Если ты болеешь эпилепсией

Эпилептический приступ может выглядеть довольно пугающе, на деле же он не требует срочного медицинского вмешательства. Обычно после завершения припадка человек довольно быстро приходит в себя, но пока всё не прекратилось, ему очень нужна ваша поддержка. Именно о том, как помочь людям, страдающим от эпилепсии, и расскажет Лайфхакер.

Перейти к правилам первой помощи →

Что такое эпилепсия

Для начала разберёмся с природой заболевания.

Эпилептический припадок начинается, когда возникающие в мозге электрические импульсы становятся слишком интенсивными.

Они могут затрагивать один участок мозга — тогда мы говорим о парциальном приступе, а если электрический шторм распространяется на оба полушария, приступы становятся генерализованными (их мы и обсудим ниже). Импульсы передаются мышцам, отсюда и характерные судороги.

Вероятные причины заболевания — недостаток кислорода во время внутриутробного развития, родовая травма, менингит или энцефалит, инсульты, опухоли мозга или врождённые особенности его строения. Обычно при обследовании сложно определить, почему именно возникла болезнь, чаще это происходит из-за совместного воздействия нескольких условий. Эпилепсия может проявиться на всём протяжении жизни, но в группе риска находятся дети и пожилые люди.

Хоть глубинные причины заболевания до сих пор и остаются загадкой, удалось установить ряд провоцирующих факторов:

• стресс,
• неумеренное употребление алкоголя,
• курение,
• недостаток сна,
• гормональные колебания в ходе менструального цикла,
• злоупотребление антидепрессантами,
• преждевременный отказ от специальной терапии, если таковая была назначена.

Конечно, с медицинской точки зрения такой рассказ о течении болезни выглядит максимально упрощённым, но это базовые знания, которыми должен владеть каждый человек.

Как это выглядит

Обычно со стороны кажется, что приступ начался абсолютно внезапно. Человек издаёт крик и теряет сознание. В течение тонической фазы мышцы его напряжены, а дыхание затрудняется, из-за чего синеют губы. Затем судороги вступают в клоническую фазу: все конечности начинают напрягаться и расслабляться, выглядит это как беспорядочное подёргивание. Иногда больные прикусывают язык или внутреннюю поверхность щёк. Возможно самопроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря, обильное слюнотечение или рвота. По окончании припадка жертва болезни часто испытывает сонливость, головную боль и проблемы с памятью.

Что делать

1. Не паникуйте. Вы берёте на себя ответственность за здоровье другого человека, а поэтому обязаны сохранять спокойствие и ясный ум.

2. Будьте рядом на протяжении припадка. Когда всё закончится, успокойте человека и помогите прийти в себя. Разговаривайте мягко и плавно.

3. Оглянитесь вокруг — больному ничего не угрожает? Если всё в порядке, не трогайте и не перемещайте его. Отодвиньте подальше мебель и прочие предметы, об которые он может случайно удариться.

4. Обязательно засеките время начала приступа.

5. Опустите больного на землю и подложите ему что-нибудь мягкое под голову.

6. Не удерживайте его в неподвижном состоянии, пытаясь остановить судороги. Мышцы это не расслабит, но запросто может стать причиной травм.

7. Не кладите больному ничего в рот. Считается, что в ходе приступа может запасть язык, но это заблуждение. Как было сказано выше, в это время мышцы — и язык в том числе — находятся в гипертонусе. Не пытайтесь разжать человеку челюсти и поместить между ними какие-то твёрдые предметы: есть риск, что во время очередного напряжения он или случайно укусит вас, или раскрошит себе зубы.

8. Ещё раз проверьте время.

Если припадок длится больше пяти минут, звоните в скорую помощь.

Долгие приступы могут вызывать необратимые повреждения клеток мозга.

9. После того как припадок прекратился, положите человека в удобное положение: лучше перевернуть его набок. Убедитесь, что дыхание пришло в норму. Аккуратно проверьте, свободны ли дыхательные пути: их могут перекрывать куски пищи или зубные протезы. Если жертве приступа всё ещё сложно дышать, немедленно вызывайте скорую.

10. Пока человек полностью не придёт в норму, не оставляйте его одного. Если он поранился или за первым приступом сразу же следует повторный, срочно обратитесь к врачу.

Помните, что эпилепсия ни в коем случае не клеймо и не приговор.

Миллионам людей это заболевание не мешает вести полноценную жизнь. Обычно грамотная поддерживающая терапия и наблюдение у специалистов помогают держать всё под контролем, но если вдруг у друга, коллеги или случайного прохожего начинается приступ, каждый из нас обязан знать, что нужно делать.

(via 1, 2, 3, 4)

На волнующие вопросы о заболевании отвечает председатель Противоэпилептической лиги России, заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор Гагик Авакян.

Все поправимо?

Всегда считала, что эпилепсию вылечить нельзя, а недавно услышала, что она излечима. Так ли это?

Ирина Семеновна, Королев

– На сегодняшний день существуют препараты, которые позволяют добиться излечения у 65–75% больных. Терапия длительная – 3–5 лет. Если в течение этого времени не возникает приступов, диагноз снимается.

К сожалению, во многих регионах нашей страны не хватает врачей-эпилептологов, не всегда есть нужное для диагностики (и следовательно – для правильного подбора лечения) оборудование. Это осложняет положение.

Однако считать болезнь приговором не следует – в большинстве случаев ее удается победить.

Будет, как все

Сыну 22 года, недавно случился приступ, подозрение на эпилепсию. Мальчик только закончил институт, неужели он теперь не сможет работать, не создаст семью? Мы просто в шоке!

Г. С. Рязань

– Вам нужно не паниковать, а точно установить диагноз. По данным Всемирной организации здравоохранения, от 20 до 40% молодого населения переносит приступы неэпилептической природы, которые можно спутать с эпилепсией.

Для этого необходимо пройти процедуру видео-ЭЭГ мониторинга. На 12–24 часа на голове человека при помощи специальной резиновой шапочки фиксируют электроды, которые соединены с электроэнцефалографом. Пациент занимается повседневными делами, а прибор записывает все процессы возбуждения в его мозге. Обязательно должно быть охвачено время сна – эпилептические изменения нередко проявляются именно в этот период. Такое исследование с эффективностью 95% позволяет определить природу приступов, в том числе и «тип» эпилепсии, ведь это не одно, а 44 разных состояния.

Он снижает концентрацию лекарственного средства в крови, и это может привести к обострению. И наконец, следует четко соблюдать режим отдыха и не допускать недосыпания. Если пациент мало спит, защитные механизмы, обеспечивающие процессы торможения в мозге, нарушаются, а это прямой путь к приступам.

И стар и млад

Правда ли, что выше всего риск заболеть эпилепсией в детстве, а затем он снижается, и взрослые болеют значительно реже?

Галина, Курск

– Чаще всего болезнь дебютирует в двух группах: в детском и подростковом возрасте до 15 лет и у людей старше 65 лет. Однако приступы могут возникнуть абсолютно в любом возрасте.

Спровоцировать начало заболевания способны самые разные события. Это родовые травмы, инфекции, токсические воздействия на организм, дефицит витаминов, сбои электролитного, аминокислотного, жирового обмена веществ, нарушения мозгового кровообращения и другие причины. Фебрильные судороги, возникающие у детей на фоне высокой температуры, например, во время острых респираторных вирусных инфекций, не относят к эпилепсии, но они являются той основой, на которой она в дальнейшем может развиваться. Мужчины болеют чуть чаще женщин, потому что они более склонны злоупотреблять алкоголем и подвержены риску травм, а это также важные провоцирующие факторы.

Тем не менее даже при наличии самых неблагоприятных обстоятельств и событий с эпилепсией сталкиваются не все. Например, после инсульта она развивается не у 100%, а лишь у 7–8% больных. Причина в том, что болезнь имеет наследственную предрасположенность. Гены, мутации в которых приводят к недугу, на сегодняшний день известны. Но, к сожалению, генетические анализы стоят дорого, поэтому узнать наверняка, подвержены ли вы риску, очень сложно. Главное, что стоит сделать каждому из нас для профилактики, – это стараться вести здоровый образ жизни.

Читайте в соцсетях!

Эпилепсия является патологией хронического характера, когда человеческий организм имеет вероятную подверженность к неожиданным приступам, сопровождающихся судорогами.

Эпилепсия проявляется совокупностью заболеваний, провоцирующих периодическое повторение припадков. Эта патология не изучена в полном объёме, поэтому вопрос остаётся открытым: лечится ли эпилепсия?

Типовая принадлежность и симптомы

Эпилепсия может развиваться по ряду причин:

1. Наследственная предрасположенность.
2. Симптоматическая причина.
3. Эпилепсия с неопределённой этиологией.

В случае, когда эпилепсия носит наследственный характер, обычно приступы заметны в 3 — 4 месяца от рождения малыша. Как правило, это происходит под влиянием высокого значения температуры тела, в пределах 38 — 39 °С.

Помимо этого, медицине известны ситуации, при которых патология проявляет свои признаки, когда человеку может быть 14 — 16 лет. В условиях ранневозрастного обнаружения следует говорить о наследственном факторе.

Если пациенты верно следуют всем рекомендациям и назначениям врача, то вылечивать и поддерживать оптимальное состояние пациенту удается. В таких случаях приступы эпилепсии у пациентов становятся редкими – 1 раз в 12 — 24 месяцев.

Этот факт явно показывает, что жизнь страдающего человека качественно изменяется – он может свободно заниматься работой, учёбой, любимым делом и задуматься о создании семьи.

Если взрослый человек претерпел травматическое воздействие или перенёс энцефалит или менингит, то в данный момент следует говорить о симптоматическом происхождении заболевания. При этом вопрос о том излечима ли эпилепсия можно, считать более обнадёживающим, так как именно в подобных условиях приобретения этой патологии можно говорить об излечении, которое возможно наступит полностью.

Необходимо понимать, что если больной не бросает лечиться и на протяжении нескольких лет приступы отсутствуют, то лечащий доктор нередко снижает дозировку применяемых препаратов с возможностью полного завершения лечения.

Патологическое состояние часто проявляется в виде судорог, речь и хождение во время сна (детский возраст), сны преимущественно красных оттенков (огонь, кровь).

Деформация характера

Существует медицинское понятие – «эпилептический характер». При этом взрослый человек начинает страдать синдромом злопамятности (отклонение памяти).

Например, больной может чётко помнить, как его несвоевременно принял доктор или же назначил медицинские препараты, которые не принесли нужного эффекта.

Помимо этого, отмечаются нарушения эмоционального состояния и чувств. Так, пациент при своём доминирующем положении над окружающими может проявлять раздражительность и ненависть. Но в обратном положении становится услужливым и льстивым человеком.

Также эпилептический характер обладает склонностью к чрезмерной аккуратности. Трудно придётся близким людям и гостям, которые собьют идеальность обстановки такого больного, став нежеланным гостем.

Кроме того, это явление может проявляться в некотором слабоумии, обусловленном утратой навыков, приобретённых за годы жизни. Например, пациент не сможет выполнить простейшее математическое действие или забыть хорошо знакомого человека.

Но всё, что имеет непосредственный контакт с их патологией – врач, лекарственные средства, их точную дозировку и даже фирму производителя помнят идеально.

Методы обследования

Многих волнует вопрос, кто может диагностировать и вылечивать больных от эпилепсии. Данное заболевание ведёт невропатолог, а также эпилептолог.

Специалист сперва выполняет визуальный осмотр, переходя к жалобам пациента и сбору анамнеза. Немаловажным является фактор определения наследственной эпилепсии. С раннего ли возраста развивается патология, поражающая главный орган ЦНС – мозг? В типичных случаях обследования назначается исследование ЭЭГ, позволяющее определить точку возбуждённого свойства с установкой точного типа эпилепсии.

ЭЭГ производят:

• С использованием света.
• В период сна.
• В ночной суточный промежуток времени.
• Гипервентиляция.

Вместе с этим квалифицированный доктор назначит диагностику посредством рентгеновского аппарата, КТ и МРТ, позитронно-эмиссионной томографии, люмбальной пункции, иммунологического и биохимического исследования крови, а также электрокардиограммы.

Лечение заболевания

Важным аспектом в достижении качественной ремиссии является верная избавляющая методика. Так, в условиях правильной терапии, особенно при начальных степенях заболевания можно говорить, что вылечивать таких пациентов можно полностью. Примерно 60% больных побеждают это состояние.

Но в запущенных стадиях лечение может растянуться на годы.

Для проведения необходимой терапии следует выполнить обследование для назначения лекарственных средств, исключить наличие прочих патологий мозга и минимизировать риск, отказавшись от пагубных факторов (курение, алкоголь, стрессы, малое время сна).

В большинстве случаев пациенты, находящиеся на начальном этапе развития заболевания принимают медикаменты малой дозировки одного антиэпилептического свойства. Но, когда улучшения отсутствуют (повторение приступов), то доктор повышает дозировку.

Если человек не до конца понимает, что такое эпилепсия и можно ли от неё избавиться посредством медицинских препаратов, то в сложившейся ситуации требуется сходить на приём к узкому специалисту.

Избавление от парциальных припадков

В ситуации, при которой состояние больного отягощено приступами парциального генеза врачи, как правило, назначают препараты со следующими действующими веществами:

• Вальпроаты.
• Карбамазепин.
• Фенобарбитал.
• Фенитоин.

Лекарственные средства, включающие барбитуран, доктора прописывают в исключительных случаях из-за их значительных побочных эффектов. В основном эпилепсия подлежит излечению, если эпилептик будет регулярно принимать назначенные препараты.

При этом дозировка колеблется исходя из сложности патологии.

Рекомендуется использовать средства продолжительного влияния по причине того, что их принимают не более 1 раза в день.

К подобным лекарствам относят Тегретол, Финлепсин Ретард.

Когда больной страдает от генерализированных припадков необходимо принимать Вальпроат, Карбамазепин, а при идиопатических – только Вальпроат.

Многие случаи протекают с потерей сознания, что требует использования Этосуксимида.

Памятка для больного эпилепсией

Важно не отменять лекарственное средство самостоятельно, так как прекращение терапии может спровоцировать череду припадков с риском летального исхода.

Помимо отказа от вредных привычек, следует свести к минимуму время пребывания за компьютером и телевизором (менее 2 часов ежедневно). Запрещается проводить досуг за компьютерными играми.

У человека, страдающего эпилепсией, случаются приступы с отключением сознания, но опасно то, что он может в этот момент находиться за рулём своего автомобиля.

Припадки могут проявляться по разному, но, как правило, они заключается в судорогах с потерей сознания и контроля над собой.

Иногда в момент патологического состояния больного вытягивает и трясёт. В основном 1 приступ в детском возрасте отмечается в виде атипичного стона или храпа в ночное время.

Случается, что именно так родители выявляют заболевание, слыша ночью странные звуки, исходящие от ребёнка, а с приближением к нему замечают присутствие судорожного состояния. Важно знать, что при явно выраженном приступе судорог пациент может отключиться от нескольких до 5 минут.

Следует обратить внимание на то, что, если человек эпилептик, то стоит быть осторожным при контакте с острыми предметами, при работе на высоте, находиться в воде и иметь дело с механизмами.

Малый судорожный приступ обуславливается несколько секундной потерей сознания. Так, можно разговаривать с эпилептиком, держащим в руках некую вещь. Во время малого припадка предмет падает вниз и у больного отмечается наличие взгляда пронизывающий насквозь. Сам человек при этом не падает, но лицо может сигнализировать о проблемном состоянии, проявляясь сокращением лицевых мышц.

Чтобы в полном объёме избавиться от навязчивой патологии требуется в обязательном порядке выполнять все предписания медиков, что даст все шансы для наступления комфортной жизни.