Прививка от столбняка при эпилепсии

Для предупреждения эпидемий опасных болезней проводят вакцинацию. Эта процедура предполагает введение в организм антигенного материала. В результате у человека вырабатывается специфический иммунитет. Но такая профилактика показана не всем и не всегда и способна вызывать у ряда лиц серьезные осложнения. Некоторые родители интересуются, можно ли делать прививки при эпилепсии.

Можно ли делать прививки при эпилепсии?

Эпилепсия относится к неврологическим патологиям. Протекает эпилепсия хронически. В периоды обострений возникают судорожные припадки, человек теряет сознание.

Мнения врачей касательно возможности иммунизации при эпилепсии сходятся. Специалисты утверждают, что дети с диагнозом эпилепсия имеют такую же вероятность развития побочных эффектов и поствакцинальных осложнений, что и здоровые лица.

Это касается прививок против полиомиелита, дифтерии, кори, краснухи, коклюша, паротита, столбняка, клещевого энцефалита. В отношении применения препаратов против коклюша, мнения специалистов расходятся. Одни считают, что при эпилепсии не стоит проводить иммунизацию препаратами, содержащими цельноклеточный коклюшный компонент.

Они объясняют свою позицию тем, что оболочка микроба способна негативно влиять на состояние нервной системы. В результате, вакцина может спровоцировать рецидив болезни, повлечь прочие осложнения. Другие педиатры утверждают, что прививаться против коклюшной патологии при эпилепсии стоит, но нужно соблюдать одно условие: выполнение манипуляции в период стойкой ремиссии.

Детский доктор Комаровский отмечает, что детям, страдающим эпилепсией, лучше не заражаться инфекционными и вирусными патологиями. Болезнь способна повлечь ряд опасных осложнений. Поэтому отказываться от вакцинации педиатр не советует.

Можно ли делать прививку от гриппа при эпиактивности?

Грипп – это острое вирусное заболевание, которое поражает верхние дыхательные пути. Патология относится к ОРВИ.

Периодически грипп распространяется в виде пандемий или эпидемий. Пик заболеваемости приходится на осенней-зимний и зимне-весенний сезоны. Вирус гриппа постоянно мутирует.

Последнее время патология переносится тяжело, провоцируя у большинства людей осложнения. При несвоевременном лечении, если организм ослаблен, болезнь может завершаться летально.

Поскольку эпилепсия – это хроническое заболевание, то протекает оно со сменой периодов рецидивов и ремиссий. ВОЗ и фармацевтические компании предупреждают, что прививку от гриппа не стоит делать во время обострения патологии любого типа.

Это влечет за собой развитие тяжелых побочных реакций и неправильное формирование специфического иммунитета. Поэтому при эпиактивности вакцинацию делать запрещено. Необходимо перенести прививку на период стойкой ремиссии патологии.

Возможные осложнения вакцинации

Любая прививка может вызывать побочные реакции. Негативная симптоматика быстро устраняется при своевременно оказанной медицинской помощи.

Вероятные осложнения вакцинации:

• обострение хронических патологий;
• присоединение инфекции;
• судорожные припадки;
• лихорадка;
• абсцесс;
• нарушение дыхательной функции;
• ухудшение аппетита;
• потеря сознания;
• конъюнктивит;
• образование уплотнения диаметром более 8 см в месте прокола;
• расстройство стула;
• отек Квинке, анафилаксия;
• подташнивание;
• менингит;
• энцефалит;
• суставная, мышечная боли;
• региональный лимфаденит;
• развитие вакциноассоциированных патологий.

Разные прививки неодинаково влияют на работу внутренних органов, поэтому вызывают определенные осложнения. Например, противотуберкулезный препарат БЦЖ может провоцировать лимфаденит, бессонницу, холодный абсцесс, длительный крик, анорексию, лихорадку.

Состояние обычно нормализуется спустя 3-6 недель. Вакцина против полиомиелита способна осложняться параличом, гипертермией, судорогами, энцефалопатией. Побочные реакции сохраняются до двух недель.

Прививки от гепатита нередко вызывают аллергию, гипертермию, энцефалопатию, гломерулонефрит, миалгию, судорожные припадки, галлюцинации. Неприятная симптоматика способна наблюдаться до месяца. АКДС чаще всего провоцирует осложнения.

После укола у ребенка нередко возникает уплотнение в месте инъекции, отек Квинке, неврит плечевого нерва, головная боль, нарушается пищеварительная функция. У отдельных лиц отмечается временная обездвиженность, хромота.

Может ли возникнуть после АКДС эпилепсия у ребенка?

Многие родители считают прививку АКДС для ребенка небезопасной. В интернете можно найти высказывания о том, что вакцина спровоцировала развитие эпилепсии. Но, как показывают медицинские исследования, иммунизация неспособна привести к возникновению такого неврологического отклонения.

Болезнь может передаваться от родителей детям. Бывает, что патология начинает проявлять себя именно в период активной профилактики вирусных и инфекционных заболеваний.

Появление эпилепсии после АКДС – это лишь совпадение.

Меры предосторожности

Чтобы обезопасить ребенка с диагнозом эпилепсия от поствакцинальных осложнений, нужно соблюдать меры предосторожности.

Перед принятием решения касательно иммунизации, доктор осматривает малыша, направляет на дополнительную диагностику с целью выявления противопоказаний.

После прививки у большинства детей повышается температура. Это может спровоцировать развитие судорожного синдрома. Особенно такая вероятность высока у малышей с эпилепсией.

Лицам с подобным диагнозом рекомендуется в течение некоторого времени до и после иммунопрофилактики, давать противосудорожные препараты. Если проводится вакцинация живой прививкой, то медикаменты стоит начать принимать за неделю до планируемой даты постановки укола.

При использовании инактивированных средств, противосудорожные лекарства назначают за пару дней до инъекции. Медикаментозную профилактику следует продолжать еще в течение двух недель после прививки.

Видео по теме

Доктор Комаровский о том, кому нельзя делать прививки:

Таким образом, проводить вакцинацию при эпилепсии разрешается. Единственным условием является выполнение профилактики в период ремиссии. Для предупреждения развития судорожных припадков рекомендуется до и после прививки использовать специальные медикаменты.

История трехлетнего Саши Тамбура из Салехарда, у которого проявилась эпилепсия после вакцинации от трех опасных инфекций — коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС), после публикации в «Красном Севере» вызвала резонанс. В Лабытнанги нашелся похожий случай, но там, в отличие от Сашиного, взаимосвязь прививки и болезни подтверждена медицинским заключением.

У Марины Степаненко трое детей. Старшему сыну мама разрешала ставить все прививки, какие положено — до тех пор, пока девять лет назад не родилась Настя и с ней не случилась беда.

— Когда дочке было три месяца, не получилось поставить АКДС, педиатр дала медотвод после ОРЗ. Поставили в пять месяцев, — рассказала Марина Степаненко. — После вакцинации прямо в прививочном кабинете Настя перестала держать головку. Мне сказали, что «такое бывает, это нормально».

Через два дня у Насти случился первый эпилептический приступ. На скорой помощи нас госпитализировали. В отделении не спешили ставить диагноз, хотя я насчитывала до ста приступов в сутки. Для купирования спазмов применили сильный препарат «Реланиум». С его передозировкой дочка попала в реанимацию, после чего нас перевели в Салехардскую окружную больницу. Но диагноз так и не могли поставить. Не определили болезнь и врачи Тюменской областной больнице. По анализам все хорошо, на энцефалограмме вспышек не наблюдалось. Но приступы были просто жуть: у нее останавливалось дыхание, это очень страшно.

В одно утро на обходе доктор сказал, что не может поставить диагноз, поскольку на ЭГ все хорошо. Через 20 минут у дочки случился приступ, я залетела в ординаторскую, положила ребенка перед врачом и попросила привести в чувство. Только тогда установили болезнь.

Были ли у Насти проблемы по линии неврологии до прививки? Нет, до 5 месяцев она развивалась по нормам, невролог дала «добро». Уже заболев, Настя все равно продолжала развиваться: научилась ползать, ходить вдоль стенки, сидеть. Только когда в год выписали препарат «Депакин», от которого приступы стали значительно реже, развитие остановилось…

Назначили этот препарат в Москве, куда мы поехали после Тюмени. В столице же выяснили, что генетика родителей не отягощена. Зато в выписке из Московской детской городской клинической больницы №9 зафиксировано, что эпилепсия — последствие прививки.

Со всеми документами я попала на прием к Павлу Астахову, тогда — уполномоченному по правам ребенка при президенте РФ. Он подтвердил, что доказательства реальны. Но предложил решить, что мне важнее: все силы бросить на лечение ребенка либо искать виноватых и тратить деньги на судебные издержки. По его словам, максимум, чего мы могли добиться, это компенсации в 100 тысяч рублей за моральный ущерб. А за границей это было бы пожизненное гособеспечение… Я, конечно, выбрала лечение.

Болезнь для Насти не прошла бесследно. Лишь год назад девочка начала частично понимать разговорную речь. В школу не ходит, на домашнем обучении

Мы побывали в Китае, Челябинске, Екатеринбурге. В Израиль направляли запрос, нас даже пригласили на операцию. Но после обследования врачи решили, что наш случай — неоперабельный…

Последние четыре года Настя живет без приступов. Сложно сказать, помогли препараты или она просто переросла эпилепсию, такое, по словам врачей, бывает. Но болезнь не прошла бесследно. Лишь год назад дочь начала частично понимать разговорную речь. Сама говорит только элементарные «мама», «папа», «баба», «дай», «на». В школу не ходит, на домашнем обучении.

Прививок я теперь опасаюсь. Старшему сыну переставила ставить, младшей дочери, ей 8 месяцев, в роддоме дала согласие только на БЦЖ, против туберкулеза. Решила, пока ей не исполнится пять лет — в это время мозг активно развивается, буду писать отказ. Потом поставлю только самые важные.

КОММЕНТАРИИ

Врачи предпочитают французскую вакцину

У Саши Тамбура судороги возникли через два часа после вакцинации АКДС. Куда его только не возили за три года, но лишь в Испании согласились оперировать за 2,5 миллиона рублей. Родители собирают деньги. А что врачи?

Лечащий эпилептолог наотрез отказалась разговаривать с корреспондентом «Красного Севера». Сослалась на медицинскую тайну, несмотря на то, что история уже опубликована с разрешения родителей Саши.

— Данными о связи диагноза и прививки не располагаю. Дальнейшую тактику лечения буду обсуждать только с мамой, — отрезала врач.

Татьяна, мама мальчика, считает, что тактики никакой нет, доктор сама констатировала на одном из приемов, что «остается только наблюдать».

Обсудить ситуацию согласилась Галина Щерица, заместитель заведующей детской поликлиники Салехарда. Ее комментарии осторожны. Так, по словам врача, при АКДС негативные реакции случаются, и не только на российские препараты, но и на импортные. Врачи отдают предпочтение французскому «Пентаксиму», и только потому, что он действует сразу от пяти зараз — стандартных коклюша, дифтерии и столбняка, плюс от полиомиелита и гемофильной инфекции.

Винить медсестру за нарушение техники безопасности при постановке прививки Галина Щерица предостерегла. Как и условия хранения вакцин, соблюдение санитарно-эпидемиологических правил в кабинете строго контролируется.

— В аннотациях к прививке АКДС не прописано, что эпилепсия может быть побочным эффектом, — отметила она. — Среди противопоказаний: прогрессирующие заболевания нервной системы, судороги. Если предыдущая прививка АКДС дала температуру свыше 40 градусов, отек больше восьми сантиметров, пронзительный крик на вакцинацию, такие реакции мы фиксируем документально. И позже ставим ослабленную вакцину без коклюшного компонента, именно он тяжелее переносится. Но такие реакции бывают редко, за последнее время всего дважды.

Куда жаловаться и что это дает

Ирина Гриценко, медицинский юрист, эксперт Московской некоммерческой организации «Центр урегулирования конфликтов в медицине»:

— К нам поступают обращения со всей страны, но по поводу поствакцинальных последствий немного — три-четыре в год. Гораздо чаще мамы просто не могут доказать, что негативные последствия — результат прививки.

Проблема умалчивания побочных явлений вакцинации — одна из самых острых. Но, я считаю, что такие случаи должны подлежать огласке. Родители вправе знать все риски.

Если после вакцинации появились побочные эффекты, рекомендую обратиться в региональный департамент здравоохранения, курирующий медучреждение, а также в Росздравнадзор — для проверки партии прививок. Важно, чтобы эти организации обозначили свою позицию.

Возможности современной экспертизы позволяют четко определить причину последствий: прививка или собственная болезнь ребенка. Если признают факт негативного влияния вакцины, то ребенок пойдет на инвалидность, получит препараты и реабилитацию бесплатно.

НЮАНСЫ

Для экспертизы лечения нет срока давности

Жалоб на вакцинацию или осложнения после нее в страховые медицинские организации за прошедший год не поступало.

Об этом «Красному Северу» сообщили в территориальном фонде ОМС. И подчеркнули: если у пациента возникли осложнения или сомнения в правильности медицинских назначений — это повод обратиться в свою страховую медицинскую организацию или ТФОМС.

— Наши эксперты — независимая сторона, они объективно проанализируют действия медицинского персонала, разъяснят пациентам их права, подскажут, как действовать, — рассказала Анна Большакова, начальник отдела организации ОМС ТФОМС ЯНАО.

Для жалоб на качество лечения, заострила внимание собеседница, нет срока давности. Экспертизу проведут в любом случае.

— Другой вопрос, что, чем больше времени прошло после лечения, тем сложнее собирать данные для анализа. Поэтому тянуть с обращением не стоит, — отмечает Анна Большакова. — Телефон страхового представителя должен быть в записной книжке каждого ямальца: 8-800-100-89-03, это единый номер контакт-центра помощи застрахованным.