Реабилитационный центр для больных эпилепсией
Эпилептологический центр НЦН – команда специалистов разного профиля – эпилептологов, нейрофизиологов, радиологов, нейропсихологов, нейрохирургов. Мы принимаем как пациентов с впервые возникшим приступом утраты сознания или судорог для постановки диагноза (подтверждение или исключение эпилептической природы приступа), так и пациентов с уже установленным диагнозом эпилепсии для коррекции терапии.
На первичной консультации эпилептолога паци-ентам с впервые возникшим приступом назначаются соответствующие диагностические исследования (чаще всего это ЭЭГ, видео-ЭЭГ мониторинг, МРТ), во многих случаях это также консультация специалистов другого профиля (кардиолог, сомнолог, эндокринолог и др.). Это так называемая «клиника первого приступа«, задачей которой является постановка правильного диагноза и выбор адекватной стартовой тактики лечения. При исключении эпилептического генеза приступа пациент направляется к профильному специалисту.
После подтверждения эпилептической природы приступа пациент, как правило, наблюдается эпилептологом. Подбор терапии, выбор противоэпилептического препарата определяется не только фактом подтверждения эпилептического генеза приступов, но и определением конкретной формы заболевания – является ли оно проявлением наследственной или приобретенной патологии, являются ли приступы генерализованными или фокальными.
Если правильно поставлен диагноз и установлена форма эпилепсии, в большинстве случае удается контролировать течение заболевания, снизить частоту или полностью избавиться от приступов. В некоторых случаях приходится модифицировать лечение, изменить базовый препарат или дополнить его вспомогательным. Важным компонентом ведения пациента с эпилепсией является возможность фармакомониторинга – то есть измерение концентрации препарата в крови у данного пациента. Это позволяет уточнить индивидуальную дозировку назначаемых лекарств.
К сожалению, примерно у 25-30% пациентов заболевание не удается контролировать медикаментозной терапией (так называемая фармакорезистентная эпилепсия). В таких случаях пациент поступает на дополнительное, углубленное обследование. Нередко выясняется, что неуспешность медикаментозной терапии обусловлена неверным или неточным диагнозом. После обследования терапия может модифицироваться. В случаях же истинной фармакорезистентности, если признается бесперспективность дальнейшего подбора препаратов, пациенту может предлагаться хирургическое лечение. Оперативный подход возможен в случаях, когда точно установлен источник или зона в головном мозге, которая продуцирует приступы. Для определения показаний и отбора пациентов проводится предхирургическое обследование, которое может включать длительный, иногда многосуточный видео-ЭЭГ мониторинг, нередко на фоне отмены терапии.
Предоперационное обследование включает также консультацию нейропсихолога, в частности для оценки дефицита некоторых важных функций, например, памяти, которая может страдать при длительной, многолетней истории приступов. Важнейшей частью предхирургического обследования является выполнение МРТ по специальному эпилептологическому протоколу высокого разрешения. Данные видео-ЭЭГ мониторинга и МРТ по эпипротоколу, ф-МРТ, и других методов нейровизуализации позволяют с высокой точностью определить зону, которую предстоит удалить во время операции. В случаях, если оперативное лечение не показано (например, имеется не один, а несколько источников эпилептический активности), возможно назначение альтернативных методов – в частности, стимуляция блуждающего нерва (так называемая VNS-терапия), кетогенная диета.
НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ:
Брутян
Амаяк Грачевич
Заведующий лабораторией клинической нейрофизиологии
В 1984 г. окончил с отличием лечебный факультет Ереванского государственного медицинского института (высшее образование; специальность — лечебное дело; квалификация — врач по лечебному делу)В 198
Белякова-Бодина
Александра Игоревна
Младший научный сотрудник
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 2016 г. окончила Российский национальный исследовательский университет имени Н.И. Пирогова (высшее образование, специальность — педиатрия; квалификация — в
Долгова
Снежана Маратовна
Врач-невролог, эпилептолог
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ2016 г. – окончила с отличием Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет им. А.И.Евдокимова (высшее образование; специальность – лечебное дело; квалифи
Пушкарь
Татьяна Николаевна
Врач-невролог
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 2016 г. окончила Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова (высшее образование — специалитет, магистратура; специальность
Азиатская
Гузель Анваровна
Врач-невролог
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 2013 году окончила Первый МГМУ имени И.М. Сеченова (высшее образование — специалитет, магистратура; специальность — лечебное дело; квалификация — врач) диплом с отличием
Кремнева
Елена Игоревна
Нейрорадиолог
тел. 8(495)490-22-05,
e-mail: neuro.smu@gmail.com
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 2007 г. окончила Московский государственный медико-стоматологический университет
Петросян
Давид Вазгенович
Врач-нейрохирург
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 2015 г. с отличием окончил Факультет Фундаментальной Медицины МГУ им. М.В. Ломоносова, г. Москва (высшее образование — специалитет, магистратура; специальность — леч
Абаимов
Денис Александрович
Фармакомониторинг
Член Всероссийского масс-спектрометрического общества
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ В 2002 г. окончил Нижегородский государственный университет имени Н.И. Лобач
Источник
НЕВРОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА
EPILEPSY CENTER
Созданная с целью
Оказания высокопрофессиональной и качественной медицинской помощи
детям и взрослым с эпилепсией.
+7 (495) 920-54-51 +7 (916) 980-34-25
Связаться с нами
Видеоконференция
EPILEPSY CENTER
Развивайтесь вместе с нами
Подробнее
Видео-ЭЭГ мониторинг
Обследование проходит
в отдельном просторном помещении с необходимыми удобствами для пациента и
сопровождающих лиц. Это безболезненная процедура, хотя ЭЭГ-шапочка (или
приклеенные электроды), а также провода к прибору могут доставлять определенный
дискомфорт. Тем не менее, это не мешает вести себя как обычно – спать, есть,
ходить по комнате и т.д., что особенно важно при многосуточных исследованиях.
Подробнее
Лечение эпилепсии
Ведение пациентов осуществляют неврологи-эпилептологи, являющиеся одними из лучших специалистов в этой области. В диагностике пациентов с эпилепсией принимают участие специалисты по наследственным генетическим заболеваниям, нейропсихологии и другие специалисты.
Подробнее
Консультация дефектолога
Специалист-дефектолог (корреционный педагог) проведет диагностику высших психических функций ребенка, исследует особенности эмоционально-волевой сферы. Исходя из индивидуальных возможностей каждого малыша построит индивидуальный план коррекционных занятий с ним и даст подробные рекомендации родителям.
Подробнее
Консультация педиатра
Педиатр-невролог
найдет подход к вашему ребенку и посмотрит его с особой тщательностью. Даст
эффективные рекомендации, не оставив без внимания ни одну из обозначенных вами
детских проблем.
Подробнее
Планирование имплантации
глубинных электродов
Пациентам, которым планируется нейрохирургическая операция для лечения
эпилепсии, иногда необходима диагностическая процедура установки глубинных
электродов и записи инвазивной ЭЭГ для более точного представления о зоне
операции.
Подробнее
Онлайн-консультация
невролога-эпилептолога
Иногда обстоятельства
вынуждают нас искать помощи вдалеке от места жительства, и нет времени и
возможности приехать на очную консультацию. В нашей клинике вы можете получить
консультацию специалиста через интернет и решить, если не все, то большинство
ваших вопросов. Данные обследований можно предоставить врачу благодаря
специальному сервису загрузки файлов на нашем сайте.
Подробнее
Бесплатные консультации эпилептолога.
Проект
#нет_сомнениям, в рамках которого у вас есть возможность получить бесплатную первичную консультацию невролога-эпилептолога.
Подробнее
Консультация
нейролингвиста
Нейролингвистическое
тестирование занимает важное место в предхирургическом обследовании взрослых и
детей старшего возраста. в настоящее время только в нашей команде работает
нейролингвист с богатым опытом в предхирургическом обследовании пациентов с
эпилепсией. основная задача — не просто провести операцию на головном мозге, а
защитить когнитивные и речевые навыки, и вернуть человека к полноценной жизни.
Подробнее
Генетическое обследование
Причиной развития эпилепсии могут быть различные генетические нарушения. Учитывая особенности вашего заболевания, эпилептолог может назначить Вам
Подробнее
У нас лучшие специалисты в сфере диагностики и лечения эпилепсии.
Головтеев Александр Леонидович
Невролог, эпилептолог
Соловьев Владимир Борисович
Ведущий невролог, эпилептолог,врач лаборатории видео-ЭЭГ
Кузовкина Александра Кирилловна
Руководитель лаборатории видео-ЭЭГ, невролог, эпилептолог.
Шадрова Анна Алексеевна.
Невролог, эпилептолог, врач лаборатории видео-ЭЭГ.
Утяшев Никита Павлович
Невролог, эпилептолог, врач лаборатории видео-ЭЭГ
Калыбаева Назгуль Ашимбековна
Невролог, эпилептолог, врач лаборатории видео-ЭЭГ
Попович София Георгиевна
Педиатр, невролог, эпилептолог
Юрченко Анна Николаевна
Нейролингвист
Нагорская Ирина Андреевна
Медицинский психолог, Нейропсихолог
Богданова Мария Даниловна
Медицинский психолог, Нейропсихолог
Мухина Мария Андреевна
Дефектолог.
Алтунина Галина Евгеньевна
Врач-ординатор лаборатории Видео-ЭЭГ
Федорова Елена Анатольевна
Ассистент лаборатории видео-ЭЭГ
Милейко Елена Викторовна
Администратор
Орлова Светлана Валерьевна
Администратор
Головтеева Юлия Вячеславовна
Врач, генеральный директор
«Epilepsy Center»
У нас лучшие специалисты в сфере диагностики и лечения эпилепсии и других пароксизмальных состояний
Клиника сотрудничает с ведущими эпилептологическими центрами России, Европы и США. Наши врачи регулярно проходят стажировки и тренинги, организуемые международной противоэпилептической лигой (в том числе VIREPA).
Наш стиль – индивидуальный и заботливый подход в диагностике и лечении.
Наш основной принцип – «Совершенствуемся, помогая Вам!»
c фондами помощи детям с тяжелыми заболеваниями и неврологическими клиниками
Источник
Стоимость лечения эпилепсии в России
В настоящее время существует множество вариантов управления эпилептическими приступами, начиная от приема противосудорожных средств, и заканчивая сложнейшими операциями по разделению полушарий головного мозга. Безусловно, метод лечения влияет и на его стоимость. Но в целом, цена лечения эпилепсии в России на 30-50% ниже, чем в других зарубежных клиниках.
Преимущества лечения в клиниках России
- Возможность лечения всех, даже самых редких и тяжелых, форм эпилепсии
- Качественная диагностика с применением современного оборудования
- Применение инновационных медицинских и хирургических методик
- Постоянный мониторинг эффективности терапии
- Составление персонализированного протокола лечения
- Тщательное предоперационное планирование
- Удобные, оборудованные всем необходимым палаты для госпитализации
- Квалифицированный и тактичный медицинский персонал
- Конкурентоспособная ценовая политика.
Лечение эпилепсии в России – новый подход, улучшающий результаты
Российские клиники предлагают комплексное лечение для пациентов с эпилепсией, включая самые редкие и тяжелые ее формы. Как со взрослыми, так и с детьми работает многопрофильная команда врачей, включающая эпилептолога, нейрохирурга, нейрорадиолога, нейропсихиатра и медсестер, прошедших специализированную подготовку по уходу за больными эпилепсией.
Медикаментозное лечение рассматривается в качестве терапии первой линии. Для каждого пациента составляется персонализированный протокол. В процессе лечения врачи проводят тщательный мониторинг эффективности терапии, а также того, насколько хорошо она переносится пациентом. Для больных, которые не отвечают на лечение, российские клиники по лечению эпилепсии располагают широким спектром хирургических методов.
Для предоперационной оценки пациентов здесь применяются такие современные методики, как картирование мозга. Российские клиники одни из немногих в мире используют передовую технологию, получившую название магнитоэнцефалография. Это новейший метод функционального картирования мозга. Дополнительно применяются методы диагностической нейровизуализации, которые помогают четко спланировать хирургическое вмешательство.
Что такое эпилепсия
Эпилепсия – это неврологическое расстройство, сопровождающееся нарушением электрической сигнализации головного мозга. Это приводит к появлению судорог, а в некоторых случаях и к потере сознания. Не все припадки имеют эпилептогенный характер. Эпилепсия подозревается после того, как у человека было два или более приступов, которые не вызваны другими проблемами со здоровьем, такими как низкий уровень сахара в крови.
Эпилепсия может развиться вследствие черепно-мозговой травмы, инсульта, опухоли или инфекции. Однако во многих случаях причина болезни остается неизвестной.
Симптомы эпилептического припадка варьируются в широких пределах. Человек может упасть на землю, трястись всем телом, потерять сознание. У других людей наблюдаются умеренные симптомы – моменты спутанности сознания или подергивания пальцев руки. Лечение эпилепсии в России оправдано, даже при легкой форме заболевания. Ведь оно может прогрессировать. Существует также большой риск получения травмы во время припадка, который может случиться совершенно неожиданно.
Методы диагностики эпилепсии в России
Российские клиники располагают полным спектром диагностических методик, позволяющих определить не только тип эпилепсии, но и то, как она влияет на жизнь пациента. Это помогает врачам понять потребности больных и выбрать наиболее эффективную тактику лечения.
Нейропсихологическая оценка
Нейропсихолог (врач, специализирующийся на болезнях головного мозга и их влиянии на поведение) оценивает психические функции и то, как эпилепсия влияет на когнитивные (мыслительные) способности пациента.
Неинвазивный мониторинг мозговой активности
Врачи проведут ряд диагностических тестов для анализа активности мозга. Это необходимо для выявления области мозга, ответственной за эпилептические припадки. В обследование входят:
- Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
- МРТ и функциональная МРТ
- Позитронно-эмиссионная томография
- Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОЭФКТ)
Инвазивный мониторинг мозга и предоперационное тестирование
Более сложные диагностические тесты используются для того, чтобы точно определить эпилептогенный очаг и составить карту мозга. Минимально инвазивные процедуры помогают врачам узнать, какое полушарие доминирует в плане критических функций, таких как речь и мышление (тестирование WADA), и более детально изучить электрическую активность мозга (интраоперационная ЭЭГ). Эти и другие процедуры помогают определить целесообразность проведения операции и подготовиться к ней.
Методы лечения эпилепсии в России
Основная цель российских врачей состоит в том, чтобы помочь пациентам вернуться к полноценной жизни. Терапевтические методы могут быть различными: начиная от медикаментозного лечения, и заканчивая сложной хирургической операцией. Но, в любом случае эпилепсия в России лечится опытными врачами с применением последних достижений в этой области.
- Медикаментозная терапия. Применение противоэпилептических лекарств – это первый шаг в купировании припадков. В России лечение проводится опытным эпилептологом, специализирующимся на медикаментозном купировании приступов заболевания. Эффективность лечения и его переносимость пациентом тщательно контролируются. При недостаточной результативности врач подбирает новые препараты или рассматривается вариант хирургического вмешательства.
- Электростимуляция блуждающего нерва. Может быть рекомендована в качестве вспомогательного метода лечения для снижения частоты припадков у взрослых и детей старше 12 лет. Операция показана пациентам, не отвечающим на медикаментозную терапию. Устройство имплантируется в грудную клетку больного, а электрод прикрепляется к блуждающему нерву, расположенному с левой стороны шеи. После операции пациент нуждается в настройке аппарата в соответствии с такими индивидуальными параметрами, как частота и выраженность приступов.
- Хирургия. Этот вариант лечения рекомендуется пациентам с тяжелыми формами эпилепсии, не отвечающим на терапию противоэпилептическими препаратами. Клиники России предлагают различные оперативные подходы для разных видов заболевания. Они включают в себя фокальную корковую резекцию, гемисферэктомию, каллозотомию мозолистого тела и другие операции. В ходе тщательной предоперационной подготовки врач подберет наиболее подходящую форму хирургии. В России операции по лечению эпилепсии проводятся квалифицированными нейрохирургами с большим практическим опытом.
Источник