Трофические язвы обезболивающие средства

Трофическая язва — воспалительное поражение кожных покровов, возникающее на ногах в результате нарушения кровотока. Нередко заболевание сопровождается сильной болью, из-за которой человек не в состоянии выполнять повседневную работу, ходить, нормально отдыхать, высыпаться. Всё это приводит к утомлению, снижению иммунитета и затрудняет лечение. В традиционной медицине обезболивающие препараты, призванные бороться с болью при трофических язвах на ногах, часто используют в сочетании с физиотерапией и фитотерапией.

Традиционная медицина

Врачам-флебологам обычно приходится слышать жалобы своих пациентов на сильную боль, не прекращающуюся ни днем, ни ночью. Перед врачом стоит задача подобрать обезболивающие препараты при трофических язвах, способные облегчить состояние больного, оказать противовоспалительный эффект и способствовать скорейшему заживлению ран. В терапии применяют следующие лекарственные формы:

• таблетки;
• мази, гели, эмульсии;
• растворы, спреи;
• препараты для инъекций;
• пластыри, салфетки.

Из лекарственных средств, обладающих болеутоляющим эффектом, чаще других используются нестероидные препараты, среди них: «Кеторолак», «Амбене», «Хотемин». Купировать сильные приступы позволяют неопиоидные анальгетики центрального действия: «Оксадол», «Флупиртин» («Катадолон»). Препараты обладают высокой эффективностью, не вызывают привыкания. В условиях стационара для снятия боли используются инъекции «Новокаина».

Если язвы вызваны застоем крови, одновременно с обезболивающими назначаются препараты из разряда венотоников «Пармидин» или «Антистакс», увеличивающие эластичность сосудов, снимающие отечность в ногах, улучшающие венозное кровообращение. А также используются мази, содержащие гепатрина натриевую соль («Лиотон», диосмин, «Детралекс» или троксерутин, «Троксевазин»).

Важно: трофические язвы сопровождают заболевания системы кровообращения или нарушение обмена веществ. Комплексная терапия состоит не только в лечении ран на коже, но и в устранении причин, провоцирующих их появление.

Обезболивающие гели и мази

Фармацевтический рынок представляет широкий спектр препаратов для обезболивания при трофических язвах ног. Они выпускаются в виде гелей, мазей, растворов и спреев. Рассмотрим более подробно самые популярные варианты:

• Для поверхностного обезболивания применяют спрей «Лидокаин Асепт», оказывающий почти мгновенное действие. Поскольку препарат помогает только обезболить рану, его используют в комбинации с мазями, снимающими зуд и отечность, например «Релиф Адванс».
• «Олазоль» — ранозаживляющий спрей с обезболивающим действием. Он способствует регенерации тканей, улучшению клеточного метаболизма и, как следствие, скорейшему рубцеванию язв.
• «Димексид» — жидкий концентрат для приготовления обезболивающих растворов. Анестезирующее средство с антисептическим эффектом. Оказывает противовоспалительное действие, обеззараживает, снимает зуд и отечность тканей.
• «Пропоцеум» — мазь, содержащая натуральный компонент прополис, обладает обезболивающим и антигистаминным эффектом, повышает способность кожи к регенерации.
• Мазь «Анестезин» — препарат для местного обезболивания. Глубоко проникает в кожу, снижая её чувствительность. Позволяет обезболить рану на срок до четырех часов. Помимо этого, препарат эффективно снимает зуд.

Совет: мази или гели, используемые для обезболивания при трофических язвах, наносятся на салфетку и закрепляются бинтом. Поверх накладывается компрессионная повязка, прижимающая подкожные вены, предохраняя от застоя крови.

Фитотерапия

Лекарственные растения часто используют для обезболивания при трофических язвах. Их применяют в комбинации с таблетками и аптечными мазями либо самостоятельно. Природные анальгетики не обладают таким же мощным эффектом, как синтетические обезболивающие препараты, но побочные действия у них практически отсутствуют. А при длительной терапии это существенный плюс.

Для лечения трофической язвы чаще всего используются:

• кедр сибирский;
• вербена;
• эвкалипт (масло);
• липа (почки и листья);
• розмарин (соцветия);
• полынь;
• каланхоэ;
• ромашка римская или аптечная;
• можжевельник (масло).

При лечении трофических язв применяют кедровую живицу. Это смола, выделяемая деревом для защиты от вредителей. Она известна своими высокими бактерицидными и заживляющими свойствами, широко применяется для терапии нарывов и ран. Являясь мощным антисептиком, кедровая живица препятствует размножению болезнетворных бактерий, к тому же она хорошо снимает зуд, смягчает кожу, способствует очищению ран от гноя. Аптеки предлагают для наружного применения масляные растворы живицы в концентрации 12,5%.

Вербена лимонная также используется как анальгетик, но её обезболивающие свойства не столь велики, чтобы купировать сильные приступы. К тому же при регулярном приеме настоя внутрь в виде чая слишком велика опасность передозировки. Однако настои и отвары из этого растения с успехом применяют в лечении плохо заживающих гнойных ран.

Легким обезболивающим эффектом обладает и эфирное масло эвкалипта. Средство устраняет ощущение дискомфорта, оказывает противовоспалительное, антибактериальное, ранозаживляющее действие. Особенно эффективно применение масла эвкалипта, если воспаление раны осложнено грибковой инфекцией.

Полынь горькую используют для обезболивания в виде примочек. Для этого 3 ч. л. перемолотого сырья заливают стаканом очень горячей воды, дают настояться. Теплый раствор прикладывают к ранам на час-полтора. Такие компрессы помогают снять боль при трофических язвах, способствуют заживлению ран на ногах.

Ромашка римская известна своими антисептическими, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. В аптеках можно приобрести препарат «Ромазулан», изготовленный в виде эмульсии на основе эфирного масла этого растения.

Народные средства

Аптечные мази при трофических язвах не всегда эффективны, да и использовать их длительное время не рекомендуют специалисты. Заменить их можно народными средствами. К примеру, для лечения гнойных ран используют порошок высушенного татарника. Растение больше известно как верблюжья колючка. Рану сначала обрабатывают «Риванолом», а затем посыпают мелкоистолченными сухими листьями татарника. Сверху фиксируют стерильную салфетку, затем накладывают компрессионную повязку.

Компрессы из 10% раствора хлористого натрия использовали для лечения гнойных ран в военных госпиталях. Как оказалось, это простое и доступное средство продемонстрировало неплохие результаты. Соль способствует очищению поверхности раны от омертвевших клеток, снимает припухлость. Чистую салфетку с раствором накладывают трижды в день на полчаса. Остальное время поверхность язвы оставляют открытой, чтобы рана подсохла. Обыкновенную поваренную соль можно заменить морской. Она содержит йод, поэтому обладает более сильным антисептическим эффектом.

Совет: после рубцевания ран кожу на ногах продолжают смазывать маслами, содержащими ромашку, зверобой, календулу. Это служит хорошей профилактикой повторного образования язв.

В заключение хотелось бы напомнить, что назначать обезболивающие препараты при трофической язве может только врач, руководствуясь анамнезом больного. Это касается не только аптечных лекарств, но и различных народных рецептов.

Современная традиционная и народная  медицина не стоит на месте, и на данный момент в ее арсенале имеется большой перечень препаратов, которые работают как обезболивающие у пациентов, страдающих от трофических язв. Это мазь, эмульсии, таблетки, растворы, порошки для уколов, специальные пластыри и перевязочные материалы.

Начнем с таблеток:

1. «Пармидин». Форма выпуска: таблетки и мазь. Благодаря специальным активным компонентам, входящим в его состав, это препарат действует как обезболивающее, снимает воспаление. Кроме этого, применяя это препарат, пациент начинает замечать, как у него уменьшается отечность нижних конечностей. К тому же, снять боль помогают препараты, которые содержат в составе ацетилсалициловую кислоту или, как ее называют в народе, аспирин;
2. «Антистакс». Этот препарат содержит, кроме всех прочих компонентов активных химических соединений, сухой экстракт виноградных листьев. Благодаря его действию, сосуды становятся более эластичными, за счет чего улучшается кровоток, и понижается давление на их стенки. В итоге, проходит боль, и наступает покой;
3. «Оксадол». Активное вещество, входящее в его состав, – нефопам. Он не только устраняет боль, но и не вызывает привыкания. Хорошо подходит людям, постоянно принимающим обезболивающие препараты;
4. «Лорноксикам». Лекарство быстрого действия, которое снимает неподвижность ног в момент утреннего пробуждения, вызванную болевыми ощущениями;
5. «Кеторолак» и другие производные препараты. Его особенность заключается в том, что эффект наступает не стразу, а только спустя два часа.

Если вам нужно быстро локализовать неприятные ощущения, то стоит обратить внимание на другие препараты. Например, мазь «Эмла».

В отличие от таблеток, «Эмла», как и большинство других мазей и эмульсий, быстро проникает в кожный покров, оказывая терапевтическое действие на пораженный участок. Действие сохраняется на протяжении четырех часов. А значит, больного не будут все это время беспокоить его раны на ногах.

Активные компоненты: лидокаин и прилокаин.

1. «Пропоцеум». Он содержит экстракт прополиса, который действует на места, пораженные трофическими язвами, как обезболивающее и противозудное средство;
2. «Хотемин». Форма выпуска: инъекции и мазь. Активное вещество этого препарата – пироксикам. Он оказывает противовоспалительное и анестезирующее действие при трофических язвах. На пораженных участках ног работает не только тогда, когда они находятся в состоянии покоя, но и в момент передвижения;
3. «Димексид». Имеет весьма широкое применение в медицине, так как обладает рассасывающим, антисептическим и анестезирующим действием. Выпускается в форме мази и жидкого раствора. Обладает отличной проникающей способностью в глубокие слои кожного покрова, благодаря чему оказывает быстрое местное действие.

Основной действующий компонент в их составе – ируксол или, другими словами, коллагеназ. Это чужеродный белок. Он способствует очищению трофических язв от некротических тканей фибрина. Применять это средство нужно строго курсом не более пяти дней, так как из-за воздействия фермента чужеродного белка может возникнуть аллергическая реакция, сопровождающаяся жжением, зудом и болью в области поврежденного участка кожи.

Если вам не подходит данный препарат, либо он просто не работает, то прекрасной заменой ему будет «Протеокс-ТМ» и «Протеокс-Т». Активным компонентом этого препарата является трипсин. Главное его преимущество перед всеми другими препаратами в том, что он содержит ферменты для местного применения, причем в микроскопических дозах, на молекулярном уровне присоединяясь к целлюлозным волокнам.

Благодаря такому химическому составу, данное обезболивающее не имеет побочных реакций, абсолютно гипоаллергенно, и нет цитотоксичности из-за отсутствия его поступления в системный кровоток.

Кроме этого, применяются растворы синтетического и растительного происхождения:

1. «Ромазулан». Оказывает дезодорирующее, обезболивающее и антисептическое действие. В его составе экстракт и эфирное масло ромашки;
2. Сок каланхоэ. Получают его путем отжима стеблей и листьев каланхоэ перистого. Данный раствор убивает микробы и обезболивает.

Порой традиционные средства, которые в широком ассортименте продаются на прилавках аптечных магазинов, не избавляют от трофических язв. В этом случае прибегают к народным методам лечения. Есть множество рецептов, как можно приготовить лекарство от ран на коже самостоятельно.

Но мы выделили самые эффективные из них.

1. Для приготовления нам понадобится татарника. Это сухие листья верблюжьей колючки. Их нужно измельчить до состояния муки, затем просеять, чтоб получилась пудра. Хранить в стеклянной банке в недоступном для проникновения света месте. Когда ложитесь спать, обработали раны «Риванолом», который легко купить в аптеке, а затем посыпать приготовленным порошком. С утра, не убирая ранее наложенную смесь, снова добавить присыпки и забинтовать. Таким образом, на язвах начнут появляться корочки, что свидетельствуют об их заживании. Потом корки вовсе отвалятся;
2. От трофических язв помогают также молочные продукты. Для этого рецепта нам понадобится пол-литра молока хорошей жирности, желательно из деревни, а не то, которое продается в магазине. Даем ему скиснуть, чтоб получилась простокваша. Потом в марле процеживаем эту простоквашу, ею обрабатываем язвы, а саму простоквашу кладем на рану и забинтовываем. Это средство не только заживляет ранку, но и оказывает обезболивающий эффект;
3. Нередки случаи, когда трофические язвы лечат стрептомицином. Причем, этот метод подойдет больше всего людям, проживающим в больших городах, где натуральное деревенское молоко можно купить только на рынке, и то непонятно, были ли соблюдены гигиенические нормы при дойке коровы, а также каково было состояние здоровья самого животного. А тут просто берешь таблетки стрептомицина, измельчаешь их и посыпаешь раны. Боль проходит, а вместе с ней через некоторое время от пораженных участков не останется и следа.

Как мы уже говорили, на сегодняшний момент изобретено множество препаратов, которые лечат этот недуг. Но тут важно соблюдать инструкцию перед тем, как их использовать.

Каждое средство индивидуально как по медицинскому составу, так и по форме выпуска. Поэтому общего правила для всех лекарств нет. Поэтому перед применением стоит ознакомиться с приложенной инструкцией. Тогда вы быстрее добьетесь терапевтического результата.

К таковым факторам относится как личная непереносимость препарата, например, предрасположенность к аллергии, так и медицинские показания: беременность, кормление грудью. Каждый человек индивидуален, поэтому такой факт, как побочные действия препарата, тоже нужно брать в расчет. Если хотя бы один из них вы стали наблюдать у себя, немедленно прекращайте прием лекарства.

Чего тут скрывать, все мы скорее начнем заниматься самолечением, чем обратимся к врачам. Но при такой серьезной болезни, как трофические язвы, не стоит заниматься самодеятельностью.

Только с помощью врача вы сможете подобрать лекарство и тем самым минимизировать риск возникновения побочных действий, а также сделать лечение максимально эффективным.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.