Язва желудка полипы рак
Предопухолевая ситуация в желудочно-кишечном тракте возникает при обнаружении очагового предрака в слизистых оболочках. Аденоматозный полип желудка является реальной опасностью возникновения злокачественного опухолевого роста, поэтому при проведении фиброгастроскопии необходимо удалять любые новообразования с последующим проведением гистологического исследования.
Аденоматозный полип желудка
Ограниченная опухолевая пролиферация в слизистой оболочке желудка составляет всего около 3-6% от всех желудочных полипов. Важен размер новообразования – любой полиповидный вырост величиной 2 см и более является потенциально предраковым. Выделяют 2 варианта:
1. Единичный аденоматозный полип желудка;
2. Множественный полипоз.
Гистологическую структуру можно оценить только после удаления опухоли. При внешнем осмотре с помощью фиброгастроскопии врач обязательно обратит внимание на поверхность полипа – наличие изъязвлений или ворсинчатых разрастаний указывает на высокий риск онкологии.
Причины появления очагового предрака
Активные пролиферативные процессы в слизистой оболочке с высокой вероятностью злокачественного перерождения возникают на фоне следующих факторов:
· генетическая предрасположенность (имеющиеся факты рака желудка в семье у кровных родственников);
· длительно текущий хронический воспалительный процесс (гастрит);
· дефекты пищевого рациона;
· злоупотребление спиртными напитками;
· курение;
· острый психоэмоциональный стресс, провоцирующий эрозивно-язвенные изменения в слизистой оболочке желудка;
· последствия операций на желудочно-кишечном тракте.
Аденоматозный полип желудка является первой ступенькой на пути к раку желудка – чаще всего имеется сочетание неблагоприятных факторов в виде наследственной предрасположенности и различных видов патологии ЖКТ.
Виды полипоза
К типичному варианту месторасположения относится локализация в нижней трети желудка (более 65% случаев). Кроме количества, важно разделять аденоматозный полип желудка по следующим критериям:
· По морфологии – трубчатые, ворсинчатые, смешанные;
· По внешнему виду – на широком основании, на ножке;
· По размеру – небольшие (до 2 см), средние (2-3 см), крупные (более 3 см).
При эндоскопическом обнаружении множества крупных ворсинчатых полипов следует опасаться выявления предракового состояния или наличия рака желудка.
Симптомы патологии
Чаще всего аденоматозный полип желудка проявляется типичными симптомами желудочно-кишечных расстройств:
· тошнота с изжогой, отрыжкой и метеоризмом;
· боли в верхней части живота;
· ухудшение аппетита с постоянным ощущением переполнения желудка после небольшого приема пищи;
· наличие неприятного вкуса во рту и повышенное слюнотечение;
· слабость с быстрой утомляемостью, апатией и депрессивным состоянием.
Все признаки могут возникать при любых болезнях желудка – на фоне гастрита или язвы. Оптимальным вариантом точного диагностирования является эндоскопическое обследование.
Методы выявления
Обнаружить полип в желудке можно с применением следующих методов обследования:
· трансабдоминальное ультразвуковое исследование;
· фиброгастроскопия;
· рентген желудка с контрастированием раствором бария (рентгеноскопия).
Подтвердит или отвергнет наличие предопухолевого процесса гистология – во время ФГС врач удалит новообразование и отправит материал на исследование. Аденоматозный полип желудка – это заключение врача-гистолога: при обнаружении специфических изменений в тканях с явными признаками пролиферативного роста необходимо выбрать оптимальный вариант лечения.
Тактика терапии
Лечебную тактику при выявлении предрака желудка определяют следующие факторы:
· возраст;
· количество полипов;
· размер и тип новообразований;
· наличие сопутствующих заболеваний и осложнений.
Одиночный аденоматозный полип желудка можно удалить с помощью эндоскопической операции. Множественный полипоз удаляется поэтапно – по 4-6 за 1 процедуру фиброгастроскопии с промежутками между операциями по 1 неделе.
Радикальная операция – гастрэктомия (частичная или полная) проводится в следующих случаях:
· при невозможности выполнить эндоскопическое удаление (большое количество крупных ворсинчатых полипов);
· при высоком риске рака желудка;
· на фоне рецидивирующей язвы желудка или ДПК.
Важными элементами лечения являются:
· диета (полный отказ от острой, соленой, консервированной и маринованной пищи);
· отказ от курения и алкоголя;
· прием лекарственных препаратов, назначенных доктором;
· постоянное наблюдение у врача (надо будет 1 раз в 3 месяца делать ФГС).
Профилактика подразумевает соблюдение принципов здорового образа жизни с исключением из рациона питания агрессивных видов продуктов и напитков, отказ от табакокурения. Особенно это важно для людей, имеющих наследственную предрасположенность по раку желудка.
Оригинал статьи размещен на сайте https://parashistay.ru
Источник
Лечение язвы и полипов желудка должно быть правильным
Лечение язвы и полипов желудка.
Добрый день, уважаемые читатели!
Язва желудка — повреждение его слизистой оболочки. Препаратов для лечения язвы желудка множество: высокоэффективных новых и старых, не менее действенных и проверенных временем народных средств. Но какие бы средства лечения язвы желудка вы не применяете, новые или старые, в том и другом случае лечение тогда будет эффективным, если вы будете строго придерживаться определенных правил: необходимо химически и механически щадить слизистую оболочку желудка, принимать пищу, которую лучше отваривать, протирать и готовить на пару, 5-6 раз в день небольшими порциями.
В свой рацион можно включать: супы молочные, крупяные протертые, с лапшой, вермишелью, овощные протертые: из картофеля, моркови, свеклы, заправленные растительным маслом, а также сыр, яйца всмятку, паровые омлеты, вареные мясо и рыба(нежирные), молоко, молочные протертые каши, некрепкий чай с молоком, вчерашний белый хлеб, несдобное печенье. Из овощей рекомендуется морковь, картофель, свекла в виде пюре, кабачки.
Нельзя употреблять: жирные сорта рыбы и мяса, рыбные, мясные бульоны, крепкие овощные и грибные отвары, кислые ягоды и фрукты, соленья, острые блюда, консервы, копченые колбасы, пироги, черный хлеб, мороженое, холодные газированные напитки.
Когда болей нет, можно пищу не протирать, а просто отваривать мясо и рыбу куском.
Рецепты лечения язвы желудка
-+- Залейте ст.ложку сухих корней лопуха 400 мл кипятка, настаивайте 2 часа, процедите. Настой пейте горячим два-четыре раза в день по 100 мл.
-+- 20 грамм цветков календулы залейте 200 мл кипятка, дайте настояться и процедите. Пейте настой горячим в промежутках между едой три раза в день по 100 мл.
-+- 400 мл кипятка залейте в термосе ст.ложку плодов шиповника и сутки настаивайте. Пейте по 100 мл 2-3 раза в день перед едой.
-+- Залейте 200 мл кипятка пять грамм корня горца змеиного, пять минут поварите и пейте по 100 мл отвара 2-3 раза в день, используя как вяжущее и кровоостанавливающее средство при внутренних кровотечениях, в том числе при язве желудка.
-+- Смешайте поровну измельченные траву пастушьей сумки, корни девясила, цикория и одуванчика лекарственного. Возьмите ст.ложку смеси и залейте стаканом холодной воды, поварите 10 минут, 90 минут настаивайте, процедите. Принимайте перед едой по две ст.ложки трижды в день.
-+- Истолките плоды софоры японской, возьмите 10 грамм и залейте пол-литра водки, десять дней настаивайте в теплом месте, взбалтывая иногда. Принимайте при язве желудка и 12-перстной кишки, при внутренних кровотечениях по тридцать капель настойки до еды трижды в день.
-+- 200 грамм истолченных в порошок перегородок грецкого ореха смешайте с полкилограмма меда и полкилограмма сливочного масла. Принимайте смесь по ст.ложке натощак.
-+- Выпейте натощак 50 мл спирта, а через пятнадцать минут 15 грамм сливочного масла и одно сырое яйцо. После этого 30 минут ничего не ешьте и не пейте. Такое лечение проводите две недели.
-+- Три раза в день перед едой принимайте по ч.ложке облепихового масла. Возможно усиление изжоги и появление в первые три дня кислой отрыжки, поэтому первые дни перед употреблением в облепиховое масло добавляйте четверть стакана 2%-ного раствора соды и хорошо взбалтывайте.
-+- Измельчите корень сельдерея пахучего, возьмите две ст.ложки корня и залейте стаканом холодной воды, настаивайте два часа, процедите и пейте по 70 мл до еды трижды в день.
Рецепты лечения полипов желудка
Полипы — это образования(доброкачественные), которые могут появиться в разных органах: носу, матке, мочевом пузыре, желудке, кишечнике и многих других. Полипы расстраивают их работоспособность, поэтому не стоит затягивать с их лечением. Лечение полипов народными средствами проводят разными методами.
Вот очень эффективный способ лечения полипов желудка, применение которого поможет избежать хирургического вмешательства:
заполните наполовину пол-литровую банку травой чистотела и залейте кипятком, настаивайте пять часов. Настой принимайте в течение пяти дней за полчаса до приема пищи трижды в день, постоянно и равномерно увеличивая порции настойки: 1-я порция — одна ч.ложка, а последняя порция должна быть уже 100 мл.
После пяти дней лечения сделайте пятидневный перерыв и повторите лечение. И так четыре раза.
Еще два рецепта лечения полипов желудка:
1) Смешайте сок 4-х лимонов, один килограмм оливкового масла и один килограмм меда. Принимайте по ст.ложке смеси за тридцать минут до приема пищи три недели, затем семь дней перерыв и продолжите лечение. И так до полного выздоровления.
2) Один килограмм меда смешайте с одним килограммом сливочного масла, проварите эту смесь на малом огне до полного растворения составляющих, затем охладите. Принимайте также как и в первом рецепте.
Лечение язвы и полипов желудка народными средствами, как правило, длительное, но иногда только народные средства и помогают избежать операции.
Всего доброго и успешного лечения!
Источник
Среди множества заболеваний пищеварительного тракта полипы желудка занимают особое место. Связано это с тем, что долгие годы они не беспокоят человека или скрываются под маской иных расстройств, а обнаруживаются, как правило, случайно во время обследования. В структуре всех новообразований желудка полипы занимают 5 — 10%, при этом у мужчин они встречаются в 2 — 3 раза чаще. Недуг по большей части поражает в возрасте 40 — 50 лет, однако может встречаться даже у детей. Несмотря на то что большинство полипов желудка относительно безопасны, некоторые могут стать злокачественными. Что лежит в основе заболевания и можно ли от него избавиться?
Как известно, полипы возникают в тех органах, где присутствует слизистая оболочка — например, в носовой полости, тонкой и толстой кишке, матке, мочевом пузыре и т.д. В равной степени это касается и желудка, стенка которого изнутри выстлана эпителием. Внешне такие образования напоминают по форме ягоду или мелкий гриб, могут быть на «ножке» или без нее, одиночными и множественными. По сути, полип представляет собой доброкачественную опухоль железистой структуры, которая может незаметно перерасти в злокачественную. Однако чтобы предвидеть и поймать момент такого перехода, необходимо знать, из какой ткани состоит новообразование. По данным статистики, аденоматозные полипы в 10 — 15% случаев преобразуются в рак желудка. Поэтому с подобными недугами следует систематически наблюдаться у врача–эндоскописта — только так можно избежать многих неприятностей.
Как правило, полипы развиваются на фоне хронического гастрита и других воспалительных процессов слизистой желудка. Болезнь может носить и наследственный характер. Коварство полипов в том, что до поры до времени они никак себя не проявляют. Однако при достижении определенного размера могут вызывать так называемые гастроэнтерологические симптомы: боль в подложечной области, чувство переполнения желудка, тошноту, отрыжку, рвоту. Крайне редко полипы очень больших размеров нарушают проходимость желудка.
Обязательно обратитесь к врачу, если:
• в кале обнаруживается небольшое количество крови;
• проявляются типичные для хронической кровопотери признаки: общая слабость, бледность кожи, головная боль, вторичная гипохромная анемия.
Диагностика полипов желудка основывается на рентгенологическом и эндоскопическом методах исследования, при этом фиброгастроскопия с использованием гибкого волоконно–оптического медицинского инструмента позволяет не только обнаружить полип, взять биопсию (образец ткани для микроскопического исследования), но и в большинстве случаев целиком удалить его при помощи электрической проволочной петли. До проведения гастроскопии врач может назначить анализ кала на скрытую кровь, рентгенологическое исследование желудка с контрастом. При выявлении полипов в желудке необходимо провести эндоскопическое обследование толстой кишки, поскольку часто имеет место сочетанное поражение этих органов.
Для профилактики развития полипов, равно как и других опухолей желудочно-кишечного тракта, не рекомендуется употреблять:
• алкоголь;
• соления, маринады, консервы и копчености;
• наваристые бульоны, крепкий чай и кофе;
• красное мясо (говядину, свинину, баранину);
• жареную пищу, в особенности приготовленную на пережаренном масле (картофель фри, гамбургеры).
Ваш рацион — это:
• каши (овсяная, гречневая, рисовая, пшенная);
• кисломолочные продукты, содержащие живые йогуртовые культуры;
• продукты с растительной клетчаткой(капуста, свекла, репа, кабачки, яблоки, тыква).
Отдавайте предпочтение растительным жирам и морепродуктам. Помимо здорового питания, предупредить образование полипов в желудке помогают активный образ жизни и занятия спортом, прием витаминов и микроэлементов, своевременное лечение гастрита, отказ от курения.
Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук.
Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.
Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
Источник
Рак желудка — несомненно, опасное заболевание, имеющее невысокий процент полного излечения. Однако если следить за своим здоровьем, обращаться за помощью к врачам, а не шарлатанам, можно существенно повысить свои шансы на успешную борьбу с болезнью. Излечение от рака желудка или как минимум облегчение жизни возможно на любой стадии болезни, остается найти онкологов, способных оказать незамедлительную и действенную помощь.
Рак желудка — не приговор?
Согласно медицинским данным, рак желудка находится на четвертом месте по распространенности болезни и на втором — по смертности. Что же представляет собой данный тип онкологии? Этот вид рака характеризуется патологическими изменениями в эпителии слизистой оболочки желудка. Чаще всего он начинается бессимптомно, и только при появлении метастазов выявляются первые признаки болезни. Причем нередко на начальных этапах диагностики фиксируются другие заболевания ЖКТ. Отметим, что рак может развиться в любой части желудка, но чаще всего он поражает пилорический и антральный отделы.
Обратите внимание!
80–90% составляет выживаемость больных от рака желудка, если его обнаружили на нулевой или первой стадии. Вероятность выздоровления при раке желудка второй стадии близка к 60%. Пятилетняя выживаемость с раком желудка третьей степени наблюдается у 15–40% пациентов, при четвертой стадии — лишь у 5%.
Наибольшему риску заболевания подвержены люди в возрасте старше 40 лет. При этом крайне редки случаи, когда рак начинался у человека, перешедшего возрастной порог в 70 лет. Если смотреть на статистику, исходя из гендерной принадлежности заболевших, то мужчины в списки пациентов попадают в два раза чаще, чем женщины. Реже всего рак желудка проявляется у жителей Средней Азии, с годами сокращается заболеваемость в США и Западной Европе. А вот Япония, Чили, Исландия, Бразилия, Финляндия и Россия являются странами с наибольшим количеством страдающих данной патологией.
Лечение рака желудка до полного исчезновения болезни возможно при своевременном обращении к врачу и грамотном подходе к терапии.
Основные причины рака желудка:
- Чрезмерное употребление алкоголя.
- Неправильное питание. Так, в зоне риска находятся продукты с большим количеством нитратов, нитритов, животных жиров. Стоит тщательно относиться к выбору овощей, их хранению и приготовлению, поскольку именно овощи в рационе человека являются основным источником нитритов и нитратов. Соли азотной кислоты содержат также вяленая и копченая пища, некоторые сыры.
- Курение табака.
- Предраковые заболевания: полипы желудка, хроническая язва желудка, хронический гастрит, гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие), пернициозная анемия.
- Доказана связь бактерии Helicobacter pylori с раком некардиального отдела желудка. У всех заболевших она была обнаружена. Эта бактерия вызывает гистологические изменения слизистой желудка — атрофию слизистой оболочки, кишечную метаплазию и дисплазию эпителия.
Важно!
Одним из факторов риска появления рака желудка является наследственная предрасположенность — если у кого-то в семье выявлено данное заболевание, то у всех остальных кровных родственников вероятность заболеть повышается на 20%. Другим провоцирующим фактором является работа с асбестом и никелем. Дефицит витаминов В12 и С — еще один негативный момент, который не стоит упускать из вида[1].
Несмотря на достаточно пессимистичную информацию и сложность диагностирования рака желудка, прогноз заболевания может быть положительным. При грамотном лечении онкологии на ранней стадии выздоровление наблюдается у 95% пациентов. Но, если запустить рак желудка до последней стадии, шансов уже не остается, однако при помощи специалистов можно продлить жизнь больного до года. Так что главное, что требуется от человека, особенно находящегося в зоне риска, — наблюдение за своим здоровьем и регулярное посещение врача. Обязательным обследованием для ранней диагностики рака желудка является гастроскопия. Ежегодное прохождение этой процедуры значительно увеличит шансы на своевременную диагностику и лечение, а значит — на полное выздоровление.
Типы онкологии желудка
Международная классификация ВОЗ разделяет рак желудка на две категории: ранний и распространенный. А для морфологической характеристики используется классификация, предложенная еще в 1926 году. Согласно ей выделяется четыре анатомических типа рака желудка:
- грибовидный и полиповидный рак. Он четко отграничен от здоровых тканей, имеет экзофитный рост;
- блюдцеобразный и чашевидный. У этого типа рака границы имеют ясные контуры, а также приподнятые края. Данная онкология является деструктивной фазой первого типа;
- язвенно-инфильтративный (язвенноподобный, изъязвляющийся). В этом случае раковая ткань от желудочной стенки четкими границами не отделена;
- диффузный. Для этого вида рака желудка характерно утолщение всей стенки органа. Весь желудок — от кардии до привратника — представляет собой толстостенную трубку.
В 1977 году ВОЗ предложила классифицировать рак желудка по гистологическому строению. В этом случае выделяются следующие разновидности опухолей:
- Аденокарцинома. Этот вид онкологии формируется в железистом эпителии желудка. Аденокарцинома подразделяется, в свою очередь, на высокодифференцированную (образуется высокий цилиндрический эпителий), умереннодифференцированную (более плоские кубические клетки) и малодифференцированную (выделяется с трудом).
- Плоскоклеточный рак. Самый нераспространенный тип опухоли. Появляется между слоями железистого эпителия желудка из плоских клеток, напоминающих кожу.
- Железистоплоскоклеточный рак. Опухоль, в которой есть черты плоскоклеточного рака и аденокарциномы. Данное онкозаболевание выявляется сложнее, и здесь требуется опытный высококвалифицированный врач, способный дифференцировать этот тип от сочетания опухолей и от больших очагов плоскоклеточной метаплазии.
- Недифференцированный рак. Опухоль, клетки которой имеют «рассыпной» характер роста. По размеру клетки могут быть мелкими либо крупными (мелко- или крупноклеточный рак, соответственно), а также полиморфными — в этом случае присутствуют все переходные формы клеток.
- Неклассифицируемый рак. Это злокачественное эпителиальное новообразование, развивающееся из многослойного плоского эпителия.
Степень выраженности и специфичности того или иного типа рака желудка постепенно возрастает, если болезнь не начать лечить. На более поздних стадиях следует говорить не только о раке желудка, но и о поражении метастазами соседних и отдаленных органов брюшной полости, лимфоузлов.
Стадии рака желудка
Опишем, как меняется характер заболевания в зависимости от его продолжительности. Врачи выделяют пять стадий течения рака желудка.
Стадия 0. Предраковая стадия, диагностика которой довольно затруднительна. На этом этапе появляется внутриэпителиальный рак, соответственно, обнаружить раковые, атипичные клетки возможно только во внутреннем поверхностном слое слизистой желудка.
Стадия 1. Это самая ранняя из стадий рака желудка. В слизистой оболочке появляется опухоль, которая может затронуть мышечный слой, а также проникнуть в единичные лимфатические узлы. Диагностирование рака желудка начальной стадии дает наибольший шанс на полное излечение. Как уже говорилось выше, около 95% пациентов, у которых болезнь обнаружили именно на первой или нулевой стадии, возвращаются после квалифицированной терапии к нормальной жизни.
Стадия 2. При раке желудка второй стадии опухоль прорастает во внешний слой стенки желудка, при этом возможно поражение до 15 лимфоузлов. Если диагностировать онкологию на данном этапе — вероятность прожить более пяти лет после курса лечения приближается к 50%.
Стадия 3. При раке желудка третьей стадии происходит значительное ухудшение состояния пациента. Опухоль распространяется на серозный и мышечный слои, а также затрагивает близлежащие органы: поперечную ободочную кишку, тонкий кишечник, печень, селезенку, почки и так далее. Лечение рака желудка на данной стадии дает шанс на пять и более лет жизни только для 15–40% больных.
Стадия 4. Опухоль охватывает органы, расположенные рядом с желудком, и отдаленные ткани организма. Около 5% больных после лечения рака желудка четвертой стадии с метастазами получают возможность прожить более пяти лет.
Выявление рака на ранних стадиях осложнено тем, что начинается он обычно бессимптомно. Далее могут возникать дискомфорт и боль в животе, тошнота, изжога, рвота, потеря аппетита, нарушения стула, в том числе кровь в фекалиях, потеря веса и высокая утомляемость. Добавим, что в России в большинстве случаев диагноз «рак желудка» ставится, когда болезнь достигла третьей и четвертой стадий — таких пациентов более 70%.
Диагностика
При раке желудка лечение будет максимально эффективным, если своевременно обнаружить болезнь. Чем раньше диагностировано онкозаболевание, тем выше процент возвращения к полноценной жизни после операции и комплексной терапии. Конечно же, важно довериться только опытным специалистам, которые владеют всеми современными методиками выявления, дифференциации и лечения именно рака желудка. При диагностике рака желудка используют следующие методы:
Гастроскопия. С помощью этого метода врачи могут тщательно осмотреть слизистую оболочку желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки, своевременно заметить опухоль, выяснить ее границы, а также взять образцы тканей для исследования. К концу эндоскопа прикреплена маленькая камера, с которой выводится четкое изображение на монитор непосредственно во время исследования. Метод позволяет диагностировать опухоль уже на нулевой и начальной стадиях.
Эндоскопическое ультразвуковое исследование. Эта процедура осуществляется с помощью небольшого ультразвукового устройства, прикрепляемого к эндоскопу. Оно помогает глубокому исследованию стенок желудка и пищевода. Такой способ с очень высокой точностью показывает границы опухоли.
Рентгеноскопическое исследование. С помощью введенного сульфата бария можно увидеть раковую нишу в зоне инфильтрации. Данный способ помогает конкретизировать границы и распространение опухоли. Кроме того, если произошло сужение желудка, врачи с помощью этой процедуры определят степень сужения. Это один из самых проверенных способов. Он особо эффективен при инфильтративных формах рака, не имеет большой лучевой нагрузки, а следовательно, безопасен для больного. Кроме того, с помощью рентгена можно увидеть функциональные возможности органов и заметить рецидивы опухоли.
Диагностическая лапароскопия под контролем УЗИ. Это операция, которая выполняется под наркозом. В ходе нее для осмотра органов брюшной полости через проколы в брюшной стенке вводится камера. Данный способ применяется, если случай неоднозначный, а также если необходимо выявить, проросла ли опухоль в близлежащие ткани, распространились ли метастазы в печень и брюшину.
Компьютерная томография. Метод дает возможность увидеть толщину стенки органа, а значит, определить стадию рака желудка. Наиболее эффективна томография с введением контрастного вещества, что помогает разглядеть опухолевый инфильтрат и нарушение эластичности стенок желудка.
Исследование ПЭТ/КТ — позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией, считается самым современным методом диагностики рака. Незаменима в диагностике и дальнейшем контроле ракового заболевания. ПЭТ/КТ позволяет получить точную и детальную информацию о распространении опухоли и ее локализации посредством детальной визуализации патологических процессов. В соответствии с результатами исследования производится подбор дальнейшей схемы лечения.
Методы лечения рака желудка
На данный момент единственный способ радикального лечения рака желудка — это операция. Очень часто хирургическое вмешательство сочетается с химио- и лучевой терапией.
Хирургическое лечение
Существует несколько подвидов хирургического вмешательства при лечении рака желудка. Если у пациента наблюдаются экзофитные (с четкими границами) опухоли кардиального или антрального отдела желудка, то производится резекция, то есть удаление части органа. Резекция может быть проксимальная (удаление ближайшего к пищеводу отдела), дистальная (удаление выходного отдела). Лечение рака желудка начальной стадии возможно с помощью эндоскопической резекции слизистой, о чем мы уже говорили, описывая эндоскопию как метод диагностики заболевания.
Гастрэктомия — процедура удаления желудка целиком. По сути, доктор, проводящий операцию, «собирает» пациенту новый желудок, состоящий из петель тонкого кишечника. Онкология рака желудка требует такого лечения, если возникли опухоли тела желудка или его средней части. Этот метод наиболее эффективен на нулевой и первой стадиях рака желудка — его могут применять без дополнительных методов терапии. Далее же необходимо совмещение с химио- и лучевой терапией.
Химиотерапия
Медикаментозное лечение рака желудка назначают как до операции — для подготовки к ней, так и после — для ликвидации дальнейших негативных процессов. Задача химиотерапии — снизить риск образования метастазов, уменьшить размер опухоли. Химиотерапию используют при раке желудка второй стадии и последующих, а иногда и на начальном этапе заболевания. Современные методы позволили химиотерапии стать более эффективной, но по-прежнему без дополнительных методов лечения рак не победить. При неоперабельном раке четвертой стадии лечение методом химиотерапии позволяет приостановить процесс метастазирования и продлить жизнь пациента.
Таргетная терапия
Самое щадящее лечение рака желудка. При данной процедуре посредством приема лекарств в организм вводятся активные вещества, синтезированные для борьбы с раковыми клетками. Эти вещества хороши тем, что работают точечно, не оказывая влияния на здоровые ткани. Таргетная терапия может работать как самостоятельно, так и в связке с прочими способами лечения, и может применяться на любой стадии рака. Препараты таргетной терапии вводятся внутривенно с помощью капельниц.
Радиотерапия
Также часто применяемая процедура, которая работает исключительно в связке с хирургическим вмешательством и химиотерапией. С ее помощью минимизируется повреждение здоровых тканей, оказывается точечное воздействие на пораженные органы, снижается интенсивность болей при метастазах. Этот метод лечения применяется обычно после операции, чтобы «убить» оставшиеся раковые клетки или уменьшить очаги метастазов.
Паллиативное лечение
Это терапия, которая не позволяет вылечить пациента, но помогает создать для него максимально возможные благоприятные условия жизни. Обычно рак желудка четвертой стадии предполагает именно такое лечение. Паллиативная терапия предназначена для устранения симптомов, которые приносят больному мучения, — сильной боли, тошноты и рвоты, головокружения, кровотечения.
Если опухоли неудаляемые, то хирург может:
- провести гастростому — искусственный ввод пищевого канала в желудок через брюшную стенку, что позволит кормить больного и продлит ему жизнь;
- сформировать обходное соустье между петлями кишечника и самим желудком — таким образом создастся путь, по которому будет проходить пища, что также продлит жизнь пациента;
- прибегнуть к эндолюминальной лазеротерапии, то есть разрезать опухоль с помощью лазера, вводимого в процессе ФГДС; данный метод применяют, когда новообразование закрывает вход в желудок.
Итак, рак желудка является одним из самых распространенных заболеваний и обладает высоким процентом смертности. Его главная опасность в том, что на ранних стадиях болезнь трудно выявить, а на поздних — лечение лишь продлевает жизнь на несколько лет. Но не стоит впадать в отчаяние, услышав диагноз. Общая тенденция смертности идет на убыль во многих развитых странах. Необходимо сразу же обращаться к высококвалифицированным онкологам, уже обладающим успешным опытом в борьбе с болезнью.
Источник