагуляции (процессом свёртывания крови); при этом заболевании возникают кровоизлияния в суставы, мышцы и внутренние органы, как спонтанные, так и в результате травмы или хирургического вмешательства. При гемофилии резко возрастает опасность гибели пациента от кровоизлияния даже при незначительной травме, так как его очень сложно остановить (слабая свертываемость крови).
- геморрагический диатез
К геморрагическим диатезам относят заболевания, в основе которых лежат нарушения сосудистой стенки и различных звеньев системы гемостаза, обусловливающие повышенную кровоточивость или склонность к ее возникновению. На земном шаре около 5 млн. человек страдают первичными геморрагическими проявлениями. Учитывая, что вторичные геморрагии, такие как ДВС-синдром в предагональном состоянии, не всегда и фиксируются, можно себе представить широкую распространенность геморрагических диатезов.
- гипопротромбинемия
Дефицит свертывающего фактора протромбина в крови, в результате чего у человека наблюдается повышенная склонность к кровотечениям. Гипопротромбинемия может быть наследственной или может развиться в результате какого-либо заболевания печени, дефицита витамина К в организме или применения антикоагулянтов в процессе лечения другого заболевания.
- портальная гипертензия
Это синдром повышенного давления в системе воротной вены, вызванного нарушением кровотока в портальных сосудах, печеночных венах и нижней полой вене. В большинстве случаев портальная гипертензия является следствием цирроза печени, шистосоматоза (в эндемичных районах), структурных аномалий печеночных сосудов.
- авитаминоз K
Дефицит витамина К может развиваться из-за нарушения усвоения пищи в кишечнике (такие как закупорка желчного протока), из-за терапевтического или случайного всасывания антагонистов витамина K, или, очень редко, дефицитом витамина К в рационе. В результате приобретенного дефицита витамина К Gla-радикалы формируются не полностью, вследствие чего Gla-белки не в полной мере выполняют свои функции. Вышеописанные факторы могут привести к следующему: обильные внутренние кровоизлияния, окостенение хрящей, серьезная деформация развивающихся костей или отложения солей на стенках артериальных сосудов.
- почечная недостаточность
При длительном приеме парацетамола более 1 таблетки в день (1000 и более таблеток за жизнь) вдвое увеличивается риск развития тяжелой анальгетической нефропатии, приводящей к терминальной почечной недостаточности. В основе лежит нефротоксическое действие метаболитов парацетамола, особенно парааминофенола, который накапливается в почечных сосочках, связывается с SH-группами, вызывая тяжелые нарушения функции и структуры клеток, вплоть до их гибели. В то же время, систематический прием аспирина не связан с подобным риском. Таким образом, парацетамол более нефротоксичен, чем аспирин, и не следует считать его «абсолютно безопасным» препаратом.
- беременность (I и III триместры)
Цитрамон противопоказан в 1 и 3 триместре беременности из-за входящей в его состав ацетилсалициловой кислоты. А входящий в состав цитрамона кофеин усиливает действие ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая кислота или аспирин обладает тератогенным влиянием на плод; при длительном применении в I триместре может привести к пороку развития – расщеплению верхнего неба; в III триместре – к торможению родовой деятельности, к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Цитрамон вызывает повышенную кровоточивость вследствие нарушения агрегации тромбоцитов и торможения синтеза протромбина в печени, что во время родов опасно сильным кровотечением.
- период лактации (грудное вскармливание)
Ацетилсалициловая кислота, входящая в состав цитрамона, выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов, также может привести к Синдрому Рейе, поэтому не следует применять ацетилсалициловую кислоту матери в период лактации.
Парацетамол выделяется с грудным молоком: содержание в молоке составляет 0.04-0.23% дозы, принятой матерью, парацетамол противопоказан в период новорожденности.
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
У больных развивается наследственная несфероцитарная гемолитическая анемия различной тяжести.
- выраженная артериальная гипертензия
Частота возникновения артериальной гипертензии в России среди мужчин составляет 39,2%, среди женщин — 41,1%. Однако информированы о своей болезни 58% женщин и 37,1% мужчин, медикаментозное лечение проводится в 45,7 и 21,6% случаях соответственно. При этом терапия эффективна только у 17,5% женщин и у 5,7% мужчин.
Заболеваемость артериальной гипертензией растет по мере увеличения возраста пациентов. В России примерно у 80% людей в возрасте старше 65 лет диагностируются повышенные уровни АД. В мире этот показатель достигает 60%. В США примерно 65 млн. человек страдают артериальной гипертензией. При этом, только 79% осведомлены о своей болезни. Курсы лечения проходят 59% пациентов.
- тяжелое течение ИБС
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — патологическое состояние, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий сердца. Ишемическая болезнь сердца представляет собой обусловленное расстройством коронарного кровообращения поражение миокарда, возникающее в результате нарушения равновесия между коронарным кровотоком и метаболическими потребностями сердечной мышцы. Иными словами, миокард нуждается в бо́льшем количестве кислорода, чем его поступает с кровью. ИБС может протекать остро (в виде инфаркта миокарда), а также хронически (периодические приступы стенокардии)
- глаукома
Частота развития глаукомы у взрослых 1-1,5 случая на 100 человек.
- повышенная возбудимость
Кофеин, входящий в состав цитрамона усиливает нервную возбудимость
- нарушения сна
Бессонница довольно часто возникает у пожилых людей, кофеин, входящий в состав цитрамона усугубляет бессонницу
- хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением
Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде следует отменить прием салицилатов за 5-7 дней.
- детский возраст
До 15 лет — риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний.
Синдром Рейе – развивается при назначении аспирина (входит в состав цитрамона) детям с вирусными инфекциями (грипп, ветряная оспа). Проявляется тяжелой энцефалопатией, отеком мозга и поражением печени, которое протекает без желтухи, но с высоким уровнем холестерина и печеночных ферментов. Дает очень высокую летальность (до 80%). Поэтому не следует применять аспирин при острых респираторных вирусных инфекциях у детей первых 12 лет жизни.
Передозировка или отравление в легких случаях проявляется симптомами «салицилизма»: шум в ушах (признак «насыщения» салицилатом), оглушенность, снижение слуха, головная боль, нарушения зрения, иногда тошнота и рвота. При тяжелой интоксикации развиваются нарушения со стороны центральной нервной системы и водно-электролитного обмена. Отмечается одышка (как результат стимуляции дыхательного центра), нарушения кислотно-основного состояния (сначала респираторный алкалоз из-за потерь углекислоты, затем метаболический ацидоз вследствие угнетения тканевого обмена), полиурия, гипертермия, обезвоживание. Возрастает потребление кислорода миокардом, может развиться сердечная недостаточность, отек легких. Наиболее чувствительны к токсическому действию салицилата дети до 5 лет, у которых так же, как и у взрослых, оно проявляется выраженными нарушениями кислотно-основного состояния и неврологическими симптомами. Тяжесть интоксикации зависит от принятой дозы аспирина (табл. 6).
При приеме 150-300 мг/кг отмечается интоксикация от слабой до умеренной степени, доза 300-500 мг/кг ведет к тяжелому отравлению, а доза более 500 мг/кг является потенциально летальной. Вернуться назад
4) Кому необходимо принимать цитрамон с осторожностью:
- подагра
Ацетилсалициловая кислота даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов.
- заболевания печени
Парацетамол гепатотоксичен при приеме в очень больших дозах. Одномоментный прием его в дозе более 10 г у взрослых или более 140 мг/кг у детей ведет к отравлению, сопровождающемуся тяжелым поражением печени. Причина – истощение запасов глютатиона и накопление промежуточных продуктов метаболизма парацетамола, обладающих гепатотоксическим действием. В последние годы появились данные о гепатотоксическом действии парацетамола при его умеренной передозировке, при назначении парацетамола в высоких терапевтических дозах и одновременном приеме индукторов микросомальной ферментной системы печени Р-450 (антигистаминные препараты, глюкокортикоиды, фенобарбитал, этакриновая кислота), а также у алкоголиков.
- при одновременном приеме с алкоголем
Даже при приеме в терапевтических дозах (1,5 г/сутки, согласно ГФ Х) парацетамол может вызвать серьёзное поражение печени у алкоголиков, а также у лиц, систематически употребляющих алкоголь (для мужчин — ежедневный прием свыше 700 мл пива или 200 мл вина, для женщин — дозы в 2 раза меньше), особенно, если прием парацетамола произошёл через короткий промежуток времени после употребления алкоголя. При одновременном применении аспирина с этанолом (алкоголем) может усиливаться действие ацетилсалициловой кислоты на ЖКТ.
Задумайтесь, как часто, сколько раз в неделю вы коротаете вечерок за бутылочкой пива? И так — прием цитрамона, как средства от похмелья, очень вредит вашей печени. В различного рода советах в интернете, как избавиться от утреннего похмелья совет типа прими таблетку цитрамона + таблетку парацетамола занимают далеко не последнее место. А многие практикуют выпить колдрекс максигрипп или терафлю экстра (максимально возможное содержание парацетамола) от похмелья. Помогает, я не спорю — но какой ценой?
При длительном приеме парацетамола более 1 таблетки в день (1000 и более таблеток за жизнь) вдвое увеличивается риск развития тяжелой анальгетической нефропатии, приводящей к терминальной почечной недостаточности.
Кофеин, как и другие стимуляторы ЦНС, противопоказан при повышенной возбудимости, бессоннице, выраженной гипертензии и атеросклерозе, при органических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в старческом возрасте, при глаукоме.
Выводы:
Я не протестую против приема цитрамона при боли — это хорошее средство. Но употреблять его нужно с оглядкой на противопоказания и следить, что бы это не вошло в привычку, что бы цитрамон не стал панацеей от всех видов напастей. И пожалуйста — не давайте цитрамон детям и беременным!
_________________________________________________________
Вопрос:
Добрый день! Подскажите пожалуйста, можно ли на раннем сроке беременности пить цитрамон от головной боли? и Если нет, что все-таки можно?
И еще один вопрос: я пила антибиотик Аугментин на первой-второй неделе беременности (не знала, что беременна). В противопоказания сказано, что беременным нельзя. Подскажите, насколько это опасно в моем случае? Может ли это сильно навредить ребенку? Очень беспокоит этот вопрос. Заранее благодарна.
Ответ:
Цитрамон противопоказан в 1 и 3 триместре беременности из-за входящей в его состав ацетилсалициловой кислоты. А входящий в состав цитрамона кофеин усиливает действие ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая кислота или аспирин обладает тератогенным влиянием на плод; при длительном применении в I триместре может привести к пороку развития – расщеплению верхнего неба; в III триместре – к торможению родовой деятельности, к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Таким образом прием цитрамона во время беременности противопоказан. Если у вас частые головные боли во время беременности, необходимо выяснить их причину. При мигренеобразных болях, а также головных болях напряжения можно использовать парацетамол (с разрешения вашего врача). Из обезболивающих можно принимать также Но-шпу.
Аугментин в период беременности принимается с осторожностью и под контролем вашего врача. У амоксициллина, входящего в состав Аугментина нет тератогенного эффекта. В нескольких исследованиях упоминание о которых я нашла, не было выявлено неблагоприятного влияния амоксициллина/клавуланата (Аугментина) на плод при применении препарата у беременных в первом триместре.
При следующем посещении врача, который ведет вашу беременность, обязательно сообщите ему о принимаемых вами лекарственных препаратах на ранних сроках. Он назначит дополнительные исследования, которые помогут исключить возможность пороков развития.
Вопрос:
К сожалению, парацетамол и но-шпа совершенно не помогают при моих частых сильных головных болях (узи сосудов головы, томография и др.исследования не выявили причину мигрени). Я уже четыре года замужем, но боюсь беременеть именно по причине мигрени. Первая беременность была неудачной (на 6 неделе произошёл выкидыш после приёма двух таблеток цитрамона). Помогите, пожалуйста, в моём случае.
Ответ:
Ничего особо нового посоветовать не могу. Из анальгетиков от мигрени во время беременности можно только парацетомол (ацетоминофен) в небольших дозах в 1 и 2 триместрах. В 3 триместре он противопоказан. Остальные анальгетики противопоказаны. Если вам парацетамол не помогает, попробуйте комбинироватьс кофеином (как принимать – описано ниже). Цитрамон принимать во время беременности ни в коем случае нельзя. Компонент цитрамона, который мог вызвать выкидыш — ацетилсалициловая кислота. Она противопоказана в 1 и 3 триместре.
Необходимо выявить закономерности появления мигрени — возможно это реакция на следующие факторы: стресс, нервное и физическое перенапряжение, пищевые факторы (сыр, шоколад, орехи, рыба), алкоголь (чаще всего пиво и красное вино, шампанское), гормональные причины (менструальный цикл, прием контрацептивов), сон (недостаток или избыток), погодные факторы (смена погоды, смена климатических условий). Попытайтесь избегать этих факторов.
При мигрени перистальтика кишечника замедляется и часто сопровождается тошнотой, иногда рвотой. При тошноте и рвоте, сопровожда