У курильщиков весь рот в язвах

Êàê ÿ ê òðèõîëîãó íà áåñïëàòíûé ïðè¸ì ñõîäèëà.
Âíà÷àëå ôåâðàëÿ ýòîãî ãîäà êî ìíå ïîäîøëà äåâóøêà-ïðîìîóòåð íà óëèöå è ïðåäëîæèëà ïðîéòè áåñïëàòíûé ïðè¸ì â êëèíèêå êîñìåòîëîãèè. «Ïî÷åìó áû è íåò» — ïîäóìàëà ÿ è ìîé âûáîð ïàë íà òðèõîëîãà. Áàðûøíÿ çàïèñàëà ìîé íîìåð è ýòèì æå âå÷åðîì, â ÷åòâåðã, ìíå ïåðåçâîíèëè. ß ðåøèëà, ÷òî ìíå áóäåò óäîáíåå íà ñëåäóþùåé íåäåëå, î ÷åì è ñêàçàëà, íî ò.ê. ó íèõ çàïèñü çà òðè äíÿ, ìíå ïîîáåùàëè ïîçâîíèòü â ñóááîòó. Ïîçâîíèëè, ìû íàçíà÷èëè íà âòîðíèê.  ïîíåäåëüíèê åù¸ ðàç ïîçâîíèëè… è âî âòîðíèê, ïðè ýòîì êàæäûé ðàç íàïîìèíàÿ, ÷òîáû ÿ íå çàáûëà ïàñïîðò ÐÔ. ß ðåøèëà, ÷òî, âîçìîæíî, íåñêîëüêî íàâÿç÷èâî, íî ïîíèìàÿ, ÷òî èíà÷å è áûòü íå ìîãëî, ñîáðàëà âîëþ â êóëàê è ïîåõàëà ñ òâåðäîé óâåðåííîñòüþ, ÷òî íèêàêèå öåëåáíûå øàìïóíüêè ïîêóïàòü ó íèõ íå áóäó è âîîáùå íè÷åãî èì íå äîëæíà, îíè âåäü ñàìè ïðåäëîæèëè.
 çäàíèè, ãäå ðàñïîëîæåí ýòîò öåíòð, íå áûëî íè îäíîé âûâåñêè îá ýòîì óâåäîìëÿþùåé, ÷òî ñòàëî âòîðûì çâîíî÷êîì. Âïðî÷åì, ÿ èõ âñå ðàâíî íàøëà. Íà òðåòüåì ýòàæå ïîñëå ëèôòîâîãî õîëëà, ãäå ìîæíî áûëî âçÿòü áàõèëû, ðàñïîëàãàëñÿ áåçâêóñíûé «äîðîãî-áîãàòî» îòäèçàéíåðåíûé õîëë, íåïîñðåäñòâåííî ïðèíàäëåæàâøèé öåíòðó. Çîëîòûå ëþñòðû è êîæàíûå äèâàíû, âèäèìî, äîëæíû ïðîèçâîäèòü âïå÷àòëåíèå ñòàòóñíîñòè è ýëèòàðíîñòè çàâåäåíèÿ. Ïî ôàêòó æå, îñîáåííî â ñîâîêóïíîñòè ñ äîâîëüíî íèçêèìè ïîòîëêàìè, ýòî ñìîòðèòñÿ äî ñìåøíîãî íåëåïî.
Èòàê, çàéäÿ òóäà, ÿ ïîâåñèëà âåðõíþþ îäåæäó â ãàðäåðîáíîé, ìíå äàëè ïðî÷åñòü áëàíê, â êîòîðîì ìíå íàäî áûëî ñîãëàñèòüñÿ ñ íåêîòîðûì âèäîì ìàíèïóëÿöèé è ïðî÷èì. ß, íåñïåøà, âñå ïðî÷ëà, ðàñïèñàëàñü è ñåëà íà äèâàí (íàäî ñêàçàòü, ÷òî ïðèøëà ÿ íàìíîãî ðàíüøå âðåìåíè). Ìíå íå ïðèøëîñü ìíîãî æäàòü, çà ìíîé ïðèøëà æåíùèíà, ÷òîáû îòâåñòè â êàáèíåò. Ïî ïóòè ÿ ÷óòü íå ïîäñêîëüçíóëàñü íà ãëÿíöåâîì ïîëó è óæ áûëî íà÷àëà øóòèòü íà òåìó «ñíà÷àëà êîëå÷èòå ëþäåé, à ïîòîì ñðàçó ëå÷èòå :D». Íî íà ñåðåäèíå ôðàçû ÿ îñåêëà ñåáÿ, ïîíèìàÿ, ÷òî ïðîâîæàòàÿ ìåíÿ ñîâåðøåííî íå ñëóøàåò.
Ìåíÿ çàâåëè â êàáèíåò, çàøëà óæå äðóãàÿ ñîòðóäíèöà è íà÷àëà ñî ìíîé áåñåäó. Òóò íàäî ñêàçàòü, ÷òî íà ìîíèòîðå áûëà îòêðûòî îêíî ñ 30-40 ôîòîãðàôèÿìè ïîëóîáëûñåâøèõ ãîëîâ, â ýòîò ìîìåíò ñòîèëî ïîðàäîâàòüñÿ òîìó, ÷òî ÿ íå ó âåíåðîëîãà 😀
Îíà íà÷àëà ñïðàøèâàòü î ìîèõ æàëîáàõ, î öåëÿõ ïîñåùåíèÿ, â îáùåì, ñòàíäàðòíûé íàáîð âîïðîñîâ, êîòîðûå è íóæíî çàäàâàòü.
Íî ÷åì äàëüøå, òåì èíòåðåñíåå, ïî õîäó áåñåäû âûÿñíèëîñü, ÷òî íåïîñðåäñòâåííî îíà íå âðà÷, âðà÷ ïðèäåò ïîçæå. Ïðè ýòîì îíà ïûòàëàñü è ñàìà ïîèãðàòü â ñïåöèàëèñòà-òðèõîëîãà è ñêàçàëà ôðàçó, ñóòü êîòîðîé ÿ òàê è íå ñìîãëà ïîíÿòü. ×òî-òî òèïà: «íà îäíó âîëîñÿíóþ ëóêîâèöó ïðèõîäèòñÿ 3-4 âîëîñà». ß óòî÷íèëà ÷òî ýòî çíà÷èò. Íà âîïðîñ, çíà÷èò ëè ýòî, ÷òî ïîñëå ýòîãî æèçíåííûé öèêë ëóêîâèöû ïðåêðàùàåòñÿ, îíà îòâåòèëà ÷òî íåò. Çíà÷èò ëè ýòî ÷òî èç ëóêîâèöû îäíîâðåìåííî ðàñòåò 3-4 âîëîñà? Îíà îïÿòü îòâåòèëà — íåò. Ìîæåò, òîãäà ïðîèñõîäèò òî ñàìîå çàêðûòèå ëóêîâèöû, êîòîðóþ íàäî «ðàçáóäèòü» ñòèìóëÿöèåé, êàê îíà ãîâîðèëà ðàíåå? È ñíîâà ìèìî! 😀 ß ðàç ïÿòü èëè øåñòü ñïðàøèâàëà ó íå¸ è ãîâîðèëà ÷òî íå ïîéìó, ÷òî îíà õî÷åò äîíåñòè ýòîé ôðàçîé è â èòîãå îíà ñêàçàëà, ÷òî óâëåêàåòñÿ, êîíå÷íî, òðèõîëîãèåé, íî ýòî å¸ ñëàáîå ìåñòî è îíà ñåé÷àñ ïðèãëàñèò âðà÷à. Óøëà.
Ïðèøëà óæå â êîìïàíèè âðà÷à — Ðîçû Ñàðêèñîâíû (èìÿ èçìåíåíî), ïðåäñòàâèëà å¸ è óäàëèëàñü. Âðà÷ áûëà óñòàâøàÿ, âñå âðåìÿ çåâàþùàÿ è â öåëîì ïðîèçâîäÿùàÿ âïå÷àòëåíèå «ÿ á ëó÷øå äîìà íà äèâàí÷èêå ïåðåä òåëèêîì ïðîâàëÿëàñü». Ðàññêàçàëà î òîì, êàêîé îíà ñóïåðñïåöèàëèñò (ê ñëîâó, â êàáèíåòå íå áûëî íè îäíîãî äèïëîìà, à ëèøü êàêîé-òî ñåðòèôèêàò èëè òèïà òîãî, ðàçðåøàþùèé èñïîëüçîâàòü êàêîå-òî îáîðóäîâàíèå, åñëè íå îøèáàþñü.  îáùåì, áóìàæêà, êîòîðóþ ìîæåò ïîëó÷èòü ëþáîé æåëàþùèé.
Íà÷àëîñü âñå ïî âòîðîìó êðóãó, òå æå âîïðîñû, òå æå îòâåòû. È âîò çäåñü ó ìåíÿ óæå íà÷àëî ïîÿâëÿòüñÿ íåêîòîðîå ðàçäðàæåíèå. Î÷åâèäíî, ÷òî ëþäè íå öåíÿò ÷óæîå âðåìÿ.
ß, êàê ïîïêà äóðàê, åé âñå ïîâòîðèëà, íà ÷òî îíà â ïðîöåññå íåîäíîêðàòíî áðàëà â ðóêè ïà÷êó áóìàæåê ñ ÿêîáû àíàëèçàìè êàêîé-òî äåâóøêè, ó êîòîðîé âñå î÷åíü ïëîõî. Îíà íåñêîëüêî ðàç ïîâòîðèëà, ÷òî âñå ïðîáëåìû âûÿâèë ñêðèíèíã âîëîñ, ÷òî ýòî æèçíåííî íåîáõîäèìûé àíàëèç è òîëüêî îí ìîæåò ïîêàçàòü ðåàëüíóþ êàðòèíó. «Íó, îê» — âçÿëà ÿ ñåáå íà çàìåòêó — «ïîòîì ïîãóãëþ».
Âî âðåìÿ îïðîñà îíà çàïèñûâàëà ÷àñòü ìîèõ îòâåòîâ â áëàíê, à ïðè ìîåì îòâåòå î òîì, ÷òî ÿ íå ðàáîòàþ, à äîìîõîçÿéêà, îíà íåïðèêðûòî çàâèñòëèâî îòðåàãèðîâàëà íà ýòî òî ëè õìûêíóâ, òî ëè ñêàçàâ ÷òî-òî òèïà «õîðîøî âàì», óæå íå ïîìíþ, íî ðåàêöèÿ áûëà îäíîçíà÷íî òðàêòóåìàÿ.
Êîãäà ÿ óïîìÿíóëà, ÷òî ñåäåþ ñ 18, îíà ñêàçàëà, ÷òî ýòî ãåíåòè÷åñêîå è èñïðàâèòü íåëüçÿ. Íà ìîé âîïðîñ «à ðàçâå äåôèöèò âèòàìèíà D, î êîòîðîì ÿ óïîìÿíóëà ðàíåå (ñïàñèáî Ïèêàáó, îá ýòîì ÿ ïðî÷ëà â êîììåíòàõ) íå èìååò ê ýòîìó íèêàêîãî îòíîøåíèÿ?», îíà óøëà îò âîïðîñà, íî î÷åðåäíîé çâîíî÷åê ïðîçâåíåë.
Ïàðàëëåëüíî ñ ýòèì ÿ ñêàçàëà åé, ÷òî ìû ñ ñóïðóãîì ïëàíèðóåì áåðåìåííîñòü, íà ÷òî îíà ñïðîñèëà: «ÝÊÎ?». ß î÷åíü óäèâèëàñü è íàïðÿìóþ ïîèíòåðåñîâàëàñü ïî÷åìó îíà ñäåëàëà òàêîé âûâîä. Íà ÷òî îíà îòâåòèëà, ÷òî ÷àñòî ñòàëêèâàåòñÿ ñ äåâóøêàìè ìîåãî âîçðàñòà (ìíå 34 ãîäà) è ïî÷òè âñå äåëàþò ÝÊÎ. «Âèäèìî, ìîÿ ñàìîèðîíè÷íàÿ øóòêà î òîì, ÷òî ÿ áóäó äðåâíåðîäÿùåé íå òàêàÿ óæ è øóòêà» — óõìûëüíóëàñü ÿ ïðî ñåáÿ )
È âîò òóò, îíà, î÷åâèäíî, ïîéìàëà òî, çà ñ÷¸ò ÷åãî ìîæíî ìíîé ìàíèïóëèðîâàòü. Ðàññêàçûâàÿ î ïðîöåññå ðîñòà âîëîñ, îíà ñõåìàòè÷åñêè íàðèñîâàëà îò ðóêè ëóêîâèöó è âñå, ÷òî åå îêðóæàåò. Åù¸ ðàç ñïàñèáî åé, çà ìî¸ ïîòðà÷åííîå åé âðåìÿ. Âèäèìî, â íåé êîãäà-òî óìåð õóäîæíèê è îíà ïûòàëàñü åãî âîñêðåñèòü, èíà÷å ÷åì îáúÿñíèòü îòñóòñòâèå íîðìàëüíîé öâåòíîé èëëþñòðàöèè, êîòîðóþ ìîæíî ïîêàçûâàòü âñåì ïàöèåíòàì. Íî, ñóäÿ ïî âñåìó, â èõ öåíòðå Ãóãë ïîêàçûâàåò òîëüêî ëûñûå ãîëîâû, âîò è ïðèõîäèòñÿ âûõîäèòü èç ïîëîæåíèÿ è êàæäûé ðàç ðèñîâàòü ñàìîñòîÿòåëüíî 😀
È âñ¸ áû íè÷åãî, íî, ìîÿ ôðàçà î áåðåìåííîñòè, òðîíóâøàÿ åå äî ãëóáèíû äóøè, íå ìîãëà íå ñêàçàòüñÿ íà ìàíåðå å¸ ïîâåñòâîâàíèÿ. Ðàññêàçûâàÿ î ðàáîòå ïðîöåññå ðîñòà âîëîñ, îíà êðàñî÷íî îïèñûâàëà êàê ëóêîâè÷êà áåðåìåíååò è ó íå¸ ðîæäàåòñÿ âîëîñîê 😀
ÍËÏ!!!! ÄÀÅØÜ ÁÎËÜØÅ ÍËÏ!!!
Íó, äåéñòâèòåëüíî, êàê æå åù¸ îáúÿñíèòü âçðîñëîìó ÷åëîâåêó î òàêèõ ñëîæíûõ ïðîöåññàõ, åñëè íå ïóòåì òàêèõ äîñòóïíûõ àëëåãîðèé 😀
 ïðîöåññå ðàññêàçîâ îíà îïÿòü âîçâðàùàëàñü ê òîé áåäíîé, íåñ÷àñòíîé 37-ëåòíåé ëûñåþùåé äåâóøêå, ÷åì îêîí÷àòåëüíî õîòåëà ðàñòîïèòü ìîå ÷åðñòâîå ñåðäöå, ÷òîáû ÿ ñêàçàëà : «Î, áîæå! Çàáåðèòå âñå ìîè äåíåæêè, ÿ íå õî÷ó ïîâòîðèòü åå ñóäüáó!»
È òóò ìû ìåäëåííî, íî âåðíî ïîäîáðàëèñü ê èíñòðóìåíòàëüíîé äèàãíîñòèêå. Ó íåå íà ñòîëå ëåæàëî øòóê 6 íàñàäîê íà ÷òî-òî òèïà ñêàíåðà. È âîò òóò ÿ ñãëóïèëà, íå óäîñóæèâøèñü óòî÷íèòü ñòåðèëüíû ëè îíè (êñòàòè, ïåð÷àòêè îíà íàäåâàëà, íî â íèõ æå ïîòîì è òåëåôîí áðàëà è â âîëîñàõ ìîèõ êîâûðÿëàñü).
Íà÷àëà îíà ìíå ïîêàçûâàòü íà ìîíèòîðå â ðåàëüíîì âðåìåíè óâåëè÷åííûé ó÷àñòîê ãîëîâû. Êà÷åñòâî áûëî äîâîëüíî øàêàëüíîå è çäåñü ìíå ñëîæíî ñêàçàòü, òî ëè îíà âèäåëà íåâèäèìûå îòìåðøèå äàâíî ëóêîâèöû, òî ëè ýòî áûëè àðòåôàêòû âèäåî. Îíà íåñêîëüêî ðàç ñìåíèëà íàñàäêè, è ÷åì äàëüøå, òåì áëèæå ÿ ñòàíîâèëàñü ê êðàþ ñâîåé ìîãèëû 😀
Îíà ðàññêàçàëà ìíå ïðî âîëîñÿíîé ñòåðæåíü è î òîì, ÷òî îíà (äà-äà, èìåííî îíà, æåíñêèé ðîä) ñðîäíè êîñòíîìó ìîçãó. À ó ìåíÿ òàêèõ ñòåðæíåé «îäíà» íà ñîòíþ âîëîñ, îñòàëüíûå ïóñòû. ß îïÿòü îòìåòèëà äëÿ ñåáÿ ýòó èíôîðìàöèþ, ÷òîáû ïîòîì ñàìîñòîÿòåëüíî èçó÷èòü.
Îñìîòð áûë îêîí÷åí è îíà ñïðîñèëà îñòàëèñü ëè ó ìåíÿ âîïðîñû. ß ñêàçàëà, ÷òî ìíå âñå ïîíÿòíî, íî ìåíÿ èíòåðåñóåò êîëè÷åñòâî è ñòîèìîñòü ïðîöåäóð. Îíà íàïèñàëà ñïèñîê èç 5-6 ïóíêòîâ, ïàðàëëåëüíî ðàññêàçûâàÿ î íèõ è ïðîñòàâëÿÿ ðÿäîì öèôðû: 8,2,6…. Îäíó èç ïðîöåäóð îíà çàãóãëèëà è ïîêàçàëà â Þòóáå äëÿ íàãëÿäíîñòè (âñ¸-òàêè â èõ èíòåðíåòàõ íå òîëüêî ëûñåþùèå ãîëîâû :D).
ß îïÿòü ñêàçàëà, ÷òî ìíå âñå ïîíÿòíî, íî ïîèíòåðåñîâàëàñü î òîì, ÷òî ïðîöåäóðû, âðîäå êàê ðåøàþò ñëåäñòâèå, íî íèêàê íå ïåðâîïðè÷èíó ïðîáëåì (à îíà ñàìà óïîìÿíóëà, ÷òî ïðîáëåìû ñ âîëîñàìè ìîãóò íà÷àòüñÿ â ñëåäñòâèè áîëüøîãî êîëè÷åñòâà ôàêòîðîâ è ïåðå÷èñëÿëà èõ). Íà ÷òî îíà îòâåòèëà, ÷òî ÿ áóäó ïðîõîäèòü ïàðàëëåëüíî îáñëåäîâàíèå/ëå÷åíèå ó äðóãèõ ñïåöèàëèñòîâ öåíòðà («ïîíÿòíåíüêî, êîíå÷íûé öåííèê óìíîæàåì íà 3-4» — ïðîìåëüêíóëî ó ìåíÿ â ìîçãó). Ïðè ýòîì ðàññêàç åå â¸ëñÿ ñ ïîçèöèè, áóäòî ÿ óæå äàâíî íà âñå ñîãëàñèëàñü.
 èòîãå ÿ ïîáëàãîäàðèëà è ñêàçàëà, ÷òî ìíå íóæíî òåïåðü ýòî âñå ïåðåâàðèòü è ñàìîñòîÿòåëüíî èçó÷èòü. Òóò íàäî áûëî å¸ âèäåòü 😀 ×óòü èç ñòóëà íå âûïðûãíóëà îò âîçìóùåíèÿ ñî ñëîâàìè: «Äà ÿ æå âàì âñå îáúÿñíèëà, äà ÿ íå âèäåëà, ÷òîáû êòî-òî òàê æå, êàê ÿ, âñå ïîäðîáíî ðàññêàçûâàë! Íåóæåëè âû ïîâåðèòå íåçíàêîìîìó ÷åëîâåêó èç Ãóãëà?». Íà ÷òî ÿ åé: «Òàê ÿ è âàñ ïåðâûé ðàç â æèçíè âèæó. Ïî÷åìó ÿ äîëæíà äîâåðÿòü âàì?». Îíà: «âîò, ýòè âñå òðàâîëå÷åíèÿ…». «Íåò, ÷òî âû , ÿ çà ìåäèöèíó, èìåííî ïîýòîìó ÿ ïðèøëà ê âàì, êî âðà÷ó. Íî è ìíåíèÿ ðàçíûõ âðà÷åé íàäî ñðàâíèâàòü»- è ñêàçàëà, ÷òîáû îíà íå ïðèíèìàëà ìîþ ðåàêöèþ êàê ÷òî-òî ëè÷íîå. Çàòåì ÿ ïðîäîëæèëà: «Ìîåìó áëèçêîìó íå âîâðåìÿ äèàãíîñòèðîâàë îíêîëîãèþ èìåííî âðà÷». È èìåííî ïîñëå ýòèõ ñëîâ ÷òî-òî ÷åëîâå÷åñêîå ïîòåñíèëî â íåé òîðãàøà è îíà ðàññêàçàëà î òîì, ÷òî áóêâàëüíî íåäåëþ íàçàä å¸ îòöà ëå÷èëè îò îòåêà Êâèíêå, âìåñòî èíñóëüòà, êîòîðûé èìåííî îíà ðàñïîçíàëà è íàñòîÿëà íà ñìåíå ëå÷åíèÿ.
ß åù¸ ðàç íà÷àëà ãîâîðèòü, ÷òîáû îíà íå ïðèíèìàëà ýòî íà ëè÷íûé ñ÷¸ò, íî îíà ìåíÿ óæå íå ñëóøàëà. Îíà ïîçâîíèëà òîé æåíùèíå-ìåíåäæåðó, êîòîðàÿ «3-4 íà ëóêîâèöó» è ïðèíÿëàñü ëèñòàòü ëûñåþùèå ãîëîâû. Ýòî áûëà ïîñëåäíÿÿ ïîïûòêà ìåíÿ ïðîíÿòü… Îíà îòêðûëà ôîòî äåâóøêè ñ äîâîëüíî øèðîêèì ïðîáîðîì è ñïðîñèëà ó ìåíÿ ñ÷èòàþ ëè ÿ ýòî ïðîáëåìîé, ÿ ïðåñåêëà âñå åå ïîòóãè ñëîâàìè: «Êîíå÷íî! Ó ìåíÿ òî æå ñàìîå!» 😀
Çàøëà áàðûøíÿ-ëóêîâèöà, ñïðîñèëà âñå ëè ìíå ïîíÿòíî, õîðîøàÿ ëè áûëà êîíñóëüòàöèÿ íà ÷òî ÿ îòâåòèëà, ÷òî äà, âñå îòëè÷íî. Âðà÷ óäàëèëàñü.
Ëóêîâèöà ïðèñåëà è ÿ ïîâòîðèëà ñâîþ ïðîñüáó îá îçâó÷èâàíèè öåíû è ïðîöåäóðàõ. Ñêàçàëà, ÷òî íå ïîèíòåðåñîâàëàñü ó âðà÷à ÷òî îçíà÷àëè öèôðû âîçëå íàçâàíèé â ñïèñêå ïðîöåäóð, öåíû ýòî èëè êîëè÷åñòâî (ïðè ýòîì ñàì ñïèñîê â ðóêè ìíå íèêòî íå äàâàë). Ïîïðîñèëà å¸ íàïèñàòü ìíå âñ¸ ïîäðîáíî, íà ÷òî îíà âîçìóùåííî-èñïóãàííî îòâåòèëà, ÷òî íè÷åãî ïèñàòü íå áóäåò. Òîãäà ÿ îòâåòèëà, ÷òî ñàìà çàïèøó. Îíà è ýòî çàïðåòèëà. «Âû ÷òî, ñîáèðàåòåñü ñðàâíèâàòü ñ öåíàìè â äðóãèõ êëèíèêàõ?!!!». «Ðàçóìååòñÿ!» — îòâåòèëà ÿ. Ìû îïÿòü ïîáàäàëèñü, îíà íà÷àëà ðàññêàçûâàòü, ÷òî ó ìåíÿ ñåé÷àñ è òàê ïðèâåëåãèè, ÷òî ïðèåì áûë áåñïëàòíûì. ×òî åñëè ÿ ñîãëàøóñü íà ïðîöåäóðû, òî ñìîãó îïëà÷èâàòü èõ ÷àñòÿìè, à âîò åñëè óéäó è âåðíóñü, òî îïëà÷èâàòü íàäî áóäåò ñðàçó âñþ ñóììó. ß åù¸ ðàç ñêàçàëà, ÷òî ìíå íóæíî ïîíÿòü î êàêîé ñóììå èä¸ò ðå÷ü, îíà ãîâîðèëà, ÷òî öåíà ìîæåò èçìåíèòüñÿ è ÷åðåç âðåìÿ ñòàòü íåàêòóàëüíîé, íî â èòîãå ñäàëàñü è íà÷àëà, âñ¸-òàêè, ïèñàòü öèôðû óæå äëÿ ïîäñ÷¸òà íà òîé æå ñàìîé áóìàæêå.
 îáùåé ñëîæíîñòè âûøëî îêîëî 130 òûñÿ÷. Çäîðîâî, ïðàâäà? 😀
Îíà îïÿòü çàâåëà øàðìàíêó ïðî ïðèâèëåãèè, ïðî òî, ÷òî åñëè ÿ ñåé÷àñ ñîãëàøóñü, òî ÷àñòü ïðèåìîâ, íà êîòîðûõ áóäåò àíàëèçèðîâàòüñÿ ïðîãðåññ, áóäåò áåñïëàòíûìè, à 2,5 òûñÿ÷è — ýòî «íåïëîõàÿ äåíåæêà» äàæå äëÿ íå¸. «Â ñìûñëå?» — èçóìèëàñü ÿ. «Âûõîäèò, îçâó÷åííàÿ ñóììà íå ïîëíàÿ è ïðèåìû îïëà÷èâàþòñÿ îòäåëüíî?» — óòî÷íÿþ ó íå¸. » Íó, ïðèåìîâ áóäåò ìåíüøå, ÷åì ïðîöåäóð, ò.ê. ÷àñòü èç íèõ áóäåò ïðîâîäèòüñÿ â îäèí äåíü» — îòâå÷àåò õèòðàÿ ëóêîâèöà. «Îê, ñ ó÷¸òîì òîãî, ÷òî ïðîöåäóð 24 (èëè 22, íå ñóòü), äàæå åñëè ïðèåìîâ â äâà ðàçà ìåíüøå, ïóñòü 10, òî ýòî åù¸ 25 òûñÿ÷ ñâåðõó? Òî åñòü âñåãî 150-160 òûñÿ÷?». «Íó äà, íî âû ñìîæåòå îïëà÷èâàòü ýòî ÷àñòÿìè, åñëè ñîãëàñèòåñü ñåãîäíÿ…»
À íà âîïðîñ îá îòäåëüíîé îïëàòå ïðåïàðàòîâ îíà è âîâñå óøëà îò îòâåòà.
Íà ÷òî ÿ åù¸ ðàç åå ùà âñå ïîáëàãîäàðèëà, ïîîáåùàëà ïîäóìàòü è îòêëàíÿëàñü.
Âîò, ñèæó òåïåðü äîìà, ðâó íà ãîëîâå îñòàòêè âîëîñ è äóìàþ ãäå äåíüãè âçÿòü 😀
P.S. Óæå ïî ïðèõîäó ðåøèëà ïî÷èòàòü îòçûâû î êëèíèêå è, ÷óäåñíîå ñîâïàäåíèå, âñå, êòî áûë íà áåñïëàòíîì ïðèåìå ïèøóò âñ¸ òî æå ñàìîå… Íó, à îñòàëüíûå îòçûâû èñêëþ÷èòåëüíî õâàëåáíûå è ñ ïÿòüþ çâ¸çäî÷êàìè.
P.P.S. Ïîñò ïèñàëà ñðàçó ïîñëå ïîñåùåíèÿ, à âîò îïóáëèêîâàòü âñ¸ ðóêè íå äîõîäèëè.
Источник
Любое заболевание, которое возникает в ротовой полости, вызывает дискомфорт и отражается на качестве повседневной жизни. Если появилась язва на щеке во рту, человек может испытывать ряд трудностей, ведь в этот период больно жевать, улыбаться и даже просто разговаривать. Это весьма неприятная проблема, с которой сталкивался каждый из нас. Чем лечить язву во рту на щеке и что является причинами ее появления? Читатель найдет все интересующие его вопросы в этой статье.
Что это такое и как выглядит?
Из этических соображений размещать фото язвы во рту на щеках мы не будем. Обычно эта язвочка белого или красного цвета появляется на внутренней стороне щеки. Подобные ранки могут возникать на деснах. Изъязвление мешает нормально кушать, чистить зубы, улыбаться, пить чай и совершать другие привычные для всех нас действия. Наверняка язва на щеке во рту была у каждого, но лишь единицам удается избежать повторных встреч с ней. Чтобы избавиться от данной проблемы и не допустить ее повторного появления, в первую очередь необходимо определить, что послужило причиной.
О какой болезни может говорить язва во рту?
К появлению различных ранок внутри ротовой полости подвержен каждый пятый человек. О причинах язвы на щеках во рту однозначно сказать невозможно: она может образоваться в результате травмирования слизистой оболочки или быть симптомом внутренней патологии. Если быстро приступить к лечению язвы, возникнувшей вследствие механического повреждения, никаких осложнений не возникнет. В случае системного заболевания, на фоне которого проявился гнойничок, возможно, пациенту придется пройти медицинское обследование и начать комплексное лечение.

Итак, вызывать язву во рту на щеке способны различные патологии. Чаще всего это афтозный стоматит, который возникает вследствие ослабления бактериальной инфекции на фоне ослабленного иммунитета. Помимо афтозного стоматита, язвами проявляется герпетиформный стоматит, вызванный вирусом герпеса, и более опасный недуг – острый некротический гингивостоматит. Афты Беднара и Сеттона также выглядят аналогичным образом, представляя собой белые ранки без четких очертаний.
Сифилис может быть причиной язвы во рту. На фото внешний вид ранок при этой болезни принципиально отличается от афтозного стоматита или других патологий. Язвы имеют ярко-красный цвет и четкую окантовку. Они совершенно безболезненны и могут никак не ощущаться больным. Также спровоцировать появление гнойничков в полости рта способна туберкулезная палочка. В этом случае язвы возникают не только на щеке, но и на языке, под ним. И сифилис, и туберкулез сопровождаются другими характерными симптомами. На фоне этих заболеваний существенно страдает общее самочувствие.
Афты (красные язвы) иногда появляются из-за сбоя в работе эндокринной системы, дефицита витаминов, ослабленного иммунитета или вирусной инфекции.
Провоцирующие факторы
В большинстве случаев появляется белая язва во рту на щеке. Нередко она бывает вызвана переутомлением или переохлаждением организма. Язва иногда возникает на месте повреждения слизистой (например, после укуса, неосторожного применения зубной щетки, стоматологических инструментов, применения лекарств, кислот, щелочей, способных вызвать химический ожог).

Среди других вероятных причин стоит отметить проблемы с желудочно-кишечным трактом и почками. Афты на внутренней поверхности щек возникают как одно из последствий курса химиотерапии, приема лекарств, препятствующих выработке слюны, особенно диуретиков. Язвы во рту у взрослого или ребенка могут свидетельствовать об аллергической реакции на какой-нибудь продукт. Чаще всего это цитрусовые, молочные продукты, яйца, мед, шоколад и прочие аллергены.
Если появилась ранка во рту без видимых на это причин, следует обратить внимание на используемую зубную пасту: если в ее составе присутствует лаурил сульфат натрия, вполне вероятно, что именно этот компонент и спровоцировал появление афты. Этот химический компонент высушивает слизистую оболочку и нарушает естественную микрофлору полости рта, то есть убивает местный иммунитет.
Язвы на внутренней поверхности щеки бывают следствием гормональной перестройки в организме у женщин, поэтому могут появляться во время беременности или в период менопаузы. У некоторых людей имеется генетическая предрасположенность к афтозному стоматиту, который проявляет себя в случае обезвоживания организма, злоупотребления алкогольными напитками и курения.
Классификация язв в ротовой полости
От того, как выглядит ранка и что послужило причиной ее появления, зависит лечение. Фото язв во рту позволяет сделать предположение о том, что могло спровоцировать их возникновение. Отличить изъязвления можно по двум основным характеристикам – цвету и локализации.

Судя по фото, язвы во рту бывают белыми и красными. В первом случае оттенок ранки может варьироваться от молочного до светло-бежевого. Белые язвочки условно разделяют на две категории – лейкоплакию и кандидоз. В первом случае чаще поражаются щеки, десна и язык. Причиной лейкоплакии является избыточный рост клеток. Лейкоплакию ротовой полости считают предраковой стадией. Наибольшие шансы появления этой болезни у курильщиков.
Кандидозные язвы – это проявление молочницы, грибкового заболевания. Белые ранки во рту совершенно безболезненны. Как правило, они быстро проходят. Язвы во рту у ребенка встречаются намного чаще. У взрослых кандидоз ротовой полости развивается на фоне приобретенного иммунодефицита или ношения зубных протезов. Иногда белые язвочки возникают после курса антибактериальной терапии.
Красные ранки бывают светлыми, бледно-розовыми или иметь яркий насыщенный цвет. В отличие от белых, красные язвы сильно болят, доставляют массу дискомфорта и хлопот. Их основание и окантовка ярко-красного цвета. Нередко такие язвы кровоточат при касании или механическом контакте с пищей. Красные ранки могут заживать в течение нескольких недель. Это и герпетиформные поражения слизистой, и проявления сифилиса, и афтозного стоматита. Красные язвы нередко локализуются по всей поверхности слизистой.
Диагностика возможных заболеваний
Прежде чем приступить к терапии этого неприятного явления, необходимо разобраться с его причинами. Спровоцировать появление язвочек в ротовой полости могут разные факторы, а это значит, что и лечение подбирается индивидуально.

В первую очередь, врач производит осмотр. В зависимости от симптомов, которыми сопровождается заболевание, специалист может назначить дополнительное обследование. Для этого потребуется сдать общие анализы мочи и крови, а также исследование на полимеразную цепную реакцию, которое позволит исключить или подтвердить инфекционную природу болезни. Язва во рту на щеке в виде гнойничка может оказаться абсцессом, который требует хирургического вмешательства. Именно поэтому при появлении ранки в ротовой полости нужно идти к врачу, а не заниматься самолечением.
Как лечить язвы во рту
В зависимости от причины появления язвочки, подбирается индивидуальная терапевтическая программа. Так, например, при белых ранках на фоне молочницы во рту взрослым пациентам показан прием противогрибковых препаратов в таблетках:
- «Клотримазол».
- «Амфотерицин».
- «Миконазол».
- «Нистатин».
- «Натамицин».
- «Леворин».
Также полезными станут полоскания содовым раствором, который позволит создать неблагоприятную для грибков микрофлору. Для лечения язвочек можно применять препараты на основе йода. Например, раствор Люголя, который разбавляют водой в соотношении 1:2 или 1:3.
Если язвы во рту являются симптомом герпеса, не обойтись без приема противовирусных средств. Самыми эффективными против этого типа инфекции считается ацикловир, который выпускается в таблетках под такими торговыми названиями, как «Герперакс», «Фамцикловир», «Валацикловир», «Виролекс». Чтобы ускорить заживление пораженных участков слизистой, следует применять антисептические средства, травяные отвары.
Для лечения афтозного стоматита используют глюкокортикоиды и витаминно-минеральные комплексы с содержанием витаминов B1, C, B12, железа, фосфора, магния. С целью укрепления иммунитета назначают иммуномодулирующие лекарства. Если к афтозным язвам присоединяется бактериальная инфекция, назначают местные противомикробные средства для орошения ротовой полости («Хлоргексидин», «Мирамистин», «Фурацилин» для полоскания). В случае тяжелого течения болезни прописывают также антибиотики широкого спектра действия («Амоксициллин», «Клиндамицин», «Линкомицин»).
Простые способы терапии в домашних условиях
Лечение язвы во рту на щеке можно проводить дома. Если по каким-либо причинам нет возможности посетить врача, можно воспользоваться народными средствами. Они совершенно безвредны и безопасны, подходят для лечения ротовой полости, вне зависимости от типа заболевания.

Самый распространенный вариант – это полоскание солевым раствором. Такое средство производит дезинфицирующий эффект и не допускает размножения бактерий. На один стакан теплой воды необходимо взять одну чайную ложку соли. При этом необходимо полоскать ротовую полость перед едой и после еды. В солевой раствор можно добавить несколько капель йода.
Полоскать рот можно разведенным раствором перекиси водорода, для приготовления которого берут 1 часть перекиси и столько же воды. Повторять процедуру достаточно 3-4 раза в течение дня.
Некоторые сторонники народной медицины рекомендуют использовать лимон. Для лечения язвы во рту на щеке выдавливают сок из цитруса, смешивают с одной чайной ложкой меда и добавляют щепотку соды. Полученную смесь накладывают прямо на ранку и держат несколько минут, после чего полощут рот кипяченой водой.
Кстати, для полоскания можно использовать отвары из тимьяна, ромашки, эвкалипта, коры дуба. За счет дубильных веществ, содержащихся в этих растениях, запускаются процессы регенерации тканей. Аналогичное действие оказывает оливковое масло, если смазывать им язву по несколько раз в течение дня.
Как облегчить самочувствие при язве во рту
Чтобы снизить неприятные ощущения, необходимо:
- Отказаться от газированных, кислых напитков.
- Пить мелкими глотками прохладную воду, почаще прикладывать к язвочке кубики льда.
- При сильной боли применять обезболивающие средства местного действия на основе лидокаина (например, «Калгель»).
- Продолжать ухаживать за ротовой полостью, чистить зубы.
- Соблюдать диету: меньше соленого, жирного, жареного. Кроме того, употребляемая пища должна быть умеренной температуры.
- Не заниматься самолечением и не устанавливать диагноз по фото язвочек на щеке, а посетить стоматолога.

Если язва во рту не проходит на протяжении месяца и более, в первую очередь следует исключить злокачественную опухоль.
В чем особенности лечения у детей
Язвы в ротовой полости у ребенка лечат иначе, не так, как у взрослых. Детский организм более чувствителен к действию лекарственных средств. К тому же множество препаратов из тех, что используются для терапии стоматита, имеют возрастные ограничения и противопоказаны в детском возрасте.
Самой распространенной причиной формирования язв у ребенка во рту являются повреждения слизистой. Малыши, познавая окружающий мир, нередко тянут в рот различные предметы. Все микробы, которые попадают в организм ребенка с грязными руками, несут в себе потенциальную угрозу. Иммунная система малышей недостаточно сильна для того, чтобы проявлять устойчивость к некоторым видам инфекции.
Лечить язвы на щеках у ребенка можно антисептическими аэрозолями. Если малыш умеет полоскать рот, применяют отвары из череды, шалфея, подорожника. С целью предотвращения повторных появлений язвочек необходимо регулярно работать над укреплением иммунитета. С этой целью врачи назначают такие лекарственные средства, как «Иммунофлазид», «Иммунал», «Имудон». Если язвы распространились на десна и горло, можно делать примочки с отваром лечебной ромашки. При молочнице ранки лечат слабым содовым раствором, в котором смачивают тампон или марлевую повязку.
Меры профилактики

Чтобы не допустить появления язв в ротовой полости, необходимо следить за состоянием иммунитета и соблюдать правила личной гигиены. Предотвратить возникновение болезненных язв достаточно просто. Все, что нужно – это:
- Ежегодно проходить профилактический осмотр у стоматолога, своевременно лечить кариозные очаги и проводить санацию ротовой полости.
- Исключить из рациона аллергические продукты или употреблять их крайне осторожно.
- Периодически принимать витамины и минералы.
- Правильно питаться, при составлении повседневного меню упор делать на фрукты и овощи.
- Отказаться от употребления чересчур горячих и острых блюд.
- Принимать антидепрессанты, избегать стрессовых ситуаций.
- Не допускать травм и механических повреждений слизистой.
Источник