Что человек чувствует при эпилепсии
Михаил Кузнецов · 9 августа 2016
41,8 K
Идеалист, перфекционист, циник и католик
У меня эпилепсия с большими генерализованными приступами. Я могу предчувствовать что в ближайшие сутки будет приступ. Это называется аура. Сам приступ я не помню. Сознания ведь нет. Обычно после него сон. Вот просыпаешься и всё болит. У меня приступы 99% ночью. За 14 лет с эпилепсией мы с болезнью «друзьями»стали. Научились жить вместе. В период манифестации болезни было 3-4 приступа в неделю при неэффективности леченич. Были 2 эпистатуса. Оба раза комы до недели продолжительности и отеком мозга с клинической смертью. Сейчас 1-2 приступа в год. Лекарства хорошие.
Несколько раз было падаешь, судороги
но сознание слегка есть. Понимаешь что что -то не то происходит. Потом в сон тянет. Если рядом никого то и язык
конечно прикусывал, и голову
разбивал от падения. Вообще то привыкаешь к таким состояниям и находишь выходы.
Кстати, а как помочь человеку во время приступа, чтобы тот язык не прикусил? Читал, что в таких случаях скорее… Читать дальше
Диванный психолог, программист, геймер-любитель и просто студентка
У меня была эпилепсия с 11 до 12 лет. Прошло больше четырех лет, но я все еще помню те ужасные ощущения, которые мне пришлось пережить. Это была довольно легкая форма эпилепсии, случалось раз в месяц, как по часам, только ночью, во время сна. Где-то через пол года после начала приступов, я начала примерно чувствовать их приближение, и мне было страшно ложиться спать. Но… Читать далее
Как вы избавились от этого заболевания ? У меня недавно был второй приступ. Я в полном шоке.
журналист, книготорговец, писатель-песец,сериаломан и просто хороший человек
Хочу отметить, что у эпилепсии также есть разновидности и не все приступы выглядят так, как вы их себе представляете.
Мне диагноз был поставлен в 2006 году, мне было 13 лет. Тогда у меня был единственный за все время болезни генерализованный приступ со слюной, потерей сознания и дальнейшим приходом в себя в палате больницы. Врачи сразу же прописали противосудорожную… Читать далее
> Есть секунды, их всего зараз приходит пять или шесть, и вы вдруг чувствуете присутствие вечной гармонии, совершенно достигнутой. Это не земное; я не про то, что оно небесное, а про то, что человек в земном виде не может перенести. Надо перемениться физически или умереть. Это чувство ясное и неоспоримое. Как будто вдруг ощущаете всю природу и вдруг говорите: да, это… Читать далее
Тоже вспомнил про Достоевского, когда вопрос увидел)
Генерализованные припадки с судорогами.
У меня они происходили по-разному. Когда я падала без сознания, и меня просто трясло, то какие-то особенные ощущения были только после приступа. Я просто могла причесываться, а потом очнуться на полу с расческой в волосах. В первую очередь, это привкус металла во рту, он остаётся всегда после припадка. В ближайшие несколько часов… Читать далее
Вероятно, вы принимаете лекарства и вам с ними гораздо спокойнее и надёжнее, чем в те времена, когда вы о них ещё… Читать дальше
Почитал описания других, и понял, что мне в некотором смысле «повезло» с этими ощущениями. Уже писал этот ответ в похожей теме, поэтому просто процитирую себя же:
Это чувство нельзя сравнить ни с каким другим удовольствием, которое чувствует человек. Экстаз испытывает не ваше тело, не ваши чувства, а вся ваша психика. Ты перестаёшь испытывать какие-то эмоции кроме… Читать далее
все неважно в контексте вечности (идиотские новости, провинциальные новости…
У меня уже 11 лет диагноз юношеская миаклоническая эпилепсия, если точно помню. Все это время пью таблетки. В основном бывают микроприступы — на долю секунды отключаются руки, могу что-то выронить. В моем случае это чаще происходит рано утром, если мало сплю. Генерализованных приступов было несколько. Там особо нет ощущений, просто отключилась, потом пришла в себя и… Читать далее
У меня был припадок, как мне сказали врачи, на почве алкоголизма. После удачной «гулянки» на даче я проснулся уже в состоянии некой эйфории, как будто уже пьяный. Потом мы с друзьями пошли за добавкой на другой конец села и по пути произошло самое(нет) интересное. У меня начала очень резко дергаться голова, дальше сжались веки и меня самого полностью начало трясти. Было… Читать далее
Скорее всего это был не эпилептический приступ, а так называемый конверсионный (ложноэпилептический) приступ… Читать дальше
У моего двоюродного брата была эпилепсия. Не знаю, правду ли он говорил, что не чувствует того, что приступ должен произойти, может он просто боялся показаться слабым… Его мама замечала по внешним признакам — его речь становилась замедленной и он начинал совершать круговые движения, например, протирать зеркало ( стекло, очки, ботинки). По его словам, все было внезапно
Как выглядит приступ психической эпилепсии и что люди при этом испытывают? (Хочу не википедийный ответ, а рассказ больных/друзей больных/очевидцев/врачей)
Термина «психическая эпилепсия» в психиатрии и неврологии нет. Эпилепсия это и так психическое заболевание.
Вы, наверное, имеете в виду эпилепсию с психотическими симптомами.
Эпилепсия это болезнь с очень-очень многообразными проявлениями. Есть судорожные, бессудорожные, с аурой/без ауры (предчувствие приступа), с потерей сознания/без его потери, с целым спектром психотических проявлений (голоса, звуки, зрительные образы, ощущения в теле), эмоциональными переживаниями (страх, эйфория, приятная тоска, оглушение). И так далее и тому подобное.
Приведу лишь некоторые примеры из тысяч (по рассказам пациентов и наблюдений).
1) Классический судорожный приступ. Внезапно начинает кружиться голова, ощущение непонятного страха, тоски. Всё это нарастает. Сердце начинает стучать всё быстрее. Наступает оглушение, словно куда-то проваливаешься. Внешне это выглядит так: человек отключается, не реагирует ни на что, падает на пол. Выгибается, краснеет, шейные вены набухают. И все мышцы тела начинают сокращаться, дыхание учащается, давление повышается. Изо рта выделяется пенистая слюна. Может обмочиться или обмараться. Продолжается приступ 2-5 минут. Судороги постепенно стихают. Человек открывает глаза, но ничего не понимает. Не знает, какое сегодня число, где он находится, говорит какие-то нелепые фразы. Спустя еще 10 минут наконец приходит в сознание окончательно. И ничего не помнит про приступ. Рассказывает лишь то, как у него закружилась голова и он словно куда-то провалился.
2) Начинает болеть голова, становится не по себе, всё раздражает, малейший звук вызывает ярость. Человек срывается, начинает ругаться, даже драться, отключается и далее развивается выше описанный судорожный приступ. Это называется дисфорический эпиприступ.
3) Начинает приближаться непонятное чувство: приятная тоска, в то же время страх, в то же время эйфория — это не просто чувство, а оно ощущается физически, расплывается по телу, всё вокруг кажется каким-то другим. Сердце колотится всё сильнее. Окружающее оказывается словно в тумане, звуки становятся всё мягче. И окружающие люди (если это случилось на улице, в людном месте) вдруг окружают и начинают спрашивать «что случилось?» поливают водой, лезут в рот. При этом внешне пациент замирает, валится на землю, взгляд стеклянный, изо рта течет слюна, подёргивается рука, нога или лицо.
4) Бывает, что эпилепсия проявляется лишь в том, что человек периодически замирает на несколько секунд (абсансы).
5) Джексоновская эпилепсия — когда человек не теряет сознание, но испытывает судороги определенной части тела (киношные истории на тему того, что рука вдруг начинает не слушаться человека и жить своей жизнью — из этой области).
6) Висцеральные эпилептические приступы — когда эпилепсия проявляется лишь периодическими болями в животе, расстройством пищеварения, необычными ощущениями в животе, болями в сердце, рвотой и т.д. Такая эпилепсия выявляется редко — и то только после долгих скитаний пациента по терапевтам, гастроэнтерологам.
Перечислять проявления приступов можно сколько угодно.
Всё зависит от того, в каком участке коры головного мозга возник очаг возбуждения и какова его сила. Если очаг охватил оба полушария, то человек теряет сознание. Если очаг в височной доле, то он испытывает страх, тоску, эйфорию, слуховые галлюцинации. Если в затылочной — появляются зрительные галлюцинации. И так далее.
Прочитать ещё 9 ответов
Что чувствует человек, когда падает в обморок?
По образованию — журналист. Работаю в социальной сети. Учусь на гештальт-терапев…
Голова становится тяжелой, по коже всего тела выступает испарина, в глазах темнеет и рябит, окружающие звуки отдаляются и вся реальность отходит на второй план, а я как будто наблюдаю за ней из норы или пещеры (при этом осознавая, что эта нора/пещера — само моё тело). Сознание проваливается всё дальше вглубь и в итоге исчезает, а потом — пустота и никаких воспоминаний. Прихожу в себя обычно через минуту (по словам очевидцев), при этом чувствую себя наоборот прекрасно и бодро, как будто «перезагрузилась», и это было нужно организму.
Прочитать ещё 19 ответов
Каково встречаться с человеком, имеющим эпилепсию?
врач-невролог, редактор проекта Fleming
К счастью, времена «Идиота» уже миновали. Люди с эпилепсией в большинстве своём являются абсолютно нормальными психически. Просто у них есть это заболевание. Кто-то страдает гипертонией, кто-то — изжогой, а они вот эпилепсией.
Конечно, стрессовые ситуации могут спровоцировать развитие судорожного приступа (также как у гипертоника при стрессе будет скачок давления); но существует множество препаратов, регулярный приём которых сведёт риск развития припадка к минимуму.
Прочитать ещё 2 ответа
Вследствие чего происходит сонный паралич?
Объясню простыми словами без вмешивания медицинских терминов.
Сонный паралич это механизм защиты сна, который блокирует большинство рефлексивных движений тела.
Каждый из нас хоть раз спотыкался во сне? Именно это и пытается предостеречь сонный паралич, он защищает от резких движений связанных с возможной тревожностью во сне и активностью мозга во время сна.
Я ещё будучи подростком пару раз в ужасе просыпался от этого, это происходит чаще из за стресса и не здорового сна, когда шок пробуждает сознание так резко, что механизмы паралича не успевают вовремя отключится.
В противном же случае, когда механизм не действует — человек начинает страдать сомнабулизмом, и ходить во сне, так как мозг при проблемах со сном, может начать воспроизводить бытовые паттерны действий (То что в повседневности мы делаем не осознанно по дому)
Источник
Мне 21 год, я преподаватель английского языка в языковой школе, заканчиваю филологический факультет одного очень известного университета в Санкт-Петербурге. Мой диагноз ― резистентная фокальная эпилепсия.
Фокальная эпилепсия — это когда избыточная электрическая активность нейронов возникает в каком-то определенном участке или одновременно в нескольких определенных участках.
Причина эпилептических припадков в том, что между нейронами возникает избыточный электрической активности, случается перегрузка и, таким образом, случается припадок.
Видов эпилепсии также, как и ее симптомов, существует великое множество, и в каждом конкретном случае симптомы и ощущения уникальны. Поэтому я не знаю, насколько люди, которые будут читать интервью с таким же диагнозом, узнают себя или свои ощущения. У меня эпилепсия связана со сном и правой ногой. Это звучит странно, но я постараюсь описать все это в полной мере.
У меня есть два типа приступов, которые я называю маленькие и большие. Маленькие приступы связаны с правой ногой. Я не знаю, с чем конкретно это связано: с тем, что у меня было маленькое кровоизлияние в мозг, когда маме делали кесарево сечение или с тем, что я, по свидетельству родителей, упала на даче с крыльца. После какого-то из этих событий всякий раз, когда я шла по улице и спотыкалась правой ногой, на какой-то момент я переставала ее чувствовать. Я только чувствовала, как она дергается и не могла стоять на обеих ногах сразу. Потом эти приступы днем прошли, и они начались по ночам ― нога у меня начала дергаться ночью. К восьми годам я привыкла к этому. Однажды я проснулась утром, у меня как обычно задергалась нога, и вместо того, чтобы пройти, подергивания и немота перешли на все тело. Так у меня случился первый большой приступ.
Большой приступ ― приступ, связанный со всем телом, в целом, он выглядит как типичный эпилептический припадок, который, я думаю, многие видели в интернете или, может быть, были свидетелями.
Человек просто не контролирует свое тело: пена, слюна изо рта, вот это все. Что я чувствую в этот момент? Сложно сказать. Я определенно точно в сознании, но такое впечатление, как будто у меня одна нога в реальности: в смысле половина сознания в реальности, а другая нет.
Мне в голову приходят какие-то очень странные мысли: как будто весь организм хочет мне помочь избавиться от этого приступа как можно быстрее и мысли в голове озвучивают «мысли» этих самых, может, нейронов, может, каких-то органов, которые говорят: «Все хорошо, все будет нормально, просто дыши, просто дыши. Через две минуты это все пройдет…»
Мешанина из этого преследует меня на протяжении всего приступа, который длится где-то минуты три. Я же теряю ощущение времени и не могу сказать, сколько продлился приступ и когда меня перестает трясти и начинается так называемый отходняк.
Еще какое-то время после того, как случается большой приступ, я не могу контролировать свое тело, несмотря на то, что судороги уже прошли. Я все равно не могу какое-то время пошевелить нормально своим телом, то есть я могу попробовать перевернуться, допустим, на другой бок, но это будет стоить мне огромных усилий, то есть какие-то движения мышцы способны произвести, но очень трудно управлять собой. Чаще всего я просто лежу и жду.
Также очень неприятно, что речь восстанавливается не сразу. Потому что приступ уже кончился, а если вдруг свидетелями мои приступов становились мой молодой человек, отец или мать, которые прибегали в комнату в детстве, а я не могу сказать, что все закончилось, что все хорошо со мной, ведь речь восстанавливается долго.
Как часто случаются приступы? Маленькие ― практически каждую ночь, а большие ― с периодичностью 3-4 месяца. Самое неприятное в маленьких приступах то, что они очень сильно нарушают мой сон, меня буквально выталкивает из сна и случается приступ. Я в любом случае просыпаюсь, даже если дергается только нога.
Я за все эти годы болезней так и не нашла никаких закономерностей, кроме того, что маленький приступ может случиться, если я споткнусь на улице, но может и не случиться. Но вот между приступами большими и маленькими, которые происходят ночью, вообще не нашла никакой связи с моими реальностью и повседневностью.
Самый неприятный и осложняющий жизнь и будущее побочный эффект заключается в том, что женщины, которые принимают карбамазепин, не могут родить здорового ребенка. У них при приеме этих таблеток у плода развиваются пороки развития. Карбамазепин ускоряет поведение гормонов, из-за чего возникают проблемы с менструальным циклом, например, месячные вообще могут не приходить несколько месяцев. С моей дозировкой препаратов это невозможно. При ее понижении вернутся приступы. Приступы гораздо более опасны для ребенка, чем даже пороки развития, то есть тут как бы приходится выбирать меньшее из зол. В общем, родить своего ребенка на карбамазепине с высокой дозировкой нереально.
Не все в нашей стране знают, что это такое, и думают, что эпилептики блаженные, умственно отсталые Ван Гоги, которые вдруг могут посреди дня хлопнутся и всё ― кирдык.
Поэтому если эпилепсия не влияет на вашу трудоспособность, то я бы не стала рассказывать об этом начальству и коллегам. А что касается друзей и особенно, особенно, подчеркиваю, парней и девушек, которым вы доверяете — это абсолютно точно нужно делать. Им нужно знать об этом, потому что если не предупредить, то эпилептический припадок очень неприятная вещь, и неподготовленный человек может запаниковать и наделать глупостей. Поэтому друзей и семью обязательно нужно предупреждать.
Главное не то, как другие люди относятся к тебе с диагнозом, а то, как ты сам к себе относишься. Можно прочитать десять статей о том, что эпилепсия на самом деле не влияет ни на интеллект, ни на развитие, что люди с этим живут, и рожают, и заводят семьи, но после каждого приступа тебя будет тянуть если не в петлю, то, по крайней мере, ты будешь чувствовать себя опустошенным и ущербным.
Тут еще загвоздка в том, что физически очень неприятно, когда у тебя припадок, и ты в сознании, поскольку дыхание сбивается, все мышцы тела очень сильно напряжены, и такое ощущение, как будто ты не у себя в постели дома трясешься, а мешки таскаешь. Еще когда просыпаешься, а у тебя щека и язык прикусанные. Неприятно, конечно.
Что делать, если на улице увидел человека с приступом? Самое лучшее, что вы можете сделать для человека — это побыть с ним после того, как все закончится и сказать ему, что все хорошо. Потому что вы никакой медицинской помощи оказать ему не сможете, в сознание вы его не приведете. Вы можете попробовать его перевернуть, чтобы он не подавился.
Основная помощь — это побыть с ним после окончания приступа и удостовериться, что все нормально, и не подавать виду, что что-то произошло. Просто сказать: «Все хорошо, чувак, всё нормально, бывает» Спросить, может ли он идти и не ударился ли он головой. Но если все нормально, то просто улыбнись! Мы больше всего на свете хотим не замечать того, что с нами происходит. Нам нужно слышать: «Я с тобой. Болезнь, не болезнь ― неважно. С тобой все хорошо, на самом деле. Просто так бывает, вот и все».
Источник
Симптомы эпилепсии – это совокупность неврологических факторов, а также признаков соматического и иного характера, которые свидетельствуют о возникновении патологического процесса в области нейронов головного мозга человека. Эпилепсия характеризуется хронической чрезмерной электрической активностью мозговых нейронов, которая выражается периодическими судорогами. В современном мире эпилепсию переносит около 50 миллионов человек (1% от населения планеты). Многие люди считают, что при эпилепсии человек обязательно должен падать на пол, биться в конвульсиях, а из его рта должна вытекать пена. Это распространенное заблуждение, навязанное скорее телевидением, чем реальностью. У эпилепсии очень много разных проявлений, о которых стоит знать, чтобы уметь помочь человеку в момент приступа.
Предвестники судорог
Аура (от греческого – «дуновение») представляет собой предвестник приступа эпилепсии, предшествует потере сознания, но не при любой форме заболевания. Проявляться аура может различной симптоматикой – у больного могут начать резко и часто сокращаться мышцы конечностей, лица, он может начать повторять одинаковые жесты и движения – бег, взмахи руками. Также в качестве ауры способны выступать и разнообразные парестезии. Пациент может ощущать онемение в различных частях тела, ощущение ползающих мурашек по коже, некоторые участки кожи могут жечь. Также бывают и слуховые, зрительные, вкусовые или обонятельные парестезии. Психические предвестники могут проявляться в виде галлюцинаций, бреда, что иногда называют предсудорожным помешательством, резкого изменения настроения в сторону озлобленности, угнетенности либо, наоборот, блаженства.
У конкретного пациента аура всегда постоянна, то есть проявляется одинаково. Это кратковременное состояние, длительность которого составляет несколько секунд (редко – больше), при этом пациент всегда находится в сознании. Возникает аура при раздражении эпилептогенного очага в головном мозге. Именно аура может указать на дислокацию болезненного процесса при симптоматической разновидности эпилепсии и на эпилептический очаг при генуинном типе болезни.
Как выглядят судороги при эпилепсии
Припадки при изменении в отдельных частях мозга
Локальные, парциальные либо очаговые приступы представляют собой результат патологических процессов в одной из частей головного мозга человека. Парциальные припадки могут быть двух разновидностей – простыми и сложными.
Простые парциальные приступы
При простых парциальных судорогах больные сознания не теряют, однако присутствующая симптоматика всегда будет зависеть от того, какая часть головного мозга поражена и что именно она контролирует в организме.
Простые припадки имеют длительность около 2 минут. Их симптоматика обычно выражается в:
- внезапной беспричинной перемене эмоций человека;
- возникновении подергиваний в различных частях тела – конечностях, например;
- чувстве дежавю;
- затруднении в понимании речи либо в произношении слов;
- сенсорных, зрительных, слуховых галлюцинациях (мигающие огоньки перед глазами, покалывание в конечностях и прочее);
- неприятных ощущениях – подташнивании, гусиной коже, изменении частоты сердечного ритма.
Сложные парциальные припадки
При сложных парциальных судорогах, по аналогии с простыми, симптоматика будет зависеть от области мозга, которая поражена. Сложные приступы влияют на более значительную часть головного мозга, чем простые, провоцируя перемену сознания, а иногда и его потерю. Продолжительность сложного приступа 1-2 минуты.
Среди признаков сложных парциальных судорог врачи выделяют:
- взгляд пациента в пустоту;
- наличие ауры либо необычных ощущений, которые возникают непосредственно перед припадком;
- крики пациента, повторение слов, плач, смех без причин;
- бессмысленное часто повторяющееся поведение, автоматизм в действиях (хождение по кругу, жевательные движение без привязки к пище и прочее).
После приступа у пациента возникает дезориентация. Он не помнит о приступе и не понимает, что случилось и когда. Начаться сложный парциальный припадок может с простого, а затем развиться и иногда перейти в генерализованные судороги.
Генерализованные судороги
Генерализованные судороги представляют собой припадок, возникающий тогда, когда патологические изменения происходят у пациента во всех частях головного мозга. Все генерализованные судороги подразделяются на 6 видов – тонические, клонические, тонико-клонические, атонические, миоклонические и абсанс.
Тонические приступы
Тонические приступы получили свое название из-за особого воздействия на мышечный тонус человека. Такие судороги провоцируют напряжение мышечной ткани. Чаще всего это касается мышц спины, конечностей. Обычно тонические судороги не провоцируют обмороки. Такие приступы возникают в процессе сна, длятся они не больше 20 секунд. Однако если пациент во время их наступления стоит, то он, вероятнее всего, упадет.
Клонические судороги
Клонические судороги встречаются достаточно редко, по сравнению с другими разновидностями генерализованных судорог, и характеризуются они быстрым поочередным расслаблением и сокращением мышц. Такой процесс провоцирует ритмическое движение пациента. Чаще всего оно возникает в руках, шее, лице. Остановить такое движение удержанием дергающейся части тела не получится.
Тонико-клонические судороги
Тонико-клонические судороги известны в медицине под названием grand mal – «большая болезнь». Это наиболее типичный в представлении многих людей тип возникающих при эпилепсии судорог. Длительность их обычно равна 1-3 минутам. Если же тонико-клонический приступ продолжается дольше 5 минут, это должно явиться сигналом к срочному вызову скорой медицинской помощи.
У тонико-клонических судорог есть несколько фаз. На первой, тонической фазе, происходит потеря сознания пациентом и его падение на землю. Далее последует конвульсионная фаза или клоническая, поскольку приступ будут сопровождать подергивания, аналогичные ритмичности клонических припадков. При возникновении тонико-клонических судорог может произойти ряд действий или событий:
- у пациента может начаться повышенное слюноотделение либо пеновыделение изо рта;
- больной может случайно прикусить язык, что приведет к образованию кровотечения из места укуса;
- человек, не контролируя себя в период судорог, может пораниться или удариться об окружающие предметы;
- пациенты могут терять контроль над выделительными функциями мочевого пузыря и кишечника;
- у больного может возникнуть синева кожных покровов.
После окончания тонико-клонической судороги больной ослаблен и не помнит, что с ним происходило.
Атонические приступы
Атонические или астатические припадки, включающие кратковременное лишение сознания пациентом, получили свое название из-за потери мышечного тонуса и силы. Атонические приступы чаще всего длятся до 15 секунд.
При наступлении атонических припадков у пациентов в положении сидя может возникнуть как падение, так и просто кивание головой. При напряженности тела в случае падения стоит говорить о тоническом приступе. По окончанию атонического припадка больной не помнит о произошедшем. Пациентам, склонным к атоническим приступам, могут рекомендовать ношение шлема, поскольку такие приступы способствуют травмированию головы.
Миоклонические судороги
Миоклонические приступы чаще всего характеризуются быстрыми подергиваниями в некоторых частях тела, наподобие маленьких прыжков внутри туловища. Касаются миоклонические припадки, в основном, рук, ног, верхней части туловища. Даже у тех людей, кто не страдает эпилепсией, могут возникать миоклонические судороги при засыпании или пробуждении в виде подергиваний либо рывков. Также к миоклоническим судорогам относят икоту. У пациентов миоклонические приступы касаются обеих сторон их тела. Длятся приступы несколько секунд, потерю сознания не провоцируют.
Наличие миоклонических судорог может свидетельствовать о нескольких эпилептических синдромах, например, о ювенильной или прогрессирующей миоклонической эпилепсии, синдроме Леннокса-Гасто.
Характер абсансов
Абсанс или petit mal чаще возникает в детском возрасте и представляет собой краткосрочную потерю сознания. Пациент может остановиться, смотреть в пустоту и не воспринимать окружающую действительность. При комплексных абсансах у ребенка возникают некоторые мышечные движения, например, быстрые моргания глазами, движения рук или челюсти по типу жевания. Длятся абсансы до 20 секунд при наличие мышечных судорог и до 10 секунд при их отсутствии.
При краткой длительности абсансы могут многократно случаться даже на протяжении 1 дня. Их можно заподозрить в том случае, если ребенок способен иногда как бы отключаться и не реагирует на обращение окружающих людей.
Симптомы эпилепсии у детей
Эпилепсия в детском возрасте имеет собственную симптоматику, в сравнении с эпилепсией взрослого человека. У новорожденного малыша она часто проявляется как простая двигательная активность, что затрудняет диагностику болезни в таком возрасте. Особенно если учитывать, что не все пациенты страдают судорожными припадками, тем более дети, что мешает заподозрить патологический процесс долгое время.
Чтобы понять, какие именно симптомы могут указывать на детскую эпилепсию, важно внимательно следить за состоянием и поведением ребенка. Так, детские ночные кошмары, сопровождаемые частыми истериками, криками, могут указывать на данное заболевание. Дети с эпилепсией могут ходить во сне и не реагировать на разговор с ними. У детей при данном заболевании могут возникать частые и резкие головные боли с тошнотой, рвотой. Также у ребенка могут наблюдаться краткосрочные речевые расстройства, которые выражаются в том, что, не теряя сознания и двигательной активности, ребенок просто не может в какой-то момент сказать ни слова.
Всю вышеназванную симптоматику очень трудно обнаружить. Еще сложнее выявить взаимосвязь ее с эпилепсией, поскольку все это может возникать и у детей без существенных патологий. Однако при слишком частых проявлениях таких симптомов необходимо показать ребенка неврологу. Он поставит диагноз на основе электроэнцефалографии мозга и компьютерной либо магнитно-резонансной томографии.
Симптомы ночной эпилепсии
Эпилептические приступы в процессе сна возникают у 30% пациентов с данным типом патологии. В данном случае наиболее вероятны припадки накануне, во время сна или перед непосредственным пробуждением.
У сна существует быстрая и медленная фазы, в ходе которых головной мозг имеет собственные особенности функционирования.
При медленной фазе сна электроэнцефалограмма фиксирует возрастание возбудимости нервных клеток, индекса активности эпилепсии, вероятности приступа. При быстрой фазе сна нарушается синхронизация биоэлектрической активности, что приводит к подавлению распространяемости разрядов электричества на соседние отделы головного мозга. Это, в целом, уменьшает вероятность возникновения приступа.
При укорачивании быстрой фазы снижается порог судорожной активности. Депривация сна, наоборот, повышает вероятность частых припадков. Если человек не высыпается, он становится сонливым. Это состояние очень похоже на медленную сонную фазу, провоцирующую патологическую электрическую активность головного мозга.
Также приступы провоцируются и иными проблемами со сном, например, даже единственная бессонная ночь может стать для кого-то причиной развития эпилепсии. Чаще всего при наличие предрасположенности к заболеванию на развитие влияет некоторый период, во время которого пациент имел явный недостаток в нормальном сне. Также у некоторых больных может повыситься острота приступов из-за нарушений в режимах сна, слишком резких пробуждений, от приема успокоительных средств или переедания.
Симптоматика ночных приступов эпилепсии, независимо от возраста пациента, может быть разнообразной. Чаще всего ночным припадкам свойственны судороги, тонические, клонические приступы, гипермоторные действия, повторяющиеся движения. При лобной аутосомной ночной эпилепсии при приступах пациент может ходить во сне, разговаривать, не просыпаясь, испытывать страх.
Все вышеназванные симптомы могут проявляться во всевозможных сочетаниях у разных пациентов, поэтому при постановке диагноза может возникать некая путаница. Нарушения сна являются типичными проявлениями различных патологий центральной нервной системы, а не только эпилепсии.
Алкогольная эпилепсия
У 2-5% хронических алкоголиков возникает алкогольная эпилепсия. Эта патология характеризуется выраженными расстройствами личности. Возникает она у взрослых пациентов, страдающих алкоголизмом более 5 лет.
Симптоматика алкогольной формы болезни очень разнообразная. Вначале у больного возникают признаки приближающегося приступа. Это происходит за несколько часов или даже дней до его начала. Предвестники в данном случае могут длиться разное количество времени, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Однако, если своевременно обнаружить предвестники, приступ можно предупредить.
Итак, при предвестниках алкогольного эпилептического припадка, как правило, возникают:
- бессонница, снижение аппетита;
- головная боль, тошнота;
- разбитость, слабость, тоска;
- болезненность в различных частях тела.
Такие предвестники не являются аурой, которая представляет собой начало эпилептического припадка.
Ауру невозможно остановить, как и припадок, следующий за ней. А вот предвестники, обнаруженные своевременно, можно начать лечить, тем самым предупреждая возникновение приступов.
Бессудорожные проявления
Около половины эпилептических приступов начинают с бессудорожной симптоматики. После них уже могут добавиться всевозможные моторные нарушения, генерализованные либо локальные судороги, расстройства сознания.
Среди основных бессудорожных проявлений эпилепсии выделяются:
- всевозможные вегето-висцеральные феномены, сбой сердечного ритма, отрыжка, эпизодическое повышение температуры тела, тошнота;
- ночные кошмары с расстройствами сна, разговоры во сне, крики, энурез, сомнамбулизм;
- повышение чувствительности, ухудшение настроения, утомляемость и слабость, ранимость и раздражительность;
- внезапные пробуждения со страхом, потливостью и сердцебиениями;
- падение способности сосредоточиться, снижение работоспособности;
- галлюцинации, бред, потеря сознания, бледность кожных покровов, чувство дежавю;
- двигательная и речевая заторможенность (иногда – лишь во сне), приступы оцепенения, нарушенность в движении глазного яблока;
- головокружения, головные боли, снижение памяти, амнезия, вялость, шумы в ушах.
Продолжительность и частота судорог
Большинство людей считает, что эпилептический приступ выглядит так – крик больного, потеря сознания и падение человека, сведение мышц судорогами, тряска, последующее утихомиривание и спокойный сон. Однако далеко не всегда судороги могут затрагивать все тело человека, как и не всегда пациент теряет при приступах сознание.
Тяжелый приступ может быть свидетельством генерализованного судорожного эпилептического статуса с тонико-клоническими приступами, длящимися более 10 минут и чередой из 2 или более приступов, между которыми больной не приходит в сознание.
Для увеличения процента диагностики эпилептического статуса время длительности более 30 минут, которое ранее считалось для него нормой, решено было сократить до 10 минут, чтобы избежать напрасно потерянного времени. При нелеченных генерализованных статусах, длящихся час и больше, существует высокий риск необратимого поражения головного мозга пациента и даже летального исхода. При этом повышается ритм сердца, температура тела. Генерализованный эпилептический статус способен развиваться сразу по нескольким причинам, в числе которых черепно-мозговые травмы, быстрая отмена приема противосудорожных лекарственных средств и так далее.
Однако подавляющее большинство эпилептических припадков разрешается на протяжении 1-2 минут. После завершения генерализованного приступа у больного способно развиваться постиктальное состояние с глубоким сном, спутанным сознанием, головной и мышечной болью, продолжающееся от пары минут до нескольких часов. Иногда возникает паралич Тодда, представляющий собой неврологический дефицит преходящего характера, выраженный слабостью в конечности, которая противоположна по расположению очагу электрической патологической активности.
У большинства больных в периоды между приступами невозможно найти какие-то неврологические нарушения даже при условии, что применение противосудорожных средств активно угнетает функцию центральной нервной системы. Любое снижение психических функций связано, прежде всего, с неврологической патологией, которая и привела первоначально к возникновению приступов, а не самими припадками. Оч?