Приступ эпилепсии кто лечит

Приступ эпилепсии кто лечит thumbnail

Определить, какой врач лечит эпилепсию, на первый взгляд просто: ею занимается тот, кто специализируется на мозге – невролог или психиатр. Однако, такой вывод поверхностный и не всегда корректный.

Врач помечает участки на ЭЭГ

Эпилепсия, сопровождающаяся судорожными припадками – явление, известное медицине на протяжении тысячелетий. Столетиями считалось, что избавиться от нее невозможно, однако это не так.

Диагностируемая у 3 человек из 1000, она не является пожизненным приговором. Существуют действенные методики, способные полностью избавить пациента от приступов. Главное – вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Изначально, пациенты с атипичными вариантами эпилепсии могут попадать на прием к терапевту. Так что этот доктор также принимает участие в лечебном процессе.

Какой доктор лечит эпилепсию?

В крупных городах существуют большие медицинские центры, специализирующиеся на излечении эпилептических припадков. Там получают помощь пациенты любого возраста. Ведь судороги поражают как новорожденных, так и взрослых людей. А сама болезнь бывает как врожденной, так и приобретенной

Доктор анализирует данные обследования пациента

Эпилептологи в специализированных неврологических центрах имеют опыт, квалификацию и необходимое оборудование. Включая возможностью поместить больного человека в стационар.

На преобладающей части нашей страны, лечением эпибольных занимаются неврологи и психиатры на местах: в районных поликлиниках и больницах. Направление в спеццентр, обратившемуся с проблемой, выдается в зависимости от сопутствующих обстоятельств.

Если заболевание сопровождается грубыми психическими отклонениями, то пациентом займется психиатр, в остальных случаях достаточно работы невролога.

Что происходит на приеме у эпилептолога?

Если терапевт подозревает наличие эпилепсии, то он, как положено, отправит человека к эпилептологу, так называется врач, который лечит эпилепсию по показаниям и после комплексной диагностики.

При первом посещении профильного врача, проводится сбор анамнеза. Доктор выясняет обстоятельства жизни, которые могли бы привести к развитию заболевания, в том числе:

  • есть ли родственники с подобным диагнозом;
  • черепно-мозговые травмы;
  • опухоли, новообразования в мозгу;
  • психические заболевания;
  • сопутствующие болезни, осложняющие лечение;
Врач невролог проводит осмотр больного
  • заболевания со схожими симптомами;
  • насколько здоровый жизни ведет человек;
  • употребляет ли алкоголь, табачные изделия, наркотики;
  • уровень стресса в повседневной ной жизни;
  • особенности питания;
  • когда и какие симптомы проявлялись в последние полгода.

После осмотра и опроса, назначаются инструментальные исследования функции мозга, позволяющие узнать причину припадков, установить локализацию очага, как он развивается, насколько активен.

Как врачи диагностируют и лечат эпилепсию?

При подозрении на эпилепсию терапевт подскажет к какому врачу необходимо обратиться, выпишет направление на обследование.

Пациенты могут и сами обращаться за помощью к невропатологам, если они или близкие столкнулись с судорожными приступами. В частных клиниках прием проводят без направления терапевта. Это как минимум позволяет сэкономить время.

Если первые приступы случились в период прохождения лечения в психоневрологическом диспансере или возникли параллельно с признаками психической болезни, то вести больного будет психиатр.

На первом приеме доктор-невролог (невропатолог) проведет подробный опрос, соберет анамнез. Необходимо предоставить информацию по особенностям приступов, описать распорядок своего дня, привычки, указать наличие других факторов, имеющих значение для уточнения причины плохого самочувствия.

Инструментальные методы подтверждения диагноза

После этого врачи, лечащие эпилепсию, назначают инструментальное обследование:

  • ЭЭГ – электроэнцефалограмма;
  • МРТ;
  • анализы крови для выявления возможных факторов влияния на состояние здоровья.
Женщина готовится к записи ЭЭГ

После получения результатов анализов ставится диагноз, назначается комплексная терапия, включающая в себя не только медикаментозное лечение, но и строгое соблюдение режима дня, ограничения, выполнение физиотерапевтических процедур.

При эпилепсии врач не просто скажет название нужного лекарства, но проконтролирует, как пациент выполнит рекомендации. Только комплексное неврологическое лечение способно принести реальный результат.

В схему борьбы с эпилепсией, кроме лекарств, принимать которые нужно постоянно, входят:

  • транскраниальная магнитная стимуляция;
  • воздействие на электромагнитное поле человека вихревыми полями;
  • биорезонансная терапия;
  • ЛФК – лечебная физкультура;
  • массажи;
  • периферическая магнитная стимуляция.

В обязательном порядке следует придерживаться рекомендуемых ограничений, изменить распорядок дня.

Можно ли вылечить эпилепсию?

Возникшие припадки разного типа, по симптоматике совпадающие с эпилептическими, не всегда обозначают развитие именно этого заболевания.

По данным ВОЗ, примерно у трети людей до 40 лет, обращавшихся за медицинской помощью с признаками эпилепсии, диагноз не подтверждается.

Шапочки и шлемы для ЭЭГ-мониторинга

Для точной диагностики при подозрении на опасную болезнь назначают длительное ЭЭГ мониторирование, которое на протяжении 12-24 часов регистрирует функцию коры головного мозга.

Если по результатам исследования подтвердится наличие очага с патологической электрической активностью, назначают лечение и начинают комплексную терапию.

Есть виды эпилепсии, которые проходят сами собой, часто это касается проявлений заболевания в детстве, до периода полового созревания. В таком случае, медикаментозная терапия не назначается или прекращается. Однако профилактике рецидива припадков уделяется серьезное внимание.

Диагноз эпилепсия – не приговор, хоть на лечение придется потратить несколько лет. Кроме регулярного приема препаратов, потребуется:

  • отказаться от алкоголя, сигарет, наркотических веществ даже в малых дозах;
  • пересмотреть свое меню в соответствии с прописанной диетой;
  • выровнять режим дня;
  • отказаться от компьютерных игр;
  • не посещать клубы – громкая музыка, мигающий свет могут спровоцировать приступ;
  • поддерживать необходимую физическую форму;
  • избегать стрессов.

После нескольких лет, на фоне исключения причин для развития припадков судорог, болезнь отступает.

Очаг эпиактивности в мозгу не пропадет, но перестанет влиять на самочувствие человека, приступы могут прекратиться навсегда. Для закрепления эффекта стоит продолжать соблюдать разумные ограничения.

Режим дня питание и активность для лечения эпилепсии

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Гимранов Ринат Фазылжанович

Записаться к специалисту

×

Источник

Лечение эпилепсии процесс монотонный и длительный, который сопряжен с определенными рисками. Как вылечить эпилепсию навсегда и возможно ли это в принципе, разберем в данной статье. Однако, обо всем по порядку…

Общие сведения

Итак, эпилепсия — это хроническая болезнь, которая в большинстве случаев проявляется в результате генных нарушений или передается по наследству. Наиболее известный симптом недуга — судорожный припадок, который может бывать как локальным (в определенном участке тела), так и генерализованным (когда в судорожный процесс вовлечено все тело).

Различают несколько видов эпилепсии, в том числе:

  • идиопатическая (криптогенная) — когда причина возникновения неясна;
  • миоклоническая (ювенальная) — встречается чаще у подростков и иногда у детей младшего возраста;
  • симптоматическая (височная, лобная, затылочная и т. п.) — если причина болезни в одной определенной области головного мозга;
  • роландическая (ночная) — возникает в ночное время, иногда носит название фокальная.

Более подробно о классификации можно прочесть в данной статье.

Что касается наследования недуга, то неважно, в каком поколении родственник страдал данным заболеванием, важен сам факт, который станет одним из главных признаков, указывающих на формирование именно эпилепсии, а не другой болезни. Приобретенный недуг может длительное время находиться в спящем состоянии, так и не проявив себя, а может, наоборот, возникнуть в самый неподходящий момент.

Помимо наследственных и генных причин на развитие эпилептических (джексоновских) припадков могут влиять:

  • опухоль, киста или иное поражение головного мозга;
  • черепно-мозговая травма (ЧМТ);
  • токсическое отравление головного мозга (алкоголь, наркотики, сильнодействующие лекарственные средства);
  • нейроинфекции.

Уровень тяжести недуга может зависеть от многих факторов, в том числе от состояния иммунной системы организма, экологической ситуации в регионе и наличия провоцирующих факторов в окружении больного (громкие звуки, яркий свет, длительное отсутствие сна).

Итак, как лечить эпилепсию?

Способы устранения недуга

Способов избавления от данного заболевания несколько, в том числе:

  • медикаментозное (консервативное лечение);
  • нетрадиционные способы лечения;
  • оперативное вмешательство;
  • народные средства.

Первоначально, человек обращается к врачу невропатологу, который после постановки диагноза может направить больного к эпилептологу (при его наличии), а может самостоятельно заняться лечением.

Полностью избавиться от недуга сложно, и скорее всего, корректнее говорить не об избавлении, а о контроле за заболеванием, потому что нет 100% гарантии на выздоровление. Она (болезнь) коварна, и может проявиться неоднократно.

Показания к консервативной терапии

Перед тем как принять решение о назначении медикаментозной терапии специалист должен быть уверен, что имеет дело эпилепсией. Назначать препараты можно только после диагностических процедур (МРТ и самое главное ЭЭГ).

Консервативное лечение является основным и начаться оно должно с монотерапии — лечение одним конкретным препаратом. Неважно, какой тип болезни, в самом начале пациент будет принимать один препарат.

В случае когда прием лекарственного средства оказывается неэффективным, возможно, назначение смешанной терапии (использование смеси из нескольких лекарств).

Лечение всегда подбирается строго индивидуально, а критерии выбора лекарства и дозировки в себя включают:

  • пол и возраст пациента;
  • какой вид эпилепсии диагностирован;
  • неврологические или психологические изменения и их тяжесть;
  • наличие заболеваний иного характера, которые могут усугубить основную болезнь;
  • условия труда больного.

В список лекарств, применяемых для лечения эпилепсии, входят:

  • Препараты с содержанием вальпроевой кислоты.
  • Группа карбамазепина.

Группа вальпроевой кислоты

Начинаться лечение должно с приема препаратов именно этой группы, так как принцип их действия состоит в улучшении нейронной проходимости.

Одно из лекарств имеет название — Депакин. Данное лекарство нельзя назвать новым, но оно зарекомендовало себя довольно неплохо.

Выпускается в виде таблеток или инъекций. Всегда стоит помнить, что самостоятельно назначать себе дозировку нельзя, так как можно усугубить состояние.

Доза и длительность приема зависит от возраста пациента, его пола, веса и индивидуальных особенностей организма, который учитывает доктор.

Данный препарат имеет ряд противопоказаний (нельзя принимать при болезнях крови, гепатитах любой степени тяжести и в комплексе с некоторыми лекарствами).

Можно ли вылечить эпилепсию полностью у взрослого с использованием только этого препарата? Навряд ли, так как это лекарство позволит лишь взять болезнь под свой контроль, но никак не избавит от неприятного недуга.

Группа карбамазепина

К данной группе лекарственных средств прибегают при более тяжелых формах заболевания, когда необходим более стойкий и длительный эффект.

Существует несколько таблеток данной группы:

  • Финлепсин.
  • Финлепсин ретард.
  • Трилептал.

Нужное средство, как и в случае с группой вальпроевой кислоты назначает невролог.

Принцип действия лекарств данной группы основано на торможении нейронной активности, которая в большинстве случаев и является основным условием формирования эпилептических припадков.

Терапия начинается с небольших дозировок, которые постепенно увеличиваются, пока не достигнут оптимального, для конкретного человека дозы.

С группой карбамазепины тоже не все так просто, как кажется, на первый взгляд. Во-первых, лекарства этой группы имеют побочные эффекты (головная боль, тошнота, сонливость), во-вторых — внезапная отмена лекарств может спровоцировать сильный эпилептический припадок, ну и в-третьих, имеется ряд противопоказаний, для приема данных таблеток, в том числе:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • болезни крови;
  • АВ-блокада сердечного ритма;
  • параллельное лечение солями лития;
  • невозможность совмещения карбамазепину и антидепрессантов.

Другие противоэпилептические средства

Для тех больных, которых невозможно лечение препаратами из первых двух групп, существует альтернатива. Возможно, она не такая эффективная по скорости, как предыдущие лекарства, но обладают эффектом ненамного худшим.

Ламитор (таблетки, на основе активного вещества — ламотриджин) — данное лекарство снижает активность нейронов, за счет подавления выработки глутаминовой кислоты.

Данный препарат успешно применяется для лечения эпилепсии у детей до трех лет и у беременных женщин.

Тебантин (таблетки на основе активного вещества — габапентина) — подавляет движение ионов кальция, тем самым снижает риск развития припадка. Применяется, как правило, в лечении детей старшего подросткового возраста.

Помимо приема лекарственных препаратов, существует несколько вариантов дополнительной терапии, которая будет способствовать излечению пациента.

К примеру, музыка. Музыкотерапия при данном недуге может использоваться как вспомогательный элемент, для снятия нервного напряжения. Естественно, для прослушивания больному нельзя предлагать тяжелый рок или ритмичные треки, звучащие в ночных клубах. Это должна быть расслабляющая мелодия (возможно, классика), которая поможет расслабиться и снять накопившуюся за день усталость. Излечима ли эпилепсия с помощью данного метода или нет? Скорее нет, чем да. Так как музыка призвана снять только один провоцирующий фактор, но никак не все симптомы.

Лечение эпилепсии у детей

Детский возраст накладывает определенные трудности с терапией, так как неокрепший организм малыша не всегда адекватно реагирует на применение тех или иных лекарств.

К примеру, для грудничков дозировка может быть в два, а то и три раза меньше, чем для ребенка подросткового возраста.

Ребенок в специальном защитном шлеме

Более того, для разных возрастов применяются разные виды лекарств, так как одни можно использовать для новорожденных, а другие нет.

Детская эпилепсия характеризуется еще и тем, что она может не вылечиваться препаратами, а пройти самостоятельно, после наступления определенного возраста и снижения гормонального фона. Однако, это правило не работает с симптоматическим типом, избавиться от которого данным способом не получится.

Для детей используют лекарства, содержащие в качестве активного вещества ламотриджин, вальпроевую кислоту, карбамазепин или топирамат. Приобрести любой медикамент из данного списка можно в аптеке, но только по рекомендации врача, это важно! Не занимайтесь самолечением!

Лечение проводится по той же схеме что и со взрослыми (сначала монотерапия и лишь при отсутствии эффекта смешение).

Отличия будут в сроках избавления (для детей они короче).

Хирургическое лечение эпилепсии

К хирургическому вмешательству прибегают в особо тяжелых случаях либо при наличии показаний для проведения операции на головном мозге.

Быстро вылечиться при оперативном вмешательстве можно, но стоит понимать, что любое хирургическое вмешательство сопряжено с определенными рисками как для нервной системы, так и для организма в целом, а когда речь идет об удалении части головного мозга близкие пациента должны понимать, что могут возникнуть более серьезные последствия, чем эпилептические припадки, которые начнутся после операции.

Речь о вмешательстве в структуру мозга заходит тогда, когда существуют проблемы с его функционированием (наличие опухоли, кисты или кровоизлияния), которые необходимо устранить для прекращения припадков.

Кроме того, возможно, проведение операции, которая называется магнитотерапия. Принцип действия, следующий: больному вживляю под кожу специальный прибор в том месте, где он сможет максимально быстро реагировать на приближающийся приступ и человек самостоятельно осуществляет управление данным приспособлением. К примеру, когда у больного появляется аура (предвестники) припадка он использует вживленный компонент, который подает специальные импульсы в мозг и предотвращает приступ. Более того, данный прибор может работать самостоятельно, без участия человека, но где граница, которую он использует в работе неясно.

Прибор будет эффективен настолько, насколько это позволит батарейка (как правило, до пяти лет), после пяти лет потребуется замена блока питания, то есть проведение повторного оперативного вмешательства.Эпилепсию вылечат с помощью магнитного поля
Лечится ли эпилепсия при помощи таких инновационных приборов? Скорее она берется под более жёсткий контроль и находится там все время действия вживленного приспособления.

Профилактика

Помимо лечебных процедур, которые применяются в терапии, важную роль на процесс выздоровления играет профилактика недуга и здоровый образ жизни. Мало прожить жизнь, контролируя болезнь, нужно прожить ее без ощутимых последствий и желательно без предвестников приступов и самих припадков.

необходимо соблюдать некоторые рекомендации, в том числе:

  • здоровый сон, правильное питание и умеренная физическая активность способствуют лечению;
  • полное отсутствие стрессовых ситуаций как на работе, так и в быту (стресс провоцирует приступ);
  • по возможности исключите громкие звуки и воздействие внезапного яркого света, насколько это будет возможным (громкие звуки и яркий свет главные провоцирующие факторы);
  • питание должно быть сбалансированное.

Стоит отметить, что эпилепсия — это основание для оформления инвалидности и в зависимости от тяжести недуг можно оформить инвалидность до второй группы, но вторая группа уже открывается при участии психиатра, а не только одного невропатолога, так как фиксируются психические отклонения личности.

Итак, в данной статье мы ответили на вопрос излечима ли эпилепсия и что необходимо делать при ее наличии, однако, знаний, для устранения недуга мало, необходимы четкие действия. Не запускайте процесс лечения, обращайтесь к врачу сразу же, как почувствовали приближение болезни. Берегите себя!

Источник: https://nervivporyadke.ru/

Источник