Слабоумие при алкогольной эпилепсии

При чрезмерном употреблении спиртных напитков могут возникать эпилептические припадки. В Юсуповской больнице неврологи диагностируют и лечат алкогольную эпилепсию любой степени тяжести. Для обследования и лечения пациентов используют новейшую аппаратуру ведущих мировых производителей. Врачи клиники неврологии проводят комплексную терапию алкогольной эпилепсии эффективными лекарственными средствами, зарегистрированными в РФ. Они обладают минимальным спектром побочных эффектов и позволяют установить контроль над частотой и выраженностью эпилептических припадков.

Причины возникновения 

Основная причина алкогольной эпилепсии – употребление спиртных напитков в течение длительного времени. Приступы могут провоцировать следующие факторы:

• Отягощённая наследственность;
• Перенесенная ранее черепно-мозговая травма;
• Атеросклеротическое поражение церебральных сосудов;
• Объёмные образования головного мозга;
• Инфекционно-воспалительные заболевания центральной нервной системы.

При своевременном обращении за медицинской помощью, соблюдении назначенной терапии и профилактики количество судорожных припадков можно свести к минимуму или избавиться от них совсем.

Мнение эксперта

Автор: Георгий Романович Попов

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

На протяжении многих лет проблема алкоголизма не теряет своей актуальности. Согласно мировым статистическим данным, Россия занимает шестое место в рейтинге стран с наибольшим числом алкоголезависимых людей. И с каждым годом врачи отмечают прирост количества пациентов, страдающих этим заболеванием. По данным статистики, в России 82% наркологических и неврологических заболеваний вызвано чрезмерным употреблением алкоголя. Проявлением тяжелой формы зависимости считается алкогольная эпилепсия.

Врачи Юсуповской больницы занимаются диагностикой и лечением эпилептических припадков, происходящих на фоне алкоголизма. С этой целью используется современное медицинское оборудование: КТ, МРТ, ЭЭГ. При наличии тяжелой формы алкогольного отравления проводится детоксикационная терапия. Эпилепсия данной формы имеет определенный этиологический фактор. Исключение из употребления спиртных напитков — важный этап лечения. Противосудорожная терапия подбирается индивидуально для каждого пациента. Опытные неврологи и эпилептологи назначают препараты, соответствующие последним европейским стандартам в лечении эпилепсии. При соблюдении врачебных назначений 70-80% больных длительное время живут без приступов.

Симптомы и диагностика заболевания

Приступ алкогольной эпилепсии протекает тяжелее, чем припадки, вызванные другими факторами. Основными симптомами алкогольной эпилепсии, предшествующими судорогам, считаются:

• выраженная слабость во всем теле;
• повышенное сердцебиение;
• головокружение;
• бледность кожных покровов;
• цианоз носогубного треугольника;
• неконтролируемое мочеиспускание;
• хриплое дыхание;
• повышенное слюноотделение.

После вышеперечисленных признаков появляются мышечные судороги. Приступ алкогольной эпилепсии может завершаться внезапной остановкой дыхания. По мере прогрессирования заболевания и при отсутствии соответствующего лечения возможен летальный исход.

В состоянии припадка у человека происходят следующие физиологические изменения:

• сужение зрачков;
• резкое повышение артериального давления;
• угнетение рефлекторных ответов организма;
• повышение частоты сердечных сокращений.

После завершения припадка и возвращения в сознание у больного появляются выраженная боль и тяжесть в мышцах. Частые приступы алкогольной эпилепсии могут приводить к развитию следующих состояний:

• невнятная речь;
• нарушение мимики;
• снижение концентрации внимания;
• повышенная агрессия;
• эмоциональная лабильность.

В некоторых случаях перед припадком пациенты ощущают специфические симптомы. Они помогают подготовиться к приступу и предупредить окружающих. К предвестникам эпилептического припадка относятся: снижение аппетита, нарушение сна, повышенная раздражительность.

Отличительные особенности

Алкогольная эпилепсия развивается на фоне чрезмерного употребления спиртных напитков. Судорожные припадки – проявления тяжёлой формы алкогольной болезни. Количество приступов увеличивается пропорционально возрастанию интоксикации организма. Неврологи отмечают, что эпилептические припадки возникают на фоне похмелья.

В отличие от обычного эпилептического припадка, приступы судорог, возникающие на фоне алкогольной интоксикации, рецидивируют в течение нескольких часов после прекращения приёма спиртных напитков. При данной форме эпилепсии возникают галлюцинации. После приступа развивается бессонница, эмоциональная лабильность, депрессивное состояние. Больные становятся недоверчивыми, озлобленными.

Неотложная помощь

Даже непродолжительный по времени эпилептический припадок может привести к серьёзным повреждениям опорно-двигательной системы, черепно-мозговым травмам. Если у больного начался эпилептический припадок, ему следует оказать неотложную помощь:

• Предотвратить падение;
• Уложить на мягкую поверхность;
• Повернуть голову на бок для снижения риска аспирации слюны или рвотных масс.

Если длительность припадка не превышает пяти минут, дополнительная медицинская помощь не требуется. При судорожном припадке, продолжающемся более пяти минут, необходимо вызвать скорую помощь и транспортировать пациента в стационар. В клинику неврологии Юсуповской больницы пациентов с эпилептическими судорогами госпитализируют круглосуточно 7 дней в неделю.

Абсанс – непродолжительный эпилептический приступ. Припадок может протекать незаметно. Во время абсанса пациенты могут выполнять различные неожиданные действия, произносить несвязные слова. В этом случае больной не нуждается в оказании медицинской помощи. Неврологи не рекомендуют тормошить человека в том случае, когда припадок заметили окружающие. Через некоторое время он придёт в себя самостоятельно.

У пациентов, страдающих алкогольной эпилепсией, может возникнуть психомоторный приступ. Автоматические движения осуществляются при отсутствии осознанности действий. У пациента искажено восприятие, может развиться паническая атака. В некоторых случаях после приступа наблюдается амнезия – человек не помнит происходящих событий.

Парциальная эпилепсии

Парциальная алкогольная эпилепсия диагностируется зачастую у людей в возрасте 30-40 лет. К развитию данной формы заболевания приводит регулярное употребление алкогольных напитков на протяжении десяти лет. Большая доза спиртных напитков может привести к алкогольной интоксикации и эпилепсии даже у двенадцатилетних детей.

У пациентов происходит поражение коры головного мозга с формированием очага эпилептической активности. Изменения, которые происходят в головном мозге, необратимы. Алкогольная интоксикация приводит к нарушению деятельности центральной нервной системы и развитию психических нарушений: галлюцинаций, белой горячки, потери памяти, деменции (слабоумия).

При прогрессировании заболевания эпилептическая симптоматика постепенно начинает преобладать над проявлениями алкогольной болезни. Признаки парциальной эпилепсии могут быть разными в зависимости от степени поражения головного мозга.

Парциальная алкогольная эпилепсия проявляется следующими симптомами:

• Мышечными судорогами;
• Запрокидыванием головы;
• Криком и хриплым дыханием;
• Обильным слюноотделением;
• Тошнотой и рвотой;
• Бледностью кожных покровов.

Судорожные припадки, обусловленные парциальной алкогольной эпилепсией, представляют опасность для больного. Так, во время приступа он может упасть и получить травмы, которые усугубят состояние. Парциальная алкогольная эпилепсия приводит к развитию энцефалопатии. В этом случае происходит необратимая дегенерация нервных клеток и волокон. В случае прекращения приема лекарственных препаратов, которые назначил лечащий врач, пациент пребывает в подавленном эмоциональном состоянии, становится раздражительным.

Последствия

На состоянии организма негативно сказываются частые приступы эпилепсии. Данное заболевание опасно такими осложнениями, как:

• Галлюцинации. Причиной их развития считается интоксикационный синдром. Галлюцинации могут быть зрительными, слуховыми.
• Делирий. Относится к числу опасных осложнений эпилепсии. При делирии больные не контролируют свои действия. В подобном состоянии возможно причинение вреда собственному здоровью и здоровью окружающих. Делирий вызывает суицидальные действия.
• Патология личности. В результате алкогольной интоксикации страдают клетки головного мозга. Это приводит к развитию слабоумия. На фоне очередного эпилептического припадка повышается риск развития токсического отека головного мозга.
• Различные соматические заболевания. Чрезмерное употребление алкоголя негативно сказывается на состоянии всего организма. Первым делом страдают органы пищеварительной системы: печень, поджелудочная железа, желудок. Далее поражаются сердце, иммунная и нервная системы.

Лечение

Алкогольная эпилепсия требует комплексного лечения. Врачи применяют средства медикаментозной терапии, психологической помощи. От пациентов требуется полностью отказаться от употребления алкогольных напитков. В ином случае эффект от лечения будет отсутствовать.

После того как больные поступают в Юсуповскую больницу, им проводится курс детоксикации. Он позволяет избавиться от последствий злоупотребления алкоголем. Далее назначается медикаментозная терапия. План лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента. При этом учитывают степень тяжести состояния, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний. Основными методами лечения эпилепсии считаются:

• Медикаментозная терапия. Врачи назначают противосудорожные лекарственные средства. Помимо этого, используются препараты, снижающие тягу к спиртным напиткам. Они несовместимы с алкоголем. При совместном употреблении возникают симптомы отравления. Очередная попытка выпить вызывает негативный ассоциативный ряд. Подобным образом удается избавиться от пагубного пристрастия. Дополнительным методом медикаментозного лечения считается витаминотерапия. Препараты восполняют нехватку полезных элементов в организме.
• Психотерапия. Назначается в индивидуальном и групповом порядке. Благодаря занятиям с психологом удается выявить предполагаемые причины развития алкоголизма. Вместе с врачом больные формируют мотивационные установки. Они позволяют не сорваться после завершения стационарного лечения.
• Гипноз. Благодаря воздействию на психику пациента, врачу удается сформировать у него отвращение к алкоголю. В зависимости от конкретного случая подбираются наиболее актуальные слова. Востребованным и эффективным методом лечения алкоголизма с помощью гипноза считается кодировка по Довженко.

Преимущества лечения в Юсуповской больнице

Продолжительность нахождения в стационаре определяется степенью тяжести состояния пациента. В клинике неврологии Юсуповской больницы созданы комфортные условия для лечения пациентов, страдающих алкогольной эпилепсией:

• Палаты разного уровня комфорта – от VIP до улучшенных одноместных и двухместных;
• Индивидуальные средства личной гигиены;
• Качественное диетическое питание;
• Вежливое отношение медицинского персонала.

Родственники пациентов могут находиться в клинике с близкими им людьми.

В отделение реанимации и интенсивной терапии госпитализируют пациентов с частыми припадками и галлюцинациями. Врачи проводят внутривенную детоксикационную терапию с помощью современных лекарственных препаратов. Для купирования приступов алкогольной эпилепсии используют седативные средства, солевые растворы, глюкозу, снотворные. После купирования абстинентного синдрома пациентов консультирует психотерапевт. В дальнейшем рекомендуется продолжить лечение у нарколога.

Чтобы пройти диагностику и лечение алкогольной эпилепсии в комфортных условиях Юсуповской больницы, звоните по номеру телефона контакт-центра и записывайтесь на приём к неврологу. Врачи нашей клиники используют современное медицинское оборудование, новейшие препараты, которые отвечают международным стандартам безопасности и качества. Каждому пациенту составляют индивидуальный план лечения с учётом особенностей течения болезни.