После приступа эпилепсии болит тело
Михаил Кузнецов · 9 августа 2016
44,9 K
Идеалист, перфекционист, циник и католик
У меня эпилепсия с большими генерализованными приступами. Я могу предчувствовать что в ближайшие сутки будет приступ. Это называется аура. Сам приступ я не помню. Сознания ведь нет. Обычно после него сон. Вот просыпаешься и всё болит. У меня приступы 99% ночью. За 14 лет с эпилепсией мы с болезнью «друзьями»стали. Научились жить вместе. В период манифестации болезни было 3-4 приступа в неделю при неэффективности леченич. Были 2 эпистатуса. Оба раза комы до недели продолжительности и отеком мозга с клинической смертью. Сейчас 1-2 приступа в год. Лекарства хорошие.
Несколько раз было падаешь, судороги
но сознание слегка есть. Понимаешь что что -то не то происходит. Потом в сон тянет. Если рядом никого то и язык
конечно прикусывал, и голову
разбивал от падения. Вообще то привыкаешь к таким состояниям и находишь выходы.
Кстати, а как помочь человеку во время приступа, чтобы тот язык не прикусил? Читал, что в таких случаях скорее… Читать дальше
Диванный психолог, программист, геймер-любитель и просто студентка
У меня была эпилепсия с 11 до 12 лет. Прошло больше четырех лет, но я все еще помню те ужасные ощущения, которые мне пришлось пережить. Это была довольно легкая форма эпилепсии, случалось раз в месяц, как по часам, только ночью, во время сна. Где-то через пол года после начала приступов, я начала примерно чувствовать их приближение, и мне было страшно ложиться спать. Но… Читать далее
Как вы избавились от этого заболевания ? У меня недавно был второй приступ. Я в полном шоке.
журналист, книготорговец, писатель-песец,сериаломан и просто хороший человек
Хочу отметить, что у эпилепсии также есть разновидности и не все приступы выглядят так, как вы их себе представляете.
Мне диагноз был поставлен в 2006 году, мне было 13 лет. Тогда у меня был единственный за все время болезни генерализованный приступ со слюной, потерей сознания и дальнейшим приходом в себя в палате больницы. Врачи сразу же прописали противосудорожную… Читать далее
> Есть секунды, их всего зараз приходит пять или шесть, и вы вдруг чувствуете присутствие вечной гармонии, совершенно достигнутой. Это не земное; я не про то, что оно небесное, а про то, что человек в земном виде не может перенести. Надо перемениться физически или умереть. Это чувство ясное и неоспоримое. Как будто вдруг ощущаете всю природу и вдруг говорите: да, это… Читать далее
Тоже вспомнил про Достоевского, когда вопрос увидел)
Генерализованные припадки с судорогами.
У меня они происходили по-разному. Когда я падала без сознания, и меня просто трясло, то какие-то особенные ощущения были только после приступа. Я просто могла причесываться, а потом очнуться на полу с расческой в волосах. В первую очередь, это привкус металла во рту, он остаётся всегда после припадка. В ближайшие несколько часов… Читать далее
Вероятно, вы принимаете лекарства и вам с ними гораздо спокойнее и надёжнее, чем в те времена, когда вы о них ещё… Читать дальше
Почитал описания других, и понял, что мне в некотором смысле «повезло» с этими ощущениями. Уже писал этот ответ в похожей теме, поэтому просто процитирую себя же:
Это чувство нельзя сравнить ни с каким другим удовольствием, которое чувствует человек. Экстаз испытывает не ваше тело, не ваши чувства, а вся ваша психика. Ты перестаёшь испытывать какие-то эмоции кроме… Читать далее
все неважно в контексте вечности (идиотские новости, провинциальные новости…
У меня уже 11 лет диагноз юношеская миаклоническая эпилепсия, если точно помню. Все это время пью таблетки. В основном бывают микроприступы — на долю секунды отключаются руки, могу что-то выронить. В моем случае это чаще происходит рано утром, если мало сплю. Генерализованных приступов было несколько. Там особо нет ощущений, просто отключилась, потом пришла в себя и… Читать далее
У меня был припадок, как мне сказали врачи, на почве алкоголизма. После удачной «гулянки» на даче я проснулся уже в состоянии некой эйфории, как будто уже пьяный. Потом мы с друзьями пошли за добавкой на другой конец села и по пути произошло самое(нет) интересное. У меня начала очень резко дергаться голова, дальше сжались веки и меня самого полностью начало трясти. Было… Читать далее
Скорее всего это был не эпилептический приступ, а так называемый конверсионный (ложноэпилептический) приступ… Читать дальше
У моего двоюродного брата была эпилепсия. Не знаю, правду ли он говорил, что не чувствует того, что приступ должен произойти, может он просто боялся показаться слабым… Его мама замечала по внешним признакам — его речь становилась замедленной и он начинал совершать круговые движения, например, протирать зеркало ( стекло, очки, ботинки). По его словам, все было внезапно
Что чувствует человек, когда падает в обморок?
По образованию — журналист. Работаю в социальной сети. Учусь на гештальт-терапев…
Голова становится тяжелой, по коже всего тела выступает испарина, в глазах темнеет и рябит, окружающие звуки отдаляются и вся реальность отходит на второй план, а я как будто наблюдаю за ней из норы или пещеры (при этом осознавая, что эта нора/пещера — само моё тело). Сознание проваливается всё дальше вглубь и в итоге исчезает, а потом — пустота и никаких воспоминаний. Прихожу в себя обычно через минуту (по словам очевидцев), при этом чувствую себя наоборот прекрасно и бодро, как будто «перезагрузилась», и это было нужно организму.
Прочитать ещё 19 ответов
Случался ли с вами «сонный паралич (сонный ступор)»? Как это было?
Гид-переводчик, преподаватель шведского языка, задрот Скандинавии
У меня сонные параличи случаются регулярно, как правило, в сочетании с паническими атаками, которые возникают минут через 10-15 после засыпания. Это происходит, как правило, при переходе из одной фазы сна в другую. Про панические атаки подробно писать не буду, а вот что касается паралича, у меня никогда не было стереотипного ощущения тяжести в груди или будто меня кто-то держит за руки и за ноги. Я просто понимаю, что я уже проснулась, хочу потянуться к выключателю, потому что мне становится очень страшно, но сделать этого не могу. Будто душа заперта в совершенно неподвижном теле. Всегда возникает мысль, что, наверное, так ощущают себя люди в коме или в вегетативном состоянии, если у них сохраняется хоть какое-то сознание (хотя вряд ли). Кажется, что это состояние длится вечность, а потом оказывается, что прошла какая-то минута. Недавно у меня за полчаса произошло примерно 6 параличей сразу же после засыпания, и это, надо сказать, было неприятно. Самое главное, на мой взгляд, — попытаться закричать или активно зашевелить ногами, буквально толчками. Ну и стараться настроить себя, что от этого, конечно, не умирают.
Прочитать ещё 44 ответа
Как вообще действует общий наркоз? Что ощущается когда его вводят и после?
Мне два раза делали процедуры под общим наркозом.
Сначала укол в ягодицу, с самыми обычными ощущениями. Потом, когда везли на биопсию в глазах все двоилось, больше ничего особого не ощущалось.
Потом перед самой процедурой накладывают дыхательную маску с, если мне память не изменяет, кисловатым газом и немного с тобой разговаривают, заставляют что-то рассказать, потом пробел в памяти, как когда засыпаешь.
Дальше просыпаешься, в глазах может немного двоится, ощущения нормальные. Первый раз меня как раз довезли до больницы после биопсии. Спросили, смогу ли я дойти до корпуса/палаты. Я чувствовал себя нормально, поэтому ответил: «конечно!)». Слез с заднего сидения машины и тут же расползся по асфальту как желе. Ощущение нормального контроля над телом — обманчиво. Нормально ходить получится только спустя некоторое время…
В общем — все. Общий наркоз с тех пор мне кажется куда приятней, чем местный, особенно во время хирургических процедур — хочется просто быть в счастливом неведении и забытии.
Прочитать ещё 3 ответа
Источник
Сохранившиеся документы указывают, что многие известные деятели (Цезарь, Нобель, Данте) страдали “падучей болезнью” — эпилепсией.
В современном обществе трудно определить процент больных – часть из них тщательно замалчивают проблему, а остальные не знают симптоматики. Необходимо подробно рассмотреть, что такое эпилепсия.
Сегодня лечение помогает 85% людей предотвратить эпилептический приступ и вести привычное существование. Причины возникновения эпилепсии у взрослых выявлены не всегда.
Однако возникновение эпилептического припадка– это не приговор, а проявление заболевания, поддающееся лечению.
Эпилепсия: причины возникновения
Эпилепсия у взрослых возникает при повышенной активности нейронов, что приводит к возникновению избыточных, аномальных нейронных разрядов.
Считают, что первопричиной этих патологических разрядов (деполяризации нейронов) становятся клетки травмированных участков мозга. В некоторых случаях припадок стимулирует появление новых очагов эпилепсии.
Основными факторами, способствующими развитию этой патологии, являются менингит, арахноидит, энцефалит, опухоли, травмы, нарушения кровообращения.
Часто причины эпилепсии у взрослых остаются неопределенными, а врачи склоняются к нарушению химического баланса в головном мозге. У детей эпилепсию связывают с наследственным фактором.
Но в любом возрасте причинами возникновения эпилепсии могут оказаться инфицирование или повреждения мозга. Чем позже проявляется болезнь у людей, тем выше опасность развития тяжелых осложнений мозга.
Почему возникает эпилепсия? Этому способствуют:
- малый вес при рождении, роды раньше срока (врожденная эпилепсия);
- родовые травмы;
- аномалии развития сосудистой системы;
- черепно-мозговые травмы (удар в голову);
- кислородная недостаточность;
- злокачественные новообразования;
- инфекции;
- болезнь Альцгеймера;
- наследственные отклонения обмена веществ;
- тромбоэмболия кровеносных сосудов, последствия инсульта;
- психические расстройства;
- церебральный паралич;
- злоупотребление наркотиками и алкоголем, антидепрессантами и антибиотиками.
Отдельно стоит миоклоническая эпилепсия, которая диагностируется у детей или у подростков в период пубертатного развития. Патология передается по наследству, но существуют и приобретенные формы.
Симптоматика
Особенность заболевания — пациент не может в полной мере осознавать происходящие. Окружающие не всегда способны оказать правильную помощь при произошедшем приступе.
Основными симптомами эпилепсии у взрослых и детей являются периодически возникающие припадки, во время которых отмечаются:
- судорожные движения;
- отсутствие реакции на внешние воздействия;
- потеря сознания;
- толчкообразные конвульсии всего тела;
- происходит запрокидывание головы;
- обильное слюнотечение.
Иногда может случаться, что при эпилепсии страдают интеллектуальные возможности, снижается трудоспособность. У некоторых больных, напротив, повышается общительность, внимание и трудолюбие.
У эпилептиков мыслительные процессы замедлены, что отражается на поведении и речи. Даже отчетливая речь немногословна, но богата уменьшительными оборотами. Люди начинают детализировать и объяснять очевидное. Им сложно менять темы разговора.
Формы эпилепсии
Ее разделение основано на генезисе и категории приступов:
- Локальная (парциальная, фокальная) – эпилептическая болезнь лобной, височной, теменной или затылочной зоны.
- Генерализованная:
- идиопатическая – первопричина остается невыявленной в 70-80% случаев;
- симптоматическая – по причине органического повреждения мозга;
- криптогенная – этиология эпилептических синдромов неизвестна, форма считается промежуточной между двумя предыдущими.
Бывает эпилепсия первичной или вторичной (приобретенной). Вторичная эпилепсия возникает под влиянием внешних агентов: беременность, инфекции и др.
Посттравматической эпилепсией называют возникновение судорог у пациентов после физического повреждения головного мозга, потери сознания.
У детей миоклоническая эпилепсия характеризуется приступами судорог с массивным симметричным проявлением и не провоцирует отклонений в психологическом плане.
Алкогольная эпилепсия связана со злоупотреблением спиртными напитками.
Ночная эпилепсия – судороги случаются во сне из-за снижения мозговой активности. Больные эпилепсией могут прикусить язык во время сна; приступ сопровождается неконтролируемым мочеиспусканием.
Приступы
Припадок эпилепсии — реакция мозга, которая исчезает после устранения первопричин. В это время образуется большой очаг нейронной активности, который опоясан сдерживающей зоной подобно изоляции электрокабеля.
Крайние нервные клетки не позволяют разряду пойти по всему головному мозгу, пока хватает их мощности. При прорыве он начинает циркулировать по всей поверхности коры, вызывая «отключение» или «абсанс».
Опытные врачи знают, как распознать эпилепсию. В состоянии абсанса эпилептик отстраняется от окружающего мира: резко умолкает, концентрирует взгляд на месте и не реагирует на окружение.
Абсанс длится пару секунд. При попадании разряда на двигательную зону появляется судорожный синдром.
Об абсансной форме заболевания эпилептик узнает от очевидцев, так как сам ничего не чувствует.
Типы приступов
Эпилептические приступы классифицируют по нескольким критериям.
Знание точного типа болезни позволяет подобрать максимально эффективное лечение.
В основе классификации лежат причины, сценарий течения и расположение очага.
По первопричинам:
- первичные;
- вторичные;
По сценарию развития:
- сохранение сознания;
- отсутствие сознания;
По расположению очага:
- кора левого полушария;
- кора правого полушария;
- глубинные отделы.
Все приступы эпилепсии делятся на 2 большие группы: генерализованные и фокальные (парциальные). При генерализованных припадках патологической активностью охвачены оба мозговых полушария.
При фокальных приступах очаг возбуждения локализуется в какой-либо одной зоне мозга.
Генерализованные приступы характеризуются потерей сознания, отсутствием контроля своих действий. Эпилептик падает, запрокидывает голову, тело его сотрясают судороги.
Во время припадка человек начинает кричать, теряет сознание, тело напрягается и вытягивается, кожные покровы бледнеют, дыхание замедляется.
Одновременно учащается сердцебиение, изо рта вытекает пенистая слюна, повышается артериальное давление, непроизвольно выделяется кал и моча. Часть перечисленных синдромов при эпилепсии может отсутствовать (бессудорожная эпилепсия).
После припадков мышцы расслабляются, дыхание становится более глубоким, судороги проходят. Со временем возвращается сознание, но еще сутки остается повышенная сонливость, спутанное сознание.
Виды приступов у детей и взрослых
Фебрильный приступ эпилепсии может появиться у детей до 3-4 лет при росте температуры.
Эпилепсия зафиксирована у 5% детей. У детей бывает эпилепсия двух видов:
- доброкачественная – судороги прекращаются автономно или при минимальном лечении (миоклоническая эпилепсия);
- злокачественная – любое назначение не приводит к улучшениям, болезнь прогрессирует.
Припадки у детей имеют размытый характер и протекают атипично, без определенных симптомов. Родители иногда не замечают начавшихся приступов.
Современные медикаменты имеют высокую результативность – в 70-80% случаев происходит блокировка судорожного очага в мозгу.
Миоклоническая эпилепсия сопровождается несколькими видами судорог:
- Тонико-клонический эпилептический припадок сперва сопровождается напряжением мышц-разгибателей (тело выгибается дугой), а затем — мышц-сгибателей (эпилептик бьется головой о пол, может прикусить язык).
- Абсансы характеризуются приостановлением активности, встречаются часто в детском возрасте. Ребенок «застывает», иногда могут возникнуть подергивания мышц лица.
Фокальные (парциальные) приступы встречаются в 80% у пожилых людей и в 60% — в детском возрасте.
Начинаются при локализации очага возбуждения на одном участке коры мозга. Бывают приступы:
- вегетативные;
- двигательные;
- чувствительные;
- психические.
В сложных случаях сознание теряется частично, но больной не вступает в контакт и не отдает себе отчета в своих действиях. После любого приступа может наступить генерализация.
У взрослых после таких приступов прогрессирует органическое поражение мозга. По этой причине важно пройти обследование после припадка.
Эпиприступ длится до 3 минут, после чего наступает спутанность сознания и сонливость. При «отключки» человек не может вспомнить произошедшее.
Предвестники приступа
Перед большими судорожными припадками появляются предвестники (аура) за пару часов или дней: раздражительность, возбудимость, неадекватное поведение.
Первые признаки эпилепсии у взрослых – различные виды ауры:
- сенсорная — слуховые, зрительные галлюцинации;
- психическая – появляется чувство страха, блаженства;
- вегетативная – нарушение функционирования внутренних органов: тошнота, учащенное сердцебиение;
- моторная – проявляется двигательный автоматизм;
- речевая – бессмысленное произношение слов;
- сенситивная – появление чувства онемения, холода.
Межприступные проявления
Последние исследования показывают, что симптомы эпилепсии у взрослых состоят не только из припадков.
У человека наблюдается постоянно высокая готовность к судорогам, даже когда внешне они не проявляются.
Опасность заключается в развитии эпилептического энцефалита, особенно в детском возрасте. Неестественная биоэлектрическая активность мозга между припадками вызывает тяжелые заболевания.
Первая помощь
Главное — сохранять спокойствие. Как определить эпилепсию? Если у человека появились судороги и зрачки расширены, то это эпиприступ.
Первая помощь при эпилептическом припадке включает обеспечение безопасности: голову эпилептика кладут на мягкую поверхность, убирают острые и режущие предметы.
Не стоит сдерживать судорожные движения. Запрещено класть в рот больному любые предметы или разжимать зубы.
При появлении рвоты человека переворачивают на бок, чтобы рвотные массы не оказались в дыхательных путях.
Длительность конвульсий составляет пару минут. При продолжительности более 5 минут или наличии травм вызывают “скорую помощь”. После больного кладут на бок.
Небольшие приступы не предусматривают вмешательства со стороны.
Но если припадок длится более 20 минут, то высока вероятность возникновения эпилептического статуса, остановить который могут только внутривенные введения медикаментозных средств. Первая помощь при эпилепсии этого вида заключается в вызове медиков.
Диагностика
Диагностика начинается с детального опроса больного и его окружающих, которые расскажут, что случилось. Врач должен знать общее состояние здоровья пациента и особенности приступов, как часто они возникают.
Важно выяснить наличие генетической предрасположенности.
После сбора анамнеза переходят к неврологическому обследованию, чтобы выявить признаки поражения мозга.
Всегда делают МРТ для исключения заболевания нервной системы, которые также могут провоцировать приступы судорог.
Электроэнцефалография позволяет изучить электрическую активность мозга. Расшифровку должен делать опытный невролог, так как эпилептическая активность встречается у 15% здоровых людей.
Часто между приступами картина ЭЭГ бывает нормальной, тогда лечащим врачом перед обследованием провоцируются патологические импульсы.
Во время диагностики важно определить вид припадков для правильного назначения препаратов. Например, миоклоническая эпилепсия поддается дифференцированию только стационарно.
Лечение
Почти все виды эпилептических припадков можно сдерживать медицинскими препаратами. Кроме лекарств, назначают диетотерапию. При отсутствии результата прибегают к хирургическому вмешательству.
Лечение эпилепсии у взрослых определяется тяжестью и частотой припадков, возрастом и состоянием здоровья. Правильное определение ее типа повышает эффективность лечения.
Медпрепараты должны приниматься после обследований. Они не лечат причину заболевания, а только предупреждают новые приступы и прогрессирование болезни.
Используют препараты следующих групп:
- противосудорожные;
- психотропные;
- ноотропные;
- транквилизаторы;
- витамины.
Высокая эффективность отмечается у комплексного лечения при соблюдении баланса работа/отдых, исключении спиртного, правильном питании.
Провоцировать эпилептические припадки могут громкая музыка, недосыпы, физическое или эмоциональное перенапряжение.
Нужно быть готовым к длительному лечению и регулярному приему лекарств. Если частота приступов снижается, то объем медикаментозной терапии может быть уменьшен.
Хирургическое вмешательство назначают при симптоматической эпилепсии, когда причиной заболевания являются аневризмы, опухоли, абсцессы.
Операции проводят под местной анестезией, чтобы контролировать целостность и реакцию мозга. Хорошо поддается этому виду лечения височная форма заболевания – у 90% пациентов улучшается самочувствие.
При идиопатической форме могут назначить каллозотомию – перерезание мозолистого тела для связи двух полушарий. Подобное вмешательство предупреждает повтор приступов у 80% больных.
Осложнения и последствия
Важно осознавать, чем опасна эпилепсия. Основным осложнением считают эпилептический статус, когда к больному не возвращается сознание между частыми припадками.
Сильнейшая эпилептическая активность приводит к отеку мозга, от чего может больной умереть.
Другим осложнением эпилепсии являются травмы вследствие падения человека на твердую поверхность, при попадании каких-либо частей тела в движущиеся предметы, потеря сознания за рулем.
Наиболее распространены прокусывание языка и щек. При низкой минерализации костей сильное мышечное сокращение вызывает переломы.
В прошлом веке считали, что эта болезнь провоцирует расстройство психики, эпилептика отправляли на лечение к психиатрам. Сегодня борьбу с заболеванием возглавляют неврологи. Однако установлено, что некоторые изменения психики все же имеют место.
Психологи отмечают возникающие виды отклонений:
- характерологические (инфантилизм, педантизм, эгоцентризм, привязанность, мстительность);
- формальные расстройства мышления (детализация, обстоятельность, персеверация );
- перманентные эмоциональные расстройства (импульсивность, мягкость, вязкость аффекта);
- снижение интеллекта и памяти (деменция, когнитивные нарушения);
- изменение темперамента и сферы увлечения (повышение инстинкта самосохранения, угрюмое настроение).
Даже при правильном подборе препаратов у детей могут появляться трудности в обучении, связанные с гиперактивностью. Они больше всего страдают в психологическом плане, из-за чего начинают комплексовать, выбирают одиночество, боятся людных мест.
Приступ может случиться в школе или в другом общественном месте. Родители обязаны объяснить ребенку, что это за болезнь, как себя вести в предчувствии приступа.
Взрослые имеют ограничения на некоторые занятия. Например, вождение авто, работа с автоматами, плавание в водоемах. При тяжелой форме болезни следует контролировать свое психологическое состояние.
Эпилептику придется изменить образ жизни: исключить сильные физические нагрузки и занятия спортом.
Эпилепсия у беременных
Многие противоэпилептические препараты подавляют эффективность контрацептивов, что увеличивает риск наступления нежеланной беременности.
Если женщина хочет быть матерью, то ее не стоит переубеждать – по наследству передается не сама болезнь, а лишь генетическая предрасположенность к ней.
В ряде случаев первые приступы эпилепсии появились у женщин во время вынашивания детей. Для таких женщин разрабатывали экстренный план лечения.
При эпилепсии возможно родить здорового ребенка. Если больная числится на учете у эпилептолога, то при планировании беременности готовят заранее сценарии ее развития.
Будущая мама должна знать влияние противосудорожных препаратов на плод, вовремя проходить обследования для выявления патологий развития ребенка.
За 6 месяцев до предполагаемой беременности пересматривают лекарственную терапию. Часто врачи полностью отменяют противосудорожные препараты, если приступы отсутствовали в последние 2 года и нет неврологических отклонений.
Тогда высока вероятность течения беременности без судорог при наличии эпилепсии.
Опытные медики рекомендуют монотерапию, когда подбирается один препарат с минимальной дозировкой, позволяющей контролировать приступы.
Наибольшую опасность во время беременности представляют гипоксия и гипертермия, вызванные эпилептическим статусом. Возникает угроза жизни для плода и матери вследствие нарушения работы мозга и почек – 3-20% рожениц не выживают в такой ситуации.
В развитых странах этот показатель минимален, современное оборудование позволяет выявить отклонения на ранних сроках.
Наиболее распространенные патологии плода – недоношенность, врожденные аномалии, многие из которых исправляются хирургическим вмешательством на первом году жизни младенца.
Заключение
Диагноз “эпилепсия” не является приговором для людей любого возраста. Сегодня каждый невролог знает, как лечить эпилепсию у взрослых без потери трудоспособности. Препараты позволяют блокировать приступы в 85% случаев.
Своевременная диагностика и правильное лечение позволяют добиться ремиссии эпилепсии на длительное время – болезнь не будет проявляться.
Эпилептики — обычные люди, окружающие которых должны не бояться, но знать, что делать при приступе эпилепсии. Прогноз для жизни при эпилепсии вполне благоприятный.
Надеемся, статья помогла вам узнать что такое болезнь эпилепсия, как она проявляется и каковы принципы ее лечения. Если запись вам понравилась, поставьте ей 5 звезд!
Источник