Помощь при судорогах эпилепсии

Сегодня эпилепсия входит в число самых распространённых неврологических заболеваний, занимая третье место после инсульта и болезни Альцгеймера. Вокруг этого недуга издавна существует множество мифов и предрассудков. Что поможет человеку, у которого случился внезапный приступ, а что только навредит? Читаем статью и запоминаем.

Эпилептический приступ может выглядеть довольно пугающе, на деле же он не требует срочного медицинского вмешательства. Обычно после завершения припадка человек довольно быстро приходит в себя, но пока всё не прекратилось, ему очень нужна ваша поддержка. Именно о том, как помочь людям, страдающим от эпилепсии, и расскажет Лайфхакер.

Перейти к правилам первой помощи →

Что такое эпилепсия

Для начала разберёмся с природой заболевания.

Эпилептический припадок начинается, когда возникающие в мозге электрические импульсы становятся слишком интенсивными.

Они могут затрагивать один участок мозга — тогда мы говорим о парциальном приступе, а если электрический шторм распространяется на оба полушария, приступы становятся генерализованными (их мы и обсудим ниже). Импульсы передаются мышцам, отсюда и характерные судороги.

Вероятные причины заболевания — недостаток кислорода во время внутриутробного развития, родовая травма, менингит или энцефалит, инсульты, опухоли мозга или врождённые особенности его строения. Обычно при обследовании сложно определить, почему именно возникла болезнь, чаще это происходит из-за совместного воздействия нескольких условий. Эпилепсия может проявиться на всём протяжении жизни, но в группе риска находятся дети и пожилые люди.

Хоть глубинные причины заболевания до сих пор и остаются загадкой, удалось установить ряд провоцирующих факторов:

стресс,
неумеренное употребление алкоголя,
курение,
недостаток сна,
гормональные колебания в ходе менструального цикла,
злоупотребление антидепрессантами,
преждевременный отказ от специальной терапии, если таковая была назначена.

Конечно, с медицинской точки зрения такой рассказ о течении болезни выглядит максимально упрощённым, но это базовые знания, которыми должен владеть каждый человек.

Как это выглядит

Обычно со стороны кажется, что приступ начался абсолютно внезапно. Человек издаёт крик и теряет сознание. В течение тонической фазы мышцы его напряжены, а дыхание затрудняется, из-за чего синеют губы. Затем судороги вступают в клоническую фазу: все конечности начинают напрягаться и расслабляться, выглядит это как беспорядочное подёргивание. Иногда больные прикусывают язык или внутреннюю поверхность щёк. Возможно самопроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря, обильное слюнотечение или рвота. По окончании припадка жертва болезни часто испытывает сонливость, головную боль и проблемы с памятью.

Что делать

1. Не паникуйте. Вы берёте на себя ответственность за здоровье другого человека, а поэтому обязаны сохранять спокойствие и ясный ум.

2. Будьте рядом на протяжении припадка. Когда всё закончится, успокойте человека и помогите прийти в себя. Разговаривайте мягко и плавно.

3. Оглянитесь вокруг — больному ничего не угрожает? Если всё в порядке, не трогайте и не перемещайте его. Отодвиньте подальше мебель и прочие предметы, об которые он может случайно удариться.

4. Обязательно засеките время начала приступа.

5. Опустите больного на землю и подложите ему что-нибудь мягкое под голову.

6. Не удерживайте его в неподвижном состоянии, пытаясь остановить судороги. Мышцы это не расслабит, но запросто может стать причиной травм.

7. Не кладите больному ничего в рот. Считается, что в ходе приступа может запасть язык, но это заблуждение. Как было сказано выше, в это время мышцы — и язык в том числе — находятся в гипертонусе. Не пытайтесь разжать человеку челюсти и поместить между ними какие-то твёрдые предметы: есть риск, что во время очередного напряжения он или случайно укусит вас, или раскрошит себе зубы.

8. Ещё раз проверьте время.

Если припадок длится больше пяти минут, звоните в скорую помощь.

Долгие приступы могут вызывать необратимые повреждения клеток мозга.

9. После того как припадок прекратился, положите человека в удобное положение: лучше перевернуть его набок. Убедитесь, что дыхание пришло в норму. Аккуратно проверьте, свободны ли дыхательные пути: их могут перекрывать куски пищи или зубные протезы. Если жертве приступа всё ещё сложно дышать, немедленно вызывайте скорую.

10. Пока человек полностью не придёт в норму, не оставляйте его одного. Если он поранился или за первым приступом сразу же следует повторный, срочно обратитесь к врачу.

Помните, что эпилепсия ни в коем случае не клеймо и не приговор.

Миллионам людей это заболевание не мешает вести полноценную жизнь. Обычно грамотная поддерживающая терапия и наблюдение у специалистов помогают держать всё под контролем, но если вдруг у друга, коллеги или случайного прохожего начинается приступ, каждый из нас обязан знать, что нужно делать.

(via 1, 2, 3, 4)

Источник

Судорожные припадки – это приступы, при которых происходит одновременный спазм мышц всего тела.

Причина судорог – какое-то нарушение в работе головного мозга. Какое? Не важно. На этапе оказания помощи нам это безразлично.

Все судорожные припадки часто называют «эпилептическими припадками» по названию болезни эпилепсия, для которой характерны такие приступы. Но, на самом деле, судорожные припадки могут случиться при массе других состояний/заболеваний.

Какая бы ни была причина припадка, внешне всё выглядит одинаково и помощь требуется одна и та же.

Основные признаки:

Всё тело напряжено, конечности и голова либо находятся в почти неподвижном состоянии, либо совершают хаотичные бесконтрольные движения.
Сознание отсутствует, хотя глаза могут быть открыты и человек выглядит так, как будто он смотри на окружающих
Изо рта может выделяться пена (густая слюна), иногда окрашенная в розовый цвет небольшим количеством крови. Кровь может появиться, если пострадавший прикусил язык или щёку.

ВНИМАНИЕ!

Судорожный припадок сам по себе не приводит к смерти.
Как бы страшно ни выглядел пострадавший, какая-бы пена не шла изо рта, какие бы страшные гримасы не появлялись на лице и какие бы страшные хрипы он ни издавал – жизни пострадавшего ничего не угрожает.

Главная угроза жизни и здоровью пострадавшего – травмы, полученные при падении и бесконтрольном движении.

Ваши действия:

Сделать всё необходимое для того, чтобы человек не травмировался!
Отодвинуть острые твёрдые предметы от пострадавшего или отодвинуть пострадавшего от них. Если это невозможно – положить что-нибудь мягкое между постродавшим и травмоопасным предметом.
Дождаться конца судорог.
Судороги чаще всего длятся в пределах 15-30 секунд, хотя по ощущениям может казаться, что прошло много минут. В редких случаях судороги могут продолжаться до нескольких минут.
Судорожные припадки так же могут повторяться несколько раз подряд с промежутками покоя меду ними.
Вызвать «скорую помощь» — 103 или 112 с любого телефона — и чётко, простым языком описать все проявления. Например: молодой человек лет 30 на вид, потерял сознание и трясётся в судорожном припадке.

Больше ничего делать не нужно.

Если пострадавший пришёл в сознание — наблюдайте за его состоянием, поддерживайте его морально, ждите «скорую». Обычно пострадавший абсолютно не помнит эпизод судорожного припадка.

Если сознание отсутствует – проверьте наличие дыхания.
Если дыхание есть – поверните человека на бок, чтобы избежать западения языка и остановки дыхания и продолжайте ждать «скорую».

Вредные мифы:

Миф
#1Во время судорог нужно вставить ложку в рот пострадавшему, чтобы:

язык не запал и не перекрыл дыхание (держать ложкой язык)
он не прикусил себе язык (вставить её между зубов)

Почему этого НЕ надо делать?

Насильственное введение твёрдых предметов в рот заканчивается сломанными зубами, рваными губами, попаданием «орудия спасения» в дыхательные пути и т.д.
Язык при судорогах прикусывается далеко не всегда. Но даже если это случилось – это не смертельно. Вставленная насильно ложка принесёт больше разрушений в ротовой полости.
Язык при судорогах не западает и дыханию не мешает! Это научный факт!!! Поэтому лезть за ним в рот не надо.

Миф
#2Во время судорог нужно крепко фиксировать голову и конечности пострадавшего

Почему этого НЕ надо делать?

Фиксация тела не влияет на длительность припадка. Судороги закончатся тогда, когда закончатся.
Насильственное удержание тела травмирует. Такая «помощь» заканчивается растяжениями связок и вывихами суставов. Позвольте судорогам закончиться произвольно.

Любое знание бесполезно, если не приводит к результативным действиям.

И вот что Вам нужно сделать прямо сейчас, чтобы знания не остались просто знаниями:

Расскажите всё, что узнали о судорожном припадке, всем в своей семье. Именно расскажите своими словами. Во-первых, передавая информацию другим, вы сами лучше её запомните. Во-вторых, вы формируете вокруг себя безопасное окружение, которое сможет помочь вам, если пострадавшим вдруг станете вы, не дай Бог.
Если у вас есть дети, убедитесь, что они знают, как звонить в «скорую». Они могут оказаться единственными, кто рядом с пострадавшим и от их своевременного вызова «скорой» будет зависеть его спасение.

Будьте готовы и пусть вам это никогда не понадобиться!

автор Артём Харчиков, Проект +1

P.S. Материал был вам полезен? Пожалуйста, оставьте отзыв 🙂

Нам очень важно знать ваше мнение о нашей работе!

Источник

Эпилепсия имеет серьезные и опасные симптомы, которые могут причинить вред больному, который в большинстве случаев не в состоянии помочь себе и может полагаться только на окружающих людей. Первая помощь при приступе эпилепсии не является чем-то сложным и легко усваивается. Как помочь больному человеку и как можно самостоятельно помочь себе при приступе, расскажем в данной статье.

Основные виды припадков

Эпилептический приступ, который в понимании обычного человека представляет собой судорожное дергание больного в конвульсиях, потерей сознания и пеной, которая выделяется изо рта, не всегда является таковым. Существует два вида припадков:

Тонико-клонический приступ (классический припадок).
Легкий приступ (аура, абснасы).

Когда пациент падает на землю и у него начинаются судороги конечностей и всего тела, все понятно, а как распознать легкую степень припадка, а самое главное предотвратить ее?

Легкие приступы могут проявляться в виде застываний на месте, потерей связи с реальным миром, внезапная смена настроения, взгляд в одну точку и т. п.

Не всегда легкие приступы могут перерастать в тяжелую форму. Если у пациента легкое нарушение головного мозга, то все может закончиться возвращением больного к своему нормальному состоянию.

Тяжелые приступы по продолжительности не должны превышать 4–5 минут, так как припадок, который длиться больше пяти минут может перерасти в эпилептический статус, что чревато более серьезными последствиями.

Избежать перехода от эпилептического припадка к статусу в домашних (не больничных условиях невозможно).

Тем не менее какой бы приступ ни был обнаружен у человека его необходимо оградить от опасных предметов и не пытаться его успокоить или удержать.

Признаки надвигающегося кризиса

Начало припадка тяжело спрогнозировать, так как он обычно начинается внезапно без видимых причин. Тем не менее человек, который страдает от эпилепсии уже знает, как ведет себя организм, перед тем как начнутся эпилептические припадки и в состоянии обезопасить себя и предупредить окружающих о надвигающейся симптоматике.

В некоторых случаях приступ может происходить после ауры (предвестники приближающегося недуга). Аура появляется за несколько часов или дней до основного заболевания. Симптомы ауры могут быть следующими:

чрезмерная утомляемость;
потеря сна или наоборот, сонливость;
появление страха;
у больного может подниматься температура;
беспричинные перепады настроения;
расширение зрачков;
головная боль (голова может болеть не у всех, и зачастую это противоречивый фактор);
потерянность (отсутствие реакции на происходящее вокруг).

Эпилептик понимает, что дальше может произойти и скоро случится припадок ограничивает выполнение некоторых мероприятий (если он находится в это время за рулем, уступает право управления другому человеку либо останавливается и освобождает руль).

Кроме того, предотвращать приступ или его негативные последствия можно обычным избеганием провоцирующих факторов, к которым относятся:

алкогольный запой (в некоторых случаях даже незначительное употребление алкоголя может привести к припадку, ну а об алкоголиках и людях, находящихся в запое и говорить не нужно);
мерцание света (нахождение в затемненных помещениях со стетоскопом, типа ночных клубов);
вспышка фотоаппарата;
стресс;
хронические недосыпания.

У некоторых людей и вовсе приступ может образовываться только в определенное время (ночью, во время сна, период менструации)

Как оказать себе помощь?

Остановить приступ в домашних условиях, увы, не получится, а вот подготовиться к нему самостоятельно и предупредить серьезные последствия, вполне. Перед тем как припадок случиться, если пациент знает об особенностях своего организма, он должен выполнить несколько нужных мероприятий, в том числе:

убрать все колющие, режущие, и тяжелые предметы подальше от себя, чтобы в момент нахождения в бессознательном состоянии не нанести себе вред;
обеспечьте себе комфортное положение тела;
откройте окно, чтобы в помещение поступал свежий воздух (если вы находитесь в метро или другом транспорте, необходимо как можно скорее подняться или выйти на улицу);
если находитесь дома, лучше лечь на пол (чтобы не упасть с кровати), предварительно подстелив на него что-то мягкое, а под голову подушку;
снимите галстук, ослабьте воротник у рубашки, чтобы в момент припадка не сделать себе больно или не задушить себя, а лучше и вовсе снять с себя верхнюю одежду (если позволяет ситуация);
предупредите окружающих о том, что сейчас может случиться (если вы один, по возможности оповестите родственников по телефону и вызовите скорую помощь).

Важно понимать, что при приступе у больного может случиться рвота, и при неправильном положении тела есть вероятность попадания рвотных масс в дыхательную систему именно поэтому необходимо лечь набок.

Помогать себе необходимо, так как это способствует выработке привычки, всегда быть наготове.

Что из себя представляет приступ

Для того чтобы знать, что делать при эпилепсии необходимо иметь представление, что из себя представляет сам приступ.

Основные фазы эпилепсии

Рассмотри самый распространенный вариант эпилептического припадка — тонико-клонический. Он подразделяется на три фазы:

Начинается приступ с резкой потери сознания, расширения зрачков и небольших подергиваний мышц.
Тоническая фаза — гипертонус мышц, в основном на разгибании, часто человек издает громкий крик во время данной фазы.

Клоническая фаза — подергивания конечностей с постепенным угасанием и полным расслаблением мышц.

Прекратить такой припадок человек не в силах и необходимо просто дождаться его прекращения либо дождаться приезда скорой помощи.

Оказание доврачебной первой помощи

А что делать при эпилепсии у человека, который вам незнаком, но вы оказались невольным свидетелем его припадка?

Важно не оставлять его, а оказать ему помощь, до приезда скорой помощи.

Алгоритм действий, следующий:

помощь при эпилепсии во многом зависит от спокойных действий, поэтому паника излишня, сам приступ не представляет угрозы для здоровья;
не нужно будить или останавливать человека, это не поможет, да у вас и не получиться удержать пациента, даже если это ребенок, а вот последствия в виде вывиха или перелома может вполне появиться;
оградите больного от любых предметов, способных причинить ему вред;
не нужно пытаться давать ему лекарство, тем более перорально (через рот), таблетка не просто не поможет ему, а просто-напросто навредит, если попадет в дыхательную систему (лечение во время приступа допускается только через укол);
так как начаться припадок может, внезапно, как только вы обнаружили пациента, засеките время начала приступа и его окончания, эта информация будет полезна для врачей;
ослабьте воротник на рубашке если это возможно, снимите галстук или цепочку (больной может пораниться);
помните, что больной не контролирует свои мышцы и если его зубы крепко сжаты, не пытайтесь их разжать, можете остаться без пальца, а пациент еще и язык себе откусит (уж если он сжал зубы, то не разожмет до конца припадка);
стоит избегать вставления в рот крепких предметов (палка или прут), сила сжатия настолько сильна, что может произойти ломание зубов, лучше быстро вставить в рот что о мягкое, которое не причинит вред зубам, но и не даст сжаться челюсти до конца;
если возможно, положите под голову больного мягкую вещь (свернутая одежда, подушка и т. п.), так как во время эпиприступа голова больного будет хаотично биться об землю, причиняя тем самым ему страдания и боль;
во время приступа язык может западать, во избежание этого необходимо повернуть больного набок (это также поможет предотвратить попадание рвоты или слюны в дыхательные пути);
любые вмешательства в процесс приступа неприемлемы, оказывать доврачебную помощь нужно, но не стоит перебарщивать (ни искусственное дыхание, ни непрямой массаж сердца, ни нашатырный спирт не смогут исправить ситуацию, а значит не стоит и пытаться);
если больной упал на проезжей части или в другой, потенциально опасной местности, необходимо как можно быстрее перетащить его в более безопасное (переноска осуществляется подмышки);
скорая может приехать быстро, а может и задержаться, поэтому контролируйте пульс больного (во время эпиприступа бывает остановка дыхания, и если пропадет пульс, то необходимо приступать к реанимационным действиям).

Если приступ длиться больше 3–4 минут, вызывайте скорую, скорее всего, вы имеете дело с эпилептическим статусом, а лечить его нужно в клинике, с использованием уколов.

По окончании эпилептического припадка

Как предотвратить приступ эпилепсии, вернее, помочь пациенту, понятно, но что делать после выхода больного из данного состояния? Нельзя пытаться навязать ему какие-либо медикаменты, люди с таким диагнозом сами знают, как им лучше лечиться и что принимать.

Если хотите помочь, не бросайте человека сразу же, отведите его в спокойное место и побудьте с ним от 10 до 15 минут, а в идеале до приезда скорой. Ваше присутствие важно для составления объективной картины произошедшего, так как больной сам навряд ли сможет что-то пояснить, обо всех действиях он и не вспомнит.

Самое лучшее, что можно предложить пациенту, полноценный отдых. Как правило, после припадка организму нужно время, чтобы восстановиться.

Первая помощь в медучреждении

Прибытие неотложной скорой помощи требуется не во всех случаях, так как для эпилептика наличие припадка неприятная реальность и регулярные вызовы скорой излишни. Но, есть случаи, когда карета необходима, в том числе:

при самом первом приступе;
получение травмы головы;
подъем температуры;
длительный припадок (более 4 минут);
когда пациент не приходит в себя в течение 30 минут после окончания судорог;
в случае если эпиприступ произошел у взрослой женщины, во время беременности;
если по прошествии 40–60 минут или раньше начался повторный припадок.

После того как пациент будет доставлен в медицинское учреждение, в первую очередь устраняются признаки мышечных сокращений. Так, ему могут быть введены лекарства внутримышечно или внутривенно.

В условиях, когда пациент дергается, врач предпочитает внутримышечные уколы.

Любое назначение препаратов возможно, только после полного обследования организма, как это делается можете прочесть в нашей статье — что такое эпилепсия.

Кроме того, что врачи предотвращают судороги, они предупреждают асфиксию и поражения головного мозга.

Итак, вылечить эпилепсию нельзя, а вот оказать больному полноценную помощь можно. Не проходите мимо человека, которому требуется помощь, будьте милосердны!

Источник: https://nervivporyadke.ru/

Источник