Восстановление детей с эпилепсии
При реабилитации детям не рекомендована ноотропная терапия, но другие процедуры – массаж, гимнастика, вертикализаторы различных вариантов – не противопоказаны при эпилепсии.
Если у ребенка еще не сформирован координаторный аппарат, он задержан в моторном развитии, у него не сформированы координаторные навыки, существуют различные варианты аппаратной реабилитации. К ним относятся локоматы или различные костюмы для формирования и перераспределения тонуса, облегчения движений.
Для тренировки координаторной функции есть варианты вертикализаторов, при которых пациента стараются переводить из горизонтального положения в вертикальное, вызывая его интерес и тренируя вестибулярный аппарат.
Интенсивно начинать реабилитационные программы нужно тогда, когда купированы приступы. Пока приступы не купированы, проводить реабилитационные программы нужно в профилактическом варианте: массаж и гимнастика для профилактики пролежней, развития атрофий и контрактур. Это делать необходимо, не ожидая рывка в развитии, но поддерживая организм, по крайней мере, на том же моторном уровне.
Реабилитация у детей, имеющих задержку моторного, речевого и психического развития, имеет определенные сложности. Реабилитационные центры с осторожностью берут таких детей либо их не берут вообще, потому что такая эпилепсия тяжело лечится, нужно быть очень уверенным, что пациент находится в стабильном состоянии. Во-первых, сама реабилитационная программа может провоцировать ухудшение состояния. С другой стороны, если во время реабилитационной программы был достигнут значимый успех – набор двигательных навыков, укрепление мышечной силы – и если у него после реабилитации произойдет срыв по приступам, то результаты этой реабилитации будут размыты, ребенок опять будет отброшен назад без наращивания успехов. Поэтому реабилитация для таких детей возможна в случае стабилизации по эпилептическому заболеванию. И если приступы продолжаются, мозг не может усваивать информацию, то коэффициент эффективности от реабилитационного процесса будет гораздо ниже. Когда те же самые реабилитационные программы будут проведены ребенку после купирования приступов, эффект от них будет более заметен.
Существуют дети с ДЦП без эпилепсии, которые проходят реабилитационные программы, при этом одним из направлений реабилитации является мощная стимулирующая ноотропная терапия. Если перед этим ребенку не были проведены энцефалографические исследования, а у него сформировались очаги эпиактивности, то эта мощная стимуляция может спровоцировать клинические проявления эпилепсии у пациентов, у которых была к этому предрасположенность. Поэтому не рекомендуется без особой надобности детям с ДЦП увлекаться потреблением ноотропной терапии, нейропептидов и вообще любых стимуляторов, все ноотропные препараты могут спровоцировать старт эпилепсии при наличии скрытой предрасположенности. Для профилактики таких осложнений ноотропной терапии всем детям с ДЦП перед курсом реабилитации необходимо проведение ЭЭГ.
В большинстве случаев бассейн пациентам с эпилепсией противопоказан, но не потому что он может спровоцировать приступы, а потому что если отключение сознания происходит в не очень дружелюбной для человека среде, то ребенок или взрослый может захлебнуться, и это может иметь крайне драматические последствия. Даже тяжелым детям возможно проведение занятий плавания в присутствии индивидуального инструктора. Они могут проводиться в индивидуальном режиме, и инструктор вовремя окажет необходимую помощь, даже если приступ разовьется в воде. Посторонний, не предупрежденный человек не всегда поймет, что происходит с ребенком: он нырнул, он играет, он просто задерживает дыхание, или у него возникло неконтролируемое состояние, из которого он не сможет выйти самостоятельно.
Источник
Эпилепсия у детей
Эпилепсия у детей – это группа серьезных неврологических заболеваний, которые сопровождаются судорожными приступами
Для того, что ребенок был признан эпилептиком, такие припадки должны время от времени повторяться
Единичный случай судорог не является достаточным основанием для постановки диагноза
Дети, больные эпилепсией, встречаются чаще, чем взрослые
Да и диагностируется данный недуг, как правило, в возрастном промежутке от 5 до 18 лет
Причины эпилепсии у детей
Детская эпилепсия может возникнуть и развиться по целому ряду причин
Различные поражения головного мозга – опухоль, гематома, киста
Изначально аномальное строение или развитие мозга
Поражение оболочек мозга паразитами
Кислородное голодание плода во время беременности – гипоксия
Тяжелые формы желтухи у новорожденных
Различные вирусные заболевания
Инфекционные болезни
Генетические факторы
Черепно-мозговые травмы – ЧМТ
Нередко эпилепсия наблюдается у детей с синдромом Дауна, у аутистов, у малышей, страдающих ДЦП
Эпилепсия у детей симптомы
Судороги, похожие на эпилептические, могут быть у грудничков как следствие повышения температуры
Их называют фебрильными
Дети замирают, запрокидывают головку, прищуривают глазки, а их взгляд становится стеклянным
Однако, как уже было отмечено выше, единичное явление такого рода не может считаться эпилепсией
Есть более существенные признаки эпилепсии у детей
Дети, больные эпилепсией, страдают
Регулярно повторяющимися судорожными приступами, которые длятся от двух минут до двадцати
Непродолжительными остановками дыхания
Обморочными состояниями
Непроизвольными дефекациями и мочеиспусканиями после двух лет
Судорожными движениями локтей и коленей
Атоническими приступами – эпилептическими припадками, при которых ребенок резко теряет сознание и расслабляет все мышцы тела
Причем набор симптоматики у малышей проявляется не так, как у подростков
Для детей старшего возраста характерны судороги с прикусыванием языка и пеной изо рта, а также послесудорожный сон
Как начинается приступ эпилепсии у ребенка?
У некоторых детей, больных эпилепсией, приступы появляются после определенных предвестников, которые становятся заметными примерно за сутки до судорог
Их называют аурой и выражаются они во вспышках агрессии, раздражительности, а также в проблемах со сном и с поведением
Любая деятельность эпилептика резко останавливается
Ребенок замирает и ни на что не реагирует
Его взгляд стекленеет
По окончании приступа деятельность возобновляется
Как вести себя родителям во время приступа эпилепсии у ребенка?
Обеспечить малышу полную безопасность
Переложить в другое место, если это необходимо
Постараться, чтобы в помещении был свежий воздух
Обязательно следует повернуть самого ребенка или его голову набок – таким образом вы избежите западания языка и захлебывания рвотными массами
Бывает и так, что эпилепсия у детей выражается судорогами не всего тела, а лишь его отдельных частей – рук или ног, языка
Также имеют место разного рода галлюцинации – зрительные, слуховые, вкусовые
Это так называемые очаговые приступы эпилепсии
Видео
Приступ эпилепсии у малыша
Классификация видов эпилепсии
Данное заболевание классифицируется по целому ряду характерных признаков
По возрасту больных эпилепсия бывает
У малышей до месяца
У грудничков до года
Детская форма эпилепсии
Подростковая форма
Также можно разделить симптомы эпилепсии по задействованным в приступах очагам тела
Генерализованная эпилепсия
Локальная форма
Этиология недуга разделяет эпилепсию на три формы
Идиопатическую, которая возникает при наследственной предрасположенности ребенка к приступам
Криптогенную, прчины которой остались неустановленными
Симптоматическую, развивающуюся при поражениях и аномалиях головного мозга
Последняя как раз чаще всего встречается у детей и, в свою очередь, делится на следующие разновидности
Лобная эпилепсия, ее еще называют ночной, т.к. она проявляется в основном ночью
При височной форме симптоматической эпилепсии судорог как таковых нет, но присутствуют частые обмороки
Эпилептическая энцефалопатия – это хроническая форма болезни, которая с годами прогрессирует
Затылочная эпилепсия
Теменная эпилепсия
Какой бы формой эпилепсии не страдали вы или ваш ребенок, мы можем значительно улучшить ваше состояние!
Узнайте больше о бесплатных программах восстановления для аутизма, ДЦП и эпилепсии по принципам биомеда и натуропатии с диетой, включающей в себя натуральные продукты Тенториум
План семинаров ЗДЕСЬ
Продукты пчеловодства Тенториум восстанавливают каждую клеточку организма естественным путем по принципам биомедицинской коррекции организма
Они насыщают организм необходимыми ферментами, витаминами и микроэлементами.
Также есть продукция, с помощью которой токсины после медикаментозного лечения без проблем выведутся из организма
Отказ от ответственности
Информация, представленная в этой статье, предназначена только для информирования читателя
Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником
Источник
Эпилепсия – неврологическая патология хронического характера. При ней организм предрасположен к судорожным приступам различной силы. Типичное проявление заболевания – периодические ситуации, во время которых мышечные судороги перерастают в припадок с потерей сознания.
Ярко выраженные приступы считаются крайне тяжелым вариантом эпилепсии. К счастью, встречается он относительно не часто. У новорожденных и маленьких детей, судорожные признаки выражены слабо. Их легко спутать с обычной активностью или даже не заметить.
Лечится ли эпилепсия у детей в раннем возрасте, подростков или нет, зависит от множества факторов. В первую очередь – от причины и агрессивности болезни, особенностей организма, назначенной и принимаемой терапии. Врачи утверждают, что детская эпилепсия излечима в большинстве случаев, но необходимо пройти курс комплексной терапии.
Особенности терапии в зависимости от формы эпилепсии
Под общим названием судорожных припадков, известно около 60 диагнозов разной тяжести. Развивается, каждый из них, вследствие различных причин.
Поэтому, при определении опасности наличия у маленького пациента приступов, в первую очередь проводится комплексная диагностика. С помощью инструментальных обследований врачи уточняют все аспекты течения и динамики заболевания.
Разновидности детской эпилепсии
У детей выделяют следующие типы приступов:
- Абсансные или бессудорожные генерализированные. Распространенный тип, проявляется в периоде с рождения до полового созревания. Обнаружить сложно, абсанс длится 5-20 секунд. Ребенок «выключается» из окружающего мира. Такие приступы могут сопровождаться небольшим запрокидыванием головы и дрожанием век. С равной вероятностью после полового созревания могут пропасть или наоборот – усилиться.
- Детские спазмы проявляются в 2-3 года. Рано утром после пробуждения, на протяжении нескольких секунд тело контролируется не полностью. Малыш кивает головой, выпрямляет ноги, руки, подносит их к груди, туловище наклоняется вперед.
- Атонические – внешне кратковременный обморок, на время которого тело полностью расслабляется, а сознание помрачается на несколько секунд.
- Полноценные припадки с сильными судорогами, утратой ориентации в пространстве.
- Ночные приступы, проходящие во сне можно распознать по лунатизму. Как правило, проходят к периоду взросления самостоятельно без необходимого лечения.
Симптоматика детской эпилепсии часто проявляется слабо, родители и близкие не замечают наличие болезни длительный период. Схожесть проявлений с другими болезнями усложняет диагностику и назначение правильного лечения. Средний возраст выявления больных 5-18 лет.
С уверенностью определить, можно ли вылечить эпилепсию полностью у подростка, маленьких детей или нет, как это сделать, реально только при некоторых ее вариантах. Тех, причины развития которых детально установлены. Чаще приходится надеяться на позитивную динамику, с ослаблением судорог, урежением припадков.
Диагностика
При подозрении на небольшие, незначительные приступы, проявляющиеся в виде кратковременного замирания или ночного лунатизма, необходимо обратиться к детскому врач, неврологу и провести тщательное исследование, так как подобные симптомы характерны для целого ряда заболеваний.
Доказать, что у пациента эпилепсия, может только один способ – ЭЭГ (электроэнцефалография). На результатах исследования будут видны специфические отклонения в работе нейронов, приводящие к приступам.
Когда подтверждается диагноз судорожного заболевания, невролог назначает дополнительные исследования. Это нужно, чтоб выяснить расположение и количество очагов, систематичность их пробуждения:
- компьютерная томография (КТ);
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- ЭЭГ-мониторинг.
После изучения результатов исследования, уточняется тип патологии, назначается комплексное лечение.
Лечение
После тщательно проведенного обследования, постановки диагноза, выяснения всех сопутствующих факторов, детский врач не сможет точно ответить на вопрос: «излечима ли эпилепсия у ребенка или нет?». Так как устранить очаг, ее вызывающий, в мозгу невозможно. Но шансы на прекращение судорог, с учетом статистики, неплохие.
Неврологом назначается комплексное лечение, включающее в себя:
- медикаментозную противосудорожную терапию;
- оптимизацию режима дня;
- организацию специального питания;
- биорезонансную терапию;
- воздействие на головной мозг магнитным полем, вихревыми полями;
- ЛФК (лечебная физкультура).
Препараты и дозировка подбираются конкретно каждому пациенту. Так как из-за особенностей организма, предугадать выраженность действия тех или иных таблеток заранее невозможно.
В каждом конкретном случае, парадигма лечения избирается с учетом особенностей течения болезни и характеристик пациента.
Профилактика
Особую роль в избавлении от болезни играет профилактика судорожных припадков. Однако, даже если приступы исчезли из жизни человека года тому назад, очаги, их вызывающие, не пропадают. Поэтому поставленный в детстве диагноз, преодоленный кропотливым лечением или в силу возраста, может вернуться. Во взрослом возрасте, с куда более серьезными симптомами.
Чтоб снизить вероятность подобного, необходимо на протяжении всей жизни помнить о склонности организма к судорогам. И проводить профилактические мероприятия:
- придерживаться четкого режима дня;
- избегать дискотек, компьютерных игр;
- выбирать занятия спортом, разрешенные при подобном диагнозе;
- не допускать переутомления;
- не употреблять алкоголь;
- соблюдать диету;
- избегать приема наркотических веществ;
- предупреждать врачей о поставленном ранее диагнозе при выборе препаратов;
- с осторожностью подходить к вопросу управления транспортными средствами;
- выбирать профессию с учетом неустойчивости к сильным стрессам и переутомлению, есть работы, противопоказанные эпилептикам;
- внимательно следить за здоровьем, так как некоторые заболевания способны спровоцировать повторные приступы в взрослом возрасте;
- регулярно практиковать курсы подобранной физиотерапии.
Даже если после достижения полового созревания приступов не было, а диагноз был со временем снят, забывать о особенностях строения своего мозга нельзя. Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка навсегда – вопрос открытый из-за специфики заболевания.
Список использованной литературы
- Epidemiology of childrenwith epilepsy at a tertiary referral centre in South Africa. Ackermann S, Le Roux S, Wilmshurst JM. Seizure. 2019 Aug;70:82-89. doi: 10.1016/j.seizure.2019.06.018. Epub 2019 Jun 12.
- Epilepsysyndromes in children. Carney P, Prowse MA, Scheffer IE. Aust Fam Physician. 2005 Dec;34(12):1009-15. Review.
- Rational management of epilepsy. Viswanathan V. Indian J Pediatr. 2014 Sep;81(9):903-8. doi: 10.1007/s12098-014-1482-8. Epub 2014 May 29. Review.
- Menkes J H , SankarR Paroxysmal disorders In «Child neurology» (J H Menkes, H В Sarnat, eds) 6″ ed Philadelphia—Baltimore Lippincott Williams&Wilkins, 2000, 919-1026
- Вольф, К. Медикаментозное лечение больных эпилепсией / К. Вольф.- //Эпилепсия и судорожные синдромы у детей: руководство для врачей.- М.: Медицина, 1999. — 654 с.
- Ермаков, А. Ю. Применение антиконвульсантов в педиатрической практике/ А. Ю. Ермаков // Лечащий Врач.- 2005.- № 2.- С. 70-72.
- Guerhni, R., Arzimanglou, A., Brauwer, O. Принципы лечения эпилепсии у детей/ R. Guerhni, A. Arzimanglou, O. Brauwer // Медицинская панорама.-2003.- № 10 — С.44-47.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
Источник