Разгрузочный день при язве двенадцатиперстной кишки

Язва – это дефект слизистой оболочки, являющейся внутренним слоем органов пищеварительного тракта. Язвенная болезнь желудка является очень распространенной патологией. Статистически чаще она развивается у молодых людей в возрасте до 40 лет на фоне снижения защитных свойств слизистой желудка и агрессивного воздействия на нее соляной кислоты и пепсина желудочного сока. Для снижения воздействия повреждающих факторов, для профилактики и лечения очень важным мероприятием является диета при язве.

Причины язвы желудка

Язвенная болезнь желудка развивается вследствие 2-х механизмов формирования дефекта в слизистой оболочке:

• Снижение функциональной активности защитных факторов слизистой оболочки, которые предотвращают ее от повреждающего воздействия соляной кислоты и пепсина (фермент, расщепляющий белки). Такими факторами являются слизь, усиленный кровоток в подслизистом слое и локальный синтез бикарбоната натрия, который нейтрализует соляную кислоту непосредственно при слизистой оболочке.
• Повышение кислотности, уровня пепсина или воздействие других факторов, повреждающих клетки слизистой.

К снижению факторов защиты слизистой желудка приводят такие причины:

• Нервные стрессы, которые ухудшают кровоток в слизистой и уменьшают возможности к регенерации (восстановление) ее клеток.
• Курение – часть никотина попадает со слюной в желудок, где приводит к недостаточности кровоснабжения его слизистой.
• Некоторые медикаменты – нестероидные противовоспалительные средства снижают выработку простагландина Е, который ответственный за формирование факторов защиты в слизистой желудка.

Усиление повреждающего воздействия на желудок вызывают несколько основных причинных факторов:

• Частые погрешности в диете – жирная пища с большим количеством белка вызывает усиление выработки пепсина и соляной кислоты. А ведь часто предвестником язвы является гастрит и уже на этом этапе необходимо придерживаться специальной системы питания.
• Нерациональный режим питания – переедание с последующим длительным отсутствием приема пищи вызывает сбои в выработке желудочного сока. Также немаловажным повреждающим фактором является ужин незадолго до сна, увеличивающий нагрузку на пищеварительную систему.
• Увлечение в употреблении кофе, который является мощным стимулятором выработки соляной кислоты и пепсина.
• Систематический прием алкоголя – приводит к химическому повреждению клеток слизистой желудка.
• Плохое пережевывание пищи или прием продуктов, содержащих твердые частицы (сухарики, рыбные косточки), которые механически повреждают клетки.

К причине, которая снижает факторы защиты желудка и непосредственно оказывает повреждающее действие, относится паразитирование в желудке специфической бактерии – Helicobacter pillory. Правильное питание с выполнением всех рекомендаций в отношении продуктов, их приготовления и режима употребления является основным фактором, который позволяет усилить факторы защиты, снизить повреждающее воздействие желудочного сока при язве.

Правила диеты

Диета, которое обладает лечебным и профилактическим эффектом при язве желудка, кроме диетических рекомендаций, включает выполнение его принципов:

• Режим питания с частым и дробным приемом пищи в небольшом количестве – на сегодняшний день рекомендуется принимать пищу небольшими порциями каждые 4 часа. Это необходимо для того, чтобы предотвратить воздействие желудочного сока на слизистую оболочку при отсутствии пищи в нем.
• Исключается твердая пища, содержащая грубые волокна или другие включения, которые могут механически повреждать слизистую желудка.
• Температура принимаемых блюд должна быть щадящей, не слишком холодной или горячей, оптимальной является температура 30-35º С.
• Полностью исключаются продукты, которые стимулируют выработку желудочного сока.

Эти обязательные принципы также включает диета, применяемая при язве двенадцатиперстной кишки. Определенные отличия в принципах и рекомендациях имеет диета, которая обязательна при обострении язвы.

Разрешенные и запрещенные продукты

Лечебное и профилактическое питание включает перечень разрешенных продуктов при язве желудка, к которым относятся:

• Молоко в чистом виде или блюда из него (каши, вермишель или суп, сваренные на молоке).
• Овощи, приготовленные на пару или стушенные, овощные супы.
• Термически обработанные не кислые фрукты или ягоды (яблоки, груши). Рекомендовано употребление банана в свежем виде, так как он обладает обволакивающими защитными свойствами на слизистую желудка.
• Хорошо проваренное нежирное мясо – курица, телятина, кролик.
• Отварная рыба допускается при отсутствии в ней косточек, которые могут механически повреждать клетки слизистой.
• Куриные яйца, сваренные всмятку.
• Джем и желе.
• Из напитков рекомендуется негазированная щелочная минеральная вода, компоты из сухофруктов, ягодный кисель.

Прием этих продуктов также подразумевает питание, которое рекомендуется при язве двенадцатиперстной кишки.

Питание, которое обладает лечебным и профилактическим действием при язве желудка, исключает прием таких продуктов:

• Насыщенные бульоны из мяса или рыбы, которые стимулируют выработку желудочного сока.
• Жирное мясо – утка, свинина.
• Черный, ржаной и хлеб из других сортов муки, который является свежеиспеченным.
• Грибы и соленья.
• Любые блюда содержащие пряности.
• Копчености и колбаса.
• Крепкий черный чай, кофе, газированная вода, кислые соки и алкоголь даже в небольших количествах.
• Кислые ягоды и фрукты.

Для скорейшей регенерации слизистой и предотвращения ее увеличения, желательно ограничить суточное потребление соли и прием сладостей. Такой же перечень запрещенных продуктов содержит питание, рекомендуемое при язве двенадцатиперстной кишки.

Меню на неделю

Диета при обострении язвы

Питание, которое необходимо применять при обострении язвы желудка, имеет сходства в отношении определенных продуктов. В период, когда происходит усиление боли и повышение чувствительности слизистой пищеварительного тракта, питание имеет определенные особенности:

• Пища готовится только на пару или в кипящей воде, не рекомендуется употребление жаренных и тушеных блюд.
• Вся пища должна быть измельчена, предпочтение отдается различным пюре.
• Температура пищи перед употреблением не должна быть только в пределах 30-35º С.
• Увеличение объема молока и минеральной негазированной щелочной воды в суточном рационе для максимальной инактивации соляной кислоты.
• Обязательный частый 6-7 раз прием пищи небольшими порциями.

Такие же особенности и рекомендации включает диета, используемая при обострении язвы двенадцатиперстной кишки.

Полезные советы по питанию

Необходимо помнить, что язвенная болезнь требует не только медикаментозного лечения, но и определенного изменения образа жизни и питания. Для скорейшего заживления язвы поможет выполнение нескольких полезных советов:

• В период ремиссии (улучшение состояния) желательно продолжать придерживаться диетических рекомендаций.
• Утром, перед завтраком желательно выпивать 1 стакан воды, комнатной температуры, которая является гигиенической процедурой и подготовит слизистую желудка к последующему приему пищи.
• Перед завтраком желательно использовать в виде аперитива банан, который является естественным обволакивающим средством и защищает слизистую в течение дня.
• Как минимум 1 раз в день в питании должны присутствовать блюда из молока.

Язвенная болезнь – хроническая патология. Успех в ее лечении в первую очередь зависит от дисциплинированности человека в отношении диеты. Правильная организация питания и продукты помогут ускорить процесс регенерации (заживление) язвы и предотвратить ее обострение в будущем.