Почему нельзя мелатонин при эпилепсии
Обзор лечения эпилепсии
Традиционные процедуры эпилепсии могут иногда иметь побочные эффекты, такие как головокружение, усталость и расстройство желудка. Эти побочные эффекты редко развиваются во что-то еще хуже, но они могут быть крайне неудобными. Некоторые традиционные приступы могут стать менее эффективными с течением времени. Ваш врач, вероятно, попробует несколько процедур, чтобы найти тот, который лучше всего подходит для вас.
Мелатонин, гормон, показал некоторые положительные признаки в предотвращении судорог. Узнайте больше об этом и поговорите со своим врачом, прежде чем начинать принимать его.
Эпилепсия Что такое эпилепсия?
Эпилепсия — это расстройство, в котором у вас повторяющиеся судороги. Симптомы эпилепсии варьируются от пустого взгляда до полного бессознательного. У вас должно быть два припадка без очевидной причины, прежде чем вы сможете диагностировать эпилепсию.
Эпилептические припадки идентифицируются как фокальные, так и обобщенные. Очаговые припадки включают одну часть вашего мозга. Общие приступы вовлекают все части вашего мозга.
Причины
По данным клиники Майо, врачи не могут идентифицировать причину эпилептических припадков почти у половины людей, которые имеют их. В других 50 процентах судороги иногда связывались с:
- генами
- травмами головы
- некоторые инфекционные заболевания
- расстройство гиперактивности дефицита внимания (ADHD)
- аутизм
Осложнения
Эпилептические припадки могут оставить вас под угрозой вреда при выполнении общих действий. Это может вызвать другие опасные осложнения. Например, вы можете потерять контроль над своим автомобилем, если у вас есть приступ во время вождения. Вы можете утонуть, если у вас есть приступ во время плавания. Вы можете также повредить ваш череп или другие кости, если вы упадете во время захвата.
Эпилепсия может вызывать проблемы как для матери, так и для ребенка во время беременности. Это также связано с беспокойством, депрессией и другими проблемами эмоционального здоровья.
Мелатонин Что такое мелатонин?
Мелатонин — это гормон, естественно вырабатываемый в вашем мозгу. Он также доступен в синтетической форме в качестве дополнения. Это дополнение обычно используется в качестве альтернативного лекарства для различных заболеваний, таких как бессонница и беспокойство.
По данным Медицинского центра Университета Мэриленда (УГМК), мелатонин помогает регулировать внутренние часы вашего тела. Он играет очень важную роль в рассказе своему телу, когда пришло время заснуть и когда пришло время проснуться. Ваше тело производит больше мелатонина ночью или всякий раз, когда вы находитесь в темной среде. Меньше гормона вырабатывается в ярко освещенной среде или в течение дня.
Добавки мелатонина могут помочь вернуть соответствующий цикл сна.Вы можете использовать синтетическую форму гормона, чтобы помочь вашему телу адаптироваться от реактивного лага, изменения рабочего графика и проблем со сном.
Хотя это менее распространено, гормон можно использовать в качестве альтернативного лечения:
- Болезнь Альцгеймера
- тиннитус или звон в ушах
- Синдром раздраженного кишечника
- эпилепсия
Мелатонин и эпилепсия Мелатонин и эпилепсия
Уровни мелатонина колеблются, если у вас есть эпилепсия. В состоянии покоя люди с эпилепсией имеют уровни мелатонина, которые ниже среднего. Эти низкие уровни мелатонина могут способствовать судорогам. Согласно данным Национальной медицинской библиотеки (НЛМ), уровни мелатонина резко возрастают во время судорог.
Клинические испытания рассмотрели, как добавки мелатонина влияют на судороги, и результаты были неоднозначными. По данным Национального института здоровья (NIH), одно исследование показало, что дети, которые принимали добавки мелатонина перед сном, сократили изъятия.
Однако не все исследования подтверждают использование мелатонина. Согласно NIH, одно исследование показало, что у людей, принимавших мелатонин, на самом деле было больше приступов.
У детей
Мелатонин может быть полезен для детей, у которых проблемы с засыпанием. Он также может помочь детям с эпилепсией, СДВГ, аутизмом и другими состояниями, которые вызывают проблемы со сном у детей. Поговорите с врачом вашего ребенка, прежде чем давать ребенку любую дозу мелатонина.
Добавки для мелатонина не регулируются и не одобряются FDA для лечения эпилепсии или проблем со сном. Из-за этого врачи часто рекомендуют вам дать вашему ребенку самую низкую дозу. Большинству детей требуется только от 5 до 3 миллиграммов. В дополнение к мелатонин, установление рутины сна может также помочь справиться с проблемами сна, вызванными эпилепсией.
Побочные эффекты Мелатонин побочные эффекты
Низкие уровни мелатонина обычно связаны с:
- заметными проблемами со сном
- такими состояниями, как деменция
- расстройства настроения
Добавки мелатонина могут вызывать негативные побочные эффекты. К ним относятся легкая тревога, раздражительность и временные чувства депрессии. Слишком много мелатонина может ухудшить эти эффекты.
Что говорят профессионалы здравоохранения? Скажите, что говорят профессионалы здравоохранения.
Исследование мелатонина как лечения эпилепсии неоднозначно. Мелатонин может улучшить ваше физическое и социальное благополучие. Однако мелатонин может также ухудшать судороги у детей с нарушениями мозгового развития.
Дальнейшее исследование необходимо для тестирования мелатонина в качестве лечения эпилептических припадков.
Поговорите со своим врачом. Доктору
Поговорите со своим врачом о попытке лечения мелатонина в качестве лечения. Очень важно не принимать лекарства без одобрения вашего врача. Смешивание мелатонина с другими препаратами эпилепсии может быть опасным. Принимайте мелатонин для вашей эпилепсии с осторожностью и устанавливайте регулярную процедуру сна, чтобы помочь вашему организму вырабатывать больше мелатонина.
Источник
Библиографическое описание:
Секерина, А. Ю. Роль мелатонина в эпилептогенезе / А. Ю. Секерина, О. С. Балакирева, А. Л. Володкевич, А. В. Борисов. — Текст : непосредственный, электронный // Молодой ученый. — 2015. — № 7 (87). — С. 316-317. — URL: https://moluch.ru/archive/87/16567/ (дата обращения: 07.04.2020).
В статье рассмотрены современные аспекты эпилептогенеза и приведены результаты отечественных и зарубежных клинических исследований. Показана роль мелатонина в эпилептогенезе и возможность его эффективности в качестве дополнительного средства при лечении эпилепсии.
Ключевые слова: мелатонин, эпилепсия.
This article looks at the modern aspects of epileptogenesis and brought about results of clinical investigations. The role of melatonin in epileptogenesis and the possibility of its effectiveness as an additional remedy in the treatment of epilepsy are shown.
Keywords:melatonin, epilepsy.
Эпилепсия — одно из самых распространённых хронических неврологических заболеваний человека, которое встречается в 10 раз чаще, чем рассеянный склероз и в 100 раз чаще, чем двигательные заболевания. Несмотря на множество противоэпилептических препаратов в настоящее время 30 % пациентов продолжают припадки. Эта группа больных требует более агрессивного лечения, так как монотерапия препаратами выбора не в состоянии контролировать приступы, а политерапия часто приводит к ряду нежелательных последствий. В последнее время мелатонин все чаще рассматривается в качестве противоэпилептического средства. Влияние применения мелатонина в лечении эпилепсии на сегодняшний день изучено недостаточно, однако многие исследования подтверждают его эффективность в качестве противоэпилептического средства.
В основе развития всех форм эпилепсии лежат изменения биоэлектрической активности, связанные с особенностями метаболических процессов в головном мозге (наследственно обусловленными или приобретенными). Важная роль в индукции эпилепсии принадлежит ГАМК-ергической и глутаматергической системам. Из-за увеличения активности возбуждающей глутаматергической системы и снижения активности тормозящей ГАМК-ергической системы повышается возбудимость нейронов и происходит снижение порога судорожной готовности.
Мелатонин является гормоном эпифиза, синтезируется из триптофана с образованием промежуточного нейромедиатора серотонина. Противоэпилептические эффекты мелатонина заключаются в ингибировании глутаматных рецепторов, повышении концентрации ГАМК и подавлении внутриклеточной аккумуляции ионов кальция, что способствует снижению эпилептической активности головного мозга. Уровень мелатонина низкий у грудных детей, затем он повышается к 5-летнему возрасту и снижается в пубертатный период почти на 75 %, во взрослом периоде концентрация близка к стабильной. Период максимального снижения мелатонинобразующей функции эпифиза соответствует максимальной частоте заболеваемости эпилепсией.
Был проведен анализ литературных данных о клиническом исследовании 256 больных эпилепсией (52,3 % — мужчины, 47,7 % — женщины), средний возраст которых 34,64±0,86 года. На основе мультифакторного анализа клинических данных было выделено три группы больных, которые различались по тяжести симптоматики и течению эпилепсии и не имели существенных отличий по этиологии заболевания, половому и возрастному составу: 1-я группа — больные с неблагоприятным, прогредиентным течением заболевания; 2-я группа — больные с благоприятным, стабильным течением заболевания; 3-я группа — больные с дебютом эпилепсии. У всех обследованных больных выявлено достоверное снижение утренней секреции мелатони- на в среднем на 25,6 % от показателей в контрольной группе (p < 0,001). Установлено, что уровень мелатонина существенно отличается у больных разных групп: наиболее низкие значения отмечены в 1-й группе больных (снижение на 35,5 %, p < 0,001), во 2-й группе дефицит мелатонина выражен меньше (снижение на 22 %, p < 0,001), а в 3-й не выявлено статистически достоверного отличия средних показателей от контроля [1].
Первый клинический случай применения мелатонина описан у девочки 1,5 месяцев с тяжёлой миоклонической эпилепсией, которая не купировалась «традиционными» противоэпилептическими препаратами. В возрасте 29 месяцев пациентка находилась в прекоматозном состоянии, и в это время к противоэпилептической терапии был добавлен мелатонин. После лечения комбинацией мелатонина и фенобарбитала удалось добиться контроля над приступами [2].
Таким образом мелатонин способствует снижению возбудимости нейронов и снижению эпилептический активности головного мозга. Исследования показывают наличие корреляции между снижением уровня мелатонина и тяжестью клинических проявлений эпилепсии. У пациентов, в том числе имеющих резистентность к базовым противоэпилептическим средствам, было зафиксировано снижение судорожной активности, что дает основание предполагать, что мелатонин может быть эффективен в качестве дополнительного средства при лечении эпилепсии.
Литература:
1. Т. А. Литовченко, Н. Г. Михеденко, Т. В. Маркова, И. В. Малышева, Н. В. Шунина, Нейромедиаторные аспекты эпилепсии: роль индоламиновой системы в эпилептогенезе. // Международный медицинский журнал № N’2006 — с. 45–50.
2. Molina-Carballo A., Munoz–Hovos A., Reiter R. J., Sanchez-Forte M. et all, Utility of high doses of melatonin as adjunctive anticonvulsant therapy in a child with severe myoclonic epilepsy: two years experience. //J Pineal Res. — 1997 Sep. — 23(2):97–105.
Основные термины (генерируются автоматически): головной мозг, лечение эпилепсии, снижение, эпилепсия, дополнительное средство, противоэпилептическое средство, группа больных, больной.
Похожие статьи
Современные принципы лечения эпилептической энцефалопатии…
…них противоэпилептических средств, определяются у 80 % больных, что соответствует и
Она подавляет эпилептическую активность в мозге. Нормализация ЭЭГ начинается уже на
Данные об успешном лечении эпилепсии с электрическим эпилептическим статусом в…
Возможна ли беременность при эпилепсии и что ожидать?
Женщин больных эпилепсией информируют о возможных осложнениях беременности, риске врожденной
Рекомендации Экспертного совета Российской противоэпилептической лиги по применению оригинальных и воспроизведенных препаратов для лечения эпилепсии.
Современные проблемы терапии при эпилепсии беременных
В данное время уровень жизни возрастает, выработка новых противоэпилептических препаратов, введение новых медицинских технологий существенно улучшает качество течения жизни у больных с эпилепсией и позволяет иметь потомство.
Дифференциальная диагностика эписиндрома и синкопальных…
По данным зарубежных эпилептологов, до 20–30 % больных, имеющих диагноз «эпилепсия» и получающих противоэпилептическое лечение, страдают от неэпилептических приступов. До 45 % больных с диагнозом «рефрактерная эпилепсия» имеют неэпилептические приступы.
Характеристика эпилептической энцефалопатии без судорожных…
Эпилептические припадки у данной категории больных либо совершенно отсутствовали, либо возникали очень редко или в анамнезе (12
функции структур головного мозга, являющихся, как правило, при парциальных формах эпилепсии пейсмекерами эпилептической активности.
Современный подход к лечению токсической алкогольной…
Токсическая энцефалопатия — это рассеянное органическое поражение головного мозга, которое
Имеет место снижение встраивания липидов в миелин, внутриклеточное накопление кальция
Изучение эффективности антиконвульсантной терапии у больных алкогольной…
Опыт применения глиатилина в лечении Корсаковского психоза…
Лагода О.В. Лечение нарушений памяти у больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга.
Опыт использования средств «Эксалет» при лечении инфицированных ран мягких тканей лица у детей.
Взгляд на лечение депрессий у неврологических больных
Несмотря на то что некоторые противоэпилептические средства обладают антидепрессивной активностью, при наличии депрессии часто требуется
Лечение депрессии у больных эпилепсией рекомендуется начинать с селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.
Некоторые аспекты диагностики, клинической картины и лечения…
Чаще эпилептические припадки при АФС возникают после 20–30 лет, в связи с чем их относят к эпилепсии позднего возраста.
Ее частота по данным различных авторов, в разных группах больных с различными неврологическими проявлениями составляет 23–78 %.
Источник