Препараты против эпилепсии в германии
Причины эпилепсии
Головной мозг – очень сложная структура, которая до конца еще не изучена. Однако докторам удалось установить ряд факторов, что способствуют развитию у человека эпилепсии. Среди них:
— наличие врожденных пороков развития головного мозга;
— наличие генетической предрасположенности (бывают даже семейные случаи эпилепсии);
— новообразования в головном мозге, причем как доброкачественной, так и злокачественной природы;
— травмы черепно-мозговой зоны;
— прием некоторых лекарственных средств;
— наличие аневризм внутричерепных сосудов;
— наличие кист в головном мозгу и др.
В немецких клиниках также активно используется термин «криптогенная эпилепсия». О ней говорят в том случае, если объективно установить причину развития приступов так и не удается.
Врачи отмечают, что эпилепсия – заболевание хроническое. Еще совсем недавно ее считали неизлечимой. Пациентам с подобным диагнозом приходилось принимать плохо переносимые медикаменты, сказывающиеся на неврологическом статусе, а порой и умственном развитии. Однако сегодня ситуация кардинально изменилась благодаря достижениям в хирургии и фармакологии. В немецких клиниках используют самые современные подходы, применяют препараты, имеющие доказанную эффективность. Благодаря этому удается если уж не излечить эпилепсию, то значительно улучшить качество жизни каждого пациента!
Диагностические возможности немецких клиник
Диагностика эпилепсии в немецких клиниках проходит поэтапно. Это позволяет доктору не упустить никаких деталей, поставив максимально точный диагноз. А чем точнее будет диагноз, тем больше вероятность подобрать действенное и безопасное лечение.
Большое значение врачи в Германии придают доказательной медицине и дифференциальной.
Первым этапом диагностики является беседа с пациентом и его родственниками. Врач расспрашивает о самочувствии, уточняет, принимает ли больной какие-то лекарства, есть ли у него хронические заболевания. С родственниками беседа проводится для того, чтобы детально выяснить характер приступов, так как сам пациент о них не помнит. Также уточнятся, страдает или страдал ли от эпилепсии кто-то еще в семье.
Любой пациент с подозрением на диагноз «эпилепсия» сдает комплекс лабораторных и инструментальных анализов. Их задача – помочь в определении причин развития эпилепсии, помочь доктору выбрать наиболее действенную тактику по лечению болезни. Чаще всего рекомендуется:
— общие анализы мочи и крови, биохимическое исследование и коагулограмма;
— выполнение рентгенологического исследования органов грудной клетки;
— снятие ЭКГ;
— оценка органов брюшной полости с помощью УЗИ;
— с помощью электроэнцефалограммы определяют, какова активность головного мозга (ЭЭГ позволяет сориентироваться, где находятся очаги патологического возбуждения);
— проводится МРТ, чтобы исключить заболевания головного мозга, имеющие органическую природу;
— возможно проведение ПЭТ-КТ, ЭЭГ-мониторинга для получения более подробных и объективных данных.
Если у человека есть сопутствующие заболевания, то перед началом лечения эпилепсии для него считается обязательным посещение узких специалистов. Немецкие доктора признают только комплексную диагностику, что особенно актуально при условии, что причины эпилепсии могут крыться в сопутствующем заболевании.
Особенности лечения эпилепсии в Германии
Лечение эпилепсии в Германии строится на комбинации лекарственных препаратов и, если в этом возникает необходимость, хирургического лечения.
В большинстве случаев доктора стараются подобрать медикаменты, чтобы улучшить состояние больного. В клинической практике в Германии используются современные противоэпилептические средства, которые сочетают в себе высокую эффективность и минимальное количество побочных эффектов.
Терапия назначается в несколько этапов. После установки диагноза больному рекомендуется использование одного препарата. В течение полугода больной находится под наблюдением. Если приступы удалось скорректировать, подбор терапии можно считать оконченным, необходимо принимать ее в тех объемах, которые порекомендует врач. Если клинического эффекта нет, добавляют второй препарат, после чего за больным снова наблюдают.
Максимальная неэффективная длительность консервативной терапии составляет два года. Если за это время ярко выражались побочные действия, или пациент продолжал страдать от эпилептических припадков, врачи рекомендуют хирургическое решение вопроса.
Возможности хирургического лечения
Хирургическое вмешательство выполняется в клиниках Германии в том случае, если консервативная терапия оказалась бесполезной, а также удалось определить, какая из зон мозга ответственна за гипервозбуждение.
Чаще всего доктора удаляют переднюю медиальную височную долю, так как очаги обнаруживаются в ней. Вмешательство идет под общим наркозом. Если требуется удалить большие объемы, то выполняется местная анестезия, чтобы следить за сохранностью у больного различных функций.
При небольших зонах поражения предпочтение отдается операциям, направленным на максимальное сохранение здоровых тканей. Такие вмешательства считаются менее эффективными, но позволяют сохранить большее количество функций.
Если пациенту нельзя выполнить полноценную операцию, используют стимуляцию блуждающего нерва или гамма-нож для действия на эпилептоидную зону. В сочетании с медикаментами эти средства помогают снизить частоту приступов, уменьшить их длительность и тяжесть.
В Германии также возможно паллиативное лечение больных с эпилепсией. В этом случае применяются методики, направленные на улучшение качества жизни больного тогда, когда другие средства не помогают. Пациенту делаются «субпиальные насечки», нарушающие связь с проблемной зоной остального мозга. Полноценно от заболевания это не избавляет, однако улучшает самочувствие больного.
Времена, когда эпилепсия была неизлечимой болезнью, давно ушли в прошлое. Сегодня если уж нельзя избавиться от заболевания полностью, его можно взять под контроль, и врачи клиник Германии могут в этом помочь!
Источник
Цена лечения эпилепсии в Германии — забыть о болезни навсегда
В Германии уделяется большое внимание лечению эпилепсии. Эта страна — мировой лидер в области диагностики и разработки методов лечения данного заболевания. В основном этим занимается Немецкий союз эпилепсии.
В немецких клиниках проводится тщательная диагностика, которая позволяет подобрать оптимальную комбинацию и дозировку лекарственных препаратов.
Лечением эпилепсии в Германии занимаются не неврологи, как, например, во многих клиниках России, а узкие специалисты — эпилептологи.
Благодаря узкой специализации врачи имеют возможность глубже познакомиться с проблемой, более досконально изучить причины заболевания и возможности его лечения. Любая специализированная клиника имеет детские отделения, поэтому для лечения детской эпилепсии в Германию обращаются многие родители.
Ведущие клиники за рубежом
Ведущие специалисты клиник за рубежом
Общие сведения
Главное — хорошая диагностика
Причиной эпилептических приступов является возбуждение некоторых центров в коре головного мозга. Когда удаётся выявить эти участки, тогда появляется возможность более точного воздействия на организм с помощью лечебных мероприятий.
Методы диагностики эпилепсии:
- Тщательный анамнез с опросом не только пациента, но и его близких.
- Неврологическое обследование. С его помощью определяется состояние нервной системы больного, место возможной локализации очага возбуждения, диагностируется предварительный прогноз заболевания.
- Электроэнцефалография. Это основное обследование для диагностики эпилепсии. С помощью электроэнцефалограммы (ЭЭГ) можно выявить очаги эпилептоидной активности. Если больной между приступами имеет нормальные показатели ЭЭГ, то для их выявления врачи провоцируют патологические электрические импульсы в головном мозге. В Германии широко применяется более современный вариант ЭЭГ, который сопровождается видеомониторингом и записывается.
- Магнитно-резонансная томография. С её помощью делаются подробные изображения мозга. Особая ценность данного обследования в том, что оно позволяет дифференцировать эпилепсию с другими заболеваниями, вызывающими судорожные припадки.
Как лечить хорею Гентингтона? Способы лечения за рубежом.
Всё о лечении склероза сосудов головного мозга тут. Стоимость диагностики и лечения за границей.
Методы лечения
Хирургическое вмешательство в Германии происходит только в 3% случаев.
Основные методы лечения:
- Медикаментозное лечение. Оно назначается после досконального изучения результатов обследования. Препараты и их дозы подбираются строго индивидуально во время нахождения в стационаре. В дальнейшем пациент самостоятельно принимает лекарства. Курс лечения может длиться от 1 года до 5 лет. С помощью медикаментов клетки мозга могут нормально функционировать, так как уменьшается их возбудимость.
Если больной аккуратно выполняет все указания доктора, то у него большие шансы полностью излечиться от эпилепсии.
По статистике до 80% пациентов немецких клиник навсегда избавляются от приступов с помощью медикаментозного метода лечения. У остальных увеличиваются промежутки между припадками, сами припадки становятся слабее. - Хирургическое лечение. В 3-5% случаев эпилепсии врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Как правило, это происходит при неэффективности медикаментозных мер. Во время операции удаляется источник приступов, то есть участок коры головного мозга. В Германии эта операция проходит успешно в большинстве случаев:
- 80% больных полностью излечиваются,
- 15% продолжают нуждаться в поддерживающей медикаментозной терапии, но в гораздо меньших дозах,
- среди оставшихся 5% те, кто не получает облегчения и у кого развиваются осложнения.
- Метод блуждающего нерва. Это один из самых последних методов лечения эпилепсии. Его суть заключается в том, что в мозг имплантируются электрод и генератор пульса, которые с помощью электрического импульса стимулируют блуждающий нерв. Такое лечение приводит к значительному улучшению состояния.
Почему Германия?
5 причин выбора этой страны:
- Диагностика и лечение в Германии дадут четкий план дальнейшей терапии, также вы привезёте с собой новейшие медикаменты.
- Обоснованное решение от команды специалистов: эпилептолог, специалист по хирургическому лечению эпилепсии, нейропсихолог, техник ЭЭГ, имеющего специальную подготовку по программе хирургии эпилепсии, а также медсестра, психиатр и социальный работник.
- Высокий уровень и современные методы нейродиагностики.
- Специализированное подразделение по лечению эпилепсии проводит, минимум 25 операций в год.
- Восстановление после операции проводиться в отделении интенсивной терапии. В таком случае, необходимо иметь гарантии, что медицинский персонал в состоянии оказать всю необходимую помощь. В Германии даже медицинские сестры проходят дополнительную специализацию в области неврологии.
Лучшие клиники
В Бонне проводится более 200 операций в год — в 90% болезнь окончательно отступает!
Популярные клиники в области лечения эпилепсии в Германии:
- Бетель. Центр эпилепсии «Бетель» является ведущим медицинским центром по лечению эпилепсии изучению ее причин и методов лечения. Одно из подразделений, клиника «Кидрон», — отделение детской эпилептологии. Центр «Бетель» находится в городе Билефельде (Северный Рейн-Вестфалия).
- Клиника Бонна. Ещё одна клиника для лечения эпилепсии в Германии есть в Бонне. Она является структурным подразделением университетской клиники Бонна. Руководит ей признанный мировым сообществом врачей эпилептолог Христиан Э. Эльгер.
- Берлин Вестэнд. Лечение эпилепсии в Германии возможно через Красный Крест в одной из клиник, работающих в медицинском концерне этой общественной организации в Германии — клинике ДРК Берлин Вестэнд. Эта клиника имеет сертификат международной организации JCI, который свидетельствует о высочайшем уровне медицинского обслуживания.
Как выбрать клинику?
Нужно учитывать следующие факторы:
- Как быстро вам нужно попасть в клинику. В крупных центрах очередь ожидания длится 5-8 мес.
- Степень сложности болезни. Если приступы эпизодические (1-2 раза/мес и реже), то нет нужды обращаться в крупные центры. Так как они в основном ориентированына тяжелые случаи.
- Какое лечение требуется: стационарное или амбулаторное. Если Вам амбулаторное лечение, то нужно рассматривать прежде всего Амбулатории Эпилепсии.
Цены на лечение
В стоимость лечения эпилепсии в Германии включаются:
- предварительная и заключительная консультации врача,
- диагностика,
- подбор лекарственных препаратов,
- составление плана лечения.
Обследование. Амбулаторное обследование обойдётся в 1.500-2.500 Евро, стационарное — 4.000-8.000 Евро.
Подбор лекарственной терапии потребует от 5 до 14 дней.
Виза. При планировании лечения за границей обязательно нужно учитывать дополнительные расходы, связанные с оформлением документов, перелётом и проживанием в стране. Так, для въезда в Германию нужна шенгенская виза, она может быть одноразовой или многоразовой и будет стоить 35-70 Евро. При выдаче визы консульство Германии поинтересуется целью поездки, которую нужно будет подтвердить документально, и вашим финансовым обеспечением на период пребывания.
Перелёт. Билет на самолёт от Москвы до Берлина на одного пассажира от 100 Евро. Если хочется лететь с повышенным комфортом, то эта сумма может быть значительно больше.
Стационар. Пребывание в палате немецких клиник стоит достаточно дорого: 1.000-4.000 Евро в сутки, поэтому нахождение в стационаре, как правило, сокращается до минимума. Если необходимо некоторое время после лечения или диагностики побыть в стране, то лучше воспользоваться арендованной квартирой или гостиницей.
Чтобы поехать на лечение в Германию, нужно:
- Выбрать клинику, подать туда запрос с подробным изложением проблемы.
- Далее при сообщении из клиники о возможности вас принять согласовывается предварительная стоимость лечения, заказываются визы.
- После этого нужно договориться с клиникой о конкретной дате первичного приёма и предварительном плане диагностики.
- Остаётся купить билеты, забронировать жильё, если это необходимо.
Дополнительной проблемой может стать незнание языка, это выльется в необходимость воспользоваться услугами переводчика.
Узнайте всё о лечении лейкоза в Израиле. Цены, отзывы, методы лечения в этой стране.
Отзывы о ангиографии сосудов головного мозга здесь. Что это такое, где и как лучше это сделать.
По следующему адресу цены на лечение бесплодия в Израиле https://mdtur.com/lechenie/infertility/besplodie-v-izraile.html. Узнайте стоимость счастья быть родителями!
Видео «Университетская клиника Бонна»
Посмотрите видео о лечении эпилепсии в Германии, в подразделении университетской клиники города Бонна:
Смотрите видео о лечении
Лечение в израильской клинике
Онкогинекология в Израиле
Что говорят пациенты
Отзывы о лечении эпилепсии в Германии в основном хорошие, вот некоторые из них:
-
Вероника, г. Москва:
Когда твой ребёнок болен эпилепсией, трудно конструктивно соображать. Может быть, поэтому мы не смогли добиться помощи дома, в Москве. В Германии к нам отнеслись очень внимательно, составили индивидуальный план обследования, назначили лекарства. Всё прошло быстро и без нервотрёпки. Сейчас принимаем назначенные препараты, пока за полгода не было ни одного приступа. -
Сергей, г Нижний Новгород:
Болел эпилепсией с детства. Думал, так и буду всю жизнь маяться, но жена убедила поехать лечиться в Германию. Результат — 5 лет спокойной жизни. Надеюсь, что приступы не вернутся.
Дополнительную информацию смотрите в разделе Нейрохирургия.
Источник
Тщательная диагностика эпилепсии важна, поскольку она позволяет делать выводы о развитии болезни и вероятности успеха медикаментозного лечения и в целом оказывает решающее влияние на выбор тактики лечения.
Если приступ возникает впервые, специалист должен сначала проверить, был ли это эпилептический припадок или что-то иное, что требует лечения. Далеко не каждое приступообразное явление является именно этим заболеванием. Возможно, это синдром другой патологии, например, опухоли или воспаления головного мозга. Даже если причину приступа не удается определить, это не обязательно указывает на эпилепсию; возможно, это просто единичный (ситуационный) припадок, и диагноз «эпилепсия» только на основании его ставить нельзя.
Диагностика эпилепсии — это процесс, который включает различные исследования, и их результаты должны быть тщательно сопоставлены друг с другом. С этой задачей могут справиться только специалисты, имеющие опыт в лечении данной болезни.
Виды исследований при эпилепсии:
Оценка описания эпилептических приступов
Тщательный сбор информации о характере эпилептических припадков был и остается основой основ диагностики эпилепсии.
Врач должен максимально точно понимать, что именно ощущает сам пациент до, во время и после приступа. При этом, поскольку очень часто пациент во время всего приступа или его части находится без сознания, непреложное значение имеет по возможности более полное описание эпизодов со стороны близких (родственников, друзей, коллег по работе). Иногда полезной может оказаться видеосъемка на мобильное устройство. В некоторых случаях бывает необходимо дополнительно организовать более длительную видеофиксацию в условиях специализированного стационара. Естественно, при повторяющихся приступах необходимы данные об их частоте и времени дня, когда они происходят.
Поиск причин (выяснение этиологии заболевания)
Важное значение имеет семейный анамнез: наблюдалось ли данное заболевание среди родственников пациента. Также существенны сведения о том, как протекали внутриутробное развитие, роды и раннее детство, наличии серьезных заболеваний, черепно-мозговых травм и т.д.
Врач обращает особое внимание на описание первого приступа и сопутствующих ему обстоятельств. Если к момент обследования их было уже несколько, он также должен уточнить, были ли они похожими, или их характер менялся.
Анамнез приема лекарственных средств
Если пациент уже в течение длительного времени принимает медикаменты от эпилепсии, которые не приносят стойкого положительного эффекта, необходимо проанализировать, какие именно препараты уже испробованы, на фоне приема какого из них наблюдалось меньше приступов или побочных явлений.
Электроэнцефалография (ЭЭГ)
С помощью электроэнцефалографии проводится регистрация биоэлектрической активности головного мозга. Взятое отдельно это исследование не слишком информативно для диагностики эпилепсии: отрицательный результат не означает отсутствия заболевания, а наличие характерных для эпилепсии изменений на ЭЭГ само по себе не указывает на ее наличие. Однако анализ результатов электроэнцефалографии на фоне остальных данных дает существенную информацию, и поэтому ЭЭГ является неотъемлемой частью диагностики эпилепсии.
В определенных случаях, включая оценку возможности хирургического вмешательства и шансов на его эффективность необходим видео-ЭЭГ-мониторинг. В рамках этого исследования проводится 24-часовая регистрация активности головного мозга. Для более точной диагностики дополнительно осуществляется видеосъёмка. Она позволяет выявить эпизоды потери сознания, изменений определенных когнитивных способностей, сердечного ритма, эпилептоформные движения и сопоставить полученные данные с результатами ЭЭГ. Для повышения вероятности проявления симптомов эпилепсии во время мониторинга, перед исследованием могут быть отменены противоэпилептические медикаменты, поэтому это исследование всегда проводится в условиях специализированного стационара, чтобы, в случае тяжелого приступа, пациенту была оказана квалифицированная помощь.
Источник